多平面重建及3D打印在前交叉韧带翻修术中的应用

目的:前交叉韧带损伤是膝关节韧带损伤中最常见的类型。韧带重建手术存在较高的失败率,骨道异常被认为是最重要的失败因素。数字骨科技术可以在术前较为精准地制订翻修手术过程中骨道的实施方案,提高翻修手术成功率。本研究术前通过多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术测定骨道位置和直径及3D打印模型建立模拟骨道,以制订前交叉韧带翻修术方案。方法:回顾性选取2014至2021年在中南大学湘雅三医院行前交叉韧带翻修术的12名患者,收集患者的基本信息、术前制订的膝关节3D打印模型及术前膝关节CT数据。测量骨道直径及位置,以此为基础指导术中翻修骨道的建立,并对术后的骨道进行再次测量及对膝关节功能进行评分[包括国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the International Knee Documentation Committee Knee Evaluation Form,IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner运动等级评分]。结果:术前通过测量发现4名患者的股骨骨道位置和2名患者的胫骨骨道位置欠佳,通过MPR与3D打印技术指导术中新骨道的建立,术后测量所有患者的骨道位置满意。术前的股骨与胫骨骨道内口直径测量值的组内相关系数分别为0.843(P<0.05)和0.889(P<0.001),组间相关系数分别为0.811(P<0.05)和0.784(P<0.05);术中建立的股骨与胫骨骨道内口直径与术后复查CT测量的股骨及胫骨骨道内口直径的组内相关系数分别为0.995(P<0.001)和0.987(P<0.001)。12名患者末次随访的各项膝关节功能评分均较术前明显改善(均P<0.001),再次手术率为0。结论:MPR与3D打印技术能较为精准、有效地测量前交叉韧带重建骨道参数,为重建失败患者制订个性化的翻修方案,很大程度上保障了翻修手术的成功率,有利于改善患者预后。

基于CT多平面重建的原发性肠脂垂炎3例报道

1临床资料病例1:男,40岁,无明显诱因出现左下腹疼痛4天,为间断性刺痛,疼痛与进食无关,无畏寒发热,以“腹痛原因待查”入院,患者血常规检查示:白细胞、淋巴细胞计数、中性粒细胞等均为阴性,行CT平扫(多平面重建)示:左下腹结肠降段与乙状结肠交界区腹侧下方可见一椭圆形脂肪密度影,边缘呈环形等密度、与周围脂肪分界清楚,多平面重建示病灶大小约1.5×1.2×1.0cm,见图1A (冠状位);病灶内见细线状等密度影,见图1B (横断位);病灶内见小点状等密度影;图1C示CT增强示病灶边缘轻度强化,其内小点状或条状等密度影未见明显强化。诊断为:左下腹降结肠及乙状结肠交界区脂肪密度影,多考虑结肠脂垂炎。给予对症治疗后好转出院。

80排螺旋CT多平面重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值研究

目的探讨80排螺旋计算机断层扫描(CT)多平面重建与数字化X线摄影(DR)平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性选取2021年1月-2023年1月收治的68例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均行80排螺旋CT检查和DR检查,比较两种检测方法对外伤性肋骨骨折的诊断价值。结果68例外伤性肋骨骨折患者,最终临床诊断显示骨折位置104处,以最终临床检查为依据,螺旋CT多平面重建的确诊率高于DR检查,漏诊率和误诊率低于DR检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=16.413;χ^(2)=9.789;χ^(2)=6.178,P<0.05);螺旋CT多平面重建的准确度和敏感度高于DR检查,差异具有统计学意义(准确率:89.71%vs 69.12%,χ^(2)=8.815,P<0.05;特异度:87.80%vs 65.85%,χ^(2)=5.549,P<0.05)。结论相较于DR平片,80排螺旋CT检查可提高对外伤性肋骨骨折诊断的准确度和敏感度。

螺旋CT联合多平面重建技术诊断卵巢囊肿蒂扭转的效果观察

目的评估卵巢囊肿蒂扭转(TOE)诊疗中螺旋CT(SCT)与多平面重建(MPR)技术联合辅助诊断的价值。方法选取70例疑似TOE患者,均实施SCT+MPR检查,以金标准为病理诊断,比较SCT+MPR囊肿检查结果与病理诊断结果,分析SCT+MPR的诊断效果。结果SCT+MPR与病理诊断符合率较高,准确率为90.00%。病理诊断和SCT+MPR测量囊肿直径分别为(5.32±1.49)cm、(5.23±1.56)cm,囊壁增厚分别为(8.07±2.14)cm、(7.91±2.06)cm,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床诊断卵巢囊肿蒂扭转中,SCT+MPR诊断可比较准确地测量囊肿直径、囊壁增厚情况,准确率较高,应用价值较高。

