动态心电图和平板运动试验行无症状心肌缺血的诊断结果研究

目的对动态心电图和平板运动试验行无症状心肌缺血的诊断结果进行分析。方法:研究对象为2022年7月至2023年7月期间在本院接受诊疗的750例疑似无症状心肌缺血病人,金标准为冠状动脉造影诊断结果,在此前提下,对所有入组病人实施平板运动试验诊断以及动态心电图诊断。对2种方法的诊断结果、效能及ST段下移维持时间、ST段下移幅度进行比较分析。结果:在750例疑似无症状心肌缺血病人中,金标准冠状动脉造影诊断结果显示,84例阳性,666例阴性。而动态心电图检查结果显示,71例真阳性,400例真阴性;平板运动试验检查结果显示,79例真阳性,550例真阴性。动态心电图诊断灵敏度为84.52%,特异度为60.06%,准确度为62.80%;平板运动试验诊断灵敏度为94.04%,特异度为82.58%,准确度为83.86%,经对比,平板运动试验灵敏度、特异度及准确度均更高,差异有统计学意义,P<0.05;动态心电图漏诊率为15.47%,误诊率为39.93%,平板运动试验漏诊率为5.95%,误诊率为17.41,%。经对比,平板运动试验漏诊率及误诊率更低,差异有统计学意义,P<0.05。相较于动态心电图,平板运动试验对无症状心肌缺血病人进行诊断时的ST段下移维持时间更短,同时ST 段下移幅度更低,且P<0.05。结论:对于无症状心肌缺血的诊断而言,平板运动试验的诊断效果比动态心电图更好,不仅可进一步提升疾病检出率,并且可使诊断准确度、灵敏度以及特异度得到有效提高,在误诊和漏诊的预防上发挥着重要作用,能够使临床诊断及后续治疗方案的制定获得有效信息支撑。

冠心病心肌缺血患者应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断的效果及临床价值研究

近年来,随着人们生活水平的提高,心肌缺血的患者也越来越多。研究[1-2]显示,心肌缺血发病率正呈逐年上升的趋势,心肌缺血好发于中老年人,严重威胁患者生命健康安全。本研究探讨冠心病心肌缺血患者应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断的效果及临床价值,现报告如下。

平板运动试验在诊断冠状动脉疾病中的应用

目的评价平板运动试验 (TET)在冠状动脉病变 (CAD)诊断中的应用价值。 方法以冠状动脉造影术 (CAG)检测结果作为金标准 ,统计分析TET对正常冠脉组及CAD患者共 2 0 4例的临床检测价值。TET采用NCVC亚方案 ,评价指标包括最大运动负荷量 (MET)、ST段改变、SBP变化。 结果TET中 ,ST段改变、运动后3minSBP比值 (3′)和MET是CAD检测的有效指标 ,ST段改变与运动后 3minSBP比值 (3′)的综合评估可提高TET对CAD的临床检测价值 ,其诊断准确性、敏感性和特异性分别达 78.4 %、70 .4 %和 91.1%。

平板运动试验在诊断左主干病变中的应用

目的探讨冠状动脉左主干病变及左主干等同病变在运动中的心电图改变及临床特征。方法采用活动平板运动试验(TET)和冠状动脉造影(CAG)对比的方法,对8例门诊疑诊冠心病、活动平板运动试验阳性者,1周内做冠状动脉造影,以冠状动脉内径狭窄≥50%为阳性。结果运动中及运动后即刻,患者均有不同程度的心绞痛症状,6例出现各种室性心律失常;心电图表现:6例为V2～6导联、2例为V4～6导联ST段水平或下斜型压低,8例均有下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)ST段不同程度的压低。CAG中2例为LM病变,6例为LAD和LCX近端病变(双支病变)。结论运动中V2～6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST压低及aVR导联ST抬高是预测冠状动脉左主干病变及左主干等同病变的良好指标。

运动平板试验与动态心电图在中老年冠心病诊断中的应用价值分析

目的探讨运动平板试验与动态心电图在中老年冠心病诊断中的应用价值。方法选取确诊冠心病患者134例随机分为2组,即检查A组68例和检查B组66例,分别给予动态心电图和运动平板试验检查。结果检查A组患者阳性37例,阴性31例,阳性率54.44%;检查B组患者66例,阳性50例,阴性16例,阳性率75.76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动平板试验在冠心病的诊断中更有优势。

冠心病诊断中心电图及平板运动试验的应用分析

目的探讨冠心病诊断中心电图及平板运动试验的应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在高州市人民医院进行冠脉造影检查的48例不典型胸痛及可疑冠心病患者的临床资料,对其分别在冠脉造影检查前进行常规心电图检查以及平板运动试验检查,与冠脉造影检查结果相对比。结果心电图与平板运动试验在冠心病的诊断率上比较,差异统计学意义(P<0.05)。结论平板运动试验以及心电图检查相比,平板运动试验能够提高冠心病患者的诊断率,值得临床推广应用。

