红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、血清铁蛋白检测对孕产妇缺铁性贫血的临床分析

目的探究红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)检测对孕产妇缺铁性贫血的临床价值。方法选取56例缺铁性贫血孕产妇为探究组;另选取同期本院产检健康的56例孕产妇为对照组。两组均进行血液检查,比较MCV、MCH、SF水平,分析各指标的诊断价值。结果探究组MCV、MCH、SF水平均显著低于对照组(P<0.05)。MCV、MCH之间疾病检查率、漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05),SF疾病检出率较MCV、MCH更高,漏检率较MCV、MCH更低(P<0.05)。结论孕产妇出现缺铁性贫血后,MCV、MCH、SF水平均会出现不同程度的降低,上述指标可作为孕产妇缺铁性贫血诊断的重要依据,以保证孕产妇缺铁性贫血早发现、早干预,确保孕产妇健康。

促红细胞生成素、血清铁、网织红细胞平均血红蛋白含量联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值

肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足或血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢从而导致的贫血。肾性贫血是肾衰竭末期常见的并发症，过多输血有一定危险，使用重组人红细胞生成素（rHuEPO）是现在临床上治疗贫血的主要药物。

Sysmex XE-2100测定红细胞平均血红蛋白浓度参考区间的调查

目的对Sysmex XE-2100测定正常成年人静脉血红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的参考区间进行调查,以建立适合该实验室的参考区间。方法参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2文件推荐方法,选取550例健康个体,采用Sysmex XE-2100进行MCHC测定,用SPSS13.0对检测结果进行统计分析,并通过对200例健康体检者的MCHC值在参考区间内、外情况进行验证,建立适合该实验室的参考区间。结果 MCHC参考值在正常人群中呈偏态分布,且不同性别和年龄组差异无统计学意义(P>0.05),可合并参考区间。合并后的参考区间为308～349 g/L。验证结果在区间外的数据仅占3%,符合结果分布规律。结论不同性别和年龄人群MCHC参考区间可合并,合并后建立的参考区间适用于该实验室。

育龄妇女血清铁蛋白、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白量测定分析

为了探讨血清铁蛋白 ( SF)、平均红细胞体积 ( MCV)和平均红细胞血红蛋白量 ( MCH)检测在育龄妇女缺铁性贫血 ( IDA)诊断中的价值 ,对 1314例育龄妇女 (其中孕妇 86 9例 ,非孕妇 4 4 5例 )外周血 SF、 MCV、MCH进行检测 ,其中对 Hb<110 g/ L 的 15 7例孕妇、Hb<12 0 g/ L的 111例非妊娠妇女及 10 4 6例非 IDA对照组进行比较 ,并对 86 9例孕妇按孕周分为妊娠早期组 2 4 8例 ,中期组 345例和晚期组 2 76例进行比较。结果显示 :1与对照组比较 ,IDA孕妇组和 IDA非孕妇组的 SF、MCH、MCV均显著下降 ( P <0 .0 1)。2妊娠早期组、中期组及晚期组比较 ,SF随孕周增加而减少 ,均有显著性差异 ( P<0 .0 1) ;MCV、MCH未有显著性差异。认为 SF、MCV、MCH降低是 IDA的特征性改变 ,其检测有助于 IDA的鉴别诊断 ,定期监测妇女血清

平均红细胞血红蛋白浓度对溶血性贫血的诊断价值

目的观察平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)检测对溶血性贫血(HA)的诊断价值。方法统计HA、巨幼细胞性贫血(MA)、缺铁性贫血(IDA)、小细胞HA(先天遗传小细胞或合并IDA)各30例患者外周血象平均红细胞血红蛋白量(MCH)、MCHC、平均红细胞体积(MCV)数据,以健康人群30名为对照组,比较各实验组与对照组的MCH、MCHC、MCV均值。结果HA患者外周血象MCHC明显高于MA、IDA及对照组(P<0.01);IDA患者外周血象MCHC明显低于对照组(P<0.01);MA患者外周血象MCHC与对照组差异无统计学意义(P>0.05),MCV明显高于对照组(P<0.01);小细胞HA外周血象MCHC与对照组差异无统计学意义(P>0.05),MCV明显低于对照组(P<0.01)。结论外周血象MCHC检测可作为HA的诊断指标。