多平面重建技术在16层螺旋CT临床诊断周围型肺癌病人中价值分析

评定周围型肺癌病人诊断利用多平面重建技术+16呈螺旋CT诊断的实际效果。方法 本次研究观察人员包括60例周围型肺癌病患,入院就诊时间在2020年1月至2023年6月区间内,先用16层螺旋CT进行判断,随后调整SVR、MPR、SSD模式开展多平面重建,回收诊断结果并统计诊断效能与CT征象情况。结果 (1)从SSD与薄层扫描结果上看,SSD重建图像未发现空泡征,在细短毛刺征、分叶征、胸膜凹陷和血管集束征诊断灵敏度均比薄层扫描横断面检出结果更高,组内结果差异显著(P<0.05)。(2)从MPR与薄层扫描结果上看,细短毛刺征、分叶征、胸膜凹陷和血管集束征、空泡征检出结果均高于薄层扫描检出结果,两组结果比较有统计学意义(P<0.05)。(3)从SVR与薄层扫描结果上看,SVR重建图像未发现空泡征,在细短毛刺征、分叶征、胸膜凹陷和血管集束征等方面均比薄层扫描检出结果更高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。(4)与手术病理结果相比,16层螺旋CT及多平面重建技术的诊断准确率较高,出现误诊或者漏诊情况较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在周围型肺癌诊断中应用多平面重建技术及16层螺旋CT诊断可在很大成的上获取重建图像,对各个CT征象的灵敏度均升高,医生可获取高分辨率检查结果,为后续治疗提供准确判断依据,诊断效能较高,具有广泛应用意义。

MSCT多平面重建技术用于磨玻璃结节样肺腺癌的鉴别诊断价值研究

目的 通过将多层螺旋CT(MSCT)多平面重建技术应用于磨玻璃结节(GGN)样肺腺癌的临床诊断,探讨MSCT对其鉴别诊断的价值。方法 回顾性收集2019年5月~2022年4月至我院就诊的150例GGN样肺腺癌患者(共150个结节)的临床资料,根据手术后病理结果,将其分为浸润前病变组(86例)和浸润性病变组(64例)。对所有入组患者MSCT图像进行分析,比较两组患者MSCT征象;以手术后病理组织学检查结果为基准,分析MSCT对p GGN样肺腺癌的诊断效能及对病理分型诊断准确率。结果 浸润前病变组与浸润性病变组患者在病灶大小、边缘情况、血管“集束”征、胸膜“凹陷”征方面存在显著性差异(P<0.05),其中浸润性病变边缘多见“分叶”征或“毛刺”征,形态以类圆形为主。MSCT诊断p GGN样浸润性病变的敏感度为92.19%,特异度为93.02%,准确性92.67%。MSCT对不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)诊断准确率分别是100%、100%、94.44%、89.29%,与病理学检查结果相比,符合率高(P>0.05)。结论 MSCT多平面重建技术对于GGN样肺腺癌浸润前病变、浸润性病变的鉴别诊断有较高价值,且有助于进行不同病理亚型诊断。

多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值

目的:探究多层螺旋CT多平面重建(MPR)联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值。方法:选取医院收治的108例疑似股骨颈骨折的患者,分别采用多层螺旋CT MPR、X射线摄影及两种方式联合对患者进行检查,比较3种检查方法对股骨颈骨折的诊断效能。结果:经临床诊断,108例疑似股骨颈骨折患者中,98例为阳性,10例为阴性。多层螺旋CT MPR联合X射线摄影检查对股骨颈骨折的解剖分型诊断(头下型、头颈型、基底型及正常)的检出率均高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.267,χ^(2)=3.905,χ^(2)=5.357,χ^(2)=6.667;P<0.05);多层螺旋CT MPR联合X射线摄影对股骨颈骨折的Garden分型诊断Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型及正常的检出率高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.594,χ^(2)=3.981,χ^(2)=4.985,χ^(2)=4.378,χ^(2)=6.667;P<0.05);多层螺旋CT MPR联合X射线技术对股骨颈骨折的阳性率、阴性率以及检出率均高于多层螺旋CT MPR、X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.151,χ^(2)=6.667,χ^(2)=12.956;P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,多层螺旋CT MPR联合X射线摄影对股骨颈骨折的诊断价值高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.782和0.813。结论:使用多层螺旋CT MPR与X射线摄影联合检测,能够提高临床诊断价值,可用于对股骨颈骨折的诊断。

