自拟钩草平肝汤治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床效果

目的评估自拟钩草平肝汤联合护理干预在治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕中的临床效果。方法选择2022年1月至2023年2月抚州市中医医院内科收治的80例符合椎基底动脉供血不足引起眩晕的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗和护理干预,观察组在对照组的基础上增加口服自拟钩草平肝汤。比较两组治疗前后的眩晕情况、生活质量、心理状态。结果观察组患者治疗后的眩晕障碍量表(DHI)评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果表明自拟钩草平肝汤联合护理干预能够有效改善椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床症状。

钩草平肝汤联合针刺治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察自拟钩草平肝汤联合针刺治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床效果。方法采用随机对照原则,将符合纳入标准的60例肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者分为对照组、观察组,各30例。对照组用盐酸倍他司汀注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加自拟钩草平肝汤口服及针刺治疗,2组疗程均为10 d。比较2组患者的中医证候疗效、经颅多普勒(TCD)血流检查指标等。结果治疗后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的TCD各项指标平均血流速度(Vm)较治疗前均有明显提高,且观察组的左、右椎动脉及基底动脉的Vm明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟钩草平肝汤联合针刺治疗后循环缺血性眩晕效果显著,可明显改善患者的眩晕症状,值得临床进一步推广。

健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗儿童抽动秽语综合征疗效观察

目的:探究健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗儿童抽动秽语综合征疗效。方法:选取2021年1月-2022年12月作为研究时段,该期间60例抽动秽语综合征患儿为研究对象,单双数(1/2)分组JP组、QT组,各30例,JP组-健脾平肝汤治疗,QT组-JP组联合电针疗法联合耳穴贴敷治疗,对比临床效果。结果:治疗有效率QT组96.67%(29/30)高于JP组73.33%(22/30)(P <0.05);QT组精神不振、喉中声响、口出秽语评分低于JP组(P <0.05)。结论:儿童抽动秽语综合征采用健脾平肝汤结合电针疗法、耳穴贴敷治疗效果理想,值得推广。

自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果

目的探讨自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选取2021年6月至2022年5月抚州市中医院内科收治的70例肝阳上亢型椎基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组各35例,对照组采用盐酸倍他司汀注射液静脉输液治疗,观察组在对照组的基础上加自拟钩草平肝汤口服及中药穴位贴敷治疗,疗程为10 d。比较两组患者治疗前后经颅多普勒(TCD)血流检查指标及中医证候疗效。结果治疗前,两组患者的左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(V_(m))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的LVA、RVA、BA的V_(m)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVA、RVA、BA的V_(m)均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷可以提高椎基底动脉的平均血流速度,改善患者的血液循环,从而有效提高椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗有效率。

养血平肝汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察

目的:观察养血平肝汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果。方法:124例随机分为两组,两组均用氟桂利嗪治疗,观察组加用养血平肝汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后VAS疼痛评分、头痛发作次数、每次持续时间观察组低于对照组(P<0.05),治疗后ACA、MCA、PCA、BA、VA平均血流速度观察组慢于对照组(P<0.05),治疗后血清NO、CGRP、β-EP观察组升高更多而血清ET-1、NPY、COX-2观察组下降更为明显(P<0.05),治疗后头痛、心烦易怒、情志不畅、畏声畏光等中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:养血平肝汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛效果较好。

柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的效果观察

目的:探讨医治功能性消化不良肝胃不和证时应用柴枳平肝汤的疗效。方法:选出120名本院于2020年1月至2022年1月接收的功能性消化不良肝胃不和证患者进行研究,将受试者以1∶1模式进行随机分组,各60例,对照组应用常规西药医治,研究组患者则联合服柴枳平肝汤治疗,对比两组患者的治疗总有效率、中医证候积分与各血清学指标水平变化以及用药安全性,随访6个月后对比两组患者的复发率。结果:治疗总有效率表现为,研究组(95.00%)较对照组(78.33%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);医治前,二者中医证候积分比较差异不大(P>0.05),医治后,研究组明显低于对照组(P<0.05);医治前,两组各血清学指标水平比较差异不大(P>0.05),医治后,研究组5-HT、PGⅡ与NPSRI水平显著高于对照组,SS水平较对照组明显更低(P<0.05);随访6个月后,研究组患者的复发率(3.33%)较对照组(15.00%)更低(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:柴枳平肝汤可有效缓解中医证候,改善各血清学指标水平,降低复发率,疗效安全显著,对促进功能性消化不良肝胃不和证患者病情康复具有积极意义。

