问题导向的干预模式对肝癌患者心理弹性和生活质量的影响

目的:探讨问题导向的干预模式应用在肝癌护理中对患者心理弹性和生活质量的影响。方法:选择2021年1月至2023年3月期间郑州市第三人民医院接收的肝癌患者60例进行研究,以随机数表法分为对照组与观察组两组,各30例,对照组为常规护理干预,观察组为问题导向的干预模式,比较两组患者的心理弹性、心理状态、生活质量及护理满意度。结果:护理后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比对照组低,心理弹性量表(SCD-RISC)评分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均比对照组更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度为96.67%,比对照组的76.67%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌患者实施问题导向的干预模式,可增强患者的心理弹性,建立积极的心理状态,并能提高其生活质量及其对护理服务的满意度,建立相互信任的护患关系。

以结局为导向的护理干预在肺结核伴药物性肝损伤患者护理中的应用

探讨以结局为导向的护理干预结合个体化健康教育对肺结核(PTB)合并药物性肝损伤(DILI)患者健康知识及生活质量的影响。方法 选择2020.7月-2022.6月我院收治的84例PTB合并DILI患者,随机分组,对照组42例采取常规护理加个体化健康教育,观察组42例在对照组基础上加以结局为导向的护理干预,对两组干预效果进行比较。结果 观察组疾病相关知识、心理指导知识、检查项目知识、出院指导知识知晓率均较对照组高(P<0.05);两组干预前的健康调查简表(SF-36)评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后SF-36评分均较对照组高(P<0.05);观察组护理满意度为97.62%,明显较对照组83.33%高(P<0.05)。结论 以结局为导向的护理干预结合个体化健康教育可提高肺结核合并药物性肝损伤患者健康知识知晓率,也能提高生活质量及护理满意度,值得推广。

胃肠外科行PICC置管化疗胃癌患者实施思维导图导向的FFC干预效果评价

目的:探究实施思维导图导向的前馈控制(FFC)干预对行经外周导入中心静脉置管(PICC)化疗胃癌患者的效果情况。方法:选取2022年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院胃肠外科收治的行PICC置管化疗胃癌患者252例,按照入院先后顺序将其分为对照组(2022年1月至2022年12月)与研究组(2023年1月至2023年12月),各126例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予思维导图导向的FFC干预,比较两组心理状态[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估]、并发症发生率及护理满意度。结果:干预第30 d,与对照组比较,研究组HAMD、HAMA评分偏低(t_(1)=44.154,t_(2)=27.970,P均<0.05)。干预30 d内,研究组并发症发生率较对照组偏低(χ^(2)值校正=4.288,P<0.05)。干预第30 d,研究组护理满意度较对照组偏高(χ^(2)=7.504,P<0.05)。结论:在行PICC置管化疗胃癌患者中实施思维导图导向的FFC干预,可有效改善其心理状态、并发症发生率及护理满意度。

基于问题导向的护理干预在老年帕金森患者中的应用效果

依托问题导向,通过对老年帕金森患者诊疗过程中所存在的一系列问题的探析与研究,建构基于问题导向的护理干预诊疗老年帕金森患者病患的有效措施。方法 通过对自2023年2月至2024年2月就诊期间的一系列老年帕金森病患资料的采集、整合、分析,共收集具有代表性的病历采54例,就病患住院编码按1:1分组。其中,对照组病例27例,以常规护理方式进行干预;实验组27例,采用问题导向的护理干预方式进行诊疗。且在研究中深层次剖析对照两组护理干预就病患认知功能、睡眠质量、负面情绪、生活质量等的影响,结论 的得出提供参考与借鉴。结果 在护理之前,相关数据相差小P>0.05;而护理后,比较对照组,实验组统计的认知能力明显改善,睡眠质量分值低,负面情绪测评分低,生活质量改善显著,P<0.05。讨论:在老年帕金森患者护理中应用基于问题导向的护理干预,护理价值十分显著。

目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果

目的探讨目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月于泰安市中心医院新生儿科接受窒息复苏治疗的156例新生儿作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(78例)与研究组(78例)。对照组采用常规护理,研究组采用目标导向下精细化护理。比较两组血气分析指标、症状缓解用时及住院时间。结果干预后,研究组动脉血氧分压、血氧饱和度均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组口唇发绀、呼吸深度减少、心律失常缓解用时及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息复苏中采用目标导向下精细化护理干预可积极辅助、纠正患儿通气,改善血气分析指标,促进患儿临床症状缓解,缩短住院时间,干预效果确切。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值

