全球劳动人口眼内异物伤流行趋势分析

目的:探讨1990—2019年全球劳动人口眼内异物伤患病情况及发展趋势。方法:使用2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019)数据库。以眼内异物伤年龄标准化患病率为因变量,年份为自变量构建Joinpoint回归模型。采用Joinpoint 5.0.2软件进行模型构建和1990—2019年全球眼内异物伤年龄标准化患病率的平均年度变化百分比的计算,比较全球不同国家或地区劳动人口眼内异物伤年龄标准化患病率的变化趋势。结果:2019年,全球各区域劳动人口眼内异物伤年龄标准化患病率最高为中国(180.4/10万),最低为大洋洲(66.2/10万)。1990—2019年,全球各区域年龄标准化患病率流行趋势不一致,除西欧、中欧、东南亚等5个区域呈现小幅度上升外,其余大部分地区呈不同幅度的下降趋势,其中以中国和东亚的下降幅度最大,平均年度变化百分比分别为-1.43%(95%CI:-1.65%~-1.22%)和-1.42%(95%CI:-1.63%~-1.21%)。全球劳动人口眼内异物伤患病率最高的年龄组为45~49岁;在不同社会人口指数地区,患病率最高的年龄组普遍集中在40~44岁和45~49岁;在不同GBD区域,患病率最高的年龄组各有不同,中国主要集中在60~64岁。结论:1990—2019年全球劳动人口眼内异物伤年龄标准化患病率分布不均,整体呈下降趋势。

我国城乡宫颈癌死亡率趋势分析及预测

目的:分析中国女性2004年至2017年宫颈癌死亡率的变化趋势并对未来10年死亡率的趋势进行预测。方法:收集2004年至2017年中国肿瘤登记年报宫颈癌死亡数据,建立JoinPoint回归模型计算我国城乡粗死亡率的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析其变化趋势。建立自回归滑动平均混合模型(autoregress iveintegrated moving average model,ARIMA)粗死亡率进行拟合,预测未来10年宫颈癌粗死亡率。结果:2004-2017年,我国城市及农村宫颈癌粗死亡率呈上升趋势,其对应AAPC值分别为8.05%(P<0.001)和4.28%(P<0.001)。对宫颈癌死亡数据进行分析,确定城市及农村预测模型分别为ARIMA(0,1,0)和ARIMA(0,1,1),至2027年我国城市及农村宫颈癌死亡率将升高至7.38/10万和7.73/10万。结论:过去14年间我国妇女宫颈癌的死亡率呈上升趋势,未来10年仍将继续增加且农村妇女死亡率高于城市妇女。

1990-2019年中国多发性骨髓瘤流行趋势分析

目的 分析1990-2019年中国多发性骨髓瘤疾病数据,探讨中国多发性骨髓瘤流行病学情况和疾病负担的变化趋势,为多发性骨髓瘤的防控提供参考依据。方法 利用GBD 2019数据库,检索近30年间全球及中国多发性骨髓瘤的发病数/率、患病数/率、死亡数/率、伤残寿命调整年(disability adjusted life years,DALYs)/年龄标化DALY率(the weighted average of the agespecific DALY rates per 100 000 persons)、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLDs)/年龄标化YLD率(the weighted average of the age-specific YLD rates per 100000 persons)、早死损失寿命年(yearsof lifelost,YLLs)/年龄标化YLL率(the weighted average of the age-specific YLL rates per 100000 persons)及中国社会人口指数,分析1990-2019年中国多发性骨髓瘤的流行情况、年龄趋势及疾病负担指标与社会人口指数的关系。结果 1990-2019年,中国多发性骨髓瘤发病人数/率、患病人数/率、死亡人数及死亡粗率总体均呈上升趋势,发病率、患病率、死亡粗率的平均年增幅分别为3.315%、4.651%、2.594%,差异有统计学意义(P <0.05)。多发性骨髓瘤导致的DALY率、YLL率、YLD率也明显增加,在各年龄分组中,以20~24岁的平均年增幅最大,其次为25~29岁。另外,随着社会人口指数的快速上升,多发性骨髓瘤的标化发病率、标化患病率呈单向线性上升趋势,标化DALY率及死亡率呈“W型”波折上升趋势。结论 1990-2019年,中国多发性骨髓瘤疾病负担呈上升趋势。

