平肝潜阳法对SHR血管平滑肌细胞增殖及HSP27表达的影响

目的探讨平肝潜阳法对体外培养的自发性高血压大鼠(SHRs)血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响,及与热休克蛋白27(HSP27)表达的关系。方法采用改良的贴块法行SHR主动脉VSMC的分离培养,α-actin单克隆抗体免疫组织化学染色鉴定培养细胞;以MTT法反映VSMC增殖情况;用RT-PCR和Western印迹方法检测HSP27基因和蛋白的表达水平。结果对照组和治疗组均能抑制VSMC增殖,两组有显著差异(P<0.01);RT-PCR和Western印迹分析显示,与正常组比较,模型组HSP27表达明显增强(P<0.01);与模型组比较,对照组和治疗组HSP27表达明显减弱(P<0.01)。结论平肝潜阳法通过抑制VSMC增殖可能与抑制HSP27表达有关,是改善高血压血管重构的重要作用分子机制之一。

平肝潜阳法对高血压模型大鼠下丘脑蛋白质表达的影响

【目的】观察平肝潜阳法对高血压肝阳上亢证模型大鼠下丘脑蛋白质表达差异的影响,从蛋白质组学水平探讨其降血压和改善肝阳上亢证症状的分子机制。【方法】选用自发性高血压大鼠(SHR)灌服附子汤法复制高血压肝阳上亢证大鼠模型,以SD大鼠作正常对照,治疗组给予天麻钩藤饮加减方灌胃给药(0.1g/mL);采用二维凝胶电泳(2-DE)分离大鼠下丘脑蛋白质,获得差异表达蛋白质;利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和数据库分析鉴定差异表达蛋白质。【结果】高血压肝阳上亢证大鼠模型复制成功,其易激惹程度、饮水量、收缩压等与正常组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗组给予中药天麻钩藤饮加减方治疗后,易激惹程度好转,饮水量减少,收缩压下降,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.01)。肝阳上亢模型组蛋白质图谱中有5个蛋白质斑点,与正常组比较表达上升2倍及以上,且同一点在平肝潜阳法治疗组中表达下降2倍及以上;有10个蛋白质斑点表达下降2倍及以上,且同一点在平肝潜阳法治疗组中表达上升2倍及以上。【结论】平肝潜阳法治疗高血压肝阳上亢证的作用可能与下丘脑某些蛋白质的改变有关。

平肝潜阳法方药辅助治疗原发性高血压病的临床研究

目的:探讨平肝潜阳法方药对原发性高血压病患者的血压影响。方法:将50例原发性高血压病患者按照入院顺序随机分为试验组及对照组,对照组给予常规改善生活方式和药物治疗,试验组在此基础上给予平肝潜阳方药治疗,观察6个月后患者血压下降情况,同时评价其临床疗效。结果:治疗前后两组患者血压下降情况、临床疗效及临床症状评分均有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝潜阳法方药可改善患者血压情况,提高临床疗效。

平肝潜阳法治疗高血压病的作用机制研究进展

中医学认为，肝肾阴虚、肝阳上亢是高血压病的主要发病机理，平肝潜阳法是高血压病最常用的临床治则。随着高血压病中医辨证分型客观化研究的不断发展，对乎肝潜阳法的作用机制也从整体、器官、细胞、分子等水平进行了初步探讨，取得了一定的成效。本文就近10年来平肝潜阳法治疗高血压病的作用机制研究进展作一综述。

平肝潜阳法治疗肝阳上亢型眩晕60例

孙立军教授近几年来用平肝潜阳法,自拟平肝熄风汤加减治疗肝阳上亢型头晕取得满意的疗效,报道如下。 1临床资料 共60例均符合眩晕诊断依据[1]。并经颈椎片或MRI、经颅彩色多普勒（TCD）检查,头颅CT和（或）MRI检查等,排除脑梗死、脑出血及肿瘤,以及严重颈椎病、中毒、贫血所致眩晕,

中医平肝潜阳法治疗围绝经期高血压临床疗效观察

目的研究使用中医平肝潜阳法治疗围绝经期高血压的效果。方法 70例围绝经期高血压患者,按照抽签的方法分为对照组和观察组,各35例。所有患者均使用马来酸依那普利片进行治疗,观察组在此基础上使用具有平肝潜阳效果的松龄血脉康胶囊进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于围绝经期高血压患者,使用中医平肝潜阳法进行治疗,可有效降低患者的血压,具有广泛使用的价值。

