平行钢板技术原理内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨采用平行钢板技术原理治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法采用"平行钢板技术原理"双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折。结果随访6～32月,平均17月,骨折均愈合,优良率88.9%。结论平行钢板技术原理是目前治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法,有利于肘关节早期运动,有利于骨折愈合及减少并发症的发生。

垂直与平行钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效对比分析

目的比较肱骨远端C型骨折使用垂直与平行钢板内固定的临床疗效。方法回顾性分析2016-02~2019-02该科收治的79例肱骨远端C型骨折患者,分为垂直固定组32例和平行固定组47例,采用Mayo肘关节功能评分比较两组患者的临床疗效。结果随访10~18(12.85±2.26)个月,骨折全部愈合。垂直固定组Mayo评分优15例,良12例,可4例,差1例,优良率为84.38%。平行固定组Mayo评分优22例,良17例,可6例,差2例,优良率为82.98%。肘关节活动度垂直固定组为(102.91±15.65)°,平行固定组为(103.19±13.57)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨远端C型骨折使用垂直或平行钢板内固定均能达到满意的临床疗效,对于外髁粉碎骨折、低切迹骨折、严重骨质疏松等更适宜平行钢板内固定。

平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折对比分析

目的:观察并比较平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的临床疗效。方法:选择2014年1月-2015年2月在我院接受手术治疗的肱骨远端骨折患者92例,随机分为观察组和对照组。每组46例,观察组采用平行钢板术,对照组采用垂直钢板术。观察并记录两组手术时间、术中出血量及住院时间。对所有患者进行12~16个月的随访,对比两组肘关节功能改善情况及术后并发症发生率。结果:2组患者均未出现内固定失败、明显关节面塌陷、尺神经损伤及畸形愈合。观察组发生2例异位骨化,对照组发生1例异位骨化,(P>0.05)2组术后并发症发生率差异统计学意义。观察组手术时间、术中出血量明显多于对照组,(P<0.05)差异有计学意义。2组患者住院时间差异不明显,(P>0.05)无统计学意义。2组肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分差异较小,(P>0.05)无统计学意义。结论:平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折均有显著的临床疗效,医生需根据自己手术经验及骨折特点选择合适的方式进行固定。

肱三头肌舌瓣入路平行钢板技术治疗肱骨远端C型骨折

2007年12月～2012年9月，我院采用肱三头肌舌瓣入路平行钢板技术治疗28例眩骨髁间粉碎性骨折患者，取得满意疗效。

平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的对比分析

目的:探析平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的效果。方法:选取医院2013年1月至2016年1月期间收治肱骨远端骨折患者100例,随机分为垂直组和平行组。垂直组给予垂直钢板治疗,平行组给予平行钢板治疗。就两组患者手术时间、手术过程出血量、术后住院时间、肘关节功能评分、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度和手术优良率、并发症发生率进行比较。结果:垂直组手术优良率、并发症发生率、术后住院时间、肘关节功能评分、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度跟平行组比较,均无统计学差异(P>0.05),但垂直组患者手术时间、手术过程出血量均少于平行组(P<0.05)。结论:平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折均有良好效果,可有效改善肘关节功能,提高肘关节活动度,并发症少,安全性高,临床可根据患者情况旋转合适的手术方式。

平行钢板技术在肱骨髁间骨折的临床应用及疗效评析

目的观察评析平行钢板技术在肱骨髁间骨折的临床应用及疗效。方法方便选取在该院进行平行钢板技术治疗的58例肱骨髁间骨折患者(2013年1月—2016年1月期间)进行回顾性分析。观察其手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间,并进行4个月的随访,观察其优良率、运动功能状况(Fugl-Meyer)以及日常生活活动能力(Barthel)以及不良反应。结果其手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均较短,且经过4个月随访发现,按改良Cassebaum评分系统评分,优40例,良10例,可6例,差2例,优良率为86.21%;治疗后,Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均较高;其中不良反应发生率6.90%。结论平行钢板技术是治疗肱骨髁间骨折的较好方法,值得广泛推广。