计算机断层扫描多平面重建技术在食管癌放射治疗疗效评价中的应用价值

目的 探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)多平面重建技术在食管癌放射治疗(以下简称放疗)疗效评价中的应用价值。方法 选择2018年1月至2022年10月安徽医科大学附属巢湖医院收治的89例食管癌患者为研究对象。所有患者先行CT多平面重建,再行根治性放疗(调强或适形放疗等),每周5次,共计6周。记录患者近期疗效。比较放疗前后淋巴结长径和短径、最大管壁厚度;比较不同疗效患者淋巴结长径和短径、最大管壁厚度;采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析淋巴结长径和短径对食管癌患者放疗近期疗效的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨食管癌患者放疗近期疗效的危险因素。结果 食管癌患者放疗后淋巴结长径和短径均显著短于放疗前(均P <0.05),放疗后最大管壁厚度较放疗前无明显变化(P> 0.05)。放疗后有效患者淋巴结长径和短径均显著短于无效患者(均P <0.05)。不同疗效的患者最大管壁厚度比较差异无统计学意义(P> 0.05)。经ROC曲线分析,淋巴结长径预测食管癌患者放疗近期疗效的敏感度为76.91%,特异度为85.52%;淋巴结短径预测食管癌患者放疗近期疗效的敏感度为76.50%,特异度为84.21%。经多因素Logistic回归分析显示,临床分期、淋巴结长径和短径是食管癌患者放疗近期疗效的独立危险因素(均P <0.05)。结论 CT多平面重建技术后获得的多平面淋巴结形态学特征可作为食管癌放疗患者疗效评估的辅助参考指标。

MSCT多平面重建联合静脉肾盂造影在输尿管阴性小结石中的诊断分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)多平面重建联合静脉肾盂造影(IVP)在输尿管阴性小结石(UNSS)中的诊断价值。方法选取2017年1月至2021年12月我院疑似UNSS患者60例,均采用MSCT平扫与MSCT多平面重建联合IVP检查,以输尿管检查为“金标准”,统计两种检查方式的诊断结果和诊断效能,比较结石检出率。结果本组60例疑似UNSS患者中,经输尿管检查确诊阳性52例,阴性8例;MSCT平扫诊断出真阳性39例,真阴性5例;MSCT多平面重建联合IVP诊断出真阳性51例,真阴性7例;MSCT多平面重建联合IVP诊断灵敏度98.08%(51/52)、准确度96.67%(58/60)较MSCT平扫75.00%(39/52)、73.33%(44/60)高,漏诊率1.92%(1/52)较MSCT平扫25.00%(13/52)低(P<0.05);52例UNSS患者中,经MSCT平扫检测出48个结石,输尿管上段、中段、下段分别为14个、18个、16个,MSCT多平面重建联合IVP检查共检测出75个结石,输尿管上段、中段、下段分别为31个、19个、25个,MSCT多平面重建联合IVP检测输尿管上段结石检出率41.33%(31/75)较MSCT平扫29.17%(14/48)高(P<0.05)。结论MSCT多平面重建联合IVP诊断UNSS可提升诊断灵敏度和准确度,显著减少漏诊情况的发生,且二者联合能提升结石检出率,值得临床推广使用。

琼州海峡西口早—中全新世海滩岩的岩石学特征及古海平面重建意义

笔者在琼州海峡西口第四系松散沉积物中新发现碳酸盐胶结岩,通过生物碎屑AMS14C同位素定年、全岩X衍射定量分析、扫描电镜、阴极发光、全岩主微量元素地球化学测试等方法对其进行了年代学和成因研究。结果显示,碳酸盐胶结岩的成岩时代为早—中全新世,具有等厚纤柱状环边胶结、重力悬挂胶结、马牙状胶结、(似)共轴增生胶结、非等轴胶结等5种胶结物特征;阴极发光环带具有广泛发育、环带密集,可见淡水和海水相互作用的咸淡水混合带,说明其成岩环境包括淡水渗流带、咸淡水混合带、海水渗流带、海水潜流带;结合其沉积主微量元素特征,其赋存层位的沉积环境为海岸沉积环境,滨岸沉积相障壁岛亚相,属于海滩岩。综合雷州半岛西南部灯楼角珊瑚礁的海平面记录,重建了全新世琼州海峡西口地区海平面演化历史:9.9~6.7 ka BP海侵期、6.7~6.2 ka BP海退期、6.2~4.2 ka BP海侵期和4.2 ka BP至今的稳定期等四个阶段。