目的探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值。方法选择2020年9月至2022年9月医院收治的87例维持性血液透析动静脉内瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的症状管理、并发症预防评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的头静脉内径、头静脉血流量大于对照组(P<0.05)。观察组的动静脉内瘘功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育可改善维持性血液透析动静脉内瘘术后患者的动静脉内瘘自我护理行为,维持头静脉内径与血流量,减少内瘘失功,值得推广。

术前焦点导向型心理干预对高位胆管癌切除术患者心理压力、应激反应及生活质量的影响

目的:研究术前焦点导向型心理干预对改善高位胆管癌切除术患者心理压力、应激反应及生活质量的影响。方法:选取2019年5月—2021年5月河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科接受高位胆管癌切除术的82例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上采取焦点导向型心理护理干预。分别于干预前后比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、生活质量(皮质醇水平、心理功能、社会功能及躯体功能评分)情况。结果:干预后,两组患者SAS评分、SDS评分均显著下降,且观察组患者显著低于对照组,差异有统计学意义(t=15.960、23.871,P<0.05);观察组患者NE、E、皮质醇水平在T2时上升,在T3时下降,且T2、T3时患者的NE、E、皮质醇水平较对照组低,差异有统计学意义(t=26.709、13.461、10.976;t=15.979、12.149、6.260,P<0.05);干预后,两组患者的心理功能、社会功能维度评分较干预前显著提高,其中观察组患者干预后上述评分显著高于对照组(t=23.118、7.400,P<0.05),但两组患者干预前后躯体功能维度评分比较,差异无统计学意义(t=1.215,P>0.05)。结论:术前焦点导向型心理干预能有效缓解高位胆管癌切除术患者心理压力,减轻术后应激反应,改善患者术后生活质量。

问题导向性护理干预在肝硬化失代偿期患者中的应用价值

目的探讨问题导向性护理干预对肝硬化失代偿期(DCC)患者肝功能、营养状况、自我管理能力的影响。方法选取南阳市中心医院2021年1月~2022年12月收治的112例DCC患者,采用随机数字表法分为常规护理组和问题导向性护理组,各56例。2组均给予保肝、抗炎、抗病毒、抗肝纤维化等对症支持治疗。常规护理组在对症治疗的基础上给予常规的护理干预,问题导向性护理组在常规护理的基础上给予问题导向性护理干预。干预2个月后,比较2组肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡]、疾病不确定感[疾病不确定感量表(MUIS)]、自我管理能力[自我护理能力量表(ESCA)]及生活质量[慢性肝病生活质量量表(CLDQ)]。结果干预后,问题导向性护理组ESCA评分、CLDQ评分高于常规护理组,MUIS评分低于常规护理组(P<0.05);干预后,问题导向性护理组血清AST、ALT、TBiL水平低于常规护理组,血清ALB、Hb水平、氮平衡高于常规护理组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预能减少DCC患者疾病不确定性,提高提高自我管理能力,改善其营养状况,提高肝功能代偿能力,提升生活质量。

正强化理论下问题导向干预在类风湿性关节炎微量泵注射药物治疗中的应用

目的:分析微量泵注射药物治疗类风湿性关节炎患者实施正强化理论下问题导向干预的价值。方法:选取2020年9月至2023年9月在厦门大学附属第一医院行微量泵注射药物治疗类风湿性关节炎患者共86例,依据随机摸球法划分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组实施正强化理论下问题导向干预。比较两组患者症状改善情况、疼痛程度、疾病活动度、自我管理行为、血清免疫学指标。结果:干预后,观察组患者关节肿胀指数、关节压痛指数低于对照组,晨僵时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者疾病活动性评分28(DAS28)、疼痛数字评价量表(NRS)评分低于对照组,慢性疾病自我管理行为量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微量泵注射药物治疗类风湿性关节炎患者实施正强化理论下问题导向干预可促进症状、疼痛缓解,降低疾病活动度,提高自我管理行为,改善血清免疫学指标。

双指数导向干预联合5A早期康复护理在甲状腺癌手术患者中的应用

目的探讨在甲状腺癌手术患者中应用双指数导向干预联合5A早期康复护理的效果。方法选取该院2018年7月—2023年6月行手术治疗的80例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组。对照组(n=40)采用常规护理,干预组(n=40)采用双指数导向干预联合5A早期康复护理。比较两组的嗓音障碍程度、咽喉反流症状程度、自我护理能力。结果干预后,干预组嗓音障碍指数评分为(12.48±3.45)分,低于对照组的(15.52±4.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组咽喉反流症状指数评分为(8.13±2.31)分,低于对照组的(12.36±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组自我护理能力量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双指数导向干预联合5A早期康复护理应用于甲状腺癌手术患者干预中,能够改善患者嗓音障碍程度、咽喉反流症状程度,提高自我护理能力。