地中海贫血应用平均红细胞体积与血红蛋白量的筛查价值分析

目的研究分析地中海贫血应用平均红细胞体积和血红蛋白量的筛查价值。方法纳入研究的对象为2013年6月~2015年10月我院接收的体检者和住院患者,共有240例,检测受检者平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白量,分别单独用平均红细胞体积和血红蛋白量作为筛查地中海贫血的指标,联合应用平均红细胞体积与血红蛋白量作为筛查指标,比较分析非地贫患者和地贫患者检测情况,评价地中海贫血应用平均红细胞体积与平均红细胞血红蛋白量的筛查价值。结果经检测,240例受检者中有18例为地中海贫血,阳性率为7.5%,通过基因型分析可知,β地中海贫血基因携带有5例,α地中海贫血基因携带有12例,α与β地中海贫血基因同时携带者1例。和正常者相比,地中海贫血患者平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞体积均比较低,数据比较差异明显,具有统计学意义,即P<0.05。和单独用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫相比,联合应用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫,特异度较高。结论在地中海贫血筛查中检测机体平均红细胞体积和血红蛋白量,可为地中海贫血鉴别筛查提供合理的参考依据,价值较高。

血常规平均红细胞体积、平均血红蛋白量在产前地中海贫血筛查中的应用价值分析

目的分析应用平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、对地中海贫血进行产前筛查的价值。方法取2017年6月～2018年3月产前孕检为地贫的90例孕妇为观察组,挑选同期孕检结果血常规结果无异常的97例孕妇为正常组,组间比较受检者MCV、MCH水平差异,对比应用单独指标以及联合两项指标,用于产前地贫筛选的价值(阴性预测值、敏感度、阳性预测值、特异度、诊断率)。结果多组间比较准确率、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值差异无统计学意义(P> 0.05),特异度差异有统计学意义(P <0.05),组间两两比较MCH+MCV准确率、特异度、阳性预测值均高于MCV,MCH+MCV检查特异度高于MCH,差异有统计学意义(P <0.05);不同类型地贫者MCV、MCH值两两比较,差异无统计学意义(P> 0.05),且均低于正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MCV、MCH是产前地贫筛查灵敏度较高的指标,用于产前地贫检测诊断准确度良好,特异度较差,但两种联合检查在一定程度上能提高特异度。

网织红细胞平均血红蛋白量检验诊断不同人群缺铁性贫血的效果

目的研究不同人群采用检验网织红细胞平均血红蛋白含量的方式诊断缺铁性贫血的效果。方法选取57例缺铁性贫血患者作为观察组,选取同期57例健康者作为对照组,对比两组成年、未成年及孕妇受试者的血红蛋白含量、红细胞体积分布密度以及红细胞平均血红蛋白浓度。结果观察组各类型受试者的血红蛋白含量及红细胞平均血红蛋白浓度均低于对照组受试者,而红细胞体积分布浓度则高于对照组。结论网织红细胞平均血红蛋白检验缺铁性贫血症状适用于各类型人群,具有较高诊断价值。

平均红细胞血红蛋白含量（MCH）假性增高39例的原因分析与纠正

目的 探讨导致平均红细胞血红蛋白含量（MCH）假性增高的原因与纠正方法.方法 2009年3月～2012年10月在金湖县人民医院就诊的门诊及住院血常规结果MCH≥35 pg的患者39例,根据WBC、血细胞形态分析及部分生化指标测定结果将39例患者分为高血脂组（27例）、高胆红素组（2例）、高白细胞组（3例）、有核红细胞组（3例）和巨幼贫组（4例）共5组,高血脂及高胆红素组样本采用稀释液替换法重新测定Hb并计算MCH,高白细胞及有核红细胞组采用HiCN离心比色法测定Hb并计算MCH,巨幼贫组不作纠正.纠正前后MCH结果比较采用t检验.结果 纠正前后的MCH结果（pg）分别为：高血脂组37.3,32.8;高胆红素组35.1,32.6;高WBC组41.5,27.4;有核红细胞组36.9,26.3和巨幼贫组39.2,39.2.其中高血脂组纠正前后的MCH结果差异有统计学显著性意义（P〈0.05）,其余4组样本量较少,未作显著性检验.结论 应重视对MCH假性增高原因的分析,稀释液替换法、HiCN离心比色法可用于不同原因MCH假性增高的纠正.

