回顾性对比分析TAPP与平片式无张力疝修补对腹股沟疝患者血清IL-6、TNF-α、MDA、TAC的影响

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(TAPP)与平片式无张力疝修补对腹股沟疝患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)的影响。方法选取2019年1月—2023年1月博爱县人民医院收治的60例腹股沟疝患者临床资料,按照不同手术方案分为两组,其中采用TAPP治疗的30例为研究组,采用平片式无张力疝修补治疗的30例为对照组。对比两组围手术期指标、住院时间、手术费用、视觉模拟评分(VAS)、应激指标(IL-6、TNF-α、MDA、TAC)、并发症。结果与对照组相比,研究组手术费用较多,手术时间、恢复正常活动时间、住院时间、下床活动时间较短,出血量较少(P<0.05);与对照组相比,术后1 d、3 d,研究组疼痛评分较低,且疼痛持续时间较短(P<0.05);治疗后1 d与对照组相比,研究组IL-6、IL-8、MDA较低,TAC较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组(3.33%)并发症发生率低于对照组(23.33%)(P<0.05)。结论与平片式无张力疝修补术相比,TAPP治疗腹股沟疝患者并发症更少,能减轻疼痛程度、促进术后恢复、减少应激反应,但费用较高。

腹腔镜TAPP与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法:选择2022年8月—2023年8月福州市晋安区医院收治的97例腹股沟疝患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为传统组(平片式无张力疝修补术,n=48)和腔镜组(腹腔镜TAPP,n=49)。比较两组临床指标、疼痛程度、股静脉血流状态、炎症因子、氧化应激反应及并发症。结果:腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及出院时间短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、48 h、72 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,且腔镜组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组血流速度及血流量低于术前,腔镜组血流速度快于传统组,血流量高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)低于术前,且腔镜组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率为6.12%,低于传统组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜TAPP能改善腹股沟疝患者股静脉血流,调节血清炎症因子水平,同时可减轻术后疼痛,缩短住院时间,减少并发症发生。

经腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效

目的分析经腹膜前疝修补术(TAPP)与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月共青城市人民医院收治的75例腹股沟疝患者作为研究对象,按照自愿原则选择手术方式分为A组(n=36)与B组(n=39)。A组行TAPP,B组行平片式无张力疝修补术。比较两组手术指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、股静脉血流状态参数(血流量、血流速度)、睾丸血流动力学参数[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、患侧睾丸动脉最大血流速度(Vmax)]、术后并发症发生率及1年内复发率。结果两组术后肛门排气时间比较差异无统计学意义;A组术中出血量少于B组,首次下床时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于术前,但A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组血流量大于术前,血流速度快于术前,且A组血流量大于B组,血流速度快于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组EDV、PSV均快于术前,Vmax慢于术前,且A组EDV、PSV、Vmax均慢于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、14d及1、3个月A组VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义。结论TAPP可减少术中出血量、首次下床时间及住院时间,降低炎症反应,加大股静脉血流量及加快血流速度,降低疼痛感,平片式无张力疝修补术对男性生殖功能影响更小,两者各有利弊。

平片式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用探究

分析平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法 以医院50例腹股沟疝患者为对象,将患者分成对照组及试验组,对照组采取传统疝修补术,试验组进行平片式无张力疝修补术,观察疗效。结果 试验组在手术出血量、手术时间、术后恢复等指标方面均优于对照组,并发症发生率比对照组低,且术后生活质量高于对照组,P<0.05。结论 对于腹股沟疝手术治疗方案探讨而言,平片式无张力疝修补术可取得显著功效,患者术后康复时间短,安全性高。