基于问题导向的护理干预联合认知护理对帕金森综合征患者自护能力、认知功能的有益影响

探究在帕金森综合征(PD)的临床护理工作中,基于问题导向构建护理模式、采取干预措施,同时加强认知护理,对患者自护能力提升的作用以及对患者认知功能改善的影响。方法 根据纳排标准在2023.01~2024.01江苏省省级机关医院接收的PD患者中选取56例分为两组,方法 为信封法。结合相关文献资料确定观察指标,对观察组(n=28,问题导向式干预+认知护理)与对照组(n=28,常规护理)的观察指标进行统计学分析。根据统计学分析结果,开展组间护理效果的比较与评价工作,最终得出客观结论。结果 两组护理前的ESCA评分、SF-36评分、HAMD评分、MoCA评分、MMSE评分,经统计学分析确认无显著对比差异(p>0.05),而护理后以上观察指标则有显著对比差异(p<0.05),其中观察组的ESCA评分、SF-36评分更高,HAMD评分更低,MoCA评分、MMSE评分更高。结论 在PD治疗中以患者为中心,根据患者实际情况辅以科学有效的护理,是改善患者身心状态及生活状况的关键,其中基于问题导向构建护理模式、采取干预措施,同时加强认知护理,对提升患者自护能力的作用,对患者认知功能改善的有益影响,明显大于单一单一常规护理,更值得临床应用。

基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响

目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察组予以基于结局导向的零缺陷干预,比较2组患者的急诊救治时间、急诊救治效果与病情判断准确率、护理缺陷发生情况、认知功能与神经功能。结果观察组患者的入院至接诊、分诊评估、采血、转诊、抢救及入住脑血管病中心的时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的急诊救治成功率为94.74%,病情判断准确率为100%,高于对照组的78.95%、89.47%(P<0.05);观察组患者中护理缺陷事件的发生率为2.63%低于对照组的15.79%(P<0.05);出脑血管病中心时,观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分数低于对照组,而观察组患者的蒙特利尔认知量表(MoCA)分数高于对照组(P<0.05)。结论基于结局导向的零缺陷干预在急性脑梗死患者中的应用可取得显著效果,不仅能缩短其急诊救治时间,提高急诊救治效果与病情判断准确率,还能控制护理缺陷事件发生,促进患者认知功能与神经功能恢复。

肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响

目的:探讨肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响。方法:将2022年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院收治的92例拟行甲状腺手术患者按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组予以常规康复干预,观察组在常规康复干预同时予以肩颈部运动训练配合问题导向式干预,两组均干预至出院,并随访3个月。比较两组患者康复训练知识、康复训练态度、依从性、肩关节功能及颈部活动度。结果:干预后3个月,观察组康复训练知识评分、康复训练态度评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组康复训练依从性优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组功能活动、肌力、肩关节活动度及疼痛评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组向患侧旋转、向患侧侧屈、正位下颈部后伸、正位下颈部前屈的活动度均大于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肩颈部运动训练配合问题导向式干预能够满足甲状腺疾病患者术后康复知识需求,转变其康复训练态度,提高其康复训练依从性,进而促进其肩颈功能恢复。

双指数导向干预联合压力与应激理论护理甲状腺癌手术患者的研究

目的分析本文研究对象采取双指数导向干预联合压力与应激理论护理实施结果。方法选择我院2020年1月至2023年1月接收的120例甲状腺癌手术患者为研究对象,将其按照抛硬币方式分组,分为对照组(采用常规护理)与观察组(采用双指数导向干预联合压力与应激理论护理),每组60例。对比两组心理弹性、应对方式、嗓音障碍、咽喉反流症状、SF-36评分及护理满意度。结果护理后,观察组心理弹性评分、面对评分、SF-36评分高于对照组,屈服评分、回避评分、嗓音障碍评分、咽喉反流症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论双指数导向干预联合压力与应激理论护理在甲状腺癌手术中作用较大,能够改善术后嗓音障碍,咽喉反流症状,改善心理状况和应对方式,提高生活质量,从而获得患者护理满意评价。

