超声引导下左侧腋静脉置管的应用价值

目的:探讨超声引导下左、右侧腋静脉穿刺置管的差异。方法:选取手术室内需行深静脉置管术的100例患者,随机分为左侧腋静脉穿刺组(L组)和右侧腋静脉穿刺组(R组),超声评估血管,各50例,并在平面内外结合法超声引导下经腋静脉穿刺置管。记录腋静脉特征、穿刺过程及并发症。结果:L组血管内径显著小于R组(P <0. 05),L组置管深度显著大于R组(P <0. 05),L组穿刺操作时间显著长于R组(P <0. 05);两组进针深度、进针角度、穿刺点至锁骨距离、穿刺成功率、到位率、穿刺次数均无显著性差异(P> 0. 05)。两组并发症发生率无显著性差异(P> 0. 05),未发生气胸等严重并发症。结论:左侧腋静脉管径小,路程长,穿刺时间长,但采用平面内外结合法可安全地进行超声引导下左侧腋静脉穿刺术。