探讨多层螺旋CT多平面重建技术在诊断卵巢囊肿蒂扭转中的应用价值

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转采用多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)技术诊断的价值。方法选择2015年1月至2020年6月于医院检测的45例卵巢囊肿蒂扭转中患者,对患者MSCT及MPR技术资料进行回顾分析,分析对比手术病理组织诊断结果。结果MSCT检测均显示盆腹腔囊性肿块,33例患者囊壁增厚,15例患者囊壁密度不均匀,见分层,囊肿厚度不对称,存在条索状软组织相连,延伸至一侧子宫角部或附件,MPR可见蒂部一端连结子宫角部或附件,另一端连结囊肿,15例患者存在囊壁钙化,有27例患者存在盆、腹腔积液,积液位于子宫直肠陷窝、盆底、囊肿边缘、结肠旁沟、肝肾隐卧、肝周;与手术病理组织诊断结果对比,手术病理诊断准确率高于MSCT(100.00%VS 84.44%)(P<0.05),但MSCT与手术病理对于囊肿平均直径、囊肿加厚厚度检查结果相近(P>0.05),无统计学意义。结论卵巢囊肿蒂扭转在MSCT及MPR技术下有独特的特征表现,清晰显示卵巢囊肿蒂扭转及其积液情况,可了解到患者目前的情况,具有较高临床价值。

MSCT多平面重建技术在急性阑尾炎穿孔诊断中的应用

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)技术在急性阑尾炎穿孔诊断中的应用价值。方法:回顾性收集本院2020年3月至2022年5月期间收治的65例急性阑尾炎患者临床资料,均经手术及病理确诊,根据是否穿孔将其分为非穿孔性阑尾炎(NPAA)组和穿孔性阑尾炎(PAA)组,分别为27例、38例,受试对象均采用MSCT扫描,并以MPR技术显示阑尾,对比两组CT征象差异,评价诊断价值。结果:PAA组与NPAA组患者阑尾周围脓肿、阑尾腔外积气、阑尾周围蜂窝织炎、阑尾粪石发生率对比,差异有显著性(P<0.05);患者至少出现一种CT征象诊断PAA的特异度、灵敏度、准确度分别为92.11%、92.59%、92.31%。结论:MSCT的MPR技术对急性阑尾炎穿孔具有较高的诊断价值,阑尾周围脓肿、阑尾腔积气、阑尾周围蜂窝织炎、阑尾粪石是PAA特异性征象,联合诊断有助于提高特异度及灵敏度,有利于医师制订治疗方案。

CT三期动态增强扫描及多平面重建技术对胃癌的评估价值

目的分析CT三期动态增强扫描及多平面重建(MPR)技术在胃癌中的评估价值。方法收集2018年9月至2021年9月濮阳市油田总医院经手术病理检查确诊的126例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者入院时均接受CT三期动态增强扫描及MPR技术检查,以术后病理结果为金标准,分析CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况的诊断价值。结果126胃癌患者病理检查结果显示:肿瘤侵犯程度Tis期15例,占11.90%;T 1期23例,占18.25%;T 2期26例,占20.63%;T 3期38例,占30.15%;T 4期24例,占19.05%。淋巴结转移N 0期31例,占24.60%;N 1期43例,占34.13%;N 2期33例,占26.19%;N 3期19例,占15.08%。以术后病理结果为金标准,CT三期动态增强扫描及MPR技术检查对胃癌术前肿瘤侵犯程度诊断的总符合率为95.24%(120/126),对胃癌术前淋巴结转移情况诊断的总符合率为75.40%(95/126),经Kappa一致性度量,其检查胃癌术前肿瘤侵犯程度的结果与术后病理结果的一致性较好(Kappa=0.939,P<0.001);CT三期动态增强扫描及MPR技术检查胃癌术前淋巴结转移结果与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.666,P<0.001)。结论CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况均具有诊断价值,其检查肿瘤侵犯程度结果与术后病理检查结果的一致性较好,淋巴结转移情况与病理检查结果的一致性一般。

