国医大师何成瑶治疗子宫肌瘤常用角药撷萃

本文总结国医大师何成瑶辨治子宫肌瘤的临证思路。何成瑶基于中医整体观念和辨证论治理念提出“干血内结、阳气郁结”是子宫肌瘤发病的主要病机。治疗方面,善于运用中药功效和现代药理学研究成果形成角药配伍增强疗效。月经期予桃仁—杏仁—白芍攻补兼顾,破干血生新血润燥,实现瘤消而不虚;非月经期予三棱—莪术—土鳖虫以攻为主,促进气机通畅、包块缩减、疼痛减轻;在整个月经周期内,予党参—黄芪—白术使气血自给自足,增强阳气的作用,促进月经期干血排出,非经期攻而不虚。祛除干血后,运用苦寒之品金银花—连翘—栀子三药清里热,透邪外达,使热邪顺势而下。何成瑶在临床上根据患者病情辨证施治,灵活运用角药配伍,为提高中医药治疗子宫肌瘤疗效奠定良好的基础。

《金匮要略》燥证探微

《金匮要略》把“燥”作为诸多疾病过程的“症状”。外感热邪,里热炽盛或余热未清,可直伤津液致燥;阴血虚损,瘀血内结,可耗精伤血致燥;阳虚失布,津失敷布亦可生燥。针对致燥之因,治疗标本兼顾,变化无穷。为后世“燥证”理论研究完善,奠定了基础。