高血压患者全科服务干预用药的效果研究

目的:探讨全科服务干预用药在高血压患者防治中的影响。方法:纳入2022年1月至2022年12月我院收治的高血压随访患者共80例,依据随访用药干预方式随机分组,对照组纳入40例高血患者行自我用药管理,试验组纳入40例患者行全科服务干预用药。比较两组随访干预前后用药依从性、健康管理行为及生活质量情况。结果:两组高血压患者干预管理前用药依从性、健康管理行为及生活质量量表评分均无统计学差异(P>0.05);随访干预6个月后,试验组与对照组患者MMAS、HPSMBRS、EORTC QLQ-C30评分均有改善(P<0.05),同时试验组用药依从性改善程度、健康管理行为表现、生活质量评价分值更优于对照组(P<0.05)。结论:高血压建档健康管理患者应用全科服务干预用药,进一步提高高血压患者药物治疗及使用规范,随访健康管理更加规范,提高患者用药依从性,使患者自我管理水平更佳,保证了高血压患者的生活质量。

术前干预用药对鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效的影响观察研究

目的探讨术前干预用药对鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月,本院收治的184例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者的病例资料,根据是否术前干预用药分为观察组102例,对照组82例,对比分析两组患者的观察指标。结果与对照组相比,观察组患者总有效率(91.2%(93/102))明显高于对照组,复发率(2.9%(3/102))、出血量(42.17±16.24)ml及术后并发症发生率(3.9%(4/102))明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者在住院天数和手术时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前干预用药能提高鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效,具有一定的安全性和可行性,明显提高患者生活质量。

干预用药对可比药占比及医疗费用的影响研究

目的探索干预用药对可比药占比及医疗费用的影响。方法采用回顾性调查方法,抽取2014年1月~2014年6月、2015年1月~2015年6月、2016年1月~2016年6月满足条件的病例分为受试组和对照组纳入研究,其中,横向研究方法为分别比较三年中两组之间的情况;纵向研究方法为分别比较三年以来两组内各自的情况。结果横向资料比较上,对照组的住院总费用和药品费用均比受试组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。纵向资料的比较上,对照组内住院总费用三年内有变动,差异有统计学意义(P<0.05);受试组内住院总费用、药品费用均在逐年下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预用药对药费有直接的影响,制定科学合理的药占比指标应与合理用药联系起来。

药学门诊对儿童疱疹性咽峡炎用药干预分析

目的总结药学门诊参与儿童疱疹性咽峡炎用药管理的经验。方法选取2020年1月—2022年12月共832例就诊于我院药学门诊及儿科门诊的疱疹性咽峡炎病例,就诊于药学门诊的病例为干预组,就诊于儿科门诊的病例为对照组,干预组按照循证医学原则进行用药建议与指导,对照组不进行干预,所有患儿随访病情直至痊愈。结果832例患儿全部康复,无重症住院病例。干预组与对照组在发热、疼痛、疱疹愈合等时长及血液检查结果均差异无统计学意义(均P>0.05),干预组与对照组在药物使用方面差异有统计学意义(P<0.001),干预组不良反应数量(5例)及治疗费用[(44.30±5.23)元]均显著低于对照组[23例,(178.20±71.40)元](P<0.001)。结论疱疹性咽峡炎属于自限性病毒感染,应按照循证的原则予以对症支持,过度用药并未给儿童带来显著获益,反而增加不良反应风险,增加治疗费用。

合理用药干预对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染效果的影响

目的 观察合理用药干预对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染效果的影响。方法 选取2022年2月—2023年2月于晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)接受抗感染治疗的患者100例,采用电脑抽号法分为研究组和常规组,各50例。所有患者应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组实施合理用药干预,常规组实施常规干预。比较2组患者干预效果、合理用药率,干预前后健康调查量表36(SF-36)评分、炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,不良反应及患者满意率。结果 研究组干预总有效率为98.00%,高于常规组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036);研究组合理用药率为98.00%(49/50),高于常规组的84.00%(42/50)(χ^(2)=4.396,P=0.036)。干预后,2组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于干预前,且研究组高于常规组(P<0.05或P<0.01);2组PCT、IL-6、hs-CRP水平低于干预前,且研究组低于常规组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为2.00%,低于常规组的16.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。研究组总满意度为98.00%,高于常规组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。结论 对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠应用患者实施合理用药干预,可提高疗效和患者用药合理性,对患者生活质量起到改善作用,有效控制炎性因子水平,使其满意度提升。

