平乐推按法治疗气滞血瘀型慢性腰肌劳损的临床观察

目的:探讨平乐推按法治疗气滞血瘀型慢性腰肌劳损的临床疗效。方法:选择气滞血瘀型慢性腰肌劳损患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用传统推拿治疗,观察组采用平乐推按法治疗,比较两组患者临床疗效、复发率及治疗前后中医证候积分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰背功能[Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分]。结果:观察组总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前低(P<0.05),且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗1、2个疗程后,两组患者VAS、RMDQ评分均较治疗前低(P<0.05),且治疗2个疗程后VAS、RMDQ评分较治疗1个疗程后低(P<0.05),观察组VAS、RMDQ评分均低于同期对照组(P<0.05)。随访3个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:平乐推按法治疗气滞血瘀型慢性腰肌劳损效果显著,可改善患者腰痛症状,降低复发率,有较好的安全性。

平乐推按法治疗非特异性下腰痛98例的临床研究

研究平乐推按法治疗非特异性下腰痛的临床疗效。方法 随机选取2022 年07 月至2023 年06 月深圳平乐骨伤科医院筋伤科收治的非特异性下腰痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用洛索洛芬钠片治疗,观察组在对照组基础上加用平乐推按法治疗。对比两组的临床疗效。结果 观察组的VAS评分为1.55±0.54,低于对照组的3.14±0.85(P<0.05);观察组的ODI评分为18.51±3.54,低于对照组的31.37±4.69(P<0.05);观察组的静态肌耐力为83.38±21.44s,高于对照组的67.36±18.57s(P<0.05);观察组的动态肌耐力为27.57±8.36次,高于对照组的22.35±7.86次(P<0.05);观察组的指地距离为14.68±3.62cm,低于对照组的20.74±4.82cm(P<0.05);观察组的SF-36评分为82.43±11.42,高于对照组的68.47±9.78(P<0.05)。结论 采用平乐推按法治疗非特异性下腰痛,能减轻患者疼痛,改善患者腰椎功能,提高腰肌耐力,可为临床应用提供参考。

DMS联合平乐推按法治疗慢性下腰痛的效果

目的:观察深层肌肉刺激疗法(DMS)联合平乐推按法治疗慢性下腰痛的临床效果。方法:选取2019年6-12月份平乐骨伤科医院康复科收治的门诊及住院治疗的慢性下腰痛(chronic low back pain,CLBP)60例,随机分为三组,分别为A组(DMS组)、B组(手法治疗组)和C组(DMS结合手法组),每组20例。A组给予DMS治疗;B组采用平乐郭氏推按法治疗;C组予DMS治疗和平乐郭氏推按法治疗。治疗均20 min/次,1次/d,每周5次,共治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后采用日本骨科学会腰痛评分(JOA)评价临床效果;运用Oswestry功能障碍指数(ODI)评定患者功能的改善程度。结果:三组治疗前JOA评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,三组JOA评分较治疗前明显增加,且组间比较B组优于A组,C组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);ODI评分较治疗前明显降低,且组间比较B组优于A组,C组疗效优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组疗效优于A组,C组疗效优于B组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DMS联合平乐推按法治疗能有效缓解慢性下腰痛患者疼痛症状,改善其腰背部功能。

平乐推按手法治疗腰椎间盘突出症前后影像学的变化分析

目的:研究探讨平乐推按手法治疗腰椎间盘突出症前后影像学的变化情况。方法:从2016.1月～2018年1月我院收治的腰椎间盘突出症病患当中根据盲选的方法从中选择80例进行研究,根据治疗的方法和平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组采用常规的方法进行治疗,而观察组则采用平乐推按的手法进行治疗,对比两组治疗的效果,影像学的变化情况以及病患对治疗的满意程度。结果:通过对比发现,观察组病患的治疗效果要优于对照组病患的治疗效果;观察组在进行治疗之后其影像学的变化情况要优于对照组;观察组对治疗的满意程度要优于对照组对治疗的满意程度(P<0.05)。结论:使用平乐推按手法对腰椎间盘突出症进行治疗,能够有效提高治疗的效果,并且其治疗前后的影像学变化较为明显,病患的预后效果较好,值得在临床上进行推广。

