基于《年龄与发育进程问卷-第3版》调查的中国大陆城乡1～66个月儿童发育状况的比较

目的探讨我国城镇与乡村1~66个月儿童发育的差异及特点。方法资料来源于《年龄与发育进程问卷-第3版(中文版)》(ASQ-3)的全国常模样本,比较城市和乡村样本的20个ASQ-3月龄组在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会5个能区的得分平均值以及量表总分的平均值。采用SAS 9.3和MS Excel进行统计分析。结果城镇样本2 236人,乡村样本2 216人,每个ASQ-3月龄组的样本量为108~114人。沟通能区有19个月龄组城镇较乡村高,其中6个月龄组差异有统计学意义;粗大动作能区有18个月龄组城镇较乡村高,其中8个月龄组差异有统计学意义;精细动作能区有18个月龄组城镇较乡村高,其中7个月龄组差异有统计学意义;解决问题能区所有ASQ-3月龄组城镇均高于乡村,其中11个月龄组差异有统计学意义;个人-社会能区有14个月龄组城镇较乡村高,其中3个月龄组差异有统计学意义。20个月龄组的ASQ-3量表总分城镇均高于乡村,其中11个月龄组差异有统计学意义,在27 m(适用于25个月16天至28个月15天儿童)及以后的月龄组中,城乡差距加大。结论我国1~66个月儿童的发育存在城乡差异,乡村儿童ASQ-3各个能区的发育普遍落后于城镇儿童。推广ASQ-3对促进我国乡村儿童的发育有重大意义。

年龄与发育进程问卷(中文版)评估上海市3～66月龄儿童神经精神发育春夏秋季的差异

目的应用"年龄与发育进程问卷:父母完成的儿童发育监测系统"的标准化翻译中文版(ASQ-C),研究上海市3～66月龄儿童在春、夏和秋季神经精神发育的差异。方法于春、夏和秋季,在上海市3～66月龄儿童中分层随机整群抽样。共有8472名儿童的父母和(或)养育人完成了儿童月龄相应的ASQ-C测试。儿童ASQ-C的量表总分及沟通(CM)、大运动(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)和个人-社会(PS)能区得分以x珋±s表示;多组样本均数的比较采用完全随机设计的单因素方差分析;两两比较采用SNK法。采用多元线性回归分析以排除混杂因素。结果①不同季节测试儿童的ASQ-C量表总分间差异有统计学意义(P<0.01),从高至低的排序是秋、夏和春季,秋季显著高于夏和春季(P<0.05),夏季与春季间差异无统计学意义;②不同季节测试儿童的ASQ-C5个能区得分间差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05),均以秋季最高;其中CM能区得分从高至低的排序为秋、春和夏季,其他4个能区得分从高至低的排序均为秋、夏和春季。两两比较结果显示,CM能区得分秋季显著高于夏季(P<0.05),秋季与春季、春季与夏季间差异无统计学意义;其他4个能区得分均表现为秋季显著高于夏和春季(P<0.05)。结论季节对3～66月龄儿童的神经精神发育有影响;进一步研究季节或气候与儿童发育的关系很有必要;在儿童发育评估量表的研究中,建议考虑季节因素的影响。

《年龄与发育进程问卷》中文版在高危儿童发育筛查中效度验证

目的在高危儿童中行中文版《年龄与发育进程问卷》（ASQ-C）的进一步验证。方法以Gesell发育量表为效度标准,对儿童发育迟缓门诊就诊的2-60月龄的儿童同时实施Gesell发育量表和ASQ-C评测,分析ASQ-C及其不同领域在不同年龄组及不同筛查界值时的诊断参数。结果符合本文纳入标准的高危儿130例进入本文分析,男94例,女36例,年龄（19.9±16.4）个月,早产26例。≥18和〈18个月组分别为52例和78例。ASQ-C量表以2 s为筛查界值,其诊断一致率73%,敏感度72.5%（95%CI：63%-82%）,特异度74.3%（95%CI：61%-88%）,阳性预测值86.8%（95%CI：79%-94%）,阴性预测值53.7%（95%CI：40%-67%）。ASQ-C以1 s为筛查界值,其诊断一致率75%,敏感度92.5%（95%CI：87%-98%）,特异度32.4%（95%CI：17%-48%）,阳性预测值77.5%（95%CI：70%-85%）,阴性预测值63.2%（95%CI：41%-85%）。≥18个月组儿童中诊断一致率90%-92%、敏感度95.6%-100%;〈18个月组儿童中诊断一致率64%-68%、敏感度59.6%-85.1%。ASQ-C在适应性能区、粗大运动能区、精细动作能区、语言能区和个人社会能区与Gesell发育量表相应领域的诊断一致率68%-80%,敏感度46.6%-85%,特异度64.3%-93.7%,语言能区的敏感度（63.3%-85%）高于精细运动能区（47%-68.2%）。结论 ASQ-C与北京Gesell发育量表对应领域的一致性好。ASQ-C作为发育筛查量表用于高危儿临床效度虽在可接受范围内,但达不到理想筛查量表的参数水平。对〈18个月的高危儿童,以1 s为界值的敏感度显著提高,可降低漏诊。