健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响

研究高血压患者中,脾虚肝旺型服用健脾平肝汤治疗的临床疗效,以及其对生活品质的影响。方法 于2021年09月--2022年09月就诊于本院52例脾虚肝旺型高血压患者作为治疗对象,根据患者采取的治疗措施而设置为西药组(予以单纯西药治疗)、中药组(予以西药治疗同时配合健脾平肝汤),各组分别26例。结果 中药组临床疗效、生活质量较西药组更高(P<0.05);中药组头重脚轻、胃口下降、烦躁易怒等症状评分较西药组更低(P<0.05)。结论 对于脾虚肝旺型高血压患者,采用西药降压治疗和服用健脾平肝汤,能够进一步增强医疗效果,减轻病症,提升生活品质。

柴枳平肝汤治疗对肝胃不和型功能性消化不良患者胃肠功能的影响分析

目的对中医辨证为肝胃不和型功能性消化不良患者给予柴枳平肝汤治疗的临床价值探析。方法选取2021年1月至2023年1月邹城市中医院收治确诊为功能性消化不良,符合中医辨证肝胃不和型的患者80例为分析对象,以随机数字表分组原则,将分组患者分别命名为对照组、观察组,对应给予西医常规治疗、联合柴枳平肝汤治疗,各组有40例。分析两组患者的中医证候积分、治疗有效率和胃肠激素指标。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率97.5%高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗后,观察组的生长抑素低于对照组(P<0.05)。两组患者清5-羟色胺、胃蛋白酶原Ⅱ、血清神经肽S受体-1(NPSR1)指标高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论西药联合中药柴枳平肝汤,能够更好地改善患者病情及调整胃肠功能,提高患者生活水平。

益气活血平肝汤对高血压肾病患者临床症状及血清胱抑素C的影响

高血压肾病(HN)是高血压的慢性并发症。如病情进展,可导致慢性肾功能不全失代偿期,后果严重。研究发现,血清胱抑素(Cys)C与HN密切相关。血清Cys C的含量能敏感地反映肾小球滤过功能,浓度增高提示早期肾损害的标志物〔1〕。HN治疗,目前西医主要以有效控制血压为主,本研究着重在西医常规治疗基础上,结合中药辩证治疗,能有效改善HN患者临床症状,并降低血清Cys C。

柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响

目的：探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良（FD）肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多潘立酮片进行治疗,观察组给予柴枳平肝汤进行治疗,2组均治疗4周,观察治疗前后临床症状及体征的改变,并检测治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）和生长抑素（SS）的含量;随访3月,观察2组复发情况。结果治疗后2组脘腹胀满、胁痛、脘痛、喜太息、食少纳呆、恶心、嗳气、呕吐症状积分均显著降低（P〈0.05-0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.05-0.01）。治疗后2组中医证候总积分均显著降低（P〈0.01）,但观察组降低更为明显（P〈0.01）。观察组上腹疼痛综合征、餐后不适综合征总有效率分别为92.8%、92.6%均显著高于对照组的72.4%、69.2%（P〈0.05）。治疗后2组血清中5-HT含量均显著上升、SS水平均显著降低（P〈0.01）,但观察组更为明显（P〈0.05）。随访3月观察组复发率为3.6%,显著低于对照组的12.7%（P〈0.05）。结论柴枳平肝汤可以显著改善功能性消化不良肝胃不和证的临床症状,临床疗效好,其作用机制可能与升高血清中的5-HT、降低血清中的SS水平有关。

平肝汤抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的观察平肝汤对CCl4诱导的大鼠肝纤维化的防治作用。方法64只雄性大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组及平肝汤组,每组16只。除空白组外,所有大鼠皮下注射40%CCl4花生油溶液,每隔3d1次,共12周。空白组予以等量的花生油皮下注射。从造模第4周起,各组给予相应的药物或生理盐水灌胃。实验结束后采集血清、肝脏组织标本,检测血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、Alb(白蛋白)、Glo(球蛋白)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-Co)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸),观察肝组织学改变。结果平肝汤组、秋水仙碱组大鼠肝组织纤维化病变较模型组轻(P<0.05),血清ALT、AST、Glo、PCⅢ、Ⅳ-Co、LN、HA亦较模型组低(P<0.01),而Alb水平高于模型组,平肝汤组疗效显著优于秋水仙碱组(P<0.05)。结论平肝汤对CCl4所致大鼠肝纤维化有良好的防治作用,具有保护肝细胞、减轻肝细胞变性坏死、抑制肝脏纤维组织增生、减轻肝组织学病变的作用。

