微导管联合平行导丝技术在冠脉闭塞性病变中的应用研究

目的探讨微导管联合平行导丝技术在冠脉闭塞性病变中的应用效果。方法随机选取2014年12月—2015年12月该院收治的80例冠脉闭塞性病变患者为研究对象,随机划分为试验组与对照组,比较两组患者的治疗效果。结果试验组的平均手术时间为(11.2±1.4)h短于对照组的(21.1±1.6)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的手术成功率、并发症发生率均分别为100.00%、0.00%优于对照组的65.00%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗冠状动脉慢性闭塞病变过程中应用微导管和平行导丝技术,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广。

Fielder导丝在正向平行导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变中的应用

目的评估Fielder导丝在正向平行导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)中的应用价值。方法行平行导丝技术介入治疗的冠状动脉CTO患者51例分为两组。A组33例经桡动脉途径以Fielder导丝为"探路"导丝联合Fielder XT导丝,B组18例经桡动脉途径以Fielder导丝为"探路"导丝联合普通软导丝。分析两组介入治疗成功率、导丝通过闭塞病变成功率、通过闭塞病变时间及冠状动脉穿孔率,并观察住院期间不良事件发生率。结果与B组比较,A组介入治疗成功率高,导丝通过闭塞病变成功率高,且导丝通过闭塞病变时间短(P<0.05)。两组无一例冠状动脉穿孔发生,且两组均未在住院期间发生相关不良事件。结论应用Fielder导丝为"探路"导丝联合Fielder XT导丝的平行导丝技术在经桡动脉途径介入治疗是安全、有效的。

冠状动脉慢性完全闭塞正向介入治疗技术进展

正向介入治疗是临床中最常用的冠状动脉慢性完全闭塞开通策略,正向介入技术包括导丝升级技术、平行导丝技术、正向夹层再入真腔技术和前向开通再入真腔技术。“血管结构”理念为内膜下再入真腔技术提供理论基础,利用内膜下空间通过导丝,恢复正向血流的正向夹层再入真腔、前向开通再入真腔技术得到应用和发展。现主要对正向介入技术的更新与发展,国际及国内的多种推荐路径的差异及不同正向介入治疗方法的适应证做一综述,为临床规范使用正向介入治疗技术提供理论依据。

冠状动脉穿孔时可用非带膜支架处理吗?

1 病史摘要 患者，女性，86岁；因“PCI术后4年，反复胸闷3个月”于2012年7月20日入住我院。四年前在外院做PCI术RCA置入3个支架（具体不详），近3个月胸闷发作与情绪波动及活动相关。入院诊断为：冠心病，急性冠状动脉综合征，高血压病Ⅲ期。

经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉慢性完全闭塞性病变的护理

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变指冠状动脉完全闭塞超过3个月以上的病变[1]。因开通血管的手术难度大,术后再闭塞和再狭窄发生率高,手术风险大,并发症发生率较高,因此CTO病变成为经皮冠状动脉介入（PCI）治疗领域的难点和挑战之一。开通CTO病变可改善远端冠状动脉供应区心肌缺血、复苏冬眠心肌,从而缓解患者的心绞痛症状,改善心功能,且对患者的长期生存有益。