2010—2019年上海市陆家嘴社区居民死因监测结果分析

目的:分析2010—2019年上海市浦东新区陆家嘴社区居民主要死因及时间趋势,为相关管理部门制定卫生政策提供依据。方法:收集整理分析2010—2019年上海市浦东新区陆家嘴社区居民主要死亡信息,计算死亡率、年度变化百分比和平均年度变化百分比。结果:2010—2019年,上海市浦东新区陆家嘴社区居民死因顺位前5位分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌及营养和代谢疾病、损伤中毒;2010—2015年,总体人群循环系统疾病死亡率呈上升趋势;2010—2019年,内分泌及营养和代谢疾病死亡率呈上升趋势,呼吸系统疾病死亡率呈下降趋势;2010—2019年,15~59岁年龄段人群损伤中毒死亡率呈下降趋势;2010—2019年,60~79岁年龄段人群呼吸系统疾病死亡率呈下降趋势,≥80岁年龄段人群循环系统疾病死亡率呈上升趋势,呼吸系统疾病死亡率呈下降趋势。结论:循环系统疾病负担较高,相关管理部门应制定合理的政策控制疾病发展,降低慢性非传染性疾病危害,从而进一步提升居民的健康水平。

2021年内蒙古自治区死因监测点主要慢性非传染性疾病死亡情况及2014-2021年变化趋势分析

目的通过分析2021年内蒙古自治区20个国家级死因监测点主要慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)死亡情况及2014—2021年变化趋势,掌握主要慢性病的疾病负担,为慢性病的防控工作提供依据。方法通过人口死亡信息登记管理系统收集2014—2021年内蒙古自治区国家级死因监测点的数据,并使用《国际疾病分类》第10版对居民的根本死因进行分类和编码。使用SAS 9.4软件对原始数据进行清洗;使用Excel 2007和SPSS 23.0软件整理并计算粗死亡率、标化死亡率以及早死概率等数据,使用2010年第六次全国人口普查数据进行标化;使用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比(AAPC),对数据进行趋势分析;率的比较采用χ^(2)检验。结果2021年内蒙古自治区国家级死因监测点4种主要慢性病的粗死亡率为570.14/10万,其中女性为469.82/10万,男性为662.43/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=798.702,P<0.05)。2014—2021年内蒙古自治区国家级死因监测点居民粗死亡率为590.28/10万~663.04/10万,呈上升趋势(AAPC=1.35%,t=5.548,P<0.05);标化死亡率为641.38/10万~488.70/10万,呈下降趋势(AAPC=−3.54%,t=−8.805,P<0.05)。2014—2021年内蒙古自治区国家级死因监测点4种主要慢性病粗死亡率为499.61/10万~570.14/10万,呈上升趋势(AAPC=1.55%,t=4.822,P<0.05);标化死亡率为601.59/10万~414.63/10万,呈下降趋势(AAPC=−4.16%,t=−4.545,P<0.05)。2014—2021年内蒙古自治区国家级死因监测点4种主要慢性病早死概率为20.76%~14.59%,呈下降趋势(AAPC=−4.69%,t=−6.600,P<0.05)。结论2014—2021年内蒙古自治区国家级死因监测点居民粗死亡率呈上升趋势,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等慢性病是导致内蒙古自治区居民死亡的主要原因。要加大4种主要慢性病的防治力度,尤其要将男性群体作为重点人群来开展工作,同时重点关注老年群体。

2018年江苏省恶性肿瘤流行现状及2009-2018年变化趋势分析

[目的]分析江苏省2018年恶性肿瘤发病和死亡情况及2009-2018年变化趋势.[方法]利用全省质控合格的48个肿瘤登记处的2018年肿瘤登记数据,分城乡、性别计算不同癌种的年龄别发病(死亡)率,并结合2018年全省户籍人口资料,估算全省恶性肿瘤发病(死亡)数、发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)和0~74岁累积发病(死亡)率,以及前10位恶性肿瘤发病(死亡)顺位等指标.利用江苏省16个登记处2009-2018年肿瘤登记数据,采用Joinpoint回归模型计算全部恶性肿瘤发病(死亡)中标率的平均年度变化百分比(AAPC),分析变化趋势.中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成进行计算.[结果]2018年江苏省估计新发和死亡恶性肿瘤病例分别为26.72万例和16.79万例.全省恶性肿瘤发病率及其中标率分别为341.60/10万和184.62/10万,死亡率及其中标率分别为214.63/10万和102.20/10万.恶性肿瘤发病率和中标率均为城市高于农村,而死亡率及其中标率均为农村高于城市.肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和肝癌是江苏省发病第1~5位的癌种,其构成合计占全部恶性肿瘤发病的59.64%.肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌是导致江苏省居民死亡第1~5位的癌种,其构成合计占全部恶性肿瘤死亡的70.98%.60~79岁老年人是江苏省恶性肿瘤防控优先考虑的重点人群,其次为40~59岁中年人,其发病数分别占全人群的55.19%和25.84%.2009-2018年江苏省男性恶性肿瘤的中标发病率以年均0.70%的速度明显下降(P<0.05),而全省女性、城市和农村地区中标发病率则明显升高,年均升幅为0.40%~2.10%(P均<0.05).同期全省男性、全省女性、城市和农村地区的中标死亡率均明显降低,其AAPC为1.20%~1.80%(P均<0.05).[结论]江苏省恶性肿瘤的发病和死亡处于较高水平,且发病率有不断上升趋势,恶性肿瘤的整体防控形势严峻.应针对恶性肿瘤高发人群,根据不同地区流行特点采取有效的综合防控措施,以逐步降低其疾病负担.