新生儿脐血红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白对地中海贫血初筛的探讨

目的 :探讨新生儿脐血红细胞平均体积 (MCV)和红细胞平均血红蛋白 (MCH)与地中海贫血的关系。方法 :用血细胞计数仪测定新生儿脐血的MCV和MCH ,用醋酸纤维薄膜电泳检测脐血的HbBart’s,用跨越断裂点PCR(gap PCR)法检测东南亚缺失型α 地中海贫血 1基因。结果 :地中海贫血组的新生儿脐血MCV和MCH明显小于正常新生儿组 (P <0 .0 1) ,符合小细胞低色素性贫血。结论

促红细胞生成素、血清铁、网织红细胞平均血红蛋白含量联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值观察

目的探讨促红细胞生成素(EPO)、血清铁(Fe)、网织红细胞平均血红蛋白含量(CHr)联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值。方法选择50例老年肾性贫血患者作为研究组,同期50例健康体检的老年志愿者作为对照组。研究组患者采用皮下注射重组人红细胞生成素(rHuEPO)联合琥珀酸亚铁治疗。对比研究组治疗前与对照组的EPO、血红蛋白(Hb)、CHr、Fe;研究组治疗前后的EPO、Hb、CHr、Fe。结果研究组治疗前EPO、Hb、CHr、Fe分别为(0.25±0.12)ng/ml、(76.24±8.34)g/L、(23.78±1.59)pg、(131.32±30.25)μg/dl,均低于对照组的(0.82±0.37)ng/ml、(141.37±5.29)g/L、(31.47±1.46)pg、(159.67±33.68)μg/dl,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后EPO、Hb、CHr、Fe均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO、Fe、CHr联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值显著,有利于为疾病的诊断、治疗评估提供重要的参考,值得临床进一步推广使用。

平均红细胞血红蛋白浓度在贫血诊断中的临床意义

作为贫血鉴别诊断指标，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）检测对缺铁性贫血（IDA）及巨幼细胞性贫血（MA）的鉴别诊断具有重要的临床价值，而对溶血性贫血（HA）患者外周血象MCHC的表现情况报道较少。我院检验科选择MCHC作为HA的早期筛选指标，现报道如下。

用红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度联合检测法诊断地中海贫血的效果分析

目的:探讨用红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCH)联合检测法诊断地中海贫血的效果。方法:选取2016年5月至2018年4月期间在南充市南部县人民医院进行地中海贫血筛查的1440例受试者作为研究对象。这些受试者入院后,均对其进行MCV及MCH检测,以诊断其是否患有地中海贫血。然后比较用MCV、MCH单项检测法和MCV和MCH联合检测法诊断地中海贫血的准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值。结果:检测的结果显示,用MCV和MCH联合检测法诊断地中海贫血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于用MCV、MCH单项检测法诊断该病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值(P <0.05)。结论:用MCV和MCH联合检测法诊断地中海贫血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高。

尿毒症患者平均红细胞血红蛋白与铁含量的关系

目的探讨尿毒症患者平均红细胞血红蛋白与铁含量的关系。方法89例尿毒症患者按治疗方法分为三组(未透析组、腹透组及血透组),分别测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等,并计算转铁蛋白饱和度。结果血透组MCH较未透析组和腹透组均明显降低(P均<0.05);未透析组和腹透组间差异无统计学意义(P>0.05)。血透组血清铁及转铁蛋白饱和度较腹透组均明显降低(P<0.005或<0.05)。MCH<30pg的患者转铁蛋白饱和度较MCH≥30pg的患者明显减低(P<0.05);两者血清铁及铁蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。尿毒症患者MCH与转铁蛋白饱和度呈正相关,r=0.559,P<0.001。结论尿毒症患者透析与否普遍存在贫血,腹透患者缺铁的程度较轻。MCH可替代转铁蛋白饱和度作为尿毒症患者铁状态的参考指标,血常规检查可以既简便又快速地初步了解尿毒症患者的铁状态。