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术在双侧腹股沟疝治疗中的应用疗效

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)对比平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)在双侧腹股沟疝修补中的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月珠海市斗门区侨立中医院收治住院的双侧腹股沟疝患者75例,其中40例予以Lichtenstein术治疗,35例予以TAPP治疗。比较两组患者围手术期情况、短期治疗效果、复发率及并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间长于Lichtenstein组,术后24h疼痛评分低于Lichtenstein组,且术后下床时间、术后排气时间及住院时间均明显短于Lichtenstein组,住院费用高于Lichtenstein组,差异均有显著性(P<0.05)。术后1d,TAPP组白细胞计数[(4.98±1.02)×10^(9)/L]、肿瘤坏死因子-α[(35.13±4.52)pg/L]和C反应蛋白[(3.78±0.62)mg/L]均低于Lichtenstein组[分别为(5.63±1.38)×10^(9)/L、(42.17±4.31)pg/L和(4.83±0.70)mg/L],差异有显著性(P<0.05)。TAPP组患者认可度为91.43%,高于Lichtenstein组患者认可度(85.00%),但组间无显著差异(P>0.05)。TAPP组患者出现并发症3例,总发生率为8.5%;Lichtenstein组患者出现并发症6例,总发生率为15.0%,组间无显著差异(P>0.05)。所有患者术后均随访19个月,TAPP组有2例(5.71%)分别于术后7个月及17个月复发;Lichtenstein组有1例(2.50%)于术后13个月后复发,两组患者术后复发率无显著差异(P>0.05)。结论TAPP与Lichtenstein术对双侧腹股沟疝的临床疗效确切,并发症发生率相当,但TAPP治疗的患者术后恢复更快。

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补与平片式无张力疝修补治疗腹股沟疝患者的效果对比

目的:对比腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取2021年3月—2022年3月松滋市中医医院收治的121例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,A组60例采用Lichtenstein术,B组61例采用TAPP,比较两组临床指标、疼痛程度、复发率及并发症发生率。结果:B组术中出血量少于A组,首次排气时间、首次离床时间早于A组,住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组复发率略低于A组(1.64%vs 5.00%),但组间复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率略低于A组(3.28%vs10.00%),但组间并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与Lichtenstein术相比,TAPP可减少术中出血,缓解术后疼痛,且不增加并发症发生率及复发率。

平片式无张力疝修补术68例临床分析

目的 总结平片式无张力疝修补术的临床经验 方法 回顾性分析我院1999年8月至2002年10月平片式疝修补术68例的临床资料。结果 与传统疝修补术相比较,手术适应证扩大,并发症少,复发率低,与疝环充填式无张力疝修补术相比,费用低,手术时间短,易掌握。结论 平片式疝修补术是一种手术适应证宽,并发症少,复发率低,费用低。

对比分析腹膜前间隙疝修补术与平片式无张力疝修补术的临床应用

目的:对比分析腹膜前间隙疝修补术与平片式无张力疝修补术的临床效果。方法:80例患者均为本院2013年3月-2017年3月收治的腹股沟疝病例,以前瞻性分析为依据,将其分为接受平片式无张力疝修补术的对照组(40例)和接受腹膜前间隙疝修补术的观察组(40例)。比较两组患者的手术情况、临床效果及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,患者术后恢复时间和总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生3例并发症,对照组发生7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜前间隙疝修补术与平片式无张力疝修补术对于治疗腹股沟疝均有一定的效果,但腹膜前间隙疝修补术能明显缩短术后恢复时间,且并发症少,安全性更高,值得推广。

对比疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

目的研究疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法将58例腹股沟疝患者分为治疗组(29例)和对照组(29例),对比治疗效果。结果两组患者住院时间、住院费用相比,P<0.05。结论平片式无张力疝修补术住院时间短和治疗费用较低。

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果比较

目的:对比分析疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果。方法:回顾分析160例腹股沟疝患者的临床资料,其中对照组80例患者采用疝环填充式进行治疗,观察组80例采用平片式进行治疗,对比临床效果。结果:两组患者各临床指标比较无差异(P>0.05),但观察组患者的治疗费用低于对照组(P<0.05);两组患者不良症状的发生率及复发率相比无差异(P>0.05)。结论:疝环填充式和平片式临床效果相似,但是平片式修补术治疗费用更低,能够减轻患者经济负担,值得在基层医院进行广泛推广。