螺旋计算机断层扫描三维重建及多平面重建技术在诊断四肢关节面骨折中的临床应用价值

目的 分析螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建及多平面重建技术在诊断四肢关节面骨折中的临床应用价值。方法 选取2018年1月—2020年12月期间永丰县人民医院收治的120例疑似四肢关节面骨折患者作为研究对象,在X射线检查后再次行螺旋CT三维重建及多平面重建技术检查,分析并比较2种检查方式的诊断效应。结果 螺旋CT三维重建及多平面重建技术检查灵敏度为97.46%,诊断符合率为96.67%,均显著高于X射线检查的灵敏度87.29%、诊断符合率86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT三维重建及多平面重建技术诊断显示关节面断裂检出率为97.46%、关节面塌陷检出率为92.00%、关节内碎骨片检出率为94.23%、关节脱位检出率为95.00%,显著高于常规X射线诊断显示的关节面断裂检出率87.29%、关节面塌陷检出率70.00%、关节内碎骨片检出率76.92%、关节脱位检出率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在四肢关节面骨折诊断中应用螺旋CT三维重建及多平面重建技术诊断准确度高,可立体、形象地显示关节骨折形态,对于临床开展后续治疗具有指导意义,值得应用。

多层螺旋CT多平面重建在周围型肺癌中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建在周围型肺癌中的诊断价值。方法:选取2020年6月—2022年6月射阳县中医院收治的92例周围型肺癌患者研究对象,另选取同期收治的92例良性肺结节患者为对照,所有患者均经手术或穿刺活检取得病理确诊。予以所有研究对象常规CT平扫以及多层螺旋CT多平面重建检测,比较两组检出结果,分析影像征象及不同周围型肺癌的亚组分型检测情况。结果:92例周围型肺癌患者及92例良性肺结节患者经常规CT平扫检出恶性91例(真阳85例,假阳6例),良性93例(真阴86例,假阴7例)。CT多平面重建检测检出恶性92例(真阳91例,假阳1例),良性92例(真阴91例,假阴1例)。CT多平面重建检测准确率、灵敏度显著高于常规CT平扫检测,差异有统计学意义(P<0.05);CT多平面重建检测特异度高于常规CT平扫检测,但差异不显著(P>0.05)。CT多平面重建检测分叶征、血管集束征、细短毛刺征检出率高于常规CT平扫检测,差异有统计学意义(P<0.05);而CT多平面重建检测在胸膜凹陷征、空泡征的检出结果与常规CT平扫检测差异不显著(P>0.05)。经病理活检确诊92例周围型肺癌中不同分型包括:腺癌32例、肺泡癌31例、小细胞癌29例,CT多平面重建检测肺癌中不同分型腺癌、肺泡癌、小细胞癌诊断总准确率98.91%(91/92)高于常规CT平扫的92.39%(85/92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对周围型肺癌进行临床诊断时,选择多层螺旋CT多平面重建进行检测能够有效提高诊断的准确率,影像特征更为明显,能够对不同分型予以更准确的判断,建议在实际的检测工作中积极参考。

探讨多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:探讨分析多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中的应用价值。方法:选取山东济宁市兖州区中医医院2022年1月—12月期间治疗的60例阑尾炎患者为研究对象,均实施经腹腔镜检查与病理检查得以确诊,均实施多排螺旋CT扫描,对影像学图像及相关数据使用多平面重建技术进行处理,分析其临床诊断价值。结果:以病理学诊断结果为标准,多排螺旋CT及多平面重建图像诊断准确率为96.67%(58/60),其中有2例患者被误诊为腹膜炎。60例病患通过多排螺旋CT扫描及多平面重建后出现阑尾肿大的例数最多,为58例(96.67%)、其次是回盲肠壁增厚30例(50.00%)、阑尾结石20例(33.33%)、肠系膜多发淋巴结12例(20.00%),阑尾周围脓肿合并穿孔5例(8.33%)。结论:多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中诊断准确率较高,降低临床误诊率、漏诊率,能够为临床诊断提供良好参考依据,具有良好的应用价值。