MR弥散加权成像评价肝癌介入结合平肝汤治疗的疗效

目的应用MR弥散加权成像(DWI)研究肝癌介入结合平肝汤治疗肝癌的临床效果。方法将肝癌介入术后患者随机分组,分别为试验组和对照组各30例。试验组予肝癌介入手术结合平肝汤治疗,于介入术后第3天开始每天口服中药,第3和33天分别行DWI扫描。对照组在介入治疗后第3和33天行DWI扫描。对比分析2组治疗前后表观扩散系数(ADC)值的变化、肝区疼痛的改变等。结果试验组DWI扫描,当b值为300、500、700时治疗前后的ADC值差异有统计学意义(P<0.05),平肝汤治疗后肝癌组织的ADC值高于治疗前。对照组DWI复查,ADC值前后无明显变化。试验组和对照组疼痛感减轻或消失有效率分别约为85%和73%。结论介入治疗能够为肝癌的治疗提供帮助,而平肝汤与其协同治疗在减痛、提高生存质量等方面能有更好的治疗效果。DWI扫描的ADC值能够反映介入及平肝汤治疗后肿瘤组织内部的变化情况,为介入并用中药治疗提供评价。

益气活血平肝汤治疗高血压肾病患者临床疗效及血同型半胱胺酸影响

目的:观察中药益气活血平肝汤结合常规西药对高血压肾病(HN)患者的临床疗效及血同型半胱胺酸(tHcy)的影响。方法:选择?HN患者100例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各50例,治疗组给予西药常规治疗基础上加益气活血平肝汤加减治疗,对照组用西药常规治疗,疗程均为2个月。观察患者临床疗效,并检测治疗前和治疗2个月后血同型半胱胺酸含量、24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果:总有效率治疗组76%,对照组52%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)?;治疗两组血同型半胱胺酸(tHcy)含量分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),两组治疗后24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血平肝汤结合常规西药能有效改善HN的临床症状,降低血同型半胱胺酸含量,降低24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。

柴枳平肝汤对功能性消化不良患者MTL、Gas、SS和Ghrelin的影响

目的探讨柴枳平肝汤对功能性消化不良(FD)患者胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)及胃促生长素(Ghrelin)的影响。方法将94例FD患者随机分为对照组和观察组,各47例。对照组口服多潘立酮片,观察组口服柴枳平肝汤,疗程4周。观察两组治疗前后主要症状积分和MTL、Gas、SS、Ghrelin水平变化情况。结果 (1)治疗后,两组临床症状积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组各症状积分低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者MTL和Gas水平较治疗前上升(P<0.05),SS水平较治疗前下降(P<0.05);且观察组MTL和Gas水平高于对照组(P<0.05),SS水平较低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者血浆和胃黏膜中Ghrelin表达较治疗前上升(P<0.05),且观察组血浆和胃黏膜中Ghrelin表达高于对照组(P<0.05)。结论柴枳平肝汤治疗FD主要是通过调节MTL、Gas、SS和Ghrelin表达而调整胃肠功能。

泻火平肝汤治疗急性脑出血的临床观察

目的观察泻火平肝汤对急性脑出血的临床疗效与安全性。方法将患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予西医常规综合治疗,观察组给予西医常规治疗基础上加服泻心平肝汤。观察治疗前后美国国立卫生院组中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)、血肿体积以及中医证候积分变化,并评价临床疗效及安全性。结果治疗后,两组NIHSS评分、血肿体积、中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05);两组治疗后Barthel指数均较治疗前提高(P<0.05),与对照组相比,观察组患者日常生活能力提高更明显(P<0.05);观察组临床疗效及中医证候总有效率明显优于对照组(P<0.05)。泻火平肝汤治疗过程中,患者无严重不良反应。结论泻火平肝汤结合西医常规方法治疗脑出血,在影像学客观指标、疗效、症状改善及神经功能缺损和日常生活活动能力评分方面均具有较高的临床效价。

泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α的影响

目的观察泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经源烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取脑出血患者60例为研究对象,按入院顺序编号,分配选取的随机数字,并对随机数字进行处理,分为对照组和观察组各30例。对照组给予西医常规综合治疗,观察组给予西医常规治疗上加服泻心平肝汤。观察治疗前、治疗7 d、治疗14 d D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)情况,并评价临床疗效。结果治疗前两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d及14 d,两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05),治疗14 d,血肿体积大小、NIHSS评分也较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组在各时间点上述指标较对照组降低更明显(P<0.05)。观察组总有效率90.00%,显著高于对照组的76.66%(P<0.05)。结论泻火平肝汤能降低脑出血患者D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平,提高治疗疗效。

