876例年老体弱患者经鼻胃镜检查的临床应用体会

目的观察年老体弱患者用经鼻胃镜检查时的痛苦表现和检查时生命体征情况。方法用直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入至十二指肠,完成胃镜检查,观察检查前和检查过程中患者的生命体征变化,并在检查过程中与患者交谈,询问患者的感受。结果876例病人中,除5例因鼻甲肥大而改经口腔检查外,所有病例均顺利完成胃镜检查,少数病人有心率稍降低和鼻腔黏膜轻度损伤,大多数病人无明显的咽反射。结论直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入可不接触舌根而到达食管和胃,可以减轻患者的咽喉反射,能有效的避免恶心呕吐反应,减轻患者检查时的不适及痛苦。

如何管理合并多种并发症的年老体弱患者？

Timmis的研究中未涉及对合并多种疾病的老年患者的管理，但这是临床中常见的问题。在临床试验中只有14％的参与者年龄超过75岁。然而心肌缺血国家审计项目（MINAP）注册数据显示大约40％的急性冠状动脉综合征患者处在这样的年龄组内。临床试验中的老年患者合并症相对较少，但这与临床实际情况并不相符。

舒适护理在基层医院门诊年老体弱病人输液治疗中的应用

目的探讨舒适护理模式在基层医院年老体弱病人门诊输液治疗中的应用价值。方法将本院门急诊2011年1月～2011年6月的门诊静脉输液治疗中的年老体弱患者随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和人性化舒适护理,并比较2组患者的满意度。结果观察组总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理是一种有效的护理模式,通过开展对输液治疗年老弱患者的舒适护理干预,能使患者在减轻痛苦的同时获得舒适,达到较高的满意度。

痛则不通,通则不痛

每到冬天,各个三级医院的急诊胸痛中心又都忙碌了起来,很多老年人,尤其是高血压、糖尿病患者到了冬天突发胸痛的次数比夏天增多了,发病时间也比夏天长了。立冬以后,天气转寒,万物开始凋零,蛰虫伏藏,自然界万物生机潜伏,阳气固密于内,使得年老体弱患者血瘀、寒凝,凝结于胸就产生了胸痛。