平行钢板与单钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效比较

目的探讨采用不同钢板固定方式治疗肱骨髁间骨折的临床疗效差异性。方法回顾性研究采用平行钢板和单钢板治疗的复杂肱骨髁间骨折73例的临床资料。结果两组在手术时间、出血量、Mayo肘关节功能评分、关节功能活动度、优良率分别为:(138±31.3)、(89±20.3)min;(70±32.4)、(50±27.1)ml;(86.8±10.3)、(68.2±15.1)分;(124.5±18.40)°、(92.9±31.57)°;78.9%、51.4%。结论肱骨髁间骨折采用平行双钢板固定更牢靠,具有较早功能锻炼,远期肘关节功能良好的特点,尤其适合于粉碎性骨折。

平行双重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折

目的探讨平行双重建钢板固定方法治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法从2006年1月至2012年12月,手术治疗有明显移位的髋臼后壁骨折57例。手术全部采用Kocher-Langenbeck入路,骨折复位后均采用2块平行重建钢板固定,其中靠近臼缘的一块钢板,且尽量与臼缘弧度一致;另一块钢板与前一钢板平行,位于后壁应力集中区。结果所有患者骨折全部愈合,采用Matta的X线评估复位标准和改良的d’Aubigné和Postel的评分系统进行临床结果评估。57例中X线评估优43例,良10例,一般4例;临床结果优45例,良8例,一般2例,差2例。患者性别、髋关节脱位、边缘压缩骨折、骨折粉碎情况与临床结果无明显相关性,骨折复位差、严重异位骨化和股骨头坏死与临床结果相关且差异有统计学意义,是影响治疗的危险因素。结论使用平行双重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折,是一个有效的手术治疗方法。固定方法简单,手术创伤小,预后佳,将会为临床治疗髋臼后壁骨折提供一个新的选择方法。

肱三头肌内外侧入路平行双锁定钢板治疗老年肱骨髁间骨折的疗效

目的探讨肱三头肌内外侧入路平行双锁定钢板治疗老年肱骨髁间骨折的临床效果。方法选取2008年6月至2011年8月于该院住院治疗的老年肱骨髁间骨折患者24例,采取肱三头肌内外侧入路平行双锁定钢板治疗,对骨折愈合情况及临床疗效进行统计分析。结果术后12 w,24例患者X线片显示,23例(95.83%)患者骨折线愈合情况良好,1例(4.17%)骨折线未完全愈合但无移位,无未愈合及移位患者,临床治疗效果显著。参照改良的Gassebaum评分系统评价疗效,优13例(54.17%),良7例(29.17%),可3例(12.50%),差1例(4.17%),临床治疗优良20例(83.33%)。结论肱三头肌内外侧入路平行双锁定钢板治疗老年肱骨髁间骨折能达到良好的骨折愈合,临床治疗效果显著。

平行双钢板与Y型钢板治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效观察

目的:探讨平行双钢板与Y型钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法:选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用平行双钢板内固定治疗,对照组采用Y型钢板内固定治疗,比较二者治疗效果。结果:两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后随访时间相似,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨折愈合时间及肘关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率13.33%,低于对照组的症发生率26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折术后并发症少,可以早期进行功能锻炼,缩短骨折愈合时间,肘关节功能恢复好。

垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果对比

目的:评价肱骨髁间粉碎性骨折患者使用垂直双钢板和平行双钢板效果。方法:平行钢板组使用平行钢板内固定,垂直钢板组使用垂直钢板内固定。结果:两组患者关节功能恢复情况对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月与术后1年肘关节活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年较术后6个月肘关节功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨髁间粉碎性骨折患者给予垂直双钢板和平行双钢板治疗效果不存在明显区别,临床上可结合患者实际情况选择相应内固定钢板治疗。