平乐推按法治疗膝骨关节炎

目的:观察平乐推按法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:2015年12月至2017年12月,采用平乐推按法治疗KOA患者30例。男12例,女18例。年龄35~75岁,中位数58岁。均为双膝病变。病程10~35个月,中位数22个月。按顺序进行指推、滑推、旋揉、旋按、动挤、动拉,每日1次,连续治疗10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。测定治疗前后膝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分,测量膝关节正侧位X线片上股骨角、胫骨角、股胫角及关节间隙角。结果:所有患者均获随访,随访时间4~6个月,中位数5个月。膝部疼痛VAS评分,治疗前(6.3±1.2)分、治疗结束后1个月(2.0±0.6)分、末次随访时(1.6±0.8)分。WOMAC骨关节炎指数评分,治疗前(66.3±11.1)分、治疗结束后1个月(25.9±7.4)分、末次随访时(19.1±8.2)分。治疗前及治疗结束后4个月,股骨角分别为73.4°±3.5°、78.8°±2.0°,胫骨角分别为90.7°±2.8°、93.7°±3.2°,股胫角分别为172.1°±1.2°、175.4°±4.0°,关节间隙角分别为2.2°±0.9°、1.7°±1.0°。结论:平乐推按法治疗KOA,可以恢复膝关节生物力学平衡,减轻膝部疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。

平乐推按法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

【目的】观察平乐推按法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将68例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。观察组采用平乐推按法治疗,对照组采用传统针刺法治疗,每天治疗1次,连续治疗14 d。观察2组患者治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后1个月,视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分以及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,观察组共5例退出,对照组共7例退出。最终观察组29例、对照组27例纳入疗效统计。(2)治疗结束后1周和治疗结束后1个月,2组患者的VAS评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月,观察组VAS评分明显改善,与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗结束后1周和治疗结束后1个月,2组患者的WOMAC评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1周,观察组WOMAC评分明显改善,与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗结束后1周和治疗结束后1个月,观察组的IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在降低血清IL-6、TNF-α含量方面均明显优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1周,对照组的IL-6、TNF-α含量稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后1个月,对照组的IL-6含量稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组TNF-α含量明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗结束后1周,观察组总有效率为82.76%(24/29),对照组为77.78%(21/27)。观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗结束后1个月,观察组总有效率为89.66%(26/29),对照组为66.67%(18/27)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】平乐推按法治疗KOA,能减轻患者膝关节疼痛症状,更好地改善患者膝关节的功能,降低炎症反应,疗效显著。

平乐推按法配合针刺治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的最常见病因之一.笔者于2006年10月至2007年3月治疗典型的单侧腰椎间盘突出症158例.运用平乐推按法配合针刺,治疗本症均获满意疗效,现总结报道如下. ……

平乐推按法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察平乐推按法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:88例随机分为对照组和观察组各44例,对照组用康复训练治疗法,观察组用平乐推按法配合康复训练治疗法。结果:治疗后疼痛评分观察组比对照组低(P<0.05),腰椎功能康复质量评分观察组比对照组低(P<0.05),中医证候评分观察组比对照组低(P<0.05),总有效率观察组比对照组高(P<0.05)。结论:平乐推按法配合康复训练法治疗腰椎间盘突出症疗效较好。

平乐推按正项法治疗神经根型颈椎病150例临床观察

神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性变增生而刺激或压迫脊神经根,通常表现为颈及一侧上肢疼痛,同时伴有该脊神经根支配区域感觉缺失、运动功能缺损和反射改变,是骨科、疼痛科临床常见病、多发病。笔者自2010年2月-2012年1月在本院门诊和住院患者中选取150例神经根型颈椎病患者,运用平乐推按正项法予以治疗,均取得了满意疗效,

红外热成像技术对平乐推按法治疗腰臀肌筋膜炎临床疗效的评价观察

目的:探讨红外热成像技术(IRT)对平乐推按法治疗腰臀肌筋膜炎临床疗效的评价效果,验证其临床应用的可行性。方法:腰臀肌筋膜炎患者30例均用平乐推按法治疗1周,治疗前后分别采集患者腰部红外热图局部平均温度、VAS评分和ODI评分,观察治疗前后红外热图温度与VAS评分及ODI评分之间有无相关性。结果:治疗后,患者的VAS、ODI、红外热图温度均较治疗前显著改善(P<0.05);治疗前,VAS评分和ODI评分均与红外热图温度具有相关性,且呈正相关;治疗后,VAS评分和ODI评分均与红外热图温度亦具有相关性,且呈正相关。结论:各患者治疗前后红外热图温度与疗效评分标准成正相关关系,说明红外热成像技术可以作为腰臀肌筋膜炎患者临床疗效的一种客观评价方法。

平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发96例

平乐推按法是中国著名正骨流派——河南平乐郭氏历经数代人传承、总结、整理、提高,治疗各种软组织疼痛的一种效果卓著推拿手法。腰椎间盘突出症患者中,有相当数量的患者选择了手术治疗,由于术后腰椎变得不稳定,这种不稳定易导致本节段及相邻节段椎间盘突出,病情复发,复发后难以找到一种安全有效的治疗手段,为了观察平乐推按法治疗腰椎间盘突出症手术后复发患者的临床效果.