α地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白、平均红细胞体积及平均红细胞血红蛋白量变化相关临床分析

目的了解不同类型α地中海贫血(Thalassemia)孕妇妊娠早中晚期血红蛋白(hemoglobin;haemoglobin,Hb)、平均红细胞体积(erythrocyte mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH),并探讨上述指标的变化。方法选取2013年7月至2014年10月在我院产检的α地贫孕妇263例,分为中间型组、轻型组、静止型组,对照组随机选取周期健康孕妇100例。记录孕早中晚期Hb、MCV、MCH值。结果在同一孕期,中间型组、轻型组、静止型组及对照组的Hb值和MCV值依次显著上升(P<0.05);中间型组MCV值显著高于轻型组,两者均低于静止型组及对照组(P<0.05),而轻型组、静止型组和对照组的MCH值依次显著上升(P<0.05)。结论中间型及轻型α地中海贫血孕妇Hb下降较明显,应注意监测;α地中海贫血孕妇MCV及MCH值出现变化,均低于正常值,将Hb、MCV、MCH联合进行地中海贫血筛查可提高准确性。

平均红细胞体积与红细胞脆性法检测血红蛋白病的结果分析

目的探讨MCV和红细胞脆性对血红蛋白病表型的检出效能,了解MCV和红细胞脆性对血红蛋白病筛查的应用价值。方法回顾性分析来我院婚检人群中 ,以HbA2≥3.5 %、HbF≥3.0 %、血红蛋白电泳HbH区带 ,HbE区带以及肽链分析 ζ+,共计146例血红蛋白表型作阳性参照 ,以MCV<80fl、红细胞脆性一管法溶血<60%为阳性 ,分析MCV法和红细胞脆性一管法的筛查效能。结果对HbA2 增高 (31例 )、HbA2 增高合并肽链分析 ζ+(28例 )、HbE和HbE合并肽链分析 ζ+(9例 )、肽链分析 ζ+(71例 )的检出 ,MCV法分别为93.5%、100%、77.8 %和67.6 % ;红细胞脆性法的检出分别为48.4 %、75 %、44.4%和46.5% ,两种筛查方法间存在显著性差异 ;两种筛查方法除对HbE和HbE合并肽链分析 ζ+的检出无显著性差异外 ( χ2=1.33,P>0.100) ,对HbA2 增高HbA2、增高合并肽链分析 ζ+、肽链分析ζ+的检出均存在显著性差异 ( χ2=10.56,P<0.005、χ2=5.14,P<0.025和 χ2=11.53 ,P<0.005) ;两种筛查方法联合应用提高检出率分别为3.3%、0 %、0%和1.4% ,互补性不明显。结论MCV法对轻型 β 地贫、轻型 β 合并α地贫有较满意的筛查效能 ,而对血红蛋白E病和血红蛋白E病合并α地贫、轻型α地贫的临床应用价值则较差 ;红细胞脆性法漏检率过高 ,筛查效能差 。