2010-2021年北京市海淀区恶性肿瘤死亡特征及变化趋势分析

目的分析2010—2021年北京市海淀区户籍人口恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为恶性肿瘤防控提供参考依据。方法收集2010—2021年海淀区户籍人口恶性肿瘤死亡资料,计算构成比、死亡粗率及标化率、早死寿命损失(YLL)率及其标化率,应用Joinpoint回归模型估计平均年度变化趋势。结果2010—2021年海淀区户籍人口恶性肿瘤居全死因首位,全死因占比30.23%,年均粗死亡率142.47/10万,标化死亡率93.32/10万;粗死亡率男性高于女性,差异有统计学意义(t=11.18,P<0.05),各年份标化死亡率男性均高于女性;相比2010年,2021年恶性肿瘤死因构成降至26.77%(降幅-15.37%),总人群、男性、女性粗死亡率呈逐年上升趋势[平均年度变化百分比(AAPC)分别为1.62%、1.82%、1.42%,均P<0.01],标化死亡率呈逐年下降趋势(AAPC分别为-1.50%、-1.13%、-1.85%,均P<0.01)。前10位死因以肺癌和消化道恶性肿瘤为主,前6位死因顺位基本无变化,依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌;膀胱癌、乳腺癌、结直肠癌粗死亡率上升趋势显著(AAPC分别为4.56%、3.81%、3.80%,均P<0.001),肝癌呈逐年下降趋势(AAPC=-1.24%,P<0.05)。YLL逐年增长,YLL率变化无统计学意义(AAPC=0.30%,P>0.05),标化YLL率呈逐年下降趋势(AAPC=-2.10%,P<0.05);结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、乳腺癌YLL率呈逐年上升趋势(AAPC分别为2.90%、2.60%、3.40%、1.90%,P<0.05),肝癌、胃癌呈逐年下降趋势(AAPC分别为-2.70%、-1.20%,P<0.05)。结论肺癌、消化系统恶性肿瘤是海淀区癌症死亡的主要原因,近年来主要恶性肿瘤死亡率的上升受人口老龄化影响较大,但与吸烟、环境污染、不良生活方式等相关的恶性肿瘤疾病负担仍较重。因此,应针对不同性别、主要癌种及变化趋势采取综合性防控措施。

2005-2021年上海市浦东新区女性精神障碍死亡情况及趋势研究

背景我国居民精神障碍死亡相关流行病学分析较少,上海作为经济发达地区,居民健康信息化较为完善,能够为深层次分析居民更小分类的疾病特征和死亡原因提供数据支撑,且分析上海市女性精神障碍死亡情况及趋势有助于了解当地女性精神障碍疾病负担。目的分析2005—2021年上海市浦东新区女性居民精神障碍死亡情况及其趋势。方法整理2005—2021年浦东新区全人口户籍居民死因监测资料,采用粗死亡率、标化死亡率、减寿年数和减寿率等指标分析当地女性居民精神障碍死亡情况,并采用Joinpont回归模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)进行趋势分析。结果2005—2021年上海市浦东新区女性精神障碍死亡1165例,占同期总死亡人数的0.32%,粗死亡率为4.82/10万,标化死亡率为1.85/10万。上海市浦东新区女性精神障碍粗死亡率2005—2012年呈下降趋势(APC=-13.05%,P=0.002),2012—2021年呈上升趋势(APC=7.66%,P=0.012);标化死亡率2005—2012年呈下降趋势(APC=-16.79%,P<0.001),2005—2021年整体呈下降趋势(AAPC=-4.93%,P=0.009);减寿率2005—2012年呈下降趋势(APC=-13.79%,P<0.001),2012—2021年呈上升趋势(APC=6.93%,P=0.011)。2005—2021年上海市浦东新区女性精神障碍死亡年龄为50.8~105.8岁,死亡年龄分布以≥80岁为主(79.48%),且≥80岁女性精神障碍死亡比例整体呈上升趋势(AAPC=0.98%,P=0.027);70~79岁女性精神障碍死亡比例为16.57%,其死亡比例(AAPC=-5.13%,P=0.026)、粗死亡率(AAPC=-7.20%,P=0.003)和减寿率(AAPC=-6.89%,P=0.005)整体均呈下降趋势。结论2005—2021年上海市浦东新区女性精神障碍标化死亡率整体呈下降趋势,但高龄(≥80岁)女性精神障碍死亡比例整体呈上升趋势。高龄女性居民精神障碍疾病负担值得当地重点关注,促进高龄女性精神健康有益于提高当地女性健康水平。