骨质疏松患者用药临床科普干预及效果评价

目的比较对骨质疏松症(OP)患者进行用药科普干预的效果,形成以促进临床疗效为目标的科普干预方法和科普资源。方法制定OP患者的用药科普干预方案,选择药物持有率(MPR)、骨密度(BMD)、骨转换生化标记物骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联c端肽(CTX-I)及脆性骨折发生率等临床指标作为评价依据,与对照组进行比较,评估科普干预对OP治疗的效果。结果科普干预组MPR值在治疗后12周、24周、48周内分别为(0.87±0.56)、(0.75±0.32)、(0.68±0.32),用药依从性明显高于对照组(P<0.05);科普干预组治疗后的BMD值和T值分别为(0.738±0.081)g/cm^(2)和(-2.534±0.539),较对照组明显升高(P<0.05);科普干预组患者BALP和β-CTX在治疗后12、24、48周分别为(21.082±8.112)μg·L^(-1)和(0.959±0.412)μg·L^(-1)、(18.349±8.128)μg·L^(-1)和(0.741±0.409)μg·L^(-1)、(16.368±9.011)μg·L^(-1)和(0.627±0.401)μg·L^(-1),较对照组降低的更为明显(P<0.05),科普干预组患者脆性骨折发生率降低为5.3%,较对照组明显降低(P<0.05)。结论通过对骨质疏松患者用药开展科普干预,可大大提高患者用药依从性,有效改善药物治疗效果,提高患者生活质量。

多环节用药干预提升合理用药的临床价值

探究多环节用药干预提升合理用药的临床价值。方法 于2022年1月-2022年12月期间,选取110例门诊患者为研究对象,电脑随机对患者实施分组,对照组不予以用药干预,观察组予以多环节用药干预,对比干预效果。结果 观察组干预效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 采用多环节用药干预可提升合理用药临床价值,降低处方不合率发生率。

药学干预联合合理用药治疗对减少头孢菌素药物滥用临床研究

探讨药学干预联合合理用药治疗对减少头孢菌素药物滥用临床研究。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的头孢菌素类药物使用患者200例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组100例,对照组实施常规药学干预,观察组实施常规药学干预联合临床药学干预干预。结果 观察组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 头孢菌素类临床药学干预有助于临床合理用药,减少滥用药物的情况发生,提高药房工作效率和工作质量,减少差错和不良反应。

住院患者药物不良反应及合理用药干预对策探讨

为制订合理的用药干预对策,对临床安全用药提供参考,选取贵州省凯里市第一人民医院2021年1月—2022年1月收治的114例住院患者为研究对象,并针对其用药后发生药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的情况进行分析。根据114例住院患者ADRs报告,统计ADRs类型、给药途径、发生ADRs的药品种类、ADRs累及的系统/器官等。通过统计的数据分析,制订合理的用药干预对策,并对干预前后患者的生活质量与用药依从性进行比较。数据显示,中老年患者更容易发生ADRs,占75.44%;静脉滴注发生ADRs现象最常见,占51.75%;ADRs涉及药品种类以抗感染类药物最多,占23.68%;累及系统/器官最多的为皮肤及其附件,占32.45%。进行合理用药干预后患者的生活质量与用药依从性较干预前显著提高(P<0.05)。研究结果表明,住院患者自身抵抗力较弱,一般采取静脉滴注给药及多联合用药,治疗过程中更易发生ADRs,临床上需予以重视并进行积极的用药干预,为安全有效的治疗提供保障。

临床药学服务干预在头孢菌素类抗菌药物合理用药中的应用效果

对头孢菌素类抗菌药物合理用药干预中,采用临床药物服务干预方法,观察其效果。方法 本次病例与2023年采集,采集月份集中于1-12月之间,将150例患者分为两组,流程组患者采用常规流程开展用药,药学服务组在常规流程基础之上开展临床药物服务,对比两组的服务效果差异性。结果 (1)流程组药物认知评分低于药学服务组,(p<0.05),数据差异明显。(2)流程组患者服药依从性80.00%,低于药学服务组的96.00%,(p<0.05),数据差异明显。(3)流程组处方书写质量评分均低于药学服务组,(p<0.05),数据差异明显。(4)流程组用药后不良事件发生率为16.00%,高于药学服务组的2.66%,(p<0.05),数据差异明显。(5)流程组患者开展药物干预前皮试比例30.66%,高于药学服务组的12.00%,(p<0.05),数据差异明显。结论 对头孢菌素类抗菌药物合理用药干预中,采用临床药物服务干预方法效果理想,可以关注推广。

