工作-生活平衡量表在护士工作-生活平衡状态中的应用评价

目的探讨工作-生活平衡量表用于测评护士工作-生活平衡状态的信度和效度,为调查护士工作-生活平衡状态提供科学、严谨的测评工具。方法2023年2月1日至3月1日使用工作-生活平衡量表对广西医科大学第一附属医院、广西医科大学第二附属医院、广西医科大学附属武鸣医院3所三甲医院具有临床工作经验1年及以上的526名护士进行测定,并对测评结果进行信效度检验。结果总量表Cronbach′s α系数为0.940,分半信度为0.881;3个因子内部Cronbach′s α系数为0.819~0.930,折半信度为0.796~0.899,量表信度良好。该量表包含3个因子,累积解释方差变异为68.857%。每个条目的因子载荷值为0.468~0.862,而条目的具体归属则与以往的研究结论有所不同。3个分量表间的相关系数为0.515~0.663,总量表的相关系数为0.731~0.949,说明量表结构、内容效度良好。验证性因素分析量表的理论模型剔除2个条目后标准化残差均方根为0.070,比较拟合指数为0.904。结论工作-生活平衡量表测评护士工作-生活平衡状态具有较好的信度和结构效度,模型拟合度稍差,建议扩大样本量进一步验证。

不同平衡量表应用于脑卒中患者的相关性分析

目的:探讨简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)、Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)应用于脑卒中患者时的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行mini-BESTest、BBS、BBA、改良巴氏指数(MBI)和神经功能缺损程度评分量表评测,用Spearman相关系数分析mini-BESTest、BBS和BBA之间的相关性以及三者与肢体运动功能和MBI间的相关性,分析mini-BESTest和BBA各维度之间的相关性以及两者各维度与肢体运动功能和MBI间的相关性。结果:mini-BESTest、BBS和BBA之间相关系数为0.832—0.911(P<0.01);肢体运动功能、MBI与三个平衡量表的相关系数为-0.589—-0.669(P<0.01)、0.514—0.548(P<0.01)。mini-BESTest和BBA各维度之间的相关系数为0.365—0.769(P<0.01),肢体运动功能、MBI与mini-BESTEST、BBA两个平衡量表各维度的相关系数分别为-0.392—-0.655(P<0.01)、0.359—0.573(P<0.01)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但mini-BESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用,BBA适宜在临床进行快速评估使用。

三种平衡量表在脑卒中患者评测中的天花板效应研究及相关分析

目的:探讨Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)、简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)应用于不同患病程度脑卒中患者时出现地板或天花板效应以及与日常生活活动能力(ADL)和肢体运动功能的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行BBS、BBA、mini-BESTest、ADL功能和肢体运动功能评测,分析BBS、BBA、miniBESTest在不同患病程度的脑卒中患者中是否存在地板或天花板效应;用Spearman相关系数分析BBS、BBA、miniBESTest之间的相关性以及三者与肢体运动功能和ADL功能间的相关性。结果:BBS、BBA在轻度脑卒中患者中出现天花板效应,以BBA最为明显。轻度、中度和重度脑卒中患者BBS、BBA、mini-BESTest之间的相关系数分别为0.611—0.810(P<0.01)、0.314—0.568(P<0.01)、0.489—0.691(P<0.01)。在轻度脑卒中患者中仅BBA与ADL相关系数为0.175(P<0.05),BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.093—0.083(P>0.05),在中重度脑卒中患者中BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.551—0.554(P<0.05)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但BBA在轻度脑卒中患者应用时具有较高的天花板效应;miniBESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用;BBA适宜中重度脑卒中患者在临床进行快速评估使用。

Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、计时起立-步行测验和Barthel指数的评价。结果:Berg平衡量表的Cronbach α系数为0.864,14项目的Cronbach α系数范围为0.844—0.869,Berg平衡量表折半信度系数为0.915。Berg平衡量表与效标工具计时起立-步行测验和Barthel指数之间显著相关。结论:Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的内在信度和同时效度。

