多普勒超声对左室舒张压升高的评估作用

目的探讨二尖瓣口血流频谱和瓣环的组织多普勒频谱与左室平均舒张压的关系。方法将79例患者分为正常组、早期舒张功能不全组和假性正常化组,测量其二尖瓣口的血流频谱(E、A、E/A比值和E峰减速时间DT)、二尖瓣环的组织多普勒频谱(s、e、a和e/a比值)、肺静脉血流频谱(PVs、PVd)及E/e。结果与假性正常化组的E/e比值比较,显著高于其它两组(P<0.01);与假性正常化组的左室平均舒张压(mLVDP)为(12.6±2.8)mmHg比较,显著高于早期舒张功能不全组的左室平均舒张压(6.8±1.7)mmHg(P<0.01),E/e比值与左室平均舒张压(mLVDP)呈较好的相关性(r=0.83,P<0.01)。结论E/e比值增高对评估mLVDP升高意义较大。

原发性高血压患者血压参数与血管平滑肌细胞钙激活钾通道活性的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压参数与血管平滑肌细胞钙激活钾通道(KCa)活性的相关性。方法:切取21例原发性高血压患者(高血压组)及18例非高血压者(血压正常组)的肠系膜动脉小分支节段,用酶消化法获取血管平滑肌细胞,以膜片钳技术检测KCa通道的活性,通过Pclamp专用软件实时采样记录其平均开放时间(To),平均关闭时间(Tc),平均开放概率(Po)等。采用美国Meditech公司的ABPM-04动态血压监护仪,记录24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均脉压、白昼血压、夜间血压、脉压变异性。结果:①两组血压参数:高血压组24h平均收缩压与平均舒张压、白昼平均收缩压与平均舒张压、夜间平均收缩压与平均舒张压、24h平均脉压、脉压变异性均显著高于血压正常组;②两组KCa通道活性变化:两组于细胞内面向外膜片下,不同浓度Ca2+较Ca2+浓度为0时Po、To增加,Tc缩短,有显著性差异;③高血压组血管平滑肌KCa活性与血压参数的相关性:24h平均舒张压、白昼及夜间平均舒张压、24h平均脉压升高时,Po显著增加,To显著延长,Tc显著缩短。但24h平均收缩压、白昼及夜间平均收缩压、脉压变异性变化与Po、To、Tc关系不明显。结论:原发性高血压患者肠系膜动脉平滑肌KCa通道活性明显高于非高血压者,但对Ca2+的敏感性降低。原发性高血压患者舒张压、

伴有颈动脉斑块的高血压患者尿酸检测的意义

目的探讨高血压患者颈动脉斑块与尿酸及肾功能改变的关系。方法回顾分析151例[男81例,女70例;平均年龄(72.28±9.45)岁]2003年住院高血压患者资料,根据颈动脉多普勒检查有无颈动脉斑块划分为颈动脉斑块组及正常组,分析两组同期住院24h动态血压、心脏超声、血脂及尿酸、肌酐、尿素氮、血糖等结果。结果两组尿酸值分别为(374.6±122.8;317.5±93.0)μmol/L。颈动脉斑块组明显高于颈动脉正常组(P=0.002)。斑块组尿素氮、肌酐明显高于正常组(P=0.005,P=0.017)。24h动态血压平均舒张压及白昼舒张压亦有明显差别。直线相关分析显示,颈动脉斑块与尿酸水平呈正相关(r=0.225,P=0.005)。Logistic逐步回归分析,结果显示自变量尿酸、年龄对颈动脉斑块有影响。结论高血压患者尿酸与颈动脉斑块呈正相关,尿酸水平及年龄影响颈动脉斑块形成。

动态血压与原发性高血压初诊患者心肌做功指数的相关性研究

高血压是临床上常见的心血管系统疾病,可以造成心、脑、肾等重要器官的损害,甚至危及患者的生命（[1]）。因此,要时常监测血压水平,以免血压水平出现大幅度的波动。动态血压监测可以更加真实地反映人体的血压水平以及昼夜的变化规律,可以较早的预测靶器官的损害（[2]）。心肌做功指数（Tei index,Tei）是在1995年由Tei等（[3]）提出的,