平乐推按活关法联合黄芪胜湿合剂治疗肩凝症的临床疗效观察

探究平乐推按活关法联合黄芪胜湿合剂治疗肩凝症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2019年9月~2020年10月期间我院收治的肩凝症60例患者分为两组,分别为对照组及观察组,均为30例。对照组给予常规推拿手法,观察组给予平乐推按活关法联合黄芪胜湿合剂,对比两组患者疗效、肩关节运动功能、疼痛程度。结果:观察组总有效率较对照组高,(x2=3.268,P=0.042<0.05)。治疗1个月后、两组患者肩关节运动功能均较治疗前提高,VAS均较治疗前下降,观察组肩关节运动功能高于对照组,VAS低于对照组(P<0.05)。结论:平乐推按活关法联合黄芪胜湿合剂治疗肩凝症,能够取得显著效果,降低疼痛程度,改善运动功能。本技术具有经济实惠、无创、操作简便等优点,值得推广。

平乐推按法配合平乐薰药治疗腰臀肌筋膜炎的疗效观察

目的:探讨平乐推按法配合平乐薰药治疗腰臀肌筋膜炎的临床效果。方法:将纳入研究的60例腰臀肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用平乐推按法配合平乐薰药治疗,对照组采用得宝松局部封闭治疗,治疗结束后比较两组疼痛VAS评分及临床疗效。结果:治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:平乐推按法配合平乐薰药治疗腰臀肌筋膜炎疗效显著。

平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用

目的:观察平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用。方法:选择120例经CT、MRI明确诊断为腰椎间盘突出症的患者,随机分为采用平乐推按组(推按组)、射频靶点热凝术组(射频组)和平乐推按组与射频靶点热凝术联合组(联合组),每组40例,推按组采用平乐推按法治疗1周,射频组采用射频靶点热凝术,联合组采用平乐推按法治疗1周后再行射频靶点热凝术。比较各组治疗前、治疗后1个月、3个月疼痛强度评分和临床体征改善情况及疗效。结果:从疼痛数字评分值的变化来看,治疗后1个月推按组、射频组、联合组与治疗前相比均有降低,而联合组更为明显(P<0.01)。治疗后3个月,各组病例的疼痛症状大多数获得控制,以联合组更为明显(P<0.01)。其中推按组、联合组与射频组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月各组临床体征均较治疗前明显改善。其中直腿抬高试验阳性率,联合组与射频组、联合组与推按组相比较差异有统计学意义(P<0.05),推按组与射频组比较差异无统计学意义(P>0.05)。推按组、射频组、联合组的有效率分别是72.5%、75%、87.5%,联合组疗效明显优于推拿组、射频组。结论:平乐推按法具有解除肌肉痉挛,松解神经根粘连;射频靶点热凝术则有消除椎管内外软组织无菌性炎症、改善血供和松解肌肉的作用。两种疗法治疗腰间盘突出症具有良好的互补作用。

筋伤科“平乐推按法”临床带教经验

临床带教是医学院校附属教学医院的重要任务,带教质量关系实习学生综合能力的提高.本文总结我科＂平乐推按法＂临床医学理论和操作技能的教学方法,以提高实习学生的临床诊治水平.

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎，亦称退行性骨关节病、骨质增生，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症；是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节，特别是负重关节的疾病，在中老年人群中十分常见由于膝关节的疼痛与功能障碍严重影响患者的生活质量。自2006年4月至2007年4月，我们采用平乐推按法配合医院自制中药熟地强筋合剂合剂内服取得了良好的效果。现总结报道如下。

平乐郭氏推按整复手法治疗骶髂关节错位120例

骶髂关节是骶骨和髂骨耳状面相互交错嵌插的滑膜关节,是组成骨盆的重要关节。骶骨关节面为凹面,髂骨关节面呈凸面,关节面上有关节软骨,两侧参差不齐的关节面相互交错,骶髂关节是一微动的关节,周围有坚强的韧带保护,一般认为不易发生错位。但是笔者在临床诊疗过程中,发现骶髂关节错位的发病率非常高,是引发腰腿痛的主要原因之一。

综合疗法治疗骶髂关节致密性骨炎

目的：研究综合疗法治疗骶髂关节致密性骨炎的临床效果。方法：60例骶髂关节致密性骨炎患者采用平乐推按手法配合中药熏药治疗，治疗前和治疗后第1、3、6、12个月评估疼痛程度和髋关节功能。结果：治疗前VAS为6．75±0．91，较治疗1年后4．2±1．18降低（P〈0．01）；Harris髋关节功能评分由治疗前42．53±7．36提高到治疗后1年的55．38±6．92（P〈0．01）。结论：平乐推按手法配合中药熏药治疗骶髂关节致密性骨炎临床疗效较好，值得推广。