2022年全球及中国肺癌流行状况分析

目的根据国际癌症研究机构发布的2022年全球癌症统计报告,结合性别、年龄、人类发展指数(HDI)等特征分析2022年全球