老年高血压病患者动态血压参数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者动态血压参数与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系。方法采用无创动态血压仪对352例老年高血压患者进行24 h动态血压监测,同时应用高分辨率彩色多普勒超声显像仪测量患者颈动脉IMT,分为颈动脉IMT增厚组(n=112)与非IMT增厚组(n=240)。结果①颈动脉IMT增厚组与非IMT增厚组的临床指标比较差异无统计学意义;②颈动脉IMT增厚组与非IMT增厚组的动态血压参数比较分别为:24 h平均收缩压(145．8±16．2)mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)比(127．5±14．2)mm ng,24 h平均舒张压(83．5±10．2) mm Hg比(79．8±8．7)mm Hg,白天平均收缩压(149．2±15．1)mm Hg比(133．4±12．5) mm Hg,白天平均舒张压(85．6±9．8)mm Hg比(82．3±8．1)mm Hg,夜间平均收缩压(136．9±12．8)mm Hg比(118．3±12．1)mm Hg,夜间平均舒张压(77．1±10．4)mm Hg比(69．5±10．8)mm Hg,24 h脉压(69．4±11．3)mm Hg比(47．6±10．1)mm Hg,白天脉压(63．5±10．8) mm Hg比(51．5±9．8)mm Hg,夜间脉压(59．9±10．4)mm Hg比(48．7±11．2)mm Hg,24 h收缩压变异系数(11．3±3．0)比(8．5±2．2), 24 h舒张压变异系数(12．5±2．8)比(10．5±2．5),动态血压非勺型昼夜节律为55．3％比34．2%,其差异具有统计学意义(P<0．05)。颈动脉IMT增厚组24 h收缩压负荷及白天、夜间收缩压负荷明显高于非IMT增厚组,分别为86．2±11．8比76．4±12．5(P<0．05)、87．4±12．1比78．2±13．1(P<0．05)及84．1±12．6比73．2±14．2(P<0．01)。结论高血压病动态血压参数异常患者颈动脉IMT增厚的发生率增多,对靶器官损害尤其是动脉粥样硬化有预测价值。

降压袋泡茶治疗高血压病61例心血管功能改变的观察

我们采用对照、随机、双盲的试验设计,观察福州市中药制药厂研制的降压袋泡茶治疗高血压病的心血管功能改变。治疗组61例,男43例,女18例;对照组55例,两组病例的性别、年龄及病期均无显著差异,报告如下。一、药物组成治疗组以夏枯草、钩藤等6味中药组成;对照组以蒸煮3次的茶叶残渣作为对照。二、心血管功能指标采用中国科学院合肥智能所研制的AZN-Ⅱ心血管功能测试仪于疗程前后分别测定心血管功能指标。

影响、特色与质疑:简评加拿大高血压指南

加拿大是全球高血压防治做得最好的国家之一,该国取得的卓越成绩与每年更新推广高血压指南和高血压教育计划（CHEP）密不可分。加拿大成人高血压指南的内容包括14个临床中常见问题,涵盖了血压测量、诊断、风险评估、预防与治疗、患者依从性等相关建议。该指南的特点是：更新快,将最新循证证据迅速转化指导临床实践;更新内容显示清晰,方便阅读,易于掌握。

高血压患者冬季防范6要则

冬季,对高血压患者来说是个“坎儿”。研究表明,冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱,平均舒张压比夏季高6毫米汞柱,且气温每下降1℃,收缩压上升1.3毫米汞柱,舒张压上升0.6毫米汞柱。同时,冬季的血压波动也明显大于夏季。

隐匿性高血压与左室肥厚相关性研究

隐匿性高血压（MH）是临床高血压研究中的一种特殊现象,Pickering等[1]2002年首先提出的,是指诊室内血压〈140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,24小时平均动态血压≥135/85 mm Hg的现象。隐匿性高血压的主要危害是可引起左室肥厚,增加心血管疾病发生的危险性,是心血管疾病终末期管损伤的标志[2]。