平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能中的相关性

目的:探索平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能的相关性。方法:脑卒中偏瘫患者30例,分别进行Pro-Kin平衡仪站立位睁、闭眼静态平衡测试和Berg平衡评估,比较睁、闭眼时平衡仪检测指标重心摆动轨迹长和摆动面积的差异,并分别与Berg平衡量表评分进行Pearson相关性分析。结果:睁眼时重心摆动轨迹长及摆动面积与闭眼时比较,差异均有显著性(P<0.05)。睁眼时重心摆动轨迹长、摆动面积与BBS总分、第6、9项呈中度负相关(r=-0.408—-0.663,P<0.05);重心摆动轨迹长与第8、11—14项,摆动面积与第1、5、7呈中度负相关(r=-0.409—-0.590,P<0.05)。闭眼时摆动面积与第7、8项呈中度负相关(r=-0.492,-0.501,P<0.05);重心摆动轨迹长与Berg总分及子项都不相关。结论:Pro-Kin平衡仪的站立位静态平衡测试时睁眼重心摆动的重心摆动轨迹长及摆动面积可反映脑卒中偏瘫患者的静态平衡能力。

Berg平衡量表应用于帕金森病患者的信度分析

目的对Berg平衡量表（BBS）在帕金森病患者中进行信度检验。方法 2011年3~12月帕金森病住院患者121例,由2名治疗师同时对患者采用BBS进行评定,评定过程记录为视频资料;4周后其中1名治疗师观看视频再次进行BBS评定。计算不同评定者间和同一评定者两次测试间的组内相关系数（ICC）及Kappa系数。结果 BBS总分的评定者间ICC为1.00,各单项κ=0.66~0.93;BBS总分的重测ICC为0.99,各单项κ=0.69~0.99。结论 BBS用于评定帕金森病患者的平衡功能有良好的评定者间信度和重测信度。

Berg平衡量表的效度和信度研究

目的 :检验Berg平衡量表的效度、信度和敏感度 ,为Berg平衡量表在国内临床应用提供客观依据。方法 :2 1例脑损伤的住院患者 (病例组 )和 2 1例年龄、身高、体重与之相匹配的健康人 (对照组 )参加了本研究。每一位受试者在一周内分别接受两次Berg平衡量表和平衡仪测试。对Berg平衡量表和平衡仪的评定结果进行Pearson相关分析来检验Berg平衡量表的效度 ;采用等级间相关系数 (intraclasscorrelationcoefficient,ICC)检验Berg平衡量表的信度 ;对病例组和对照组Berg平衡量表的评定结果进行独立样本t检验来检验Berg平衡量表的敏感度。结果 :Berg平衡量表与平衡仪测试的各个指标均呈中度相关且具有统计学意义 ;Berg平衡量表的组内信度ICC为 0 .96 8— 0 .985 ,组间信度ICC为 0 .992— 0 .998且 95 %可信区间集中 ;病例组两次测试Berg平衡量表的结果与对照组比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :Berg平衡量表在用于评定平衡功能时具有很高的效度、信度和敏感度。

Brunel平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的效度和反应度研究

目的:探讨中文版Brunel平衡量表(BBA)用于评估中国脑卒中偏瘫患者平衡功能的各种效度和反应度。方法:选取43例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者为受试者。受试者均系首次接受BBA评估,用相关分析法计算每条目与其所在领域和其他领域的相关系数,考查BBA的内容效度和区分效度;用因子分析法对BBA的12个条目进行分析,考查BBA的结构效度。受试者分别接受BBA和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)的评估,用Pearson相关法分析BBA与BBS总分及各领域得分的相关性,考查BBA的标准效度。选取其中26例受试者,给予平衡功能训练2周,第2周末再次接受BBA和BBS评估,用配对t检验比较其训练前后得分差异,并用Pearson相关法分析两量表得分变化之间的相关性,考查BBA的反应度。结果:BBA每一条目与其所在领域的相关系数0.606—0.982(P<0.01);且每一条目与其所在领域的相关系数均高于与其他领域的相关系数;因子分析提取出3个公因子,累计贡献率为82.34%;BBA与BBS总分及各领域得分的相关系数0.539—0.939(P<0.01)。患者训练2周后BBA总分、三个方面得分和BBS总分均得到显著提高(P<0.05)。训练前后BBA和BBS总分变化呈正相关,相关系数为0.461(P<0.05)。结论:BBA具有良好的效度及反应度,可用于临床评估中国脑卒中患者的平衡功能。

