平均气道压力在新生儿机械通气中的应用

平均气道压力是呼吸周期中肺所承受的压力,它与氧合作用关系密切,并受到气道压力波型、吸气峰压、呼气末正压、吸气坪台时间、吸呼之比等因素的影响,是一个综合指标。目前已有多种方法计算或监测平均气道压力。在机械通气中存在着一个最适平均气道压力,此时通气效果最好,超过该值易导致呼吸系统及心血管系统的一系列合并症。与传统的机械通气方式相比,高频通气在达到同样的氧合效果时所需的平均气道压力较低。

呼吸机临床使用中硬件风险评估和质量控制探讨

本文就我院美国泰科NPB760型18台呼吸机使用超过5年的呼吸机硬件进行检测,发现的一些问题以及处理的办法和医疗设备维修的同行进行交流探讨。

等比通气对腹腔镜子宫切除术中喉罩通气的影响

对腹腔镜子宫切除术患者实施等比通气、常规通气后,其术中气道压力峰值 Ppeak 水平值、气道平均压力Pmean 值进行探寻。 方法:实施对比性的研究,将常规通气的 10 例,归纳入一组,命名为常规通气组;将等比通气的 10 例,归纳入另一组,命名为等比通气组。 患者在 2018 年 3 月~2020 年 3 月期间接受腹腔镜子宫切除术治疗。 不同的麻醉后,通过计算二项指标:Ppeak、Pmean 值,来评估价值。 结果:气腹后 30 min,等比通气组 Ppeak 值(21.87±1.59) cmH2O,Pmean 值(9.15±1.01)cmH2O,相比常规通气组的(24.25±3.08)cmH2O、(11.44±1.21)cmH2O 而言,更低(P<0.05)。 结论:腹腔镜子宫切除术患者实施等比通气后,对术中气道压力峰值 Ppeak、气道平均压力 Pmean 的影响价值更佳。

容量及压力控制反比通气对急性肺损伤绵羊的循环呼吸影响

适用于急性肺损伤的机械通气模式很多,其中压力控制反比通气与容量控制加PEEP相比,可能具有更好改善气体交换、循环干扰较小的优点。本文系统比较平均气道压力相同时,不同吸呼比(I/E)的压力控制(PC)、容量控制通气(VC)对气体交换和循环的影响。

机械通气模式对肺泡开放的影响

机械通气模式直接影响肺泡的开放,本文报道不同吸呼比(I:E)时,容量控制和压力控制通气对肺泡开放及肺损伤的影响。