基于《年龄与发育进程问卷-第3版》调查的中国和美国1~66个月儿童发育状况的比较

目的研究中国与美国1~66个月儿童的《年龄与发育进程问卷-第3版》(ASQ-3)常模数据,分析两国儿童发育的差异并探讨其产生的原因。方法资料来源于中、美ASQ-3常模数据。采用SAS 9.3和MS Excel进行统计分析,比较两国儿童每个ASQ-3月龄组各能区得分的平均值。结果中国常模总样本为4 452人,每个月龄组为218~227例;美国常模总样本为18 572例,每个月龄组为352~2 088例。中、美ASQ-3常模比较,沟通能区共有11个月龄组差异有统计学意义,≤10 m月龄组均为美国高于中国,~20 m月龄组互有高低,~54 m月龄组中国高于美国;粗大动作能区有15个月龄组差异有统计学意义,在≤20 m月龄组均为美国高于中国,~30 m月龄组互有高低,≥33 m月龄组及以后均为中国高于美国;精细动作能区有14个月龄组差异有统计学意义,≤24 m月龄组为美国高于中国,之后互有高低,但仍以美国较高为主;解决问题能区有15个月龄组差异有统计学意义,均为美国高于中国;个人-社会能区有17个月龄组差异有统计学意义,≤14 m月龄组美国高于中国,~36 m月龄组互有高低,其中5个差异有统计学意义的月龄组都是美国高于中国,≥42 m月龄组均为中国高于美国。结论中国0~2岁儿童的综合发育水平较美国儿童低,之后有逐渐赶上或超过的趋势。

年龄与发育进程问卷评估学龄前儿童发育能力的调查结果分析

目的探讨应用《年龄与发育进程问卷》(中文版)(ages&stages questionnaires-chinese,ASQ-C)评估学龄前儿童发育能力。方法采用随机分层抽样方法,收集了34~66个月儿童122例。由父母或照看人完成儿童月龄相应的ASQ—C,专业人员对各年龄段的儿童ASQ—C的量表总分及沟通(CM)、大运动(GM)、精细运动(FM)、解决问题(CG)以及个人社会(PS)五个能区得分进行统计分析。结果本研究共调查儿童122例,其中,男性65例(53.3%),女性57例(46.7%)。检出一个及以上能区异常26例,检出率为21.31%。经独立样本t检验结果显示,沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会得分男性高于女性,差异没有统计学意义(P>0.05)。经单因素方差分析结果显示,沟通、粗大动作和精细动作得分在各年龄段没有显著差异(P>0.05);解决问题和个人-社会得分在各年龄段差异有统计学意义(P<0.05)。综合问题分析显示,父母对孩子的视力和不良行为比较担忧。问卷实用性调查分析显示,父母填写ASQ问卷虽然花费较多时间,但对孩子成长过程中所出现的问题有了较多的认识和了解。结论年龄与发育进程问卷适用于学龄前儿童,简便实用。

6-12个月婴儿的年龄与发育进程问卷筛查及危险因素分析

目的通过筛查婴儿发育水平,为发育迟缓的早期发现和干预提供科学依据。方法选取2019年1月—2020年6月在唯儿诺诊所接受体检的6~12个月婴儿3907例,采用年龄与发育进程问卷(第3版)(ages and stages questionnaire thirrd edition,ASQ-3)筛查发育水平,分析筛查异常的危险因素。结果至少一个能区筛查异常的发生率为22%。男性和剖宫产是至少一个能区筛查异常的危险因素(OR>1,P<0.05),男性是沟通、精细运动、解决问题和个人-社交筛查异常的危险因素(OR>1,P<0.05),剖宫产是粗大运动筛查异常的危险因素(OR>1,P<0.05),双胎或多胎是沟通筛查异常的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论避免社会因素的剖宫产和双胎多胎妊娠,重视男性婴儿的早期筛查和早期干预,有利于婴儿发育水平的提高。

《年龄与发育进程问卷(ASQ-C)》及其对儿童早期干预的意义

儿童发育量表是儿童发育筛查与监测的重要工具.本研究通过强调早期干预的意义,介绍了《年龄与发育进程问卷（ASQ-C）》,以及通过跟已有两种量表的对比,从“测验内容”“测试方式与评定”“应用及价值”三个方面描述ASQ-C的特征.最后,给出相应的建议.