无锡市惠山区2008-2017年居民死因监测分析

目的本研究旨在了解无锡市惠山区户籍人口2008-2017年死亡基本情况、分布特征和变化趋势,以及探讨全死因对寿命、工作的影响,为卫生部门制定相关决策和规划提供依据。方法通过死亡率、期望寿命、潜在寿命损失年和潜在工作损失年等一系列指标分析无锡市惠山区居民全死因死亡和减寿情况,使用平均年度变化百分比评价变化趁势。结果2008-2017年无锡市惠山区居民年均标化死亡率为333.34/10万,由2008年的487.84/10万下降到2017年的280.63/10万。其中男性高于女性(P<0.01)。全人群标化死亡率十年间以7.1%的年变化百分比下降。全人群期望寿命从2008年的76.78岁上涨到2017年的82.36岁。死因前五位依次为肿瘤,循环系统疾病,损伤和中毒,呼吸系统疾病和内分泌、营养和代谢疾病。潜在寿命损失年和潜在工作损失年前三位死因均为肿瘤、损伤和中毒,循环系统疾病。平均寿命损失年和工作损失年前三位的死因依次为起源于围生期的情况,先天畸形、变形和染色体异常,妊娠、分娩、产褥期并发症。结论2008-2017年无锡市惠山区居民全死因标化死亡率整体呈下降趋势,期望寿命逐步提高,但恶性肿瘤、循环与呼吸系统疾病以及损伤与中毒仍是当前影响居民健康的主要原因。应采取针对慢性病和损伤等的相关综合性防制措施以降低居民死亡率。

2014—2020年安徽省蚌埠市恶性肿瘤死亡特征及变化趋势分析

[目的]分析2014—2020年安徽省蚌埠市恶性肿瘤的死亡特征和时间变化趋势,为肿瘤防治措施提供科学依据。[方法]收集、整理2014—2020年蚌埠市全市恶性肿瘤死亡数据,计算恶性肿瘤的粗死亡率、标化死亡率、构成比、年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)等指标,分析不同性别、年龄别人群恶性肿瘤死亡特征及死亡率的时间趋势特征。[结果] 2014—2020年蚌埠市居民恶性肿瘤年均粗死亡率为111.30/10万,标化死亡率为72.02/10万,标化死亡率APC为0.2%(P>0.05),整体趋势平稳;分性别来看,男性恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率均高于女性;从年龄分布看,恶性肿瘤死亡率在35岁前处于较低水平,随着年龄增长,死亡率呈上升趋势。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌是蚌埠市恶性肿瘤的主要死因,占全部恶性肿瘤死亡的72.56%;肺癌是男、女性共同的首位死因,标化死亡率变化趋势较为平稳;肝癌、胃癌、食管癌的标化死亡率均呈现不同程度的下降趋势(AAPC分别为-2.6%、-4.4%和-3.0%);结直肠癌标化死亡率快速增长(AAPC为6.6%);除肺癌外,其余4种恶性肿瘤男女性变化趋势一致。[结论]蚌埠市居民恶性肿瘤死亡率变化趋于平稳,肺癌和消化系统恶性肿瘤是主要恶性肿瘤死因,结直肠癌死亡出现持续上升趋势;男性、中老年群体是肿瘤防治的重点人群,推行戒烟限酒、合理膳食的健康生活方式是干预的重要方向。

