肝海绵状血管瘤经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗的应用效果分析

目的 研究经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗肝海绵状血管瘤的具体方法及临床疗效。方法 随机选取2020年1月—2022年12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的50例肝海绵状血管瘤患者为研究对象,通过随机数表法分为常规组和观察组,每组25例。常规组使用血管瘤剥除术治疗,观察组使用经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗,比较两组患者治疗效果。结果 两组患者临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05);治疗后,观察组白蛋白高于常规组,直接胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后1周肝区常态下疼痛评分、术后1周肝区压迫状态下疼痛评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.00%)低于常规组,差异有统计学意义(χ~2=4.878,P<0.05)。结论 肝海绵状血管瘤患者实施经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗,具有较好的治疗效果,且临床指标均优于常规方法,患者并发症更少,肝功能指标改善效果更好,疼痛相对较轻。

平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床应用价值

目的 评价和探讨平阳霉素碘油乳剂 (PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效。方法 治疗肝血管瘤 12例 ,瘤体最小 3 .3cm× 3 .0cm ,最大 12 .0cm× 13 .0cm ,采用Seldinger技术股动脉插管 ,将导管超选择至肿瘤供血动脉插管后 ,注入平阳霉素碘油乳剂 ,并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。术后定期复查。结果 介入治疗栓塞后碘油沉积良好 ,所有瘤体均有不同程度缩小 ,术后无严重并发症发生。结论 平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤安全、有效 ,并发症少 ,可成为治疗肝血管瘤的重要手段。

平阳霉素碘油乳剂联合无水乙醇治疗巨大肝海绵状血管瘤

目的探讨经导管肝动脉灌注平阳霉素碘油乳剂和无水乙醇治疗巨大肝血管瘤的临床疗效、安全性及并发症。方法对13例巨大肝海绵状血管瘤（最大径8～18．5cm）进行经导管肝动脉灌注平阳霉素碘油乳剂（16mg＋碘油10～15ml），然后再将SP管超选择进入肝血管瘤瘤内动脉分别注射无水乙醇碘油乳剂（无水乙醇：碘油1：1）8～17ml，对比观察治疗前后患者的临床表现及肝海绵状血管瘤的大小。结果13例患者进行肝动脉栓塞术均获得成功，8例腹胀患者术后第2天症状消失，1周复查肝肾功能仅3例患者出现谷丙转氨酶（GPT）和碱性磷酸酶（ALP）升高，1个月后复查恢复正常。1个月后复查CT，肝血管瘤缩小51．04％～77．51％。未出现胆道损伤、肝脓肿等并发症。结论经导管肝动脉灌注平阳霉素碘油乳剂及无水乙醇治疗巨大肝海绵状血管瘤具有损伤小、并发症少、疗效好的特点，是肝海绵状血管瘤理想的治疗方法。

平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效评价

目的评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)经动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效。方法 2000年4月至2010年9月在沈阳中国医科大学第一附属医院116例肝血管瘤患者接受经动脉PLE栓塞治疗,术后进行定期随访。参照WHO实体瘤疗效评价通用标准,根据肿瘤的缩小率评价其临床疗效,同时观察临床症状的改善和并发症情况。结果对116例患者的139个病灶成功实施了栓塞治疗。随访6个月～10年,87例术前有临床症状的患者79例症状完全消失,6例缓解,2例无变化,有效率97.7%。术后复查病灶有不同程度的缩小,术后6个月～1年,1～3年,3～5年,5～10年的有效率分别为84.2%、85.4%、88.1%、96.4%。长期随访的28个病灶术后6个月～1年、1～3年、3～5年、5～10年瘤体的最大截面积分别为(30.54±23.98)cm2,(24.89±19.48)cm2,(20.73±17.78)cm2,(17.30±15.21)cm2,分别与术前[89.44±67.93)cm2]相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有病例均未出现严重的并发症。结论PLE经动脉栓塞治疗安全、有效、适应证广、并发症少,是治疗肝血管瘤的理想方法。

平阳霉素碘油乳剂血管内介入治疗Klippel-Trenaunay综合征7例临床分析

目的探讨Klippel-Trenaunay综合征(KTS)的动脉造影表现及以平阳霉素碘油乳剂进行血管内介入治疗的可行性.方法对7例KTS患者行患肢动脉造影,经患肢动脉主干灌注平阳霉素碘油乳剂(平阳霉素8～16 mg,碘油4～6m1)行血管内硬化治疗,观察疗效和术后并发症.结果术前动脉造影显示5例患肢动脉二、三级分支增多,软组织内广泛毛细血管样染色伴混杂血窦显影.术后随访3～30月,5例肢体肿胀明显好转、1例无明显变化、1例复发.并发症主要为血清转氨酶异常、感觉异常和皮肤坏死.结论动脉造影可明确KTS患肢血管和软组织病变,动脉内灌注平阳霉素碘油乳剂硬化治疗对改善患肢肥大具有较好疗效.

