干骺端锁定钢板在胫腓骨下段骨折微创手术中的运用

目的评价干骺端锁定钢板在胫腓骨下段骨折微创治疗中的疗效。方法回顾性研究胫腓骨下端骨折的手术治疗。患者分A、B两组,A组21例,采用普通钢板切开复位内固定;B组21例,采用干骺端锁定钢板微创固定。结果B组的手术时间少于A组(P<0.05);术后骨痂的出现时间早于A组(P<0.01);完全负重时间也早于A组(P<0.01)。结论运用干骺端锁定钢板微创治疗胫腓骨下段骨折,优于普通解剖钢板。

解剖型钢板与干骺端加压锁定钢板治疗胫腓骨下段骨折疗效比较

目的比较解剖型钢板与干骺端加压锁定钢板治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的疗效。方法 66例胫腓骨下段粉碎性骨折患者随机分为两组,分别采用解剖型钢板与干骺端加压锁定钢板固定,比较两种方法的手术时间、术后骨折愈合时间。结果解剖型钢板与干骺端加压锁定钢板手术时间分别为(55.6±8.2)min和(40.8±4.5)min,骨折愈合时间分别为(18.1±0.8)周和(12.1±0.5)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论治疗胫腓骨下段粉碎性骨折,干骺端加压锁定钢板手术时间、骨折愈合时间均较解剖型钢板短。

微创经皮干骺端锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮干骺端锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折的方法和疗效。方法：应用间接复位技术,采用AO新型干骺端锁定加压接骨板内固定治疗本院11例胫骨远端骨折,并随访观察疗效。结果：所有病例得到随访,时间为6-12个月,伤口均一期愈合,未出现皮肤坏死及感染;骨痂出现于术后4-8周,骨折骨性愈合为术后4-6.5个月,未出现骨折延迟愈合、畸形愈合与短缩。1例术后再次跌倒致钢板变形和骨折移位,手术取出钢板后重新行微创干骺端锁定加压钢板内固定;余未出现钢板断裂、松动及断钉现象。结论：微创经皮干骺端锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折手术创伤少,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意。

后正中入路干骺端锁定加压钢板治疗肱骨干下段骨折

目的 探讨后正中入路干骺端锁定加压钢板（metaphyseal locking compression plate,MLCP）治疗肱骨干下段骨折的可行性.方法 自2005年1月至2014年1月,我科共收治63例肱骨干下段骨折患者,其中治疗组采用后正中入路MLCP固定35例,对照组采用前外侧入路锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）固定28例.记录两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症.采用Mayo评分评价两组术后肘关节功能.结果 术后所有患者均获得随访,时间为10～ 24个月,平均16.3个月.治疗组平均手术时间为（64.60±5.07） min,骨折平均愈合时间为（8.94±2.10）周,并发症发生率为2.9％;而对照组平均手术时间为（83.36± 13.42） min,骨折平均愈合时间为（12.46±2.27）周,并发症发生率为25.0％.治疗组在手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率方面均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.而两组在术中出血量及Mayo评分方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 后正中入路MLCP治疗肱骨干下段骨折,具有手术时间短、骨折愈合时间短、并发症少等优点,是治疗肱骨干下段骨折的有效方法.

干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的疗效分析

目的探讨干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法自2007-08—2011-08采用切开复位干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童新鲜、单侧闭合性股骨粗隆下骨折18例。直视下复位成功后用克氏针临时固定,选用大小合适的干骺端加压锁定钢板根据股骨近端角度预弯,将钢板贴伏于股骨外侧,在近端钢板孔内用1或2枚空心钉导针置入股骨颈长轴方向,依次固定钢板螺钉,并经导针置入空心钉。结果本组手术时间45～80 min,平均55 min。术中出血量60～150 ml,平均70 ml。手术切口6～10 cm,平均7 cm。18例均获得完整随访,随访时间12～60个月,平均28个月。所有骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间6～14周,平均8周。均无骨折延迟愈合、骨不连、深部感染、髋内翻、旋转畸形及髋、膝关节功能障碍等并发症发生。其中1例出现双下肢不等长（长度差10 mm）,经延长26个月的随访观察,双下肢恢复等长。末次随访时按髋关节功能Sanders评分评定疗效：优15例,良3例。结论大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床治疗较为棘手,切开复位干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定是一种疗效确切的手术治疗方法。

干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定在大龄儿童股骨粗隆下骨折中的效果观察

目的:观察干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定在大龄儿童股骨粗隆下骨折中的临床效果。方法:选择大龄儿童股骨粗隆下骨折患儿86例,随机将其分为两组,即对照组(43例)和观察组(43例),对照组患儿给予接骨钢板治疗,观察组患儿给予干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗,对比两组患儿临床疗效。结果:两组患儿经治疗后骨折均获得骨性愈合,均无发生术后相关并发症;相较于对照组,观察组患儿手术切口长度明显较小,手术时间明显缩短,且术中出血量明显降低(均P<0.05);观察组髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:干骺端加压锁定钢板联合空心钉内固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折疗效确切,无并发症,固定牢固,髋关节功能恢复理想,在各方面都具有满意效果。