1990-2019年中国食管癌疾病负担变化趋势及其危险因素分析

目的分析1990-2019年中国人群食管癌流行情况、疾病负担变化趋势及危险因素。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALYs)数目和年龄标化率,以及平均年度变化百分比(AAPC)对中国食管癌疾病负担变化趋势及危险因素进行分析。结果1990-1998年中国食管癌标化发病率、标化患病率、标化死亡率及标化DALYs率呈下降趋势,1998-2004年开始上升,在2004年达到最高,然后逐渐降低;所有标化率男性高于女性,且随着年龄的增长而升高,特别是40岁以后迅速升高;从2004年起,中国食管癌标化死亡率和标化DALYs率整体呈现下降趋势(AAPC分别为-1.8%和-2.1%),差异均有统计学意义,P<0.001。近30年,食管癌危险因素居前2位的均为吸烟和饮酒,另外,高身体质量指数(BMI)从1990年的第4位升至2004年的第3位,其他危险因素包括水果摄入不足、蔬菜摄入不足和无烟烟草;这30年危险因素种类未变化,但归因于各因素的占比变化较大,其中BMI、饮酒、吸烟和无烟烟草占比呈上升趋势,水果摄入不足和蔬菜摄入不足占比呈下降趋势。特别是高BMI导致的食管癌死亡占比增加107.40%,DALYs占比增加113.24%。结论近年来我国食管癌疾病负担有减轻趋势,但疾病负担依旧严重,其中人口老龄化仍然是食管癌防治需要面临的重要问题。针对已知食管癌危险因素,特别是高BMI、饮酒、吸烟、无烟烟草,对重点人群进行健康教育和生活方式的干预等,同时开展食管癌筛查与早诊早治工作,对减轻中国食管癌疾病负担意义重大。

温州市乳腺癌死亡及减寿分析

目的分析2014—2022年浙江省温州市女性乳腺癌死亡变化趋势及寿命损失情况,为乳腺癌防治提供依据。方法通过温州市慢性病监测管理信息系统收集2014—2022年温州市户籍女性乳腺癌死亡病例资料,计算粗死亡率;采用2010年第六次全国人口普查数据计算中国人口标化率(中标率),采用Segi's世界标准人口构成计算世界人口标化率(世标率);采用潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)分析寿命损失情况;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析死亡率、PYLLR和AYLL变化趋势。结果2014—2022年温州市女性乳腺癌累计死亡2523例,居女性恶性肿瘤死亡顺位第五位。女性乳腺癌粗死亡率为7.13/10万,呈上升趋势(AAPC=2.186%,P<0.05);中标率为5.93/10万,世标率为4.39/10万,无明显变化趋势(AAPC=-0.617%、-0.602%,均P>0.05)。女性乳腺癌粗死亡率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05);2014—2022年≥65岁组女性乳腺癌粗死亡率呈上升趋势(AAPC=3.283%,P<0.05),15~<45岁、45~<65岁组无明显变化趋势(AAPC=-1.011%、-1.850%,均P>0.05)。女性乳腺癌PYLL为41227.50人年,PYLLR为1.23‰,AYLL为19.44年/人;其中AYLL呈下降趋势(AAPC=-1.969%,P<0.05),PYLLR无明显变化趋势(AAPC=-0.527%,P>0.05)。结论2014—2022年温州市女性乳腺癌粗死亡率呈上升趋势,AYLL呈下降趋势,≥65岁女性是重点防制人群。

2014—2022年温州市肝癌死亡趋势分析

目的了解2014—2022年浙江省温州市肝癌死亡趋势,为完善肝癌防控策略提供依据。方法通过温州市慢性病监测信息管理系统收集2014—2022年温州市肝癌死亡病例资料,计算粗死亡率,采用2010年全国第六次人口普查数据计算标化死亡率,采用平均年度变化百分比(AAPC)分析肝癌死亡变化趋势。结果2014—2022年温州市肝癌累计死亡22033例,占恶性肿瘤死亡的18.08%,居恶性肿瘤死亡第二位。肝癌粗死亡率为30.00/10万,标化死亡率为24.32/10万,呈下降趋势(AAPC=-2.812%、-5.742%,均P<0.05)。男性肝癌标化死亡率为36.66/10万,高于女性的11.21/10万(P<0.05),男性和女性肝癌标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-5.702%、-5.521%,均P<0.05)。肝癌粗死亡率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05),80~<85岁组粗死亡率最高,达145.12/10万。2014—2022年温州市<15岁、15~<45岁、45~<65岁和≥65岁组肝癌粗死亡率呈下降趋势(AAPC=-20.311%、-6.569%、-7.408%和-3.177%,均P<0.05)。结论2014—2022年温州市肝癌死亡率呈下降趋势,男性和老年人是肝癌死亡的高危人群,应针对危险因素加强预防。

