《平三关病候并治宜》的诊疗特色与学术溯源

《平三关病候并治宜》出自王叔和《脉经》,是一部论述脉证论治的重要文献。其体例以脉证为提纲,寸关尺三部脉各涉及19种脉象,每一脉象下附病候、治法、针刺穴位、方名,每一脉证皆采取内服和外治结合的综合疗法,其外治法丰富多彩,有摩膏、药熨、针、灸等。考察这篇文献学术特质,其脉法可以追溯至《难经》,是“独取寸口”式脉法的进一步发展,其治则、治法、药方等特点又与东汉末年的华佗学派有一定的同源性。

《脉经·平三关病候并治宜》所涉经方的辑佚与整理研究

《平三关病候并治宜》(简称《平三关》)出自王叔和编撰的《脉经》,内含丰富的经方内容,既往认为此篇所涉及的方药已佚不可考,然而笔者在整理宋以前医学文献的过程中发现,《平三关》方药可能以多种形式散落在出土医学文献及存世方书之中。文章以前胡汤、平胃丸、五味子汤、竹皮汤、女萎丸、紫菀丸、葶苈子茱萸丸等经方为例,阐述了作者补辑《平三关》佚方的3个原则:①依《脉经》的其他传本进行补辑;②依宋以前医籍中与《平三关》篇所录医方主治相同或相近的方证条文进行补辑;③依宋以前医籍中方药组成与《平三关》篇所录方名相关的文献辑佚。并讨论了《平三关》方散佚的年代、原因与辑佚《平三关》方的重要意义,旨在为今后的《脉经》研究及其他类似文献的辑佚与整理工作提供新的参考与借鉴。