腹膜前间隙疝修补术与平片式无张力疝修补术的临床效果对比

目的:对比分析腹膜前间隙疝修补术与平片式无张力疝修补术的临床应用效果。方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月我院外科行疝修补术的腹股沟疝患者30例,采用随机对照法分为观察组与对照组,每组15例,观察组行腹膜前间隙疝修补术,对照组行平片式无张力疝修补术,比较两组患者在手术治疗效果、手术时间、术后恢复时间、住院时间方面的差异。结果:观察组有效14例,占93.33%,对照组有效9例,占60.0%,两组患者在治疗效果方面差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后恢复时间、住院时间更短,手术时间较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比平片式无张力疝修补术,腹膜前间隙疝修补术治疗效果更好,能明显缩短术后恢复时间以及住院时间,值得广泛推广应用。

充填式联合平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的充填式联合平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察。方法选取2016年1月至2017年12月该院收治的腹股沟疝患者110例,随机分为观察组与对照组各5 5例。观察组采用充填式联合平片式无张力疝修补术,对照组采用单纯平片式无张力疝修补术,比较两组术中和术后一般指标、术后并发症及疗效。结果观察组手术时间、恢复正常活动时间、住院天数均明显短于对照组,住院费用少于对照组,术后并发症发生率(3.6%)明显低于对照组(16.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论充填式联合平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果良好,可有效缩短手术时间、住院天数等,降低住院费用,减少术后并发症。

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效研究

目的:对比分析疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效及并发症情况。方法:回顾性分析80例腹股沟疝患者的临床资料,其中行疝环填充式无张力疝修补术患者42例,行平片式无张力疝修补术患者38例,对比分析两组的手术效果。结果:两组在手术时间、术中出血量及术后下床活动时间、住院时间方面比较,差异不显著,但B组行平片式无张力疝修补术的平均费用明显低于A组,两组比较,差异有显著统计学意义,P<0.01。各组80%以上患者体温均小于38.5℃,两组均无一例出现切口感染。但两组患者术后尿潴留的发生率均较高,术后随访1年,两组均在术后不同时间出现1例复发病例,其余并发症如术后阴囊水肿及局部异物感等各组比较,差异不显著,P>0.05。结论:疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术效果相似,但平片式无张力疝修补术费用略低一些,更适合基层医院推广和应用。

平片式无张力疝修补术与完全腹膜外腹腔镜疝修补术临床对比分析

目的:对腹股沟疝患者采用平片式无张力疝修补术和完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,探讨和分析两者治疗的临床效果。方法:将此次所收治的35例腹股沟疝患者,按照随机数字表法分组为对照组(19例)和治疗组(16)例。对照组采用平片式无张力疝修补术;治疗组采用完全腹膜外腹腔镜疝修补术。比较两组临床治疗效果。结果:治疗组患者手术后使用镇痛药物的要明显少于对照组,并且发生感染等并发症和复发几率明显低于对照组,此外,治疗组患者的平均住院时间和下床活动时间以及手术时间与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟疝患者采用完全腹膜外腹腔镜术治疗,能够加速患者的康复进程,减少复发几率,缩短患者住院时间,减轻感染等并发症的发生几率,减轻患者的经济压力和负担。