采用年龄与发育进程问卷对160例婴幼儿发育筛查结果分析及应用体会

目的:探讨年龄与发育进程问卷(第三版,ASQ-3)在婴幼儿早期发育筛查中的应用效果。方法:采用ASQ-3对2016年3月—2019年3月来我院就诊的1~36个月的婴幼儿进行调查,问卷共分沟通、粗大动作、精细动作、解决问题以及个人—社会5个能区。结果:筛查检测的160例婴幼儿中沟通能区高于界值数量最少,占74.38%,粗大动作能区高于界值数最多,占91.88%。粗大动作能区接近界值数最少,占4.38%,个人—社会能区接近界值数最多,占16.25%。沟通能区低于界值数最多,占15.63%,粗大动作能区低于界值数量最少,占3.75%。各能区的得分低于界值,即考虑为可疑发育落后。结论:ASQ-3在门诊可以比较快捷方便地筛查出可能存在发育落后的婴幼儿,为其进一步发育评估和及早有效干预提供参考。

年龄与发育进程问卷和发育筛查测验229例结果分析

【目的】探讨年龄与发育进程问卷(Ages&Stages Qestionaire,ASQ)和0～6岁发育筛查(DST)的测试结果的一致性。【方法】随机对门诊就诊的6～30个月229例婴幼儿同时进行适龄月龄相应的年龄与发育进程问卷(ASQ)和0～6岁发育筛查测验(全国城市常模,DST)测试。【结果】ASQ识别婴幼儿发ASQ异常率(27.1%)高于DST异常率(15.7%),差异有统计学意义。DST的智力指数(MI)与言语能区的一致率为93.0%,精细动作能区的一致率为87.8%,操作能力能区的一致率为87.3%。智力指数异常率与言语和精细运动能区异常率存在显著差异,与操作能力异常率无显著性差异。【结论】ASQ在识别婴幼儿发育落后方面,较DST更为敏感,建议基层作为适宜技术推广使用。

《年龄与发育进程问卷》中文版实用性研究

目的调查《年龄与发育进程问卷》中文版(ASQ-C)实用性。方法 2012年9月至2013年7月对上海市某11个社区卫生服务中心的儿童保健门诊,以3~8个月1925名婴儿及其家长为研究对象。婴儿的家长填写适于婴儿月龄的4个月、6个月、8个月、10个月ASQ-C进行发育筛查至少1次,于婴儿11~12个月时填写12个月ASQ-C并同时完成6个题目的ASQ-C实用性研究问卷。结果合格样本共1611名(83.69%)。对"完成这个问卷中的问题您花了多少时间?",55.37%的家长报告在10 min以内,96.59%报告在20 min以内。89.82%的家长认为问卷问题容易理解,93.17%认为问题适合儿童年龄。97.71%的家长对问卷的问题有兴趣,69.34%认为完成问题告诉其如何与儿童做游戏、通过游戏开发儿童各种能力非常好,29.98%认为一般;绝大多数家长表示非常愿意(69.21%)或愿意(29.55%)儿童继续参加此活动。结论 ASQ-C的实用性好。