细致化用药干预在小儿尿道下裂围术期抗菌药物应用中的指导作用研究

目的:分析细致化用药干预在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中的指导作用。方法:选取2021年1月至2021年12月期间在我院治疗的尿道下裂术患儿80例,简单随机法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组患儿在围术期均预防性应用抗菌药物,对照组给予常规用药指导,观察组则给予细致化用药干预。结果:观察组患儿的抗菌药物预防性用药疗程、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组患儿的住院费用、抗菌药物费用均少于对照组,P<0.05。观察组患儿的切口感染、泌尿感染、肺部感染发生率(2.50%)低于对照组(12.50%),P<0.05。观察组患儿的过敏反应、毒性反应、胃肠道反应发生率(5.00%)低于对照组(17.50%),P<0.05。结论:在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中开展细致化用药干预,可提升抗菌药物的用药合理性,缩短治疗时间,降低不良反应发生率,节约医疗费用。

基于PDCA循环改进合理用药干预系统的应用实践

目的采用PDCA模式对医院合理用药干预系统持续改进,优化干预条件,降低门诊处方干预率。方法收集2019年9月—2020年2月浙江大学医学院附属妇产科医院不合理处方,统计、分析存在的问题并运用PDCA循环管理办法,拟定改进方案。成立专项小组按照PDCA循环中计划、实施、检查、处理4个环节,采用图表、甘特图、鱼骨图、流程图、柏拉图等工具完成可视化编辑和制定详细的规则,找出问题、分析原因、解决问题3个方面完成对核心问题具有深度和广度的彻底解决。同时收集2020年3—8月的数据,对改进前后的实际效果进行评价,以优化审方制度流程。结果医院门诊不合理处方干预率由10.75%降至4.00%,不同类型的差错数也有显著改善。结论采用PDCA循环方法对合理用药干预系统取得了显著成效,将作为医院药事管理的重要组成部分持续开展。

药师合理用药干预对剖宫产围术期抗菌药使用合理性与用药成本的影响

目的:探讨药师合理用药干预对剖宫产围术期抗菌药使用合理性与用药成本的影响。方法:选取本院2021年1—6月收治的67例剖宫产手术产妇纳入A组,行常规用药管理;2021年7—12月行剖宫产手术的67例产妇纳入B组,实施药师合理用药干预。观察两组产妇术后感染及不良反应发生情况,评估其剖宫产围术期抗菌药使用合理性,并对其用药成本加以对比。结果:B组总不合理用药率、术后感染率、不良反应总发生率、抗菌药物使用费用、总用药费用、抗菌药物成本—效果比(C/E)及总药品费用C/E均较A组低,差异显著(P<0.05);与A组相比,B组术前>2h、术前0.5~2h给药占比更低,而钳夹脐带后给药占比更高,差异明显(P<0.05)。结论:药师合理用药干预能够提高剖宫产围术期抗菌药使用合理性,有助于减少术后感染及不良反应现象,并可使其用药成本明显下降。

临床药师对不同阶段慢性阻塞性肺疾病的用药干预及药学监护

目的探讨临床药师对不同阶段慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药干预及药学监护效果。方法选取2019年1月至2019年12月吉安市第一人民医院诊断为COPD患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采取常规的药物治疗,研究组在临床药师指导下实施用药干预及药学监护,采用用药依从性评估表对两组患者的用药依从性进行评估,采用呼吸困难量表(mMRC)评价呼吸困难程度,计算两组的体质量指数(BMI),检测两组患者的第一秒用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV1%),对两组患者的六分钟步行距离(6MWD)进行评分。结果研究组用药依从性优良率明显高于对照组(P<0.05);两组干预后用药依从性评分均高于干预前(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05);两组干预后mMRC评分均低于干预前(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组干预后的BMI、FEV1%均明显高于对照组(P<0.05),6MWD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论临床药师对COPD不同阶段患者进行用药干预和药学监护,可提高其用药依从性,改善病情,促进身体恢复。

药剂科合理用药干预对促进医院用药合理率的效果分析

对药剂科合理用药干预在提升医院用药合理率的效果进行分析探讨。方法 选取从2022年9月到2022年10月,在医院药房接受药物治疗的78名患者,并将78名患者划分为观察组、对照组两个实验小组,每个小组39个病例,包括药理学,不干涉对照组患者的治疗,对实验组的患者进行药物管理干预,比较了两组患者用药合理率。结果 实验组用药干预后用药合理率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后的用药费用及住院时间均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 药剂科部门在实验小组进行用药干预后,大大提高了用药合理率,同时有助于患者的用药治疗效率,降低了患者在服药期间的药物费用,能够更好的帮助药效发挥,有效帮助患者早日康复。