平片式无张力疝修补治疗腹股沟疝临床效果及对患者氧化应激反应影响研究

目的:探讨平片式无张力疝修复术在治疗腹股沟疝(IH)方面的临床效果,及该术式对腹股沟疝患者机体氧化应激反应的影响。方法:采用随机抽签法将120例IH患者均分为两组,对照组接受传统Bassini疝修补术进行疝修复治疗;观察组则选择平片式无张力疝修复术治疗。记录两组手术、住院及下床活动时间、术中出血量及术后镇痛药物使用人数;对比随访8周期间,两组不良反应及疾病复发率;测定对比两组术前、术后不同时期血清中氧化应激反应指标COR、TSH、ET-1及YKL-40分泌水平变化情况。结果:两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组比,观察组住院时间及下床活动时间明显缩短,术中出血量及术后镇痛药物使用人数明显减少(P<0.05);随访8周内,观察组不良反应发生率仅为11.67%,明显低于对照组31.67%(P<0.05);观察组无疾病复发病例,对照组6例病情复发,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后2h,两组血清中应激反应指标COR、ET-1及YKL-40水平均明显上升,TSH水平明显下降,且观察组各指标变化幅度明显相对低于对照组(P<0.05);术后24h,两组COR、ET-1及YKL-40水平水平开始回落,TSH水平开始升高,但对照组仍高对术前,而观察组各指标含量均与术前含量相当(P<0.05)。结论:平片式无张力疝修补术可有效抑制IH患者围术期氧化引起反应程度,缩短术后抗毒时间,疗效显著,安全性高。

腹膜外疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的观察并比较腹膜外疝修补术(TEP)与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法选取2016年2月至2018年4月长垣县中医医院收治的82例成人腹股沟疝患者,根据手术方案将患者分为开放组和TEP组,每组41例,分别给予平片式无张力疝修补术和TEP。观察两组患者手术时间、住院天数、下床活动时间和术后疼痛持续时间,比较两组患者并发症发生率,采用视觉模拟法(VAS)评估手术前与术后24 h患者疼痛程度。结果与开放组比较,TEP组患者下床活动时间、术后疼痛持续时间和住院天数均较短,差异有统计学意义(均P<0.01),两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与开放组比较,术后24 h TEP组患者VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.01)。与开放组比较,TEP组并发症发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与平片式无张力疝修补术比较,TEP治疗成人腹股沟疝患者可减轻术后疼痛感,降低并发症,加快术后康复过程。

平片式无张力疝修补术和网塞充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的优劣差异

目的探讨平片式无张力疝修补术和网塞充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将2014年2月~2017年6月在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者按照随机数字表法平均分为两组,50例予以网塞充填式无张力疝修补术治疗(对照组),50例予以平片式无张力疝修补术治疗(研究组)。比较两组患者手术时间、术后下床时间、术后疼痛持续时间、恢复正常活动时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况、复发率和术后1、3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者手术时间、术后下床时间、术后疼痛持续时间、恢复正常活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者阴囊肿胀、手术部位感染、尿潴留发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后异物感发生率显著低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月及术后3个月时VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝相较于网塞充填式无张力疝修补术而言,患者住院费用低,术后异物感轻,疼痛程度较轻,值得在临床上推广使用。

平片式无张力疝修补术后慢性疼痛原因分析及治疗

目的分析平片式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及预防和治疗。方法对我院自2002年7月至2009年12月226例实施平片式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析。结果随访8个月至3年,平均22个月,226例无一例近期复发,出现伤口处慢性疼痛或异物感6例、患侧下肢大腿内侧剧烈牵拉性疼痛5例。结论平片式无张力疝修补术(以下简称"无张力疝修补术")有损伤小、复发率低,术后恢复快的特点,但仍有一定的术后并发症,特别是术后慢性疼痛,给患者以后生活造成较大的影响。正确的手术操作可减少术后慢性疼痛的发生,恰当的治疗可提高患者术后生活质量。

平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的疗效观察

目的观察平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,根据不同手术方案将其分为对照组和研究组,各43例。对照组行传统疝修补术,研究组行平片式无张力疝修补术。对比分析两组手术时间、术后72 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)、住院时间、住院费用、下床活动时间、并发症发生情况,并于术后3个月随访两组复发情况。结果与对照组比较,研究组住院费用少,住院时间、下床活动时间均较短,术后72 h VAS评分低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清肿、异物感、慢性疼痛、切口感染等并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月随访,两组均无一例脱落,研究组复发率为0,对照组为4.65%(2/43),两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.494)。结论平片式无张力疝修补术应用于成人腹股沟疝患者,有助于降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,值得临床推广应用。