平阳霉素碘油乳剂加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤的临床应用

目的:探讨平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫动脉(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法:选择34例子宫肌瘤患者,以Seldinger技术完成单侧股动脉插管,根据数字减影血管造影(DSA)检查结果,插管至双侧子宫动脉并经DSA检查证实后,向子宫动脉注射平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒以栓塞子宫动脉,随诊6～12个月,观察月经改变、肌瘤与子宫体积变化以及卵巢内分泌功能改变.结果:TUAE治疗6～12个月后,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解,月经量为原月经量的65.95%;第6、12个月肌瘤体积分别缩小66.87%、76.04%,子宫体积分别缩小45.14%、60.45%.术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周,经对症处理后症状逐渐消失.结论:TUAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状.

平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床及超声学疗效评价

目的探讨超声在平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤疗效评价中的作用。方法选择2013年2月至2015年2月医院收治的肝血管瘤患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予明胶海绵颗粒行介入治疗,观察组给予平阳霉素碘油乳剂联合明胶海绵颗粒行介入治疗。结果超声检查和总胆汁酸监测显示,治疗后,两组患者均较治疗前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率为80.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.00%,与对照组的8.00%相当(P>0.05)。结论平阳霉素碘油乳剂用于肝血管瘤的治疗,能显著提高临床疗效,安全性好;超声作为一种有效的检查手段,在诊断和治疗中均具有重要作用,值得临床推广。

体表海绵状血管瘤瘤体穿刺造影及平阳霉素碘油乳剂治疗

目的回顾总结91例体表海绵状血管瘤的造影表现,评价瘤体注射平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗体表海绵状血管瘤的疗效。方法对91例体表海绵状血管瘤采用直接穿刺瘤腔造影观察病变范围、大小、有无引流静脉,确诊后行平阳霉素碘油乳剂瘤体内注射。结果瘤体造影表现单发或多发类圆囊形39例,团块状42例,葡萄串状5例,其他类型5例。治愈62例,有效29例,未见无效者。有效率100%。未出现表面皮肤坏死和异位栓塞等并发症。结论直接穿刺瘤体造影有助于病变的诊断。局部注射平阳霉素碘油乳剂治疗体表海绵状血管瘤可取得较好的疗效,操作方便、安全、无明显不良反应。

经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗肝海绵状血管瘤

目的 :评价平阳霉素碘油乳剂肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法 :对 2 1例肝海绵状血管瘤患者 ,经导管肝动脉内注入平阳霉素碘油乳剂 5～ 2 0ml ,然后用明胶海绵或聚乙烯醇 (PVA)颗粒适量栓塞肿瘤供血动脉。结果 :所有病例术前肝动脉造影均显示典型的肝海绵状血管瘤血管造影征象 :“爆米花样染色”、“早出晚归”的异常血管湖样改变。所有病例均成功实施了栓塞治疗 ,栓后肿瘤血供中断 ,瘤体缩小 ,临床症状减轻或消失。结论 :采用介入方法经导管注入平阳霉素碘油乳剂加适量明胶海绵或PVA颗粒治疗肝血管瘤 ,是一种微创、安全、简便可行且疗效显著的治疗方法。

超声用于平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的疗效评价及价值

目的探讨超声在平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤疗效评价中的应用价值。方法将收治的肝血管瘤患者92例随机分为对照组和观察组,各46例。两组在超声造影下行肝动脉栓塞术治疗,均予平阳霉素碘油乳剂。术后对照组采用平扫CT检查,观察组采用肝脏彩超检查。结果两组通过不同影像学检查方法评定临床的疗效相似,治疗组评定总有效率为86.95%,与对照组的84.78%无明显差异(P>0.05)。两组治疗费用及其他费用无明显差别(P>0.05),但观察组检查费用及医疗总费用明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),且在影像学检查中均未出现任何不适反应。结论应用超声评估平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤疗效方法可靠,与CT检查方法准确性相似,且操作方便、价格低廉、安全、无放射性。

局部注射平阳霉素碘油乳剂治疗眶内静脉畸形(附13例报告)

目的评价X线监视下经皮穿刺局部注射平阳霉素碘油乳剂（PLE）治疗眼眶静脉畸形（OVM）的疗效和安全性。方法OVM患者13术前均经CT或MRI诊断。治疗前均先直接穿刺OVM造影进一步证实。后在透视下将PLE缓慢注入到OVM内。随访6-36个月（平均20个月）。结果术后6月所有患者眼球突出消失，眶区胀痛消失。5例视力恢复（5／6），2例复视消失。2例头低位或压迫颈静脉时仍有轻度突出。两侧相差≤2mm。患者术后1周内均有眼部肿胀。未见眶内出血。结论在X线监视下经皮穿刺局部注射PLE治疗OVM疗效确切、安全，可替代手术作为OVM的首选治疗方法。