改良版婴幼儿孤独症筛查量表联合年龄与发育进程问卷筛查婴幼儿孤独症谱系障碍的效果及评价

目的探索和评价附后续访谈的改良版婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT-R/F)联合年龄与发育进程问卷第三版(ASQ-3)筛查幼儿孤独症谱系障碍(ASD)的效果,为孤独症的早期识别提供指导。方法以2016年8月-2017年3月在全国6家医院儿童保健科做常规保健,并且M-CHAT-R初筛阳性(筛查分数≥3分)的291名16~30月龄儿童为研究对象,由家长填写与儿童月龄相匹配的ASQ-3问卷,测评儿童在沟通(C)、粗大动作(GM)、精细动作(FM)、解决问题(SP)、个人-社会(PS)等能区的发展水平。初筛阳性儿童由专科医师进一步根据DSM-5进行确诊。比较ASQ-3联合MCHAT-R/F与单独使用M-CHAT-R/F对ASD筛查的阳性预测值(PPV)。结果 291例M-CHAT-R/F初筛阳性儿童中最终确诊ASD患儿53例,M-CHAT-R初筛对于ASD筛查的PPV为0.18。在初筛阳性、确诊者中,ASQ-3五大能区可疑发育迟缓率最高的均为C能区,其次为PS,将C和PS能区均不通过作为预测因子,其在M-CHAT-R初筛阳性群体中对于ASD筛查的PPV为0.43,在未做后续访谈前,可显著提高M-CHAT-R筛查ASD的PPV(0.43vs 0.18,P<0.001)。结论 ASQ-3联合M-CHAT-R/F可提高对婴幼儿ASD筛查的阳性预测值,建议对M-CHAT-R/F筛查阳性的婴幼儿辅以ASQ-3评估。

孤独症与语言发育迟缓儿童在年龄与发育进程问卷中的表现特征及差异

目的了解孤独症谱系障碍(ASD)与语言发育迟缓(LR)儿童在中文版年龄与发育进程问卷(ASQ)中的表现特征及其差异,为孤独症的早期筛查与鉴别提供指导。方法以2016年9月-2017年2月就诊于佛山市妇幼保健院与广东省妇幼保健院儿童心理门诊并确诊为ASD和LR的16~30月龄儿童为研究对象,其中ASD儿童44例,LR儿童25例。研究人员与家长共同完成ASQ-3与ASQ-SE,筛查评估两组儿童在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会、社交-情绪等能区的发展水平。结果 ASD儿童在ASQ-3五大能区及ASQ-SE中的筛查不通过率均高于LR,其中大动作、精细动作、个人-社会能区的差异有统计学意义(P<0.05)。调整性别、年龄等混杂因素后,ASD组在大动作(OR=2.52,95%CI:1.24~5.11)和个人-社会(OR=2.15,95%CI:1.18~3.94)能区的表现仍较LR组更差。结论 16~30月龄的ASD儿童,其大动作和个人-社会能区的发育比LR儿童更差。当存在语言发育迟缓的儿童在ASQ-3筛查中合并有大动作和个人-社会能区发育落后时,建议对其进行特异性的孤独症筛查与诊断评估。

年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)的中国常模及信度研究

目的为引进英文版父母参与完成的、1~71个月儿童的心理行为筛查量表《年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)》(ASQ:SE-2),建立其中文版、探讨其常模界值和信度。方法与英文原版作者合作、按照国际通行的标准步骤制订量表的中文版。2017-2019年采用分层整群随机抽样的方法,抽取全国六大区域各一个中等发达的市分别的城镇及乡村1~71个月儿童共2830名作为量表的常模研究对象,其中176例同时为重测信度研究对象。由经过全国统一培训的取样人员指导儿童的主要照顾者线上或纸质完成量表的问卷;对数据进行定性定量分析,与原版常模界值比较、结合我国国情制定中国儿童的常模界值、分析量表的内在信度及重测信度。结果建立了ASQ:SE-2中文版。常模样本在性别构成、城镇与乡村构成和家庭经济收入等都基本符合我国近年来的人口统计资料;建立了ASQ:SE-2的百分位常模,分别以第75(识别率为15.19%)及第90百分位数(识别率为11.80%)为接近界值及高于界值的界值;量表内在信度Cronbach′sɑ=0.77、重测信度r=0.87(P<0.001)。结论ASQ:SE-2的常模具有代表性、制定的界值适当、具有良好的信度,可用于中国大陆适龄儿童的社会和情绪行为发展的筛查和监测。

年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)中文版的效度研究

目的分析《年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)》(ASQ:SE-2)中文版的效度,以期为儿童早期社会-情绪发展的评估提供工具。方法于2020年5月22日-10月29日,在上海市儿童医院、4个区妇幼保健院(黄浦、静安、虹口、嘉定)及其部分社区卫生服务中心的儿保门诊选择560名12~35个月儿童为研究对象。研究工具采用ASQ:SE-2中文版中覆盖12~35月龄儿童的12、18、24、30、36月龄的5份问卷,以中国儿童城市情绪及社会性发展量表(CITSEA)作为效标。结果量表具有较好的效度:5个月龄组儿童ASQ:SE-2的社会、情绪、社会-情绪和量表总分与CITSEA的外化域分数、内化域分数、失调域分数、能力域分数之间的相关系数分别为0.31~0.72、0.19~0.70、0.23~0.75、-0.74~-0.42(P<0.05)。总样本两个量表的各因子之间的相关系数在|0.40~0.61|(P<0.01)。ASQ:SE-2以高于界值为识别社会-情绪发展迟缓标准,与以接近界值为社会-情绪发展迟缓标准,敏感性分别为60.48%vs. 76.61%,特异性分别为95.41%vs. 82.80%,准确性分别为87.68%vs. 81.43%。对ASQ:SE-2进行探索性因子分析,发现各月龄的社会、情绪、社会-情绪和量表总分因子载荷在0.84~0.99之间。结论 ASQ:SE-2具有良好的效度,可用于中国大陆适龄儿童的社会和情绪行为发展的筛查与监测。

