从干血理论论治性欲亢进验案一则

本文记叙了一则运用大黄[庶虫]虫丸治愈一位年轻女性性欲亢进的验案。患者发病因素与心理相关,后逐渐演变为心身疾病。其主要症状为性欲亢进,每月至少一次性行为,否则将出现烦躁,精神涣散,遇男子则想发生关系。归纳其辨证要点为精神如狂,后背刺痛,大便色黑易解,喜忘,经前乳房胀痛,月经血块,舌质黯,舌下络脉紫暗,脉沉细等,考虑与太阳蓄血发狂证有一定相似之处。但病因病机病位不同,因其情志内郁日久,气滞血瘀,瘀血化热煎熬津液,血干于经隧之间,瘀热上扰心神故而出现性欲亢进难以控制的精神如狂之症,恐一般活血化瘀药物难以获效,辨证为干血扰神证,方用大黄[庶虫]虫丸缓下瘀血,三个月后基本痊愈。思辨瘀血导致精神如狂的根本病机在于热与血结上扰心神,此医案中的干血证患者也出现了此病机故而出现精神异常。根据干血的特点,中药需以通药、润药加以破血逐瘀的虫类药的组合,才能化干血、破瘀血。审视患者的发病过程,临床中需重视心理精神疾患,心身相互影响,互相致病,需身心同治。