早期血压变异性对重症高血压脑出血患者预后的探究

脑出血,尤其是重症高血压脑出血作为一种发病率高、致残率高、病死率高的疾病、严重威胁着人们的健康。脑出血发病后12 h内测定的收缩压超过140-150 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）可使随后的死亡或生活依赖风险备增。但如何合理地实现急性期脑出血患者的血压调控以及采用哪些监测指标来评估这些患者血压的变化与其预后的相互关系尚缺乏系统的研究和报道。

痰湿体质高血压患者靶器官最易受损

上海第二医科大学瑞金医院上海高血压研究所钱岳晟等研究证实,中医体质分类属痰湿质者最易出现靶器官损害。钱岳晟等将122位原发性高血压患者按中医体质分类为阳亢质、痰湿质两组。

哈尔滨老年高血压患者冬夏季节RAAS变化分析

国内统计资料报道,我国高血压,心脑血管疾病的发病率,北方高于南方,哈尔滨的发病率居全国之首。冬季高于夏季,得出冬季RAA增高是哈尔滨高血压,心脑血管疾病高发的原因之一的结论。材料与方法一、材料:观察对象71例,男49例,女22例。均为在哈尔滨地区工作、生活20年以上的老年人,年龄60—84岁。

社区推广中老年人十指降压操对预防高血压的效果

高血压的主要表现为身体内动脉压力增大。长期高血压会对血管心脏造成很大的压力,进而威胁心、脑、肾等重要器官,并产生一系列并发症。可以说,高血压已经给中老年人身体健康带来了严重的威胁,单一的药物治疗只能在一定程度上控制血压,并不能治本,且长期使用药物会使人体产生抗性。近年来,更多的营养专家、医学家在提倡药物治疗的同时,针对性地做一些降压操,从多个方面共同控制高血压。西安市雁塔区健康教育所于2010年12月底在西安市明德门社区开展了中老年人防治高血压的健康教育示范活动。

硝苯啶治疗老年高血压病疗效分析

硝苯啶是钙离子桔抗剂,有较强的扩张小动脉作用,现已用于临床治疗高血压病。资料与方法本组70例高血压病,均系住院患者,老年前期29例,老年期41例;病史3—10年21例,11—20年31例,20年以上18例;高血压病Ⅱ期42例,Ⅲ期28例。高血压病的诊断及分期按世界卫生组织标准。

心痛灵贴剂治疗高血压冠心病100例观察

我们以自制心痛灵贴剂Ⅰ号和Ⅱ号对100例高血压病和冠心病患者进行了观察治疗。本组男63例,女37例,年龄41～78岁(平均61岁)。其中高血压病27例,冠心病42例,高血压合并冠心病31例。

心痛灵贴剂治疗高血压冠心病临床研究

参考国外医学资料,我们于1988年初以消心痛、心痛定为主药,辅以丹参等中草药配方研制出心痛灵贴剂(Ⅰ、Ⅱ号),治疗高血压病、冠心病。经100例临床观察,现报道如下。 资料和方法 1.一般资料:男性63例,女性37例,年龄41～78岁(平均61岁)。其中高血压病27例,冠心病42例,高血压合并冠心病31例。高血压及高冠心58例中,Ⅰ期高血压17例,平均舒张压89.4mmHg(系口服降压药期间血压,以下同);Ⅱ期高血压32例,平均舒张压93.7mmHg;Ⅲ期高血压9例,平均舒张压104.3mmHg。本组病例中,心电图正常40例,有缺血性改变(ST段下移,T波低平或倒置)33例,合并陈旧性心梗9例,合并心律失常(房颤、早搏)5例。73例冠心病、高冠心病例中,轻度心绞痛19例,中度39例。

寿比山治疗高血压病12例疗效观察

高血压病是内科常见病,多发病,并发症多,死亡率高。因此积极治疗高血压病是减少并发症和降低死亡率的关键。我院自1989年以来应用天津药物研究所研制的寿比山(吲达帕胺)治疗高血压病12例,疗效满意。现报道如下。资料和方法 1.病例选择 12例高血压病患者均无严重肝肾功能不全。男10人,女2人。