循证理念指导下的导向护理干预对复杂性肝内胆管结石患者生活质量及预后的影响

目的探讨复杂性肝内胆管结石患者行循证理念指导下的导向护理干预对患者生活质量以及预后效果的影响作用。方法选择我院2022年12月至2023年12月期间80例复杂性肝内胆管结石住院患者,按照随机数字表法分组,对照组(40例)实施常规护理,观察组(40例)实施循证理念指导下的导向护理干预,比较2组患者护理前后的生活质量评分,护理前后负面情绪和疼痛评分,护理满意度、并发症发生率。结果护理前,2组患者生活质量评分、负面情绪和疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组生活质量评分、负面情绪和疼痛评分优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论复杂性肝内胆管结石患者实施循证理念指导下的导向护理干预,可改善患者生活质量及其预后效果,值得推广。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况的影响

目的 探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者疾病健康行为及代谢情况的影响。方法 选择2021年1月至2022年1月收治的100例慢性肾病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的饮食及服药管理、病情自我监测、积极配合治疗及规律作息评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的血磷、总胆固醇(TC)水平低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分低于对照组,肾脏疾病特异性调查表(KDQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育能改善慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况,提高其生活质量,减轻疾病恐惧程度。

妇产科护理学教学中实施Seminar+自主导向学习干预的价值及对其自主学习能力的改善分析

分析在妇产科护理学教学中实施Seminar+自主导向学习干预的意义。方法 回顾性选取护理学专业2020级和2021级各1个班的学生为研究对象,其中教学改革后2021级的32名学生为研究组,2020级的32名学生为对照组,研究组接受Seminar+自主导向学习干预,对照组接受常规教学,对比两组学生的差异性。结果 研究组学生的自我导向学习能力更优(P<0.05);研究组学生的学业自我效能更优(P<0.05);研究组学生的自我学习能力更优(P<0.05);研究组学生的批判性思维能力更优(P均<0.05)。结论 在妇产科护理学教学中实施Seminar+自主导向学习干预,这种方式对学生的自我导向学习能力具有积极的改善作用,对学生的学业自我效能具有提升作用,对学生的自我能力可以起到纠正作用,并且能够提高学生的批判性思维能力。

问题导向式干预结合认知护理对帕金森综合征患者自护能力与生活质量的影响研究

分析问题导向式干预结合认知护理对帕金森综合征患者自护能力与生活质量的影响。方法 以2022年12月到2023年11月一年间,由我院治疗的106例帕金森综合征患者为例,使用单双数法对所选患者进行分组,单数患者53例设为观察组,双数患者53例设为对照组。对照组实施一般性护理,观察组实施问题导向式干预结合认知护理。对两组ESCA与SF-36评分以及护理满意度进行对比。结果 经护理,观察组各项ESCA评分、各项生活质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 对帕金森综合征患者实施问题导向式干预与认知护理相结合的护理模式,护理效果良好,可有效增强患者的自护能力,提高患者的生活质量以及护理满意度。

认知-信念-行为导向性干预对脑梗塞患者的护理效果研究

研究认知-信念-行为导向性干预对脑梗塞病人的护理效果。方法 将2021年01月-2022年12月收入玉林市红十字会医院的100例脑梗塞病人予以随机分为两组均50例,对照组实施常规护理措施,观察组采取认知-信念-行为导向性干预,观察两组依从性、肌痉挛与平衡评分、生活质量评分。结果 患者使用认知-信念-行为导向性干预后,运动功能评分明显有所上升,可以看出NIHSS评分与对照组相比明显减少。两组的依从性差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组的SF-36个维度得分、FMA-B评分、CCS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的各项评分与对照组比较更优,差异有统计学意义,P<0.05。结论 脑梗塞患者实施认知-信念-行为导向性干预具有良好的护理价值,治疗期间依从性良好,个人平衡能力好转,且患者生活质量明显好转。

认知-信念-行为导向性护理干预对脑动脉瘤术后患者疾病相关认知的影响

目的分析认知-信念-行为导向性护理干预对脑动脉瘤术后患者疾病相关认知的影响。方法选择2021年10月至2023年10月在中国人民解放军联勤保障部队第989医院接受治疗的78例脑动脉瘤术后患者作为研究对象,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=39例),双数分到对照组(n=39例)。对照组行常规干预,观察组行认知-信念-行为导向性护理干预。对2组疾病知识掌握率及干预前后认知功能(MMSE)、神经功能(NIHSS)评分变化进行观察和对比。结果观察组疾病知识掌握率高于对照组(χ^(2)=5.186,P=0.023)。干预后,观察组MMSE评分高于对照组,而NIHSS评分低于对照组(t=11.561,P<0.001;t=7.936,P<0.001)。结论脑动脉瘤术后患者应用认知-信念-行为导向性护理干预,可显著改善疾病相关认知,提高认知功能和神经功能。