2015-2021年我国城乡居民死亡状况分析

目的 了解2015-2021年我国居民死亡率及死亡原因,为制定卫生政策和疾病防控提供依据。方法 利用《中国死因监测数据集》和《中国卫生健康统计年鉴》中2015-2021年城乡居民死亡数据,分析死亡率、平均年度变化百分比(AAPC)、构成比等指标。结果 2015-2021年我国城市、农村、男性、女性年均粗死亡率分别为627.87/10万、693.31/10万、765.15/10万、574.01/10万,均呈上升趋势(AAPC=0.71%、1.54%、1.13%、1.42%,P=0.007、0.004、0.005、0.002);标化死亡率分别为676.60/10万、748.67/10万、895.45/10万、565.41/10万,均呈现下降趋势(AAPC=-4.16%、-1.95%、-2.37%、-2.89%,P<0.001、0.015、0.001、0.005)。农村居民年均粗死亡率(χ^(2)=27 188.022,P<0.001)和年均标化死亡率(χ^(2)=30 570.094,P<0.001)均高于城市居民,男性年均粗死亡率(χ^(2)=258 728.380,P<0.001)和年均标化死亡率(χ^(2)=706 679.858,P<0.001)均高于女性。城市新生儿、婴儿、5岁以下儿童、孕产妇死亡率均高于农村(χ^(2)=30 241.791、48 081.135、86 265.732、101.718,均P<0.001),城乡合计死亡率均呈逐年下降趋势(AAPC=-9.02%、-7.71%、-6.89%、-3.67%,均P<0.001)。心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤及中毒占据城乡居民死因顺位前五,至2021年共占城市和农村居民整体死亡人数的85.87%和87.35%。结论 我国农村居民死亡率明显高于城市,且孕产妇与儿童死亡率仍有较大差距;循环、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等慢性非传染病是威胁居民身体健康的主要疾病;政府应在医疗公共资源分配上进行合理倾斜,加强重大死因的防治工作。

2002-2021年浙江省宁波市老年痴呆死亡趋势分析

目的了解2002—2021年宁波市老年痴呆的死亡情况及其影响因素,为制定老年痴呆的防控策略提供科学依据。方法收集2002—2021年宁波市所有根本死因为老年痴呆的死亡病例数据和同期户籍人口数据,采用SPSS 20.0计算老年痴呆的粗死亡率、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)。利用Joinpoint 4.9.1.0软件计算平均年度变化百分比(AAPC),分析老年痴呆死亡率变化趋势。采用差别分解法计算人口结构老化和非人口学因素改变对死亡率的增加值和贡献率。结果2002—2021年,宁波市根本死因为老年痴呆的死亡病例为8617例,粗死亡率为38.43/10万,中标率为33.44/10万,世标率为44.25/10万,粗死亡率、世标率呈下降趋势,AAPC值分别为-1.08%、-1.48%(P<0.05)。2002—2021年,男性、女性中标率均呈下降趋势,AAPC值分别为-1.59%、-1.65%(P<0.05)。但老年痴呆的男性中标率(25.95/10万)低于女性(40.87/10万),差异有统计学意义(P<0.05)。2002—2021年,农村的老年痴呆中标率变化趋势无统计学意义,AAPC值为-0.98%(P>0.05);城市中标率呈下降趋势,AAPC值为-3.33%(P<0.05)。老年痴呆的城市中标率(28.90/10万)低于农村(36.42/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=89.826,P<0.05)。2002—2021年,70~<80岁组的老年痴呆粗死亡率呈下降趋势,AAPC值为-3.29%(P<0.05)。总人群的2021年老年痴呆粗死亡率与2002年的差别为2.19/10万。人口老龄化对死亡率的增加值为6.59/10万,贡献率为300.65%;非人口学因素改变对死亡率的增加值为-4.40/10万,贡献率为-200.65%。结论人口结构老化可能引起老年痴呆死亡率升高,其他非人口学因素改变可能会导致死亡率下降。宁波市老年痴呆死亡率呈现逐年下降趋势,应积极探索女性、农村和高年龄组老年痴呆患者的防治策略,采取针对性的手段以提高患者的生存质量和降低死亡率。

