牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败一例及文献回顾

回顾1例牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙失败的病例,总结相关文献,讨论运用牙髓血运重建术治疗外伤全脱位年轻恒牙的治疗要点,为临床治疗提供经验建议。

基于“知信行”理论的健康教育对年轻恒牙外伤患儿预后的影响

目的探讨“知信行”理论指导下的健康教育对年轻恒牙外伤患儿预后的影响。方法选择2019年6月至2022年6月于南通市口腔医院接受治疗的88例年轻恒牙外伤患儿为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各44例。对照组患儿及家长接受常规护理指导,观察组患儿及家长在“知信行”理论指导下接受健康教育。对比2组的疾病知晓情况及预后等指标。结果诊疗6个月后,观察组的疾病总知晓率、护理总满意率、按时复诊率,以及口腔功能各项评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组在诊疗6个月、1年和2年后的恒牙存活率均高于对照组(P均<0.05)。诊疗6个月后,2组患儿的口腔保健自我效能量表(SESS)评分均高于干预前,症状自评量表(SCL-90)评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组的以上评分均优于对照组(P均<0.05)。结论基于“知信行”理论的健康教育可增强年轻恒牙外伤患儿的自我保护意识,提高其疾病知晓率与护理满意率,减轻不良情绪,提高口腔功能,且护理满意度高。

西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查

目的了解西安市学龄儿童年轻恒牙外伤后的就诊及预后状况,探索牙外伤预后相关因素。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取西安市九区四县的小学生4 013人,对其及家长进行问卷调查,筛选有年轻恒牙外伤史的儿童作为调查对象,进行外伤情况的单独提问及口腔检查牙外伤的类型及预后,对数据进行统计分析。结果有效问卷3 641份。西安市学龄儿童年轻恒牙的外伤就诊率为38.2%,与牙外伤就诊相关的因素为性别与外伤类型,不良预后的发生率为29.7%,未就诊外伤牙的不良预后发生率(35.4%)高于就诊外伤牙(20.6%)。结论西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊率较低,不良预后发生率较高。

西安市学龄儿童年轻恒牙外伤的现况调查

目的探讨西安市学龄儿童年轻恒牙外伤的患病情况、分布特征及外伤原因,为卫生行政部门的决策提供科学依据。方法采用简单随机抽样及整群抽样的方法,抽取西安市九区四县在校小学生4013人,对学生及其家长进行问卷调查,并对有年轻恒牙外伤史的学生做口腔检查,记录外伤牙的数目与牙位。结果西安市学龄儿童年轻恒牙外伤患病率为10.5%,各区县患病率无统计学差异(P>0.05);儿童年轻恒牙外伤发病高峰期是7~9岁,8岁最为多见(31.5%);最常见的牙外伤原因是跌倒(50.9%),其次是碰撞(36.0%);最常见的外伤牙是上颌中切牙(75.4%)。结论西安市儿童年轻恒牙的外伤患病率处于中位水平,对处于牙外伤年龄高发阶段的儿童应该做相应的牙外伤预防措施,以降低牙外伤的发生。

年轻恒牙外伤固定方法的研究进展

牙外伤是儿童口腔科的常见病。年轻恒牙由于牙根尚未发育完成,外伤时容易发生移位,正确的固定技术是保证治疗成功率的关键。近年来以粘接技术为基础的弹性固定已经逐渐取代了传统的结扎坚固固定。本文就各种牙外伤固定治疗方法及其临床效果作一综述。

牙髓血运重建术在外伤致年轻恒牙牙髓坏死中的临床应用

目的:分析探讨在临床上发生外伤致年轻恒牙牙髓坏死时采用牙髓血运重建术能够产生的治疗效果。方法:选取60例于2012年2-12月因牙外伤造成上颌的中切牙牙髓坏死或受感染产生根尖周炎在珠海市人民医院接受治疗的患儿。分别观察在术后2周、4周、3个月、6个月、12个月的时间里患儿的病情恢复情况,比较术前术后患牙的临床症状。结果:有42例被治愈,18例好转,60例患儿均为有效病例。结论:牙髓血运重建术作为治疗年轻恒牙牙髓坏死的新型方法,对牙根病变有着极强的治疗效果。同时促进了牙根生长发育和抗折性的增强,在临床上有着极大的研究发展价值。