平肝潜阳法治疗41例高血压的临床分析

目的分析及总结原发性高血压予平肝潜阳法治疗疗效。方法将我院近年收治的原发性高血压患者82例随机平均分为治疗组与对照组,治疗组采用中医辨证平肝潜阳法治疗,对照组采用尼群地平片口服,并将两组临床疗效对比。结果治疗组患者血压下降与症状改善总有效率分别达到:90.24%与92.68%,明显高于对照组血压下降总有效率68.29%与症状改善总有效率65.85%(P<0.05);治疗组伴糖尿病及伴高脂血症患者治疗后血糖、胆固醇与三酰甘油较治疗前明显降低(P<0.05)。结论平肝潜阳法治疗原发性高血压能明显改善患者临床症状,降低血压和患者血糖、胆固醇及三酰甘油,能从多方面发挥治疗及调节作用,以达到标本兼治的良好疗效。

平肝潜阳法治疗高血压病50例

目的:观察中药治疗轻中度高血压病的临床疗效。方法:治疗组采用辨证运用中药汤剂治疗高血压病50例,对照组采用口服卡托普利片治疗高血压病50例。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率62%。提示:辨证运用中药汤剂治疗高血压病比单用西药治疗疗效好。

平肝潜阳法对自发性高血压大鼠血管结构和功能的影响研究

目的本课题旨在探讨平肝潜阳法对自发性高血压大鼠(SHR)的血压及心、肾血管的组织形态学改变,抗氧化血清酶一氧化氮及一氧化氮合酶的活性变化,血管内皮型一氧化氮合酶蛋白表达的影响,以期进一步阐明平肝潜阳法对血管结构和功能的作用机制,为中医药防治高血压提供实验依据。方法选用12周龄自发性高血压雄性大鼠45只,随机分为5组,即天麻钩藤饮组(A组)、天麻钩藤饮去石决明组(B组)、硝苯地平组(C组)、石决明组(D组)、生理盐水对照组(E组)。治疗4W后,测量收缩压;测定血清游离钙浓度;用HE染色观察心肾血管组织切片;使用紫外分光光度计测定血清NO、NOS指标的活力变化;使用SABC染色法检测心脏血管和肾血管eNOS蛋白表达并用全自动图像分析系统进行结果分析。结果①天麻钩藤饮组用药4W后与实验前SHR血压下降最明显(P<0.01),②用药前后天麻钩藤饮组和硝苯地平组血清游离钙浓度改变没有统计学意义(P>0.05)。③形态学观察结果显示:天麻钩藤饮组能改善高血压并发心、肾血管的病理损坏,促进损坏组织修复较其它各组明显。④天麻钩藤饮组和天麻钩藤饮去石决明组NO、NOS的含量增高与生理盐水对照组比较有统计学意义(P<0.05),以天麻钩藤饮组改变最明显(P<0.01)。⑤天麻钩藤饮组和天麻钩藤饮去石决明组的心脏和肾脏血管eNOS蛋白表达灰度值与生理盐水组比较有统计学意义(P<0.05),以天麻钩藤饮组改变最明显(P<0.01)。结论①天麻钩藤饮和硝苯地平能够抑制早期的高血压,天麻钩藤饮长期降压效果优于硝苯地平。②天麻钩藤饮有明显改善心肾血管形态,抑制血管平滑肌细胞的增殖,降低血管紧张度的作用。③天麻钩藤饮的扩张血管,抑制血小板黏附聚集作用明显优与钙拮抗剂硝苯地平和石决明。

平肝潜阳法临床运用举隅

平肝潜阳法是应用于阴阳失调、肝阳上亢证的治法。人体阴阳平衡,精神乃治,阴阳失调,阴不敛阳,则有阳亢之势,其中肝阳最易上亢。治疗此证当辨明阴虚阳亢之主次,有无其他兼证,应用养阴平肝或平肝潜阳的方药,或配合其他治法来治疗。

平肝潜阳法治疗肝阳上亢型眩晕58例

眩晕是由于情志因素、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少、清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病症。眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为＂眩晕＂,其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出。