血红蛋白、血小板、平均红细胞血红蛋白含量室内质控方案设计与评价

目的探讨血红蛋白(hemoglobin,HGB)、血小板(platelet,PLT)和平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)室内质控限设定的方法及评价候选质控方案。方法使用仪器配套的高、中2水平质控品,对5种候选室内质控限设定方法进行比较,优选适用于HGB、PLT和MCH室内质控控制范围的设定方法。同时,结合实验室参加卫生部临床检验中心2017年第1次全国血细胞计数正确度验证的数据,选定合适的方案。结果统计同一时间段高、中质控品全部室内质控数据,5种候选室内质控限设定方法中,以新批次质控品20个测定数据计算均值作为靶值,以20个测定数据计算的标准差(SD)最小;HGB高、中水平失控次数分别为24次、13次、PLT高、中水平失控次数分别为5次、2次、MCH高、中水平失控次数分别为15次、7次;用前1个批次质控品的变异系数(CV)或前3个批次质控品的加权平均CV计算的SD适中,失控次数减少;用行标WS/T406-2012规定CV与该平均值的乘积计算的SD或依据质控品厂家提供SD较大,HGB、PLT和MCH失控次数均为0。根据候选质控方案CV不同,HGB(N=2)可选择15s或14s规则,PLT(N=2)可选择15s规则,MCH(N=2)可选择15s、14s或13.5s规则。结论用前1个批次质控品的CV或加权平均CV计算的SD值来设定质控的控制范围,更适用于血细胞分析仪室内质控限设定。临床实验室应结合实验室实际情况,建立并验证适合本实验室检测项目个性化质量控制方案。

血红蛋白、平均红细胞体积的检测对地中海贫血的筛查价值

目的探讨血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)的检测对地中海贫血中的筛查价值。方法采用法国Sebia公司apillarys2flex piercing全自动电泳分析系统、迈瑞5380全自动血细胞分析仪器及一管定量法分别对95例非地中海贫血者和确诊的145例地中海贫血者进行Hb电泳、MCV及红细胞脆性测定,并对相关结果进行统计学分析。结果 MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性对地中海贫血诊断的特异度及灵敏度分别为91.36%、78.12%、71.32%及69.25%、90.02%、91.89%;红细胞脆性联合Hb电泳、MCV联合Hb电泳,两项联合平行检测的特异度及灵敏度分别为78.15%、63.61%及93.69%、97.52%;联合系列检测的特异度及灵敏度分别为99.12%、97.23%及68.85%、71.21%;MCV、红细胞脆性联合电泳,三项联合平行检测的特异度、灵敏度为61.78%、100.0%;联合系列检测的特异度、灵敏度为100.0%、67.38%。数据经U检验后显示,各单项检测与平行联合检测的灵敏度对比,各单项检测与联合检测的特异度之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在地中海贫血中的筛查中MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性系列联合检测可增加检测特异度,平行联合检测可提高灵敏度。

平均红细胞体积和红细胞脆性及血红蛋白电泳联合检测在珠蛋白生成障碍性贫血中的应用

目的通过对贫血患者进行平均红细胞体积（MCV）和红细胞脆性及血红蛋白电泳检测，研究临床诊断珠蛋白生成障碍性贫血的正确方法，从而避免和防止珠蛋白生成障碍性贫血漏诊问题的发生。方法选取2011年8月至2012年8月门诊及住院治疗的80例珠蛋白生成障碍性贫血患者与60例非珠蛋白生成障碍性贫血患者，进行MCV、红细胞脆性试验和血红蛋白电泳检测。结果分别进行MCV、红细胞脆性及血红蛋白电泳的单项检测，对珠蛋白生成障碍性贫血诊断的灵敏度和特异度分别是90．1％、77．4％、71．2％和70．2％、91．1％、91．9％；进行MCV、红细胞脆性及血红蛋白电泳联合检测，其灵敏度和特异度是100％、61．8％。单项的MCV、红细胞脆性及血红蛋白电泳的阳性例数分别为71例、58例和51例，联合检测阳性数为48例。结论MCV与红细胞脆性试验，血红蛋白电泳的单项检测，虽然对珠蛋白生成障碍性贫血进行临床检测和筛查具有十分重要的意义和价值，然而对部分珠蛋白生成障碍性贫血患者，其单项检测也会显现正常的结果，因此在临床、产前的筛查当中，联合检测要比单项检测具有优越性。进行MCV和红细胞脆性及血红蛋白电泳的联合检测，对于及时、正确地诊断珠蛋白生成障碍性贫血，有效地避免和防止漏诊问题，具有十分重要的意义和作用。