血液污染平板类器械放置时间对清洗效果的影响

目的:通过对平板类医疗器械进行模拟血液污染,比较不同放置时间段对器械清洗效果的影响,为临床确定最佳的回收时间和初步处理方法提供依据。方法:采用标准污染方法,将新鲜血液污染后的外科剪刀根据放置时间(1、2、3、4、5、12和24h)随机分为7个组进行处理,每个时间段(每组)放置剪刀40把,在存放环境、存放温度、器械质量、水质、水温、机械清洗程序和器械装载量等因素可比的条件下,对7个组样本样采用多酶机洗方法清洗后,进行潜血阳性检查,以检验清洗效果,该实验重复5次,合计实验器械1400件。结果:污染器械放置的时间越长,其清洗后器械潜血试验阳性率越高,两者呈正相关(r=0.991,P<0.001)。污染器械在放置1～3h内采用多酶机洗方法清洗,潜血试验阳性率差异无统计学意义(P>0.05),放置4、5、12和24h的器械清洗后潜血试验阳性率与放置1h阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:随着污染器械放置时间延长,清洗质量下降,放置时间以不超过4h为宜。随着放置时间延长,器械抗腐蚀性减弱,可能缩短器械使用寿命。

平板类血液污染器械放置时间对清洗效果的影响

目的比较血液污染后平板类医疗器械不同放置时间对器械清洗效果的影响,为临床确定最佳回收时间和预处理的适用方法提供依据。方法采用标准污染方法,将新鲜血液污染后的外科剪刀按照1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、24 h 6个时间段分别放置,每个时间段样本240件次,共1 440件样本。在存放环境、存放温度、器械质量、水质、水温、机械清洗程序、器械装载量等因素确定可比的条件下,对6组样本分别采用多酶机洗方法清洗后,进行潜血阳性率比较。结果对放置1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、24 h时间段的外科剪刀进行多酶机械清洗后,不同组间器械潜血阳性率差异有统计学意义(P=0.000),其中放置24 h组的潜血阳性率最高,为87.9%,放置1 h组的潜血阳性率最低,为3.8%;清洗前不同放置时间与清洗后的潜血阳性率之间呈线性趋势,随着放置时间的延长,潜血阳性率增加。放置1 h、2 h、3 h组潜血阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论污染器械放置时间3 h内,清洗前可以不做预处理,清洗效果无显著差异。器械染污后清洗处理的时间以不超过3 h为宜。