平肝潜阳法治疗阴虚阳亢型高血压疗效观察

目的:本次主要对平肝潜阳法治疗阴虚阳亢型高血压疗效进行观察,为临床治疗提供重要依据,确保患者早日康复。方法:选取2014年8月至2015年8月清远市清新区人民医院收治的阴虚阳亢型高血压住院患者共60例,分为观察组和对照组,各30例,对照组给予西药治疗,观察组在此基础上给予平肝潜阳法治疗。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,治疗后舒张压、收缩压均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于阴虚阳亢型高血压患者采用平肝潜阳法治疗效果明显,易于被患者接受。

平肝潜阳法方药对高血压病肝阳上亢证大鼠血管组织中AngⅡ和PDGF-BB表达的影响

目的:观察平肝潜阳法方药对自发性高血压病大鼠(SHR)肝阳上亢证模型血管组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)表达的影响,探讨平肝潜阳法干预的作用机制。方法:SD大鼠10只为正常组,SHR 20只,灌服附子汤复制成高血压病肝阳上亢证模型,随机分为模型组和治疗组各10只,其中治疗组分别于复制模型成功后给予平肝潜阳法方药干预4周。观察大鼠的行为学和血压变化,酶联免疫法检测AngⅡ和PDGF-BB的含量,采用荧光实时PCR和Western Blot检测各组大鼠血管组织中AT1αR和PDGF-BB基因和蛋白质表达变化。结果:与正常组比较,高血压病肝阳上亢证模型大鼠血压和易激惹程度明显升高,而旋转耐受时间降低(P<0.01);平肝潜阳法方药能够逆转这种改变。模型组AngⅡ和PDGF-BB含量及AT1αR表达较正常组显著升高(P<0.01,P<0.05),治疗组较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:平肝潜阳法方药不仅能够明显降低血压,而且能够改善大鼠的宏观表征,其作用可能与调节血管组织中AngⅡ和PDGF-BB表达有关。

平肝潜阳法对高血压病患者血管衰老及miRNAs-HSP27表达的影响

目的:观察平肝潜阳法延缓早、中期原发性高血压患者血管衰老(VA)的作用,并探讨其作用机制。方法:采用分层随机设计的方法将85例符合纳入标准的患者分为治疗组(43例)和对照组(42例),治疗12周。观察2组治疗前后中医临床症状改善、24h动态血压(ABMP)、VA、降压疗效,同时检测治疗前后外周血氧化应激指标,RT-qPCR和ELISA检测外周血miRNAs及热休克蛋白27(HSP27)的表达水平。结果:平肝潜阳法方药治疗后,中医临床症状总有效率为88.37%,降压的总有效率为90.70%,能够显著降低收缩压和舒张压,减少收缩压和舒张压的血压变异性,纠正血压昼夜节律障碍;同时改善颈动脉血管重构指标(PA、S、IMT、IMT/ID)及VA指标(baPWV和ABI),对血清氧化应激指标MDA和ROS均明显下降,而SOD明显升高;能够升高血清HSP27基因表达和蛋白含量,调控血清miRNA-20a和miRNA-145表达下降,miRNA-98和miRNA-30表达上升。相关性分析显示HSP27与baPWV呈负相关,与ABI呈正相关。本研究结果也证实HSP27与miRNA-20a和miRNA-145呈负相关,与miRNA-98和miRNA-30呈正相关。结论:平肝潜阳法对高血压病患者具有较好的降压作用和临床疗效,能够延缓VA,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤及调控miRNAs-HSP27信号通路相关。

平肝潜阳法干预肝阳上亢型抑郁症睡眠障碍临床疗效观察

目的:观察平肝潜阳法干预肝阳上亢型抑郁症睡眠障碍的疗效和不良反应发生情况。方法:120例门诊抑郁症伴有睡眠障碍患者随机分为三组,中药组组采用平肝潜阳法中药200ml/次,每日1次口服;艾司唑仑组每次1mg睡前服用;舒眠胶囊组每次口服3粒(0.4g/粒),每日2次,服用2周后停药,分别于治疗前及治疗后第1、2、3周评价疗效和不良反应。结果:三组睡眠疗效对比,艾司唑仑组睡眠潜伏期、习惯性睡眠率优于其他两组(P<0.05);中药组主观睡眠质量、白天日间功能优于其他两组(P<0.05);HAMD和HAMA评分比较,中药组>舒眠胶囊组>艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)(P<0.05);不良反应发生人次方面,中药组和舒眠胶囊组明显低于艾司唑仑组(P<0.05)。结论:平肝潜阳法干预肝阳上亢型抑郁症睡眠障碍具有不良反应少、改善抑郁情绪显著等特点。