应用切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效

目的探讨切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法随机选取于2013年1月—2014年5月该院收治的70例肱骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,将其利用随机分组法分为治疗组与对照组分别35例实施治疗,其中对照组实施常规固定治疗,治疗组采取切开复位双钢板平行固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.14%,其治疗效果为优、良、差,患者依次为30例、4例、1例;对照组治疗总有效率为65.71%,其中优15例、良8例、差12例,两组对比差异有统计学意义(X^2=4.1201,P<0.05)。结论治疗肱骨远端粉碎性骨折通过切开复位双钢板平行固定获得良好的临床效果,治疗之后,患者可在早期进行锻炼,能有效促进患者康复,值得在临床上广泛推广。

双钢板平行固定联合中药治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的探讨双钢板平行固定联合中药内服治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选择肱骨远端粉碎性骨折患者26例,并随机分为观察组和对照组,每组13例,对照组单纯采用切开复位双钢板平行固定手术治疗,观察组则在对照组的基础上加用中药内服进行治疗,治疗后观察两组的疗效并进行比较。结果 26例患者术后均获得随访,随访时间为半年～2年,平均(0.7±0.3)年。两组术后的骨折复位良好,内固定稳定,均为骨性愈合;按照改良的Cassebaum评分系统标准进行肘关节功能评分:观察组:优8例,良4例,可1例,差0例,优良率为92.31%(12/13);对照组:优5例,良4例,可3例,差1例,优良率为69.23%(9/13),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折具有固定强度和抗疲劳作用强,利于肘关节早期功能锻炼,而联合中药内服治疗,可祛瘀生新,促进骨折愈合,消除肿胀,利于肘关节功能的恢复,疗效显著优于单纯双钢板平行固定手术治疗,值得临床推广应用。

采用平行双钢板技术治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的探讨平行双钢板技术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法对28例肱骨髁间骨折患者采用平行双钢板治疗,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,复位后采用肱骨内、外侧解剖钢板固定,尺骨鹰嘴部使用张力带固定。结果 28例患者均获随访,时间12～26个月,平均19.2个月。根据改良Cassebaum评分系统进行评分:优16例,良8例,可4例,优良率85.7%。发生创伤性异位骨化2例,尺神经炎1例。结论肱骨远端骨折选择平行双钢板内固定,能够保证坚强的固定及较高愈合率,它可以实现骨折早期稳定性,有助于患肢早期功能锻炼,从而利于关节功能的恢复。

垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果对比

目的 探讨垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法 选取陕西省榆林市第一医院2008年1月~2014年1月收治的肱骨髁间粉碎性骨折患者80例,按照随机数字表法分为两组,即观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用垂直双钢板进行内固定,对照组患者采用平行双钢板进行内固定,术后随访12个月,观察并检查患者术后恢复情况,包括肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度及Mayo肘关节功能评分（MEPS）。结果观察组和对照组患者肘关节屈伸活动度组内不同时间点比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后1、3、6、12个月的肘关节屈伸活动度比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组和对照组患者前臂旋转活动度组内不同时间点比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后1、3、6、12个月的前臂旋转活动度比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组和对照组患者MEPS组内不同时间点比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者随访3、6、10、12个月的MEPS比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者肘关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论垂直双钢板和平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果无明显差异,可根据患者具体情况选择合适的内固定钢板。

平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

目的分析平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法回顾分析2007-06至2014-08收治的肱骨远端C型骨折65例资料。按照肱骨远端骨折AO分型：C1型24例,C2型32例,C3型9例;手术选用肱三头肌-肘肌瓣入路;采用平行加压钢板内固定,强调最大限度地固定远端骨折块、并在骨折髁上水平进行加压的治疗原则。结果 65例均得到随访,随访时间9-18个月,平均12个月;骨折愈合时间8~20周,平均16周;康复使用CPM机进行有计划的肘关节锻炼;按照MEPS肘关节功能评分标准：优20例,良37例,可6例,差2例,总优良率87.6%。并发异位骨化（HO）2例,创伤性关节炎2例,尺神经牵拉伤2例,伤口轻度感染延期愈合3例。结论平行加压钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,提供了良好的力学稳定结构,使骨折内固定坚固、可靠,允许肘关节早期功能康复练习,肘关节功能恢复较为满意。