常规CT及多平面重建用于桡骨远端骨折分型的临床价值探讨

目的 探讨常规CT及CT多平面重建用于桡骨远端骨折分型指导的价值差异,旨在为临床治疗方案的制定提供更多参考。方法 回顾性分析本院2020年1月至2023年1月收治桡骨远端骨折患者93例临床资料,均行常规CT平扫、CT多平面重建及关节镜手术,以关节镜手术检查结果作为金标准,比较常规CT及多平面重建检出桡骨远端骨折患者关节内骨块数目、背缘分离移位距离、背侧骨块厚度及AO分型诊断符合率,并进一步分析两种检查手段用于桡骨远端骨折AO分型诊断临床效能指标差异。结果 CT多平面重建及关节镜手术检出桡骨远端骨折患者关节内骨块数目、背缘分离移位距离及背侧骨块厚度均显著多于常规CT平扫(P<0.05);CT多平面重建和关节镜手术检出桡骨远端骨折患者关节内骨块数目、背缘分离移位距离及背侧骨块厚度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。以关节镜手术检查作为金标准,CT多平面重建用于桡骨远端骨折AO分型诊断符合率、诊断准确度、特异度及灵敏度分别为97.85%(91/93)、97.85%(91/93)、66.67%(4/6)、97.75%(87/89),均显著高于常规CT平扫的96.34%(71/93)、76.34%(71/93)、33.33%(6/18)、86.67%(65/75)(P<0.05)。结论 相较于常规CT,CT多平面重建用于桡骨远端骨折诊断效能更佳并可指导临床AO分型。

256排螺旋CT多期增强扫描及多平面重建对宫颈癌的诊断及病理分期探究

目的:分析256排螺旋CT多期增强扫描及多平面重建在宫颈癌诊断和分期中的作用。方法:纳入90例疑似患者,2021年6月至2023年6月行前瞻性研究,均使用256排螺旋CT进行多期增强扫描和多平面重建,以手术病理为金标准,对比两种方式诊断效能、诊断一致性和不同分期诊断准确率。结果:该技术疾病诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.83%、96.30%、96.67%、98.39%和92.86%,与金标准对比无明显差异(P>0.05);两种方式诊断结果高度一致(kappa=0.921);两种方式不同分期检出率和分期诊断准确率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:该技术可准确诊断宫颈癌,也在疾病分期中发挥作用,有应用价值。

多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值研究

分析多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值。方法 选取我院2021年2月~2023年2月收治的疑似股骨颈患者50例作为研究对象,分别为患者实施多层螺旋CT多平面重建和X射线摄影以及结合检查方法,分析联合诊断在股骨颈骨折中的应用效果。结果 通过诊断可知,50例疑似股骨颈患者中,有45例为阳性,5例为阴性。多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影检查在股骨颈骨折的不同诊断分型上的检出率明显高于多层螺旋CT多平面重建和X射线检查的单一检查结果,P<0.05统计学有意义。多层螺旋CT多平面重建联合X射线检查对于股骨颈骨折的Garden分型的检出率明显高于单一检出率,P<0.05。多层螺旋CT多平面重建联合X射线技术对于股骨颈骨折的阳性率、阴性率和检出率明显高于单一诊断,P<0.05统计学有意义。为患者实施ROC曲线分析,多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影对股骨颈骨折的诊断价值明显高于单一诊断。结论 通过分析,多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影在股骨颈骨折中具有极高的应用价值,对于疾病的检出率、诊断分型等方面的检出率较高,有利于保障患者预后。

薄层螺旋CT多平面重建诊断外侧型腰椎间盘突出症的价值

目的:探究薄层螺旋电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)多平面重建(Multiplane reconstruction,MPR)对外侧型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的诊断价值。方法:于2022年1月至2023年6月期间高安市人民医院收治的LDH患者中选取80例作为研究对象,所有患者均行薄层螺旋CT MPR检查,判断其对外侧型LDH的诊断价值。结果:80例LDH患者中检出外侧型LDH 20例,阳性率为25.00%(20/80);与手术结果相比,薄层螺旋CT MPR诊断外侧型LDH的灵敏度为69.23%,特异度为98.48%,准确率为93.67%,阳性预测值90.00%,阴性预测值94.20%,与金标准具有中度一致性(Kappa=0.746);在对外侧型LDH突出部位的诊断中,薄层螺旋CT MPR检出L3~4者5例(25.00%),L4~5者14例(70.00%),L5~S1者1例(5.00%),其对各部位和总体符合率均较高,且与手术结果在L4~5、总体诊断符合率上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薄层螺旋CT MPR对外侧型LDH的诊断价值较高,临床上可据此制定手术治疗方案。