腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。

开放性入路腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果

该文章主要针对腹股沟疝疾病的治疗工作进行了分析,并且探讨了开放性入路腹膜前疝修补术,在应用过程中所起到的作用和效果。方法 本研究选取本院自2021年四月到2022年十二月共64例腹股沟疝病人,随机分成开放组29例,腹腔镜组35例。结果 与腹腔镜比较,开放治疗组的手术时间和治疗成本均显著高于腹腔镜治疗(P<0.05);而腹腔镜治疗的病人在手术中的出血量和诊断后的疼痛明显缩短(P<0.05)。结论 在对腹沟股疝疾病进行临床治疗时,该文章所探讨的开放性入路腹膜前疝修补术能够起到重要的作用,该种治疗方法不仅能够降低患者的复发率,还能够保护患者不会受到很大的创伤,术后恢复也能够有力的进行,因此该种方法值得在临床上进行推广和应用。

经脐入路和传统腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的比较

目的 比较经脐入路腹腔镜和传统腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis, TAPP)的临床效果。方法 对2020年1月~2021年6月我科64例腹股沟疝进行回顾性分析,由患者选择手术方式,行经脐TAPP和传统TAPP各32例。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h切口疼痛评分、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率、切口满意度评分及复发情况。结果 经脐组手术时间显著长于传统组[(94.3±10.7) min vs.(60.4±4.4) min,t=16.593,P=0.000],但术后切口疼痛评分低[(1.3±0.5)分vs.(3.1±0.7)分,t=-12.647,P=0.000],术后住院时间短[(1.7±0.7) d vs.(4.3±1.0) d,t=-12.149,P=0.000],住院费用低[(16.0±0.6)千元vs.(18.5±0.7)千元,t=-15.594,P=0.000],切口满意度评分高[(12.8±1.1)分vs.(8.6±1.5)分,t=12.635,P=0.000]。2组术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后随访14~32个月[分别为(23.6±5.3)月和(23.3±5.8)月],来院复查,均无复发。结论 经脐入路TAPP治疗腹股沟疝在术后切口疼痛、切口满意度、住院时间、住院费用等方面明显优于传统TAPP。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果对照研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06平顶山市妇幼保健院和平煤神马医疗集团总医院行疝修补术的67例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中34例行TAPP(TAPP组),33例行Lichtenstein(Lichtenstein组)。比较2组患者的手术时间、术后24 h VAS疼痛评分、住院时间和住院费用。统计术后并发症发生率和随访1 a期间的复发率。结果2组患者的手术均顺利完成。2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组患者术后24 h时的VAS评分低于Lichtenstein组,术后住院时间短于Lichtenstein组,术后并发症发生率少于Lichtenstein组,但住院费用高于Lichtenstein组。差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组均未发生复发病例。结论TAPP和Lichtenstein治疗成人腹股沟疝均有良好的效果,其中TAPP具有手术创伤小、术后恢复快等优势。但对术者的腔镜技术水平要求高,且治疗费用多。临床可根据术者自身技术水平、患者意愿和经济条件,权衡利弊,合理选择术式。

腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术、平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用对比研究

目的比较平片无张力疝修补术与腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术对腹股沟疝患者的临床应用价值。方法选取2018年1月至2022年6月在丹阳市第三人民医院接受手术治疗的94例腹股沟疝患者进行回顾性分析,依照不同手术治疗方法分为腔镜组(行腹腔镜辅助下经腹腹膜前疝修复术,47例)及平片组(平片无张力疝修补术,47例)。比较两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术后体温、排气时间、术后疼痛时间等);对比手术前后两组患者血清中炎症因子水平[包括血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)等]及氧化应激指标水平[包括超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、磷脂过氧化氢(GSHPx)等];记录两组患者感染、腹股沟异物感、复发及尿潴留等并发症的发生情况。结果腔镜组患者的手术时间、排气时间及术后疼痛时间均短于平片组,而腔镜组术后体温低于平片组(P<0.05)。较治疗前,两组患者的CRP、TNF-α、IL-8均有提高,而腔镜组炎症因子水平均低于平片组(P<0.05)。术后两组患者的SOD与GSH-Px水平均有降低趋势,而MDA水平有所提高;术后腔镜组SOD与GSHPx水平均高于平片组,而腔镜组MDA水平低于平片组(P<0.05)。腔镜组总并发症发生率低于平片组(P<0.05)。结论相对于平片无张力疝修补术而言,用腹腔镜辅助进行经腹腹膜前疝修复术治疗腹股沟疝患者效果更佳,能降低并发症发生率,消除炎症因子,改善机体状态,更值得应用于临床。