冠心病诊断应用活动平板运动试验的临床价值探讨

目的分析同时总结冠心病采取活动平板运动试验进行诊断的具体方法以及诊断价值。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的疑似冠心病患者资料100例施行分析,所选患者接受活动平板运动试验结果显示阳性,同期为患者提供冠状动脉造影检查,依照冠状动脉造影检查结果将100例患者分为真阳性组以及假阳性组,对比两组患者的临床资料和活动平板运动试验相关数据。结果两组患者的性别、运动峰值心率、收缩压上升幅度、最大运动耐量以及运动峰值收缩压上升幅度对比存在统计学意义;两组患者活动平板运动试验之后1 min、2 min心率恢复对比具备统计学意义;两组患者运动期间诱发胸痛以及ST段降低高于0.2 mV例数对比具备统计学意义。结论针对冠心病开展活动平板运动试验诊断,能够显著提升诊断特异性,对于冠心病疾病的诊断与预后存在极为重要的参考价值。

心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较

目的比较心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2020年9月至2022年12月期间收治的疑似冠心病患者100例,在院期间分别给予心电图平板运动试验与动态心电图检查,以冠脉造影检查结果为金标准,分析两者对冠心病的诊断价值。结果100例疑似患者经冠脉造影检查,确诊冠心病78例,其中单支病变43例,多支病变35例;轻度狭窄32例,中度狭窄28例,重度狭窄18例。平板运动试验诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值均高于动态心电图(P<0.05)。心电图平板运动试验对冠脉多支病变检出率高于动态心电图(P<0.05)。随着冠脉狭窄程度增高,ST段压低幅度、持续时间、血压下降幅度越高,心率达到最大心率的80%的时间越短(P<0.001)。结论与动态心电图相比,心电图平板运动试验诊断冠心病的临床效能高,对冠脉多支病变及冠脉轻度狭窄检出率高。

心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能分析

目的研究冠心病诊断中应用心电图平板运动试验与动态心电图诊断的临床价值。方法选择50例疑似冠心病患者,均实施心电图平板运动试验与动态心电图诊断,将冠状动脉造影结果作为金标准,分析两种方法的诊断效能。结果50例疑似冠心病患者中,冠状动脉造影阳性40例,占比80.00%。心电图平板运动试验检查的准确率、特异度、灵敏度分别为96.00%(48/50)、90.00%(9/10)、97.50%(39/40),高于动态心电图的64.00%(32/50)、20.00%(2/10)、75.00%(30/40),有统计学对比意义(P<0.05)。心电图平板运动试验检查的阳性预测值97.50%(39/40)、阴性预测值90.00%(9/10)高于动态心电图的78.95%(30/38)、16.67%(2/12),有统计学对比意义(P<0.05)。心电图平板运动试验检查的冠心病病变检出率97.50%高于动态心电图的75.00%,有统计学对比意义(P<0.05)。心电图平板运动试验检查的误诊率10.00%(1/10)、漏诊率2.50%(1/40)低于动态心电图的80.00%(8/10)、25.00%(10/40),有统计学对比意义(P<0.05)。结论心电图平板运动试验在临床冠心病诊断中应用价值显著,可实现病变分型准确鉴别。

12导联动态心电图联合平板运动试验在冠心病心肌缺血发作患者中的诊断价值

目的探讨12导联动态心电图联合平板运动试验在冠心病心肌缺血发作患者中的诊断价值。方法共200例疑似冠心病心肌缺血患者,均进行12导联动态心电图、平板运动试验,将冠状动脉造影作为金标准,比较两项检查单项检查和联合诊断的价值。结果经冠状动脉检查,确诊为冠心病心肌缺血的患者共129例,阳性率为64.50%,阴性共71例;平板试验检查阳性率为53.50%,12导联动态心电图检查阳性率为52.50%,联合诊断阳性率占60.50%,单项平板试验检查、12导联动态心电图检查分别与联合诊断比较均无差异(P>0.05);联合诊断的特异度、灵敏度、准确度均明显高于平板试验检查和12联动态心电图检查(P<0.05);联合诊断对不同病变的诊断准确率均高于平板试验检查和12联动态心电图检查(P<0.05)。结论12导联动态心电图、平板运动试验联合诊断较单项诊断准确度、特异度、敏感度更高,值得临床推广用于冠心病心肌缺血诊断中。

平板运动试验与静息心电图联合评估对冠心病的诊断价值

目的探究平板运动试验(TET)与静息心电图(ECG)联合评估对冠心病的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月烟台市烟台山医院纳入的100例疑似冠心病患者作为研究对象,年龄32~75(52.43±2.18)岁,体质量指数(23.55±1.87)kg/m2。以冠状动脉造影(CAG)诊断结果作为“金标准”,对所有患者实施静息ECG检查和TET,比较分析静息ECG、TET及静息ECG联合TET在冠心病中的诊断效能。采用χ_(2)检验。结果静息ECG检查表明,65例阳性、35例阴性、6例误诊;TET检查表明,72例阳性、28例阴性、4例误诊;TET检查比静息ECG检查更准确,更靠近CAG诊断结果。静息ECG联合TET检查结果表明,76例阳性、24例阴性、2例误诊;静息ECG联合TET检查比TET、静息ECG单项检查更准确,与CAG诊断结果一致性较好。静息ECG联合TET检查的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.913,灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,均高于静息ECG、TET单独诊断结果。结论TET与静息ECG联合对评估冠心病有着良好的诊断价值。