2008年至2018年中国0~19岁人群哮喘死亡现状及变化趋势分析

目的分析我国2018年0~19岁人群哮喘死亡情况及2008年至2018年哮喘死亡人数的变化趋势,以期指导我国哮喘控制管理和预防策略的研究,降低我国儿童哮喘死亡率。方法应用全国疾病监测系统(DSPs)的数据。计算我国0~19岁人群2008年至2018年不同年龄组、性别、居住地、地理区域人群哮喘死亡率,结合中国统计年鉴的全国人口数估算全国的哮喘死亡人数,计算哮喘死亡率年度变化百分比(APC)和哮喘死亡率平均年度变化百分比(AAPC),分析我国2018年0~19岁哮喘人群死亡情况及2008年至2018年哮喘死亡率变化趋势。结果 2018年中国0~19岁人群哮喘死亡率在不同年龄、居住地、地理区域的性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。2008年至2018年我国0~19岁哮喘死亡率为0.023/10万~0.046/10万,2009年、2012年哮喘死亡率最高,2018年最低。估算全国范围内0~19岁哮喘人群死亡人数,2009年最高(148例),2018年最低(70例)。估算全国2008年至2018年0~19岁哮喘死亡人数为1 158例。2008年至2018年中国0~19岁人群哮喘合计死亡率明显下降(AAPC=-7.6%,95%CI:-10.4%~-4.7%)。各组别中,男性组(AAPC=-7.4%,95%CI:-12.5%~-2.0%)、女性组(AAPC =-7.5%,95%CI:-12.7%~-2.0%)、1~<5岁组(AAPC=-11.4%,95%CI:-17.9%~-4.5%)、15~19岁组(AAPC=-14.4%,95%CI:-24.8%~-2.6%)、农村(AAPC=-9.0%,95%CI:-13.1%~-4.8%)及中部地区(AAPC=-13.1%,95%CI:-24.0%~-0.5%)人群哮喘死亡率均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论我国0~19岁人群哮喘合计死亡率在2008年至2018年间明显下降,在全球范围内处于较低水平。

萧山区恶性肿瘤死亡趋势分析

目的了解2017—2022年杭州市萧山区恶性肿瘤死亡趋势,为开展恶性肿瘤防控工作提供依据。方法通过杭州市慢性病监测管理系统收集2017—2022年萧山区居民恶性肿瘤死亡病例资料,分析死因构成比和粗死亡率,采用2010年第六次全国人口普查数据计算标化死亡率;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析恶性肿瘤死亡趋势。结果2017—2022年萧山区恶性肿瘤死亡13301例,占全死因构成的31.26%,居死因首位;年均粗死亡率为186.36/10万,标化死亡率为106.63/10万。2017—2022年粗死亡率无明显变化趋势(P>0.05),标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-1.409%,P<0.05)。男性恶性肿瘤年均粗死亡率为241.40/10万,标化死亡率为132.66/10万,高于女性的133.37/10万和79.35/10万(均P<0.05)。男性粗死亡率无明显变化趋势(P>0.05),标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-3.017%,P<0.05);女性粗死亡率和标化死亡率均无明显变化趋势(P>0.05)。45~<65岁和≥65岁居民恶性肿瘤粗死亡率呈下降趋势(AAPC=-3.933%和-2.413%,均P<0.05),0~<15岁、45~<65岁和≥65岁组男性粗死亡率高于女性(均P<0.05)。恶性肿瘤前五位死因依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和胰腺癌,占全部恶性肿瘤的66.96%;结直肠癌粗死亡率呈上升趋势(AAPC=2.815%,P<0.05)。结论2017—2022年萧山区恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势,≥45岁男性是恶性肿瘤防控重点人群;导致死亡的主要恶性肿瘤为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和胰腺癌。

2014-2020年青岛市急性心肌梗死发病率、死亡率特征及疾病负担分析

目的描述青岛市2014-2020年急性心肌梗死(AMI)发病、死亡变化趋势以及疾病负担。方法数据来源于青岛市慢性病监测系统,采用Joinpoint对数线性回归模型估算标化发病率、死亡率平均年度变化百分比(AAPC),并计算伤残调整寿命年(DALY)评估疾病负担。结果2014-2020年青岛市共报告AMI发病70491例,标化发病率为54.71/10万;死亡50832例,标化死亡率为36.55/10万。标化发病率的AAPC(95%CI)为2.86%(95%CI:0.42%~5.35%),其中男女性标化发病率AAPC(95%CI)分别为4.30%(95%CI:1.24%~7.45%)和0.78%(95%CI:-0.89%~2.47%)。Joinpoint对数回归模型分析结果显示,30~、40~岁年龄组标化发病率增长速度较快,AAPC(95%CI)分别为8.92%(95%CI:2.23%~16.06%)和6.32%(95%CI:3.30%~9.44%);其中男性各年龄组增长趋势更为明显,30~、40~、50~岁年龄组的AAPC(95%CI)分别为11.25%(95%CI:3.54%~19.54%)、6.73%(95%CI:2.63%~10.99%)和6.72%(95%CI:2.98%~10.60%)。标化死亡率的AAPC无显著变化。DALY率由2014年的7.49/1000上升至2020年的8.61/1000,AAPC为1.97%(95%CI:0.36%~3.60%)。结论青岛市男性2014-2020年AMI标化发病率呈上升趋势,其中30~49岁年龄组标化发病率增长显著。AMI标化死亡率变化相对稳定。男女性疾病负担呈上升趋势。