开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝的效果分析

目的:探讨针对成人腹股沟疝患者采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗的效果影响。方法:随机选取天津市宁河区丰台医院2019年10月~2022年2月期间接受治疗的成人腹股沟疝患者(共80例),作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组,参照组40例,试验组40例,参照组行疝环填充式无张力疝修补治疗,试验组行开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗,根据所得数据,比较两组术后并发症发生情况、炎性介质水平、临床治疗效果、围手术期相关指标以及生活质量评分。结果:采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗后,两组患者术后并发症发生情况,试验组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者炎性介质明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术后临床治疗效果明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,试验组患者围手术期相关指标均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对成人腹股沟疝患者采用开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗后,改善了患者炎性因子水平,减少了术后并发症的发生,提升了其治疗效果,也相应提高了患者日常生活能力。

普通平片前入路腹膜前腹股沟疝修补术

研究临床针对腹股沟疝患者的治疗中采取普通平片前入路腹膜前腹股沟疝修补术的疗效。方法 经医院伦理委员会批准之后,研究选取2017年1月-2020年12月时间段院内诊疗的50例腹股沟疝患者视作此次分析对象,治疗方案均选择普通平片前入路腹膜前腹股沟疝修补术。观察患者的术前状态以及术后的疼痛情况、恢复时间、并发症发生率,术后根据患者实际,随访30天-3年,跟踪观察患者术后的疼痛、复发情况。结果 50例患者均于术后6h后恢复下床简单活动能力;均未实施药物止痛或止痛泵镇痛;术后切口愈合均为一期愈合;未见下肢静脉血栓、感染、阴囊及会阴部水肿等并发症发生;患者对治疗的总满意度为94.00%。结论 腹股沟疝于成年人中并不少见,以手术为主要干预方式,选择平片前入路腹膜前腹股沟疝修补术具备术后康复速度快、并发症以及疾病复发率少等手术优势,在基层医院中适用性高,值得推荐。

腹腔镜经腹腔腹膜前补片腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前补片腹股沟疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年6月至2022年5月淮安市中医院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各30例。常规组行平片式无张力疝修补术,研究组行TAPP。比较两组数字疼痛分级法(NRS)评分、临床疗效、疾病复发率及并发症发生率。结果术后1 d、3 d、1周,研究组NRS评分[(3.03±0.71)、(2.07±0.33)、(0.67±0.12)分]明显低于常规组[(3.86±0.82)、(2.77±0.49)、(0.95±0.26)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量少于常规组,手术时间长于常规组,术后下床时间、术后肛门排气时间及出院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率、并发症发生率比较差异无统计学意义。结论与平片式无张力疝修补术应用比较,TAPP的解剖更加精细,手术视野更加广泛清晰,可有效缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,缩短患者术后下床时间、术后肛门排气时间及出院时间,促进患者预后。