平肝潜阳法用于后循环缺血头晕临床观察

目的:观察平肝潜阳法用于后循环缺血头晕患者的临床效果。方法:选取2014年1月1日至2015年12月31日我院收治的后循环缺血头晕患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上给予平肝潜阳汤,均治疗2个月,比较两组治疗有效率,采用经颅多普勒仪(TCD)比较两组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度,同时应用眩晕评定量表(DARS)、卡氏评分表(KPS)分析两组治疗前后头晕状况及生活质量,并观察两组不良反应情况。结果:观察组治疗有效率90.7%明显高于对照组74.4%(P<0.05);治疗后观察组LVA、RVA、BA血流速度分别为(42.36±1.14)L/min、(43.12±1.56)L/min、(49.49±6.12)L/min,与对照组比较明显较快(P<0.05);治疗后观察组DARS评分(8.32±0.55)分较对照组低(P<0.05),观察组KPS评分(90.35±1.44)分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率分别为7.0%、4.7%,比较无显著差异(P>0.05)。结论:平肝潜阳法治疗后循环缺血头晕的临床疗效较单纯西药高,能明显改善患者症状,且不良反应轻,值得在临床推广应用。

平肝潜阳化痰祛瘀法对高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察平肝潜阳化痰祛瘀法对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积和体积的干预作用。方法选择高血压病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等治疗。治疗组在对照组的基础上加服平肝潜阳化痰祛瘀剂(珍珠母、夏枯草、半夏、陈皮、茯苓、竹茹等)。3月为1个疗程。观察两组治疗前后中医临床证候、血压水平、血脂、颈动脉IMT、斑块面积和体积的变化并进行安全性评价等。结果治疗组与对照组中医临床症候疗效总有效率分别为92.5%及75.0%,,两组治疗总有效率有统计学差异(P<0.05);降压总有效率分别为92.5%及77.5%,治疗组疗效优于对照组,但两组降压治疗总有效率无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前有改善,两组间TC、LDL-C的差异有统计学意义(P均<0.01),两组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C及TG的差值均有显著差异(P均<0.01)。两组治疗后颈总动脉IMT、斑块面积、体积较治疗前均有改善;两组治疗后IMT、斑块面积、体积比较均有统计学差异(P<0.01～0.05);治疗前后颈总动脉IMT、斑块面积、体积差值的比较也有显著统计学意义(P均<0.01)。结论平肝潜阳化痰祛瘀法能干预颈动脉IMT、斑块面积及体积的进展,具有延缓动脉粥样硬化进程的作用。

平肝潜阳穴位贴敷+天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛患者的效果分析

目的分析予以肝阳上亢型头痛患者平肝潜阳法穴位贴敷+天麻钩藤饮治疗的临床效果。方法便利选取2019年5月—2021年12月邳州市中医院收治的肝阳上亢型头痛患者67例为研究对象,依据随机数表法分为对照组(33例,予以天麻钩藤饮治疗)、观察组(34例,予以平肝潜阳法穴位贴敷+天麻钩藤饮治疗)。对比两组临床疗效、头痛症状评分及中医症候积分。结果观察组有效率(97.06%)较对照组(75.76%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.831,P<0.05)。治疗前,两组头痛症状评分、中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组头痛症状评分、中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以肝阳上亢型头痛患者平肝潜阳法穴位贴敷+天麻钩藤饮治疗效果显著,可改善患者病症,促进其预后恢复。

平肝潜阳、化瘀通络法治疗肝阳上亢型偏头痛的疗效观察

目的观察平肝潜阳、化瘀通络法治疗偏头痛属肝阳上亢型的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组42例和对照组42例,治疗组给予平肝潜阳,化瘀通络中药汤剂口服;对照组口服西比灵治疗。疗程为28 d。评价两组临床疗效,中医证侯改善,头痛持续时间、头痛发作次数以及复发率。结果两组治疗后各项指标较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),且以治疗组的下降为著。治疗组总有效率为88.09%,复发率为5.71%;对照组总有效率为76.19%,复发率为11.43%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论平肝潜阳、化瘀通络法治疗肝阳上亢挟瘀型偏头痛疗效显著优于单纯西医治疗,且未见不良反应。