药剂科对抗菌药用药干预的效果分析

目的:分析药剂科对抗菌药用药干预的效果。方法:选取2022年8月—2023年2月佛山市顺德区乐从医院收治的504例静脉注射抗菌药物治疗的患者,根据抗菌药用药干预方式不同分为对照组(n=256)与观察组(n=248)。对照组采用常规用药模式,观察组采用药剂科对抗菌药用药干预,比较两组抗菌药物使用情况、抗菌药物不合理使用情况、医疗效益质量及效率质量指标。结果:观察组喹诺酮类、青霉素类、克林霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类抗菌药物使用率低于对照组,头孢菌素类、氨基糖苷类抗菌药物使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗菌药物不合理使用发生率为9.68%,低于对照组的20.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗菌药物应用时间、抗菌药物费用、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药剂科抗菌药用药干预可有效降低抗菌药物的使用率,改善不合理用药现象,规范抗菌药用药流程,提高医疗效益及效率。

临床药师在儿科病房干预用药的实践

目的:探讨临床药师在儿科病房干预用药中的作用。方法:通过对2014年8-12月期间我院儿科病房的493例慢性病患儿进行全程化药学监护,指导合理用药,并针对问题进行分析和总结。结果:临床药师干预患儿用药比例达70.99%,干预成功率96%。其中,不规范用药排名前3位的类型依次是用药时间不正确、用法不正确和漏服药物。结论:临床药师干预用药,可发现临床药物治疗中需要注意的问题,提出合理建议与指导,降低不良反应发生率,提高治疗的有效率和成功率。

以海恩法则指导的用药安全干预对胃溃疡患者的影响分析

目的:探讨对胃溃疡患者采取以海恩法则指导的用药安全干预的效果。方法:在2020年1月至2022年10月时段我院收治的胃溃疡患者中选取70例,根据随机数字表法分两组,各35例。对照组采取常规干预,观察组采取以海恩法则指导的用药安全干预。比对用药差错发生率、遵医行为和自我管理能力。结果:干预后观察组用药差错事件发生率8.57%低于对照组的20.00%(P<0.05),以遵医行为作为比对指标,干预后观察组依从率97.14%高于对照组的80.00%(P<0.05),以自我管理能力作为比对指标,干预前两组无统计学差异(P>0.05),干预后观察组自我管理能力评分包括用药(8.05±1.78)分、健康行为(7.65±2.12)分、日常生活(8.45±1.32)分高于对照组(P<0.05)。结论:胃溃疡患者获得以海恩法则指导的用药安全干预,用药行为得到规范,防止发生用药差错事件,让患者保持身心放松,自我管理能力明显提升。

临床药师对冠心病患者出院后用药干预效果

分析对于出院后的冠心病患者进行临床药师用药干预的作用和价值。方法 研究对象60例为冠心病患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)两组,所有患者在住院期间均由医生护士和临床药师进行用药干预,对照组患者出院后无临床药师继续用药干预,观察组患者出院后安排临床医师持续进行用药干预,比较两组的干预结果,研究起止时间为2020年9月-2022年9月。结果 观察组的干预结果优于对照组,(P<0.05)。结论 冠心病患者出院后,由临床药师持续进行用药干预,有利于提高患者的用药依从性,从而避免引发其他疾病,优化患者的生活品质,提高患者的满意度,值得临床采纳和推广。

医院西药房不合理用药处方分析及临床合理用药干预的效果观察

研讨临床合理用药举措实践于医院西药房后对不合理处方的改善价值。方法 以平阴县人民医院西药房作为观察科室,将西药房2021年1月至12月的500份处方和处方对应40例患者作为本研究的对照组。该组未开展临床合理用药干预,抽取2022年1月至12月的500份西药房处方、患者40例设为观察组,该组通过分析对照组不合理处方发生原因后,拟定出临床合理用药的改善对策。在组与组处方改善中,观察开展管理对策前后西药房所出现的不合理处方概率情况、以及患者用药方面的合理性情况、对整体干预效果和用药后的不良反应占比、以及西药房医师对药物知识的掌握情况、患者用药后所给出的满意度统一进行测算。结果 均衡落实管理计划之后,在观察组抽取的处方中,明确出现不合理现象的概率值位于更低水平(P<0.05)。观察组用药情况中,适应症、用法、用量、疗程等合理性均呈更高水平(P<0.05)。观察组患者用药后干预效果总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组所涉及到的患病对象在服药之后所出现的不良反应发生概率占最低水平(P<0.05)。观察组所涉及的临床医师在用药知识掌握情况评估方面,对于知识点的掌握程度为更高水平(P<0.05)。观察组患者用药满意度呈更高值体现(P<0.05)。结论 开展西药房临床合理用药干预后,能降低不合理处方发生率,提升患者用药合理性与安全性,使处方开具更加规范。