2014—2021年抚州市居民死亡特征及减寿分析

目的分析2014—2021年抚州市居民死亡特征、减寿情况及其变化趋势,为制定疾病防控策略提供依据。方法利用2014—2021年抚州市居民死亡监测资料,采用Excel 2010软件和SPSS 26.0软件整理和分析数据,用Joinpoint 4.9.1.0软件计算平均年度变化百分比(AAPC)进行趋势分析。结果2014—2021年抚州市居民年均粗死亡率和标化死亡率分别为459.63/10万和461.10/10万,粗死亡率总体呈上升趋势(AAPC=6.20%,P<0.01)。男性粗死亡率、标化死亡率均高于女性(χ^(2)值分别为2659.788和2702.100,P值均<0.001)。死因顺位前5位依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和伤害,其中前3位死因占61.80%。心脏病的粗死亡率和标化死亡率呈快速上升趋势(AAPC分别为16.01%和10.26%,P值均<0.01);恶性肿瘤和脑血管疾病的粗死亡率呈上升趋势(AAPC分别为5.03%和8.61%,P值均<0.01),但标化死亡率的上升趋势无统计学意义(AAPC分别为1.06%和3.54%,P值均>0.05);呼吸系统疾病和伤害的粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P值均>0.05)。潜在减寿年数(PYLL)前5位依次为恶性肿瘤、伤害、脑血管疾病、心脏病和呼吸系统疾病。恶性肿瘤潜在减寿率(PYLLR)总体呈上升趋势(AAPC=2.16%,P<0.001),呼吸系统疾病PYLLR呈快速下降趋势(AAPC=-15.67%,P<0.001)。伤害、脑血管疾病和心脏病PYLLR变化趋势均无统计学意义(AAPC依次为-3.00%,2.06%和3.96%,P值均>0.05)。排前5的死因顺位疾病平均减寿年数(AYLL)总体均呈下降趋势(P值均<0.05)。结论以恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病为主的慢性病是抚州市居民的主要死因,恶性肿瘤、伤害和脑血管疾病是造成抚州市居民寿命损失的主要因素。应加强健康教育,针对重点疾病开展“三早”预防,完善疾病防控体系,以促进抚州市居民健康。

2007—2021年苏州市女性乳腺癌死亡与减寿分析

目的了解2007—2021年苏州市女性乳腺癌死亡趋势和寿命损失情况,为完善苏州市乳腺癌防治策略提供依据。方法通过苏州市慢性病监测系统收集2007—2021年苏州市女性乳腺癌死亡病例资料,包括性别、年龄和死因等;分析粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(YPLL)、潜在减寿率(YPLLR)、标化潜在减寿年数(SYPLL)、标化潜在减寿率(SYPLLR)和平均减寿年数(AYLL),采用2000年第五次全国人口普查数据进行标化;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析乳腺癌死亡趋势。结果2007—2021年苏州市女性乳腺癌死亡4425例,粗死亡率为8.67/10万,呈上升趋势,AAPC值为1.83%(t=5.080,P=0.001);标化死亡率为4.68/10万,无明显变化趋势,AAPC值为0.13%(t=0.356,P=0.727)。2007—2021年15~<35岁、35~<65岁和≥65岁女性乳腺癌粗死亡率分别为0.62/10万、10.33/10万和21.69/10万,随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=2315.683,P=0.001)。城市女性乳腺癌粗死亡率为8.66/10万,农村为8.86/10万,均呈上升趋势,AAPC值分别为1.73%(t=3.290,P=0.006)和2.68%(t=6.565,P=0.001)。女性乳腺癌YPLL为44485人年,SYPLL为30387人年,YPLLR为0.99‰,SYPLLR为0.68‰,AYLL为14.94年/人;其中YPLLR和AYLL均呈下降趋势,AAPC值分别为-1.06%(t=-2.193,P=0.047)和-1.53%(t=-4.783,P=0.001)。结论2007—2021年苏州市女性乳腺癌粗死亡率呈上升趋势,潜在减寿率和平均减寿年数呈下降趋势,老年人群是乳腺癌防治重点人群。