年龄与发育进程问卷在高危儿系统管理中的应用

目的分析年龄与发育进程问卷在高危儿系统管理中的应用,为建立更为高效的系统管理模式提供依据。方法将2012年3月-2013年3月出生于某社区的高危儿作为研究对象,选取125例作为高危儿观察组,使用年龄与发育进程问卷在发育关键月龄对高危儿进行筛查,在同一社区选取127名高危儿作为高危儿对照组,按照原有方式进行系统管理。在随访2年后对两组高危儿的随访率、转诊率以及与两组儿童未来生存质量有关的智能发育水平、社会-情绪进行对比分析。结果高危儿观察组的随访率为92.8%、转诊率为43.2%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高危儿观察组的智能发育得分(90.25±3.16),高于高危儿对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。社交-情绪得分(65.91±1.03)低于高危儿对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将年龄与发育进程问卷用于高危儿系统管理,能提高高危儿的随访率和转诊率,提升高危儿的智能水平和社会-情绪能力,进而改善高危儿的生存质量。

采用4个月《年龄与发育问卷》(中文版)预测婴儿12～25月龄发育结局能力的研究

目的探讨采用4个月《年龄与发育进程问卷》(中文版)(ages & stages questionnaires-chinese,ASQ-C)预测婴儿12～25月龄时发育结局的能力。方法采用便利抽样方法,抽取3～4月龄发育迟缓高危儿及典型发育儿各32名,婴儿的父母/照看者在家独立完成4个月ASQ-C,12～25月龄时由专业人员用《贝莉婴幼儿发育量表》(第3版)(Bayley-Ⅲ)对2组婴儿进行测试。分别采用Bayley-Ⅲ-2s为发育迟缓的界值及-s为可疑发育迟缓和发育迟缓的界值,检验不同ASQ-C界值的敏感度、特异度及与Bayley-Ⅲ的相关性。结果 Bayley-Ⅲ为x-2s时,ASQ-C界值为x-2s、x-1.5s、x-s的敏感度分别为50.0%、85.7%、85.7%;特异度分别为74.0%、54.0%、30.0%。Bayley-Ⅲ为x-s时,ASQ-C界值为x-2s、x-1.5s、x-s的敏感度分别为44.8%、69.0%、86.2%;特异度分别为80.0%、57.1%、37.1%。两组婴儿的ASQ-3分别与Bayley-Ⅲ各能区之间相关程度低,而且无统计学意义;总样本(n=64)两个量表之间的相关性(r=0.15～0.42)分别较高危儿组和典型发育组高。结论随着4个月ASQ-C界值的提高,预测婴儿可疑发育迟缓及发育迟缓的敏感度可增高85%以上、特异度降低。在使用4个月ASQ-C时,建议采用x-s为界值。

基于ASQ-3分析婴幼儿早期发育落后发生的情况及影响因素

目的:分析婴幼儿早期发育落后发生的情况及其影响因素。方法:选择2019年6月至2023年7月于本院行健康体检的1 859例婴幼儿作为筛查对象,运用年龄与发育进程问卷(ASQ-3)筛查系统对其进行评估。问卷分为5个能区(沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人—社区);根据能区评分,每个能区划分为3个等级(高于界值、接近界值和低于界值);婴幼儿出现1个或多个能区得分低于界值定位为发育异常。结果:本次筛查1 859例婴幼儿中共有560例婴幼儿出现1个或多个能区得分低于界值,整体发育异常率为30.12%;解决问题能区高于界值的比例最高(77.41%),精细动作能区接近界值的比例最高(22.05%),沟通能区低于界值的比例最高(14.90%)。分娩方式、孕周、出生时体重、主要照顾者文化程度是婴幼儿出现发育异常的影响因素(P<0.05),剖宫产、早产、低出生体重、主要照顾者文化程度低则增加婴幼儿发育异常的风险,所构建的logistic回归模型预测符合率为75.20%。结论:运用ASQ-3能简单有效地筛查出可能发育落后的婴幼儿;应加强孕期保健,避免早产,减少剖宫产,减少低体重儿的出生,并加强对婴幼儿的早期教育,促进其综合发育水平的提高。