Brunel平衡量表中文版的开发及信度研究

目的:开发Brunel平衡量表(BBA)的中文版本,探讨BBA的各种信度。方法:参考原版机构推荐的翻译程序和国内中文版开发的报道,把BBA翻译成中文。67例符合入选标准的患者参与了本研究。评估人员甲、乙同时进行首次评估,用Pearson相关法分析甲乙的BBA总分、坐位平衡、站位平衡和行走功能得分之间的相关性,考察量表的测量者间信度;甲在首次评估24—48h内,对其中46例进行第二次评估,用Pearson相关法分析前后BBA总分及三大方面得分之间的相关性,考查量表的重测信度;以甲收集的67例为对象,采用Cronbachα系数对BBA及三大方面各自条目的得分进行统计分析,并用Pearson相关法分析三大方面得分两两之间的相关性,考查量表的同质性信度。结果:甲与乙BBA总分及三大方面得分之间的相关系数在0.969—0.996(P<0.01);前后BBA总分及三大方面得分之间的相关系数在0.954-1.000(P<0.01);BBA及三大方面各自条目得分的Cronbachα系数在0.849—0.952(P<0.01),坐位平衡、站位平衡和行走功能得分两两之间的相关系数在0.351—0.684。结论:BBA具有良好信度,可用于中国人群和中文语境中脑卒中患者平衡功能评估。

功能性步态评价与Berg平衡量表对社区老年人跌倒风险的预测价值

目的比较功能性步态评价（FGA）和Berg平衡量表（BBS）对75～85岁中国社区老年人跌倒的预测价值。方法随机选取北京市3个社区75～85岁老年人162人进行FGA、BBS评估，根据过去1年内是否跌倒分为跌倒组和非跌倒组。结果跌倒组和非跌倒组FGA和BBS均有菲常高度恩著性差异（P〈0．001）。FGA总分与BBS总分显著正相关（F0．723，P=0．001）。除闭眼行走（P=0．31）外，FGA总分与其他分项明显正相关（P〈0．01）；FGA受试者T作特征曲线下面积比为0．90l，BBS为0．872。根据Youden指数，FGA对跌倒的预测值为19．5（满分30分1，敏感性85．5％，特异性81．2％；BBS的预测值为48．5（满分56分），敏感性78．3％，特异性83．3％。结论FGA预测社区老年人跌倒的敏感性优于BBS，特异性与BBS相似，总体效能优于BBS。

三种常用平衡量表在脑卒中患者中的相关性研究

目的探讨三种常用的平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的相关性。方法对57例患者进行Berg平衡量表(Bergbalancescale,BBS)、Fugl-Meyer平衡量表(balancesubscaleoftheFugl-Meyertest,FM-B)、脑卒中患者姿势评定量表(posturalassessmentscaleforstrokepatients,PASS)、下肢运动功能、ADL能力和步行功能评定。用Pearson相关分析方法来确定BBS、FM-B和PASS之间的相关性;确定BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间的相关性。结果BBS、FM-B和PASS之间呈高度相关(r=0.613—0.766,P<0.001);BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间呈高度相关(r=0.479—0.718,P<0.001)。结论BBS、FM-B和PASS均可以反映脑卒中患者的平衡和功能结局。

Berg平衡量表对痉挛型脑瘫儿童平衡功能评定的信度研究

目的:检验Berg平衡量表对痉挛型脑性瘫痪儿童平衡功能评定的信度,为Berg平衡量表在脑瘫儿童的临床应用提供客观依据。方法:选取20例脑瘫儿童,每例在1周内分别同时接受2位治疗师2次Berg平衡量表测试评分;并使用等级间相关系数(ICC)检验Berg平衡量表的组间及组内信度。结果:Berg平衡量表的组间信度ICC=0.941-0.977,组内信度ICC=0.963-0.988,且95%可信区间集中(P<0.001)。结论:Berg平衡量表用于评定痉挛型脑性瘫痪儿童的平衡功能时具有较好的信度。

简易平衡评定系统测试平衡量表应用于脑卒中患者的因子分析

效度（validity）即有效性,是指所测量到的结果反映所想要考察内容的程度,测量结果与要考察的内容越吻合,则效度越高;反之,则效度越低.效度分为三种类型：内容效度、准则效度和结构效度.结构效度分析最常用的方法是因子分析.简易平衡评定系统测试[1]（mini-balance evaluation systems test,mini-BESTest）是近年来最新开发的平衡功能量表,国外学者已检验了mini-BESTest在平衡功能障碍患者中的信度和内容效度[2-3].但mini-BESTest在脑卒中患者中的结构效度还未充分研究.本文通过因子分析探讨mini-BESTest在脑卒中患者中的结构效度,为全面评价mini-BESTest量表提供依据.