心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能对比分析

目的比较心电图平板运动试验与动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)诊断中的效能。方法选取2022年1月—2024年1月长治市人民医院心电诊断科收治的158例疑似CAD患者,均实施心电图平板运动试验、动态心电图检查。以冠状动脉造影结果为金标准,分析二者对冠心病的检出结果、诊断效能及CAD病变检出情况。结果冠状动脉造影结果显示,158例疑似CAD患者中阳性102例、阴性56例,其中动态心电图检测处阳性90例、阴性44例,心电图平板运动试验组阳性98例,阴性50例。心电图平板运动试验的灵敏度、特异度、准确度分别为96.10%、89.30%、93.70%,均高于动态心电图诊断的88.20%、78.60%、84.80%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.347、4.391、9.828,P均<0.05)。结论心电图平板运动试验诊断CAD的灵敏度、特异度、准确度高于动态心电图。

运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值

探讨运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值。方法 时间为2022年1月至2023年6月,筛选出共计70名疑似有冠心病的老年患者,分别接受动态心电图诊断和运动平板试验与动态心电图联合诊断,对比结果。结果 在诊断结果的真阳性率、诊断符合率、灵敏度以及漏诊率等数据上动态心电图检测和联合检测之间差异显著,以联合检测更优(P<0.05)。结论 在老年冠心病诊断中采用运动平板试验与动态心电图联合诊断具有较高的准确率和灵敏度,临床价值较高,值得推广。

平板运动试验及心向量对冠心病诊断价值的评价

目的 探讨平板运动试验及心向量对冠心病的诊断价值。方法 典型心绞痛64例,不典型心绞痛44例进行平板试验及心向量检查。结果 108例受检者,冠状动脉造影正常42例,冠状动脉狭窄≥50％者66例。两种方法检出冠心病的敏感性分别为81.8％和56.0％。结论 平板运动试验诊断冠心病的敏感性高于心向量,特别是对于右冠及双束支病变的冠心病患者。

多级平板运动试验诊断冠心病在高原地区的应用

本文报道了使用国产YC·P-Ⅰ型活动平板运动测试机对川藏高原45例可疑冠心病患者进行了多级活动平板亚极量运动试验的结果,表明本试验在高原地区应用是安全可行的。

比较运动平板试验与动态心电图诊断中年2型糖尿病患者隐匿型冠心病的应用价值

目的:探讨比较运动平板试验与动态心电图诊断中年2型糖尿病患者隐匿型冠心病的应用价值。方法:选择从2017年4月2018年4月收治的50例2型糖尿病患者患者纳入研究,均接受运动平板试验、动态心电图检查,并将其与冠状动脉造影检查结果作比较分析。结果:运动平板试验方法的检查敏感度(87.10%)高于动态心电图方法的检查敏感度(69.70%),P<0.05;运动平板试验方法的检查特异度(68.42%)、检查准确率(80.00%)、检查误诊率(31.58%)、检查漏诊率(12.90%)、阳性预测值(81.82%)、阴性预测值(76.47%)均与动态心电图方法[检查特异度(58.33%)、检查准确率(74.00%)、检查误诊率(41.67%)、检查漏诊率(11.54%)、阳性预测值(69.70%)、阴性预测值(82.35%)]无明显差异性,P>0.05。结论:中年2型糖尿病患者隐匿型冠心病患者应用运动平板试验的诊断效果更优于动态心电图诊断效果,值得推广应用。

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的探讨并比较常规心电图检查和平板运动试验对冠心病的临床诊断价值。方法选取冠心病患者66例,对患者心电图检查和平板运动试验结果进行比较。结果本组66例患者心电图检查中阳性39例(59.09%),在TET检查中的阳性57例(86.36%),TET的阳性率明显高于心电图检查的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组的TET检查平均运动时间明显低于常模组;患者组的运动量和最大心率明显小于常模组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平板运动试验对冠心病的诊断准确性明显高于常规心电图检查,值得临床推广。

运动平板试验在青年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者诊断评估中的应用价值

在冠状动脉病变的诊断中,冠状动脉造影是金标准,但是由于其具有创性,同时检查费用昂贵,因此在一定程度上限制了其在临床的应用[1]。而运动平板试验具有无创性,能够对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行辅助诊断[2]。但是,现阶段临床还没有统一其诊断价值[3]。

24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的:探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法:分析2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影进行诊断。结果:运动平板试验诊断结果的敏感性和准确率均明显高于24h动态心电图,P<0.05,差异均有统计学意义。两组诊断特异性无明显差异,P>0.05。结论:运动平板试验诊断冠心病的敏感性、准确率均优于24h动态心电图,二者结合诊断冠心病可以提高临床诊断符合率。