滋肾平肝汤联合盐酸拉贝洛尔片治疗肝肾阴虚型子痫前期产妇对其产后血压及蛋白尿的影响

目的探讨滋肾平肝汤联合盐酸拉贝洛尔片治疗肝肾阴虚型子痫前期(PE)产妇对其产后血压及蛋白尿的影响。方法选取2019年6月至2020年10月北京市平谷区医院产科诊治的60例肝肾阴虚型PE患者作为研究对象。采用前瞻性、随机对照方法将其分成研究组和对照组,各30例。对照组采用盐酸拉贝洛尔片治疗,研究组采用滋肾平肝汤联合盐酸拉贝洛尔片治疗。于治疗前、治疗6周后、治疗12周后检测两组尿蛋白定性、24h尿蛋白定量、血压及生化指标,并于治疗12周后评定两组疗效。结果研究组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周、12周后,两组尿蛋白定性、24h尿蛋白定量及血压与治疗前比较,均明显降低,且研究组均明显低于同期的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗4周、6周时,血压恢复比例明显高于对照组,血压恢复正常时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝肾阴虚型PE产后患者实施滋肾平肝汤联合盐酸拉贝洛尔片治疗的效果较为理想,可明显减少蛋白尿,有效调节血压,并显著上调血浆白蛋白水平。

降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病患者降脂保肝作用的临床观察

目的探讨降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者降脂保肝作用的临床疗效。方法将2007年3月至2010年12月本院教职工常规体检筛查出的160例NAFLD患者按随机原则分为两组。每组80例。对照组患者口服氟伐他汀，每日1次，每次20mg。治疗组在对照组基础上加用自拟降脂平肝汤（基本方柴胡12g，白术15g，何首乌20g，枳实15g，赤芍15g，白芍15g，丹参15g，生山楂30g，泽泻20g，决明子20g，茯苓15g，甘草6g）随症加减，每日1剂。4周为1个疗程，观察3个疗程。治疗前后检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的变化并行肝脏超声检查。结果治疗后治疗组总有效率明显高于对照组（88.75％比77．50％，P〈0．05）；两组治疗后ALT（U／L）、AST（U／L）、TC（mmol／L）、TG（mmol／L）均较治疗前明显降低（对照组：ALT：56．26±5．22比84．12±5．37，AST：54．14±4．67比66．23±4．02，TC：6．87±2．01比7．98±1．16，TG：2．24±1．07比2．71±1．21；治疗组：AIT：34．31±5．32比86.26±3．06，AST：41．01±5．89比65．13±5．16，TC：5．92±1．02比8．06±1．03，TG：1.84±1．86比2．67±1．24），且以治疗组改善程度更显著（ALT：34．31±5．32比56．26±5．22，AST：41．01±5．89比54．14±4．67，TC：5．92±1．02比6．87±2．01，TG：1．84±1．86比2．24±1．07，均P〈0．05）。结论降脂平肝汤能明显降低NAFLD患者的血脂水平，保护肝功能，临床疗效显著。

降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠肠源性内毒素血症的影响

目的:观察复方中药降脂平肝汤对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肠源性内毒素血症(intestinal endotoxemia,IETM)的影响,探讨其作用机制。方法:21只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和中药治疗组。除正常组大鼠饲以普通饲料外,其余两组采用富含高不饱和脂肪酸的高脂饮食16周复制大鼠NAFLD模型,中药治疗组同时以复方中药降脂平肝汤混悬液灌胃。观察动物一般情况,计算肝指数、肝组织细胞脂变及炎症活动程度,检测肝组织Tch、TG、血清ALT、血浆肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNFα)和内毒素(Endotoxin,ET)含量等指标。结果:降脂平肝汤明显改善了NAFLD大鼠的肝指数、肝组织脂肪变程度、炎症活动程度,中药治疗组大鼠肝组织Tch与TG含量、血浆ALT活性与TNFα、ET含量均比模型组显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:降脂平肝汤减轻IETM,调节脂质代谢是其防治NAFLD的重要机制。

柴枳平肝汤联合西药治疗对HP阳性功能性消化不良疗效观察

目的:观察柴枳平肝汤联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性功能性消化不良患者的临床效果。方法:选取2016年8月~2018年2月于我院门诊治疗的120例HP阳性功能性消化不良患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用柴枳平肝汤治疗,观察两组患者的临床疗效、胃动素(MLT)和胃泌素(GAS)水平、HP转阴率、尼平消化不良指数(NDI)、SF-36健康调查量表(SF-36)评分及不良反应。结果:治疗4周后,观察组临床有效率、HP转阴率显著高于对照组(P<0.05);观察组GAS、MLT水平及NDI指数、SF-36评分显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:柴枳平肝汤联合西药治疗可以显著提高HP阳性功能性消化不良患者临床疗效,改善临床症状,促进患者康复。