成人C型肱骨远端骨折后入路平行或垂直双钢板固定治疗的比较分析

目的:探讨对成人C型肱骨远端骨折患者实施后入路平行或垂直双钢板固定治疗的方法和临床效果。方法:选取2013年4月至2016年4月我院收治的成人C型肱骨远端骨折患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施后入路平行双钢板固定治疗,对观察组30例患者实施后入路垂直双钢板固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者在肘关节功能评分及手术一般情况的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:对成人C型肱骨远端骨折患者实施后入路平行或垂直双钢板固定治疗均能取得良好的治疗效果,钢板具体放置方法取决于骨折的具体形态及主治医师的治疗经验。

平行双锁定钢板固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

目的探讨平行双锁定钢板固定技术治疗成人肱骨远端c型骨折的临床效果。方法22例成人肱骨远端C型骨折，经尺骨鹰嘴截骨入路显露肱骨髁间骨折，复位后采用肱骨内、外侧解剖锁定钢板固定，尺骨鹰嘴截骨张力带固定。术后第2天开始肘关节功能锻炼。术后定期随访，摄肘关节正侧位片及按Cassebaum标准评价肘关节功能。结果22例均获随访，随访时间10-30个月，平均（22±6）个月，所有骨折均愈合。肘关节功能按Cassebaum标准评价为优者占14例，良5例，可3例，优良率86．4％。结论平行双锁定钢板固定治疗成人肱骨远端c型骨折，力学稳定性强，有助于肘关节早期功能锻炼，效果满意。

平行双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折疗效观察

目的观察平板双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折的临床效果。方法采用平板双钢板内固定方法治疗16例成人肱骨远端复杂骨折患者,按照Mayo肘关节功能评分（MEPS）标准及X线平片结果评估疗效。结果本组16例患者骨折均一期愈合,时间为6~16周,平均10.5周,无一例内固定松动及骨折移位发生。术后均随访3~18个月,平均10个月,患侧肘关节MEPS评分为46~100分（平均83.9分）,疗效评定：优8例（50%）,良6例（37.5%）,可2例（12.5%）,差0例,优良率为87.5%。结论平板双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折,固定强度和抗疲劳作用强,利于肘关节早期功能锻炼,效果满意。

平行双钢板内固定治疗成人肱骨鹰嘴窝平面远端C型骨折

目的评价平行双钢板治疗成人肱骨鹰嘴窝平面远端C型骨折的治疗方法及疗效。方法 2009年8月至2010年10月使用平行放置双钢板治疗成人肱骨远端C型骨折且获得随访的17例,男8例,女9例;年龄21～73岁,平均50.8岁;左侧11例,右侧6例。按AO/OTA分型均为C型骨折,C1型8例,C2型5例,C3型4例,选择所有患者肱骨髁上骨折线未延及鹰嘴窝上缘平面。开放性骨折1例(Gustilo AndemonⅠ型),皮肤挫伤3例,多发性损伤4例,合并原发性尺神经损伤2例。所有患者待局部肿胀消退、皮肤出现皱褶后4～7d内进行手术。均采用切开复位平行放置双钢板治疗;术后无需外固定,第2天开始功能锻炼。按照Mayo肘关节功能评分(MEPS)标准及X线片评估疗效。结果 17例患者获得11～21个月随访,平均14个月。骨折均获愈合,愈合时间为12～20周,平均愈合时间为16.4周,无内固定失效或骨折再移位。2例患者肘关节僵硬明显,建议行肘关节松解手术。17例患者中3例有轻微疼痛,前臂旋转功能较健侧无明显差异,末次随访患侧肘关节平均活动范围为118.2°(30°～165°),Mayo肘关节功能(mayo elbow performance score,MEPS)评分平均为87.2分(40～100分),疗效评定,优7例,良7例,可2例,差1例,优良率为82.4%。结论应用平行双钢板内固定技术治疗成人肱骨鹰嘴窝平面远端C型骨折可以获得坚强的内固定,有助于早期康复锻炼,临床疗效较好。