粘接技术在年轻恒牙外伤固定治疗中的应用分析

年轻恒牙外伤属于一种常见的口腔疾病之一,不仅会影响到年轻患者的咀嚼功能、美观性和颌骨发育,还会对患者的心理造成一定程度的影响,所以有必要对患者进行及时有效的治疗。年轻恒牙外伤治疗中最常用的方式就是对患牙进行固定治疗,固定技术的方式比较多,传统固定方式为牙弓夹板钢丝固定,这种固定会造成一系列问题,比如固定不到位、引发牙周炎等。随着粘接技术的不断使用,将其应用到年轻恒牙外伤固定治疗中,通过使用合适胶粘剂将夹板与患牙进行固定,这种操作方式对患者更加优异,能够降低患者疼痛感,属于一种弹性固定,更有利于患牙的治疗效果。为了更加明确粘接技术在年轻恒牙外伤固定中的治疗效果,文章通过实验分析,选择医院中符合条件的患者作为实验对象,将其分为2组,一组只用粘接技术对患牙进行固定,另外一组为对照组,其中使用的固定方式为牙弓夹板钢丝固定。实验结果表明,使用粘接技术固定年轻恒牙具有更好的疗效。

年轻恒牙外伤中文研究成果的文献计量学分析

目的以文献计量学的方法分析研究国内年轻恒牙外伤的现状,总结其趋势和特点,以期为后续的研究提供可靠依据。方法在中国知网数据库中以"年轻恒牙"并含"外伤"为主题进行扩展检索。检索时间范围:2001年1月1日—2015年12月31日。结果共283篇文献符合纳入标准,平均发表18.9篇/年;发表于核心期刊111篇,占总文献量的39.2%;临床研究类文献占268篇,其中75.27%为回顾性研究,73.51%关注治疗方法,49.25%关注的外伤类型为冠折;所有文献中的基金资助率仅为5.65%。结论国内年轻恒牙牙外伤临床研究具有明显的优势,是提高该领域口腔医学研究国际化水平的良好契机;但其研究存在地域差异、关注点相对集中、基金支持率较低等问题。

年轻恒牙外伤后的牙髓处理

牙齿外伤包括牙体硬组织损伤、牙髓组织损伤和牙周组织损伤。牙髓组织损伤可存在于牙齿折断、牙齿移位和牙齿全脱臼。外伤后,牙髓组织的转归可分为牙髓存活、髓腔钙化、牙髓坏死。7～15岁是儿童恒牙外伤的高发年龄,此时其牙齿尚处于生长发育中,牙外伤的治疗和预后远比成人复杂。本文针对年轻恒牙的特点,提出外伤后牙髓损伤判断和处置的对策。

健康教育对儿童年轻恒牙外伤治疗效果的影响

目的：探讨健康教育对儿童年轻恒牙外伤治疗效果的影响。方法：将2012年5月~2014年5月128例年轻恒牙外伤患儿随机分为干预组和对照组各64例,对照组采用一般护理方法,干预组在对照组基础上实施健康教育,比较两组治疗效果。结果：干预组病情知晓情况、护理工作满意情况、按时复诊情况及患者干预后依从性均显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：健康教育对儿童年轻恒牙外伤的治疗康复具有积极意义,对提高患儿治疗依从性起到良好的促进作用。

临床研究158例年轻恒牙外伤的临床资料分析

目的探讨年轻恒牙外伤的特点及相关因素。方法对2007年9月至2012年3月期间在唐山市口腔医院儿童口腔科就诊的158例6～15岁患者恒前牙外伤情况,及其年龄、性别、受伤牙位、外伤的类型、受伤原因和伤后就诊时间进行分析。结果男性患者牙外伤发生率高于女性,8～10岁为高发年龄,牙釉质牙本质折未露髓者最多,上颌中切牙最多见,24 h内就诊者不到总数的一半。结论年轻恒牙外伤有其独有的特点,公众的就诊意识及保护常识仍有待提高。

年轻恒牙外伤松动或脱位固定方式的临床对比研究

目的研究方丝弓托槽和牙弓夹板两种固定方式在年轻恒牙外伤松动或脱位的临床效果。方法选择口腔门诊因外伤松动或脱位就诊的患者32例共51颗患牙,随机分为两组,分别采用方丝弓托槽和成品牙弓夹板进行固定,观察疗效。结果两种方法固定患牙2~3周后,方丝弓托槽固定法相对于牙弓夹板固定法在牙齿伸长、牙弓形态、牙龈炎方面具有显著性差异（P〈0.05）。结论方丝弓托槽是一种稳固的年轻恒牙松动或脱位固定方法 。

年轻恒牙外伤脱位的临床固定方法

年轻恒牙由于牙根尚未发育完成,牙周组织疏松,外伤时容易发生亚脱位、部分脱出、侧方脱出、挫入及全脱出,正确的临床复位固定是保证外伤年轻恒牙治疗成功的关键。本文就目前儿童口腔临床常用的年轻恒牙外伤脱位后的固定方法作一综述。

256例年轻恒牙外伤的临床分析

近年来,儿童前牙外伤日益增多,在前牙外伤的流行病学方面,国外虽多有报道[1～6],但就6～15岁年龄组年轻恒牙外伤方面的报道不多见,国内报道更少见.本文就1992年3月～2003年2月256例6～15岁恒前牙外伤患儿情况作了回顾性调查.分析了受伤原因,外伤后就诊的时间,各种不同类型外伤之间的关系,以便更好地预防前牙外伤,保护年轻恒牙,使其正常发育.

MTA直接盖髓术治疗年轻恒牙外伤露髓的临床效果分析

年轻恒牙牙釉质和牙本质较薄，钙化程度低，有机质含量高，髓腔大，髓角高，易发生外伤[1]，但其牙根通常在萌出后3～5年才能发育完成，故在此期间因外伤、龋病等原因导致牙髓外露将阻碍牙根最终形成，因此保存活髓是促进牙根继续发育形成的主要条件。直接盖髓术是利用药物置于牙髓暴露处，利用盖髓药物的强碱性消毒并刺激牙髓成纤维细胞及成牙本质细胞修复漏髓处使其钙化形成牙本质并促进根尖孔的闭合[2]。氢氧化钙是常用传统的盖髓制剂，但其封闭性较差刺激太大，易形成多孔牙本质桥，增加根折风险的缺陷也逐渐显现出来。 MTA（Mineral trioxide aggregate，矿物三氧化物）作为近些年一种新型的齿科材料，因其良好的封闭性、生物相容性、亲水性及对内源性活性分子的刺激作用而成为目前活髓保存治疗的首选材料[3]。本文通过比较MTA和氢氧化钙在直接盖髓术的成功率，探讨MTA在年轻恒牙外伤露髓时行直接盖髓术的临床疗效。

年轻恒牙外伤固定治疗技术的研究进展

近年来,随着生活水平的提高,少年儿童户外活动出现多样化,年轻恒牙外伤发生率也呈明显上升趋势。年轻恒牙外伤是口腔科急诊中的多发病常见病。年轻恒牙的特点是其牙根尚未发育完全,根尖未完全闭锁,牙周组织中其关键固位作用的牙周韧带发育欠完善,牙周韧带面积远不如成年恒牙。因此年轻恒牙固位力较差,承受外力能力相对薄弱,在受到撞击时很容易发生移位损伤。受伤后也容易出现牙髓组织坏死牙根发育停止,甚至根尖周组织感染,牙根吸收等并发症。对于年轻恒牙来说适度可靠的固定技术是治疗成功的关键。目前年轻恒牙外伤固定技术是新材料辅助粘接树脂为主的弹性固定,已有逐渐取代传统钢丝牙弓夹板固定技术的趋势。

年轻恒牙外伤性冠折203例临床研究

目的 研究年轻恒牙外伤性冠折治疗方法的选择。方法 对 2 0 3例 2 5 6颗年轻恒牙外伤性冠折的牙齿 ,视外伤情况及牙髓病变程度 ,分别采用直接光固化树脂修复 ,间接盖髓、活髓切断和根尖诱导成形术治疗。结果 直接固化树脂修复 5 0颗 ,成功率 10 0 % ;间接盖髓 5 7颗 ,成功率 77% ;活髓切断 70颗 ,成功率 80 % ;根尖诱导成形术 79颗 ,成功率 95 %。结论 年轻恒牙外伤性冠折应尽量保存活髓或根尖部牙乳头 。

方丝弓矫治器治疗年轻恒牙外伤的体会

目的:探讨方丝弓矫治器对年轻恒牙外伤治疗的可行性。方法:19例年轻恒牙外伤性脱位的患者。将复位后的年轻恒牙用方丝弓矫治器治疗,观察其疗效。结果:19例中,17例获得较理想的疗效。结论:用方丝弓矫治器治疗年轻恒牙外伤性脱位有较好的疗效。