自拟平肠汤治疗肠道易激综合征34例

肠道易激综合征（IBS）是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征。笔者用自拟平肠汤治疗该病34例．并与西药马来酸曲美布汀治疗比较，疗效满意，现报告如下。

平肠汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察自拟平肠汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法:选取2017年12月—2019年8月西南医科大学附属医院诊治的120例UC患者,随机分为观察组(口服平肠汤)和对照组(口服美沙拉嗪)各60例。两组患者均连续治疗8周,疗程结束后随访6个月。比较两组的临床疗效、改良Mayo评分、主要临床症状积分、结肠镜评分及生存质量。采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-10表达水平变化,观察两组复发情况及不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率(89%)明显优于对照组(73%),复发率(14%)低于对照组(31%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的改良Mayo评分(1.89±0.79)、主要临床症状积分(1.72±0.56)、Baron评分(1.37±0.49)均较前明显下降,且低于对照组[分别为(2.22±0.71)、(2.02±0.68)、(1.60±0.49)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6表达水平均下调,观察组低于对照组;IL-10表达水平上调,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生存质量IBDQ评分均较前明显改善,且观察组治疗后的生存质量更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组无不良反应,对照组出现2例不良反应。结论:自拟平肠汤治疗慢性复发型UC疗效显著且安全性高,其主要通过下调炎症介质表达水平有效抑制炎症反应,促进黏膜愈合,明显改善UC患者临床症状及生存质量,并减少复发。

平肠理腹汤防治溃疡性结肠炎328例的临床观察

以中药平肠理腹汤为主辨证加减口服、保留灌肠等综合治疗溃疡性结肠炎328例，治疗1个周期（3个月为1周期）痊愈者262例，占79．88％；好转者38例，占11．59％；无效者28例，占8．53％；总有效率91．47％，治愈率67．78％。328例中随访206例3—5年，复发16例3．05％。平肠理腹口服方的药物组成：柴胡12g、白芍15g、当归10g、黄苠15g、白术15g、茯苓20g、升麻6g、苍术6g、焦三仙各15g、陈皮6g、薄荷（后下）6g、砂仁（后下）8g、生甘草6g。随证加减；除此之外，还根据结肠镜下肠道局部充血、水肿、溃疡、糜烂、脓苔、出血等不同表现，选用相应的药物即微辨证；平肠理腹汤灌肠方由土茯苓30骱白芨15骱甘草12g、红花10g组成基本方，辨证加减；急性爆发型者、血常规白细胞升高、大便常规有白细胞者加用抗生素5-7d。对保留灌肠时间不足2h的患者，我们采用减少灌肠液量至30mL左右、加入2％利多卡凼注射液5～10mL，或654-2注射液2mL、调节灌肠液温度、灌肠选在大便后等改良的灌肠方法。临床观察证明该疗法具有迅速缓解症状、有效地抑制复发的作用。

平肠理腹汤保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床研究

目的:观察平肠理腹汤保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床疗效。方法:将68例慢性放射性直肠炎患者随机分为对照组(33例)和观察组(35例)。对照组采用康复新液保留灌肠,观察组采用平肠理腹汤保留灌肠。10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:观察组治愈率为84.85%(28/33),高于对照组的68.57%(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用平肠理腹汤保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎疗效肯定,值得临床推广。

中药肠平汤治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察中药肠平汤治疗慢性复发性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取我院收诊的慢性复发性溃疡性结肠炎患者96例,采取数字随机法分成观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采取常规治疗,观察组采取中药肠平汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率10.42%,对照组复发率41.67%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性复发性溃疡性结肠炎治疗棘手,利用中药自拟肠平汤可标本兼治,宏观调理之下可取得较西医更好的治疗效果。

肠平汤治疗腹泻型肠易激综合征30例疗效观察

目的:观察肠平汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予肠平汤治疗,对照组予双歧三联活菌胶囊治疗。结果:治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为66.7%,两组比较,P<0.05。结论:肠平汤治疗腹泻型肠易激综合征有显著疗效。