经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的Meta分析

目的探讨经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的meta分析。方法利用在线数据检索法,对数据进行严格的分析与研究,同时收集我院2013年4月至2014年10月接受腹腔镜腹股沟疝修补术经腹腔腹膜前手术(TAPP)和完全腹膜外手术(TEP)患者300例的临床资料,对患者进行随机试验分析和质量评估,并对其进行系统的评价,分析两种手术方式的治疗效果。结果纳入分析的300例患者,TAPP组150例,TEP组150例;两组手术时间、CI、术后住院时间、术后复发率、并发症发生率方面没有显著的差异(P>0.05);但是TEP组术后24h疼痛明显轻于TAPP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术入路方式疝修补术均安全、有效,二者在手术时间、住院时间、复发率、并发症率等发面没有明显的差异,在疼痛方面TEP组更有优势,其他方面的区别有待进一步研究。

开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝

目的:分析开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2018年9月至2021年3月收治的成人腹股沟疝95例,根据手术方案不同分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组行疝环填充式无张力疝修补术,观察组行开放性前入路腹膜前无张力修补术。比较两组手术疗效、手术相关指标、术后并发症发生率、术前及术后1 d炎症介质[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:观察组总有效率97.92%(47/48)与对照组的93.62%(44/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、排尿时间、下床时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.17%(2/48)低于对照组19.15%(9/47)(P<0.05);术后1 d两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均高于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝,可缩短康复进程,减少术后并发症,且手术应激损伤程度轻。

基层医院开放性前入路腹膜前间隙修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果

目的探讨基层医院开放性前入路腹膜前间隙修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年5月就诊于江西中医药高等专科学校附属医院的74例成人腹股沟疝患者,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组行Lichtenstein无张力修补术,试验组行开放性前入路腹膜前无张力修补术,比较两组围手术期相关指标、术后并发症及复发情况。结果试验组手术时间、住院时间、初次下床活动时间均短于对照组,术中出血量、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组复发率和阴囊水肿、术后疼痛、神经感觉异常、缺血性睾丸炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组切口感染、尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开放性前入路腹膜前间隙修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果显著,对机体造成的创伤较小,能缩短术后恢复时间,减轻家庭经济负担,减少并发症发生,且复发率较低。

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例疗效分析

目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将收治的64例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗,观察组采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组手术时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论前入路腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术相比,对患者损伤小,术后患者恢复快,使用方便,值得临床推广应用。

比较经腹股沟切口前入路单纯腹膜前修补与改良Kugel修补术治疗原发性腹股沟疝的效果

目的研究比较经腹股沟切口前入路单纯腹膜前修补与改良Kugel修补术治疗原发性腹股沟疝的效果。方法选取我院2015年1月—2016年1月原发性腹股沟疝患者66例,分两组,单纯组手术方法为经腹股沟切口前入路单纯腹膜前修补;改良组则给予改良Kugel修补术治疗。就两组患者手术操作所需的时间、手术后住院时间和术后1年复发率、术后腹股沟区疼痛发生率进行比较。结果改良组术后1年复发率和单纯组无显著差异,P>0.05。改良组术后腹股沟区疼痛发生率明显高于单纯组,P<0.05。改良组患者手术操作所需的时间、手术后住院时间和单纯组无显著差异,P>0.05。结论经腹股沟切口前入路单纯腹膜前修补与改良Kugel修补术治疗原发性腹股沟疝均有良好效果,但相对来说,经腹股沟切口前入路单纯腹膜前修补术可减轻术后疼痛发生率,值得推广。

探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的研究分析在治疗腹股沟疝中前入路腹膜前无张力疝修补术的临床疗效。方法选取我院2016年9月—2017年9月收治的腹股沟疝患者50例为研究对象,按照随机数表法,将患者分为观察组和对照组,观察组采取前入路腹膜前无张力疝修补术进行治疗,对照组采取传统疝囊高位结扎术进行治疗,分析比较观察组与对照组的临床效果及不良反应情况。结果通过对观察组和对照组患者的手术使用时间,初次下床活动时间以及总体住院时间的分析,发现,观察组患者在以上活动过程中的使用时间明显比对照组患者的要短,并且两组差异具有明显的统计学意义,然后通过对于观察组和对照组患者的术后不良反应状况比较发现,两组之间并没有明显的统计学差异。结论在治疗腹股沟疝过程中,与传统疝修补术相比,前入路腹膜前无张力疝修补术操作方便且引起的损伤较小,患者术后恢复较快,值得临床应用推广。

腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的应用比较

目的:分析腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的临床疗效。方法:选取某院普外科2014年12月~2016年12月98例腹股沟疝患者,随机分为两组各49例。研究组行TAPP治疗,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,并记录两组患者治疗费用、手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生情况。结果:研究组治疗费用高于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组术中出血量无明差异(P>0.05);研究组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(18.37%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于腹股沟疝患者应用TAPP的疗效优于Lichtenstein疝修补术,TAPP手术时间短,并发症发生率较低。

腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术用于腹股沟疝治疗临床对比研究

目的:探究腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)及Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的治疗效果。方法:选取2018年7月~2019年7月接收的腹股沟疝患者84例,据随机数字法分为两组,各42例,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,研究组行TAPP术,观察患者临床手术指标差异及并发症发生率。结果:研究组手术时间等临床手术指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP术可显著缩短患者术后进食时间、下床运动时间,且术后并发症更少,促进术后恢复速度,临床效果显著。

腹膜前间隙无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果对照及复发的影响

目的:探讨腹膜前间隙无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果对照及复发的影响。方法:选取2012 年1 月—2015 年12 月在我院接受治疗的腹股沟疝患者510 例,其中对照组患者230 例进行的平片无张力疝修补术,观察组患者280 例进行的是腹膜前间隙无张力疝修补术。对参与研究的患者进行回顾性分析,对比两组疗效与复发情况。结果:观察组的总有效率为92.9%,对照组的总有效率为67.8%(P <0.05)。对患者手术进展情况进行统计分析,发现虽然观察组的手术时间长于对照组(P <0.05),但是观察组患者的住院时间和术后恢复时间明显比对照组短(P <0.05)。观察组患者术后复发患者13 例,对照组复发患者18 例(P <0.05)。结论:腹股沟疝患者在临床治疗中应用腹膜前间隙无张力疝修补术,具有更高的安全性和优势性,值得推广。

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察

目的:研究前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的效果。方法在我院2010年3月~2015年9月收治的腹股沟疝患者中随机选出63例,将其随机分成治疗组和对照组,给予对照组患者疝环充填式无张力疝修补术;给予治疗组患者前入路腹膜前间隙无张力疝修补术。结果治疗组患者的术后并发症发生率9.09%显著比对照组的33.33%低,且治疗组患者的手术时间、术后恢复自主活动时间、住院时间均更短,<0.05。结论在腹股沟疝的临床治疗中,前入路腹膜前间隙无张力疝修补术具有较好的手术效果,对患者的创伤较小,有助于患者的术后恢复。

腹膜前平片修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的效果及术后生活质量对比分析

目的:对比腹膜前平片修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的效果及术后生活质量。方法:研究以笔者所在医院在2015年8月-2018年9月收治的88例腹股沟疝患者为研究对象,应用随机数字表法进行分组,一组给予腹膜前平片修补术治疗,为观察组,另一组采用疝环充填式修补术治疗,为常规组,比较两组患者的治疗效果与生活质量。结果:观察组患者的治疗有效率为95.45%(42例),术后复发率为4.55%(2例),其中术后复发率低于常规组(P<0.05),而两组治疗有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后躯体质量评分为(89.7±4.3)分,心理健康评分为(90.5±3.6)分,社会功能评分为(84.6±6.2)分,情感功能评分为(88.2±5.6)分,各项评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜前平片修补术治疗腹股沟疝效果显著,术后复发率低,预后效果较好,有利于提升患者的生活质量,其综合疗效优于疝环充填式修补术,建议在临床中积极推广应用。