经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗肝海绵状血管瘤的效果

目的研究经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的效果.方法选取于2018年1月~2019年1月期间收治的48例CHL患者,均给予经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗方案,对比分析治疗前后肝功能指标变化情况、临床疗效及不良反应情况.结果 48例CHL患者中介入治疗次数≤2次为42例(87.50%),≥3次为6例(12.50%),而对比介入治疗前后的瘤体大小、血供与碘油沉积均有明显差异(P<0.05);治疗3 d后AST、ALT、DBil及TBil均高于治疗前(P<0.05),但治疗14 d后肝功能各项指标与术前对比均无差异(P>0.05);经治疗后总有效率高达93.75%(45/48);治疗期间出现的不良反应主要为发热、腹痛和呕吐,总发生率为33.33%(16/48),但在1周内均明显缓解.结论对于CHL,采用经肝动脉平阳霉素碘油乳剂介入治疗效果尤为显著,能够有效缓解患者临床症状,并且不易对肝功能造成影响,不良反应较轻且均可缓解,有助于提高患者的生存质量,在临床上具有应用价值.

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床研究

目的探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效。方法25例经临床、B超、CT和MRI诊断明确的子宫腺肌症患者,根据子宫动脉造影,行PLE双侧子宫动脉栓塞,平阳霉素平均用量为(8.5±3.2)mg,超液化碘油平均用量为(5.5±2.0)mL。结果25例患者进行了25次子宫动脉栓塞术,手术成功率100%,PLE在病变区域沉积良好。痛经完全缓解率为90%(18/20),月经异常者合并贫血完全缓解率为86.7%(13/15)。血红蛋白术前平均为(102.4±25.0)g/L,术后为(119.5±13.2)g/L(<0.01);CA-125术前平均为(191.8±112.5)U/mL,术后为(84.2±60.4)U/mL(<0.01)。术前B超检查子宫体积大小平均为(382.4±196.1)cm3,术后为(185.1±74.2)cm(3<0.01)。未见与子宫动脉栓塞有关的子宫坏死等严重并发症发生。结论PLE子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症微创安全有效,能较好控制或缓解痛经等相关症状,达到缩小子宫,调整月经异常。

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤的价值

目的 :评价平阳霉素碘油乳剂在介入治疗肝海绵状血管瘤的价值。方法 :收集经各种检查确诊的 15例肝海绵状血管瘤 ,经股动脉插管 ,将导管超选择性插入瘤体近端 ,一次或分次注入平阳霉素碘油乳剂。结果 :平阳霉素碘油乳剂在肿瘤血管内聚集良好 ,肿瘤组织血供中断。术后并发症少 ,复发率低。结论 :平阳霉素碘油乳剂对肝海绵状血管瘤肿瘤血管有祛血管作用 ,祛血管的同时伴随瘤体缩小。

平阳霉素碘油乳剂栓塞肝血管瘤的临床应用

目的探讨平阳霉素碘油乳剂在肝海绵状血管瘤栓塞治疗中的临床价值。方法12例肝血管瘤,均经股动脉插入4～5FRH导管至肝总动脉和/或肠系膜上动脉,了解肿瘤的位置、数目、大小及血供情况,再将导管超选至肿瘤的供血动脉,缓慢注入平阳霉素碘油乳剂(平阳霉素8～16mg,超液化碘油10～20ml)填塞瘤腔,再将明胶海绵颗粒栓塞供血动脉干。术后3、6、12个月复查B超、CT,观察肿瘤的大小、碘油沉积和临床症状改善的情况。结果12例肝海绵状血管瘤血管造影示10例肿瘤由肝动脉供血,2例由肠系膜上动脉供血,动脉早期肿瘤边缘即出现点状造影剂浓染,形似“爆米花”样,随时间推移瘤体染色自周边向中心扩展。染色持续到肝实质后期呈“早出晚归”征象。术后复查,有临床症状者全部消失或减轻,无严重并发症发生,碘油沉积良好。肿瘤缩小>50%者7例,>30%者5例。结论平阳霉素碘油乳剂经动脉栓塞肝血管瘤疗效确切,病人痛苦小,无严重并发症,是一种较理想的治疗方法。

桂枝茯苓联合平阳霉素碘油乳剂治疗子宫肌瘤疗效及对激素影响

子宫肌瘤妇科常见良性肿瘤,可引起患者月经过多、下腹不适、不孕和流产等症状^[13]。已有研究表明,子宫肌瘤具有较强的激素依赖性,其生长与雌激素的诱发作用密切相关^[4]。平阳霉素碘油乳剂可破坏雌激素受体,同时可有效抑制肌瘤细胞DNA^[5]。