生育间隔对子代神经心理发育的影响

目的评估母亲生育间隔(inter-pregnancy interval,IPI)对子代神经心理发育的影响。方法基于北大通州出生队列项目(PKUBC-T),选取2018-2019年间在通州妇幼保健院就诊的421对母婴作为研究对象开展前瞻性队列研究。通过在孕早、中、晚期随访时通过问卷收集人口学、孕期行为方式及分娩等信息;在子代一岁内随访时通过年龄与发育进程问卷第三版(ASQ-3)收集子代一岁内沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会五个能区的神经心理发育情况。采用协方差分析、多元线性回归和多元逻辑回归分析IPI与子代神经心理发育的关系,同时在分层分析中进一步检验上述结果的稳定性。结果IPI与子代个人-社会得分呈正相关性,相比于短IPI组(IPI<50.33)的儿童,长IPI组(IPI≥80.94)的儿童个人-社会得分更高(β=3.350,95%CI:0.199,6.501);同时,IPI与子代个人-社会障碍发生风险呈负相关性,这种关系随IPI增长呈现递进趋势,中等和长IPI组(50.33≤IPI<80.94和IPI≥80.94)儿童个人-社会障碍的患病风险分别比短IPI组(IPI<50.33)的患病风险低6.9%(95%CI:0.1%,13.4%)和8.2%(95%CI:0.7%,15.1%)。以上两种效应在子代性别、孕期叶酸补充、生活压力以及生物因素暴露分层中出现了差异性。结论与IPI较短(IPI<50.33)的孕妇相比,IPI较长(50.33≤IPI<80.94和IPI≥80.94)的孕妇的子代个人-社会能区发生障碍的风险更低,且个人-社会得分更高。这种关联性受到子代性别、孕期叶酸补充、生活压力以及生物因素暴露的影响。

围生期经历COVID-19疫情居家隔离对婴儿神经精神发育的近期影响

目的探讨围生期经历新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的居家隔离对婴儿神经精神发育的近期影响。方法选取2021年10月至2022年1月出生的177名2月龄婴儿为对照组,2022年3月底至7月出生119名2月龄婴儿为实验组。实验组婴儿在围生期经历COVID-19疫情期间的居家隔离事件。运用年龄与发育进程问卷,从沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会5个能区对2组婴儿在2月龄时的神经精神发育情况进行评估和比较。结果实验组和对照组婴儿发育迟缓率分别为7.56%和6.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组婴儿沟通能区得分及女婴的粗大动作能区得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组间问卷总分及其他能区得分的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论围生期经历COVID-19疫情居家隔离对婴儿沟通能区和女婴粗大动作能区的发展可能产生一定的近期负面影响,应给予积极的干预。

采用ASQ-3对2246例深圳市3～4月龄婴儿发育筛查结果的分析

目的了解深圳市3-4月龄婴儿的综合发育情况,筛查出可能发育落后的婴儿,并分析其影响因素。方法采用《年龄与发育进程问卷-第三版》（ASQ-3）中的4月龄问卷,于2015年1月至8月期间调查了2 246例3-4月龄的婴儿,问卷包括5个能区,分别为沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会能区。结果有15.6%的婴儿1个或多个能区的得分低于界值,即可疑发育落后,男、女婴发育落后的检出率差异无统计学意义;沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会能区低于界值的检出率分别为2.6%、4.5%、3.6%、4.8%和6.1%;顺产的婴儿在沟通能区发育比剖宫产的婴儿好（OR=0.320）,足月（OR=0.556）、母亲文化程度高（OR=0.632）的婴儿在解决问题能区发育较好,出生体重正常的婴儿在粗大动作（OR=0.237）、精细动作（OR=0.274）和个人-社会能区（OR=0.219）发育较好,主要照顾者文化程度高的婴儿在个人-社会能区发育较好（OR=0.538）。结论 ASQ-3可以比较便捷地筛查出可能存在发育落后的婴儿;应加强孕妇的孕期保健,减少剖宫产,减少高危儿的出生,加强对小婴儿的早期教育,促进婴儿的综合发育。