特殊类型子宫平滑肌瘤42例临床病理分析

目的 :探讨特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理特征。方法 :对 42例明确诊断为特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果 :除淋巴管肌瘤患者平均发病年龄偏大外 ,余在发病年龄、临床症状、肌瘤大小、数目及手术治疗预后与普通肌瘤差别无显著性。富细胞性肌瘤有丝分裂象≤ 5个 / 10HPF ;奇异细胞性肌瘤可见异形细胞 ;透明细胞性肌瘤瘤细胞类似上皮样细胞 ;血管性或淋巴管性肌瘤中血管或淋巴管丰富。结论 :特殊类型子宫平滑肌瘤和普通肌瘤及子宫平滑肌肉瘤的鉴别主要依靠组织病理学特征 ,其手术治疗原则按良性子宫肌瘤的处理是可行的。

干扰素-α对人子宫平滑肌细胞和子宫肌瘤细胞的增殖研究

目的探讨干扰素-α(rhIFN-α)对人子宫平滑肌细胞和子宫肌瘤细胞的增殖研究。方法以离体培养的人子宫平滑肌细胞和子宫肌瘤细胞采用MTT法分别用雌激素、孕激素、米非司酮、干扰素测定细胞增殖。结果非肌瘤部位和肌瘤的子宫平滑肌细胞在雌激素、孕激素的刺激下,细胞增殖率都有增加的趋势改变,但非肌瘤部位的平滑肌细胞对于较低浓度的雌、孕激素的刺激,细胞增殖率已经开始增加;而肌瘤部位的平滑肌细胞在较高浓度的雌激素、孕激素刺激下细胞增殖率发生明显增加。对比于非肌瘤部位的平滑肌细胞来说,子宫肌瘤的平滑肌细胞对于IFN-α的抑制作用更加敏感,相同浓度的IFN-α作用下,子宫肌瘤平滑肌细胞增殖率下降要更为显著。结论干扰素抑制子宫非肌瘤部位和肌瘤部位的细胞增殖。

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术340例临床体会

目的了解妊娠晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩时的情况,探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性。方法对我院共340例妊娠晚期合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇及同期340例妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产术产妇的临床资料进行回顾性分析,对比其手术方式、手术时间、术中出血量以及术后恢复情况。结果晚期妊娠合并子宫肌瘤以单个子宫平滑肌瘤为主。剖宫产同时行肌瘤切除术较未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者手术时间、术中失血量没有明显增加,两组患者术后恶露干净时间和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除是安全可行的,没有增加手术风险,值得临床推广。

腹腔镜与开腹手术子宫肌瘤剥除术后炎性应激反应的比较

目的观察腹腔镜下手术与开腹手术治疗子宫肌瘤术后的炎性应激反应。方法将该院2014年12月至2016年12月收治的79例子宫肌瘤患者分为两组,观察组40例给予腹腔镜手术治疗,对照组39例给予开腹手术治疗。结果两组术前白介素-6(IL-6)、IL-10、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后IL-6、IL-10、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术可缓解术后炎性应激反应,其手术与预后效果优于开腹手术。