用Berg平衡量表和最大步行速度评价脑卒中患者的户外步行自立性

目的用Berg平衡量表(BBS)和步行速度作为评价工具,来判别脑卒中患者的户外步行自立性。方法80例脑卒中患者依据户外步行自立性评价分为两组:步行自立组与步行非自立组。用BBS、10m最大步行速度(MWS)对每位患者进行评定。结果BBS和MWS预测户外步行自立性正确率为88.8%。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示判断户外步行自立性的最佳BBS临界值为49.5分,其相应的敏感性为86.2%,特异性为78.4%,ROC曲线下面积为0.905;判断户外步行自立性的最佳MWS临界值为1.0m/s,其相应的敏感性为93.1%,特异性为90.2%,ROC曲线下面积为0.961。结论BBS和MWS作为筛查工具可以较好地评价脑卒中患者的户外步行自立性。

Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度

目的:探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度。方法:40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer评价表、步行速度和Barthel指数的评价。对测量数据进行项目分析、因素分析和相关性分析,验证Berg平衡量表的因素效度、会聚效度和区分效度。结果:经过因素分析形成包含两个因素,第一个因素测量与静态平衡相关的内容,第二个因素测量与动态平衡相关的内容,两个因素可解释总变异量为70.6%,显示Berg平衡量表具有良好的因素效度。Berg平衡量表得分显著相关于步行速度(rho=0.717,P<0.001)和Barthel指数得分(rho=0.673,P<0.001),显示Berg平衡量表具有良好的会聚效度。Berg平衡量表与Fugl-Meyer量表下肢得分之间显著相关(rho=0.655,P<0.001),而且Fugl-Meyer量表下肢得分≤25分组和得分>25分组的BBS得分之间比较差异显著(t=2.85,P=0.007),显示Berg平衡量表具有良好的区分效度。结论:Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的构想效度。

表述效应对平衡量表内部一致性信度的影响

通过蒙特卡洛模拟研究考察平衡量表中源自条目不同计分方向的表述效应及量表内因素对测量结果内部一致性信度系数α系数和组合信度(CR)系数的影响.方差分析结果验证了研究假设:表述效应使平衡量表的α系数与CR系数被高估,高估程度随方法因子负荷升高(F(2,392)=345.10,344.87,p<0.001),不同计分条目比例失衡(F(2,392)=8.03,8.32,p<0.001),方法因子间相关(F(4,392)=7.14,7.02,p<0.001)和特质因子负荷的降低(F(2,392)=411.96,410.49,p<0.001)而加剧.表明编制量表时,须提升条目质量并尽量使不同计分条目数相等.

Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会

目的降低住院患者跌倒发生率。方法对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,分析和预测造成跌倒的高危因素;加强预防跌倒知识培训和医院安全管理网络实施。结果实施管理策略前住院患者跌倒发生为0.14%,实施后降至0.08%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,对跌倒的高危因素实施干预,改善病区环境与设施,加强跌倒防护知识培训,可有效控制和降低住院老年患者跌倒的发生率。

用Berg平衡量表和步行速度判别脑卒中患者病区步行自立度的研究

目的探讨Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和步行速度(walking speed,WS)对脑卒中患者病区步行自立度的判定价值。方法对80例脑卒中的BBS和WS进行测量和分析。结果 BBS和WS对病区步行自立度具有良好的判别效力,预测病区步行自立度正确率为91.3%;ROC曲线分析提示判断病区步行自立度的最佳BBS临界值为46.5分,敏感性5%,特异性为77.8%,ROC曲线下面积为0.900;判断病区步行自立度的最佳WS临界值为0.51m/s,其相应的敏感性为86.8%,特异性为88.9%,ROC曲线下面积为0.956。结论 BBS和WS可以较好的判别脑卒中患者的病区步行自立度。

阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果及其对Berg平衡量表、Barthel指数量表及Lindmark平衡评分的影响

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运动悬吊系统治疗。比较两组Barthel指数量表、Lindmark平衡评分、Berg平衡量表、10MWS(10 m最大步行速度)。结果观察组干预后Barthel指数量表(78.92±8.34)分、Lindmark平衡评分(12.78±1.35)分、Berg平衡量表(38.45±4.79)分、治疗后2周10MWS(38.61±4.84)m/min、治疗后4周10MWS(48.21±6.33)m/min均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后平衡功能障碍患者实施阿基米德运动悬吊系统治疗效果显著,能够加速肢体功能恢复,保持肢体平衡稳定性,改善患者生活质量。