诊断性刮宫在年轻未婚女性异常阴道出血中的诊治价值

目的 :探讨诊断性刮宫在年轻未婚女性异常阴道出血中的诊治价值。方法 :对 1995～ 2 0 0 3年 4月在我院妇科病房收治的 2 0例年轻未婚女性因异常阴道出血而行诊断性刮宫的病例进行回顾性分析。结果 :子宫恶性肿瘤 2例 ,子宫内膜轻到中度非典型性增生过长 2例 ,子宫内膜复杂型增生过长 1例 ,子宫内膜息肉 5例 ,子宫内膜简单型增生过长 9例 ,增生期子宫内膜 1例。结论 :诊断性刮宫在年轻未婚女性异常阴道出血的诊断治疗中有不可替代的作用。当出现以下指征时 ,如病史超过 1年或更长时间、内分泌治疗无效、妇科肛诊或影象检查的异常 ,均应考虑施行诊断性刮宫。

年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者应对方式对社会支持和自我形象的中介作用

目的:探讨年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关关系,以及应对方式在社会支持和自我形象之间的中介作用。方法:采用横断面调查方法,便利选取天津市某3所三级甲等医院155例年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者为研究对象,采用应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)和自行设计的一般资料调查表进行问卷调查。结果:155例年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象得分为(150.58±25.22)分;自我形象与积极应对方式和社会支持呈正相关(P<0.05),与消极应对方式呈负相关(P<0.05);结构方程模型分析表明,社会支持正向预测自我形象(β=-0.28,P<0.001)和积极应对方式(β=0.40,P<0.001),积极应对方式正向预测自我形象(β=-0.14,P=0.019),积极应对在社会支持与自我形象之间具有部分中介作用。结论:年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象水平较低,临床工作中应鼓励患者多采取积极应对方式,并为患者提供最大程度的全方位的社会支持,以期提高年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象水平,提高其生活质量。

高危型人乳头瘤病毒感染对年轻未婚女性的影响

目的研究高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染对年轻未婚女性宫颈病变的影响，病毒拷贝量与宫颈病变的关系。方法选取25岁以下年轻未婚女性758人进行HPV检测，对HPV检测阳性者，根据HPV拷贝量分3组，HPV在10^4拷贝组；HPV在10。～10。拷贝组；HPV在10^6拷贝以上组。结果共检测高危型HPV758人，阳性171人，阳性率2．3％。HPV检测在10^4拷贝以下26人；HPV在10^4～10^6拷贝116人；HPV在10^6拷贝以上29人。HPV在10^4拷贝以下时宫颈上皮细胞出现病变机会很低；当HPV在10^4～10^6拷贝时，宫颈上皮出现病变但转阴机会大；当HPV在10^6拷贝以上，发展为高度病变的可能性大；年龄在21岁以下未发现宫颈上皮内瘤变（CIN）2—3级病例。结论一个性活跃青少年HPV感染相当普遍，但多数属低度病变。

小切口切除乳腺纤维瘤191例观察

乳腺小纤维瘤是育龄期妇女的一种常见疾病，发病人群多为年轻未婚女性，治疗上以手术为主，但往往会损伤周围正常乳腺组织，导致哺乳时积乳。手术要求尽量减少手术瘢痕以及刀口区硬结预防积乳发生。现报告191例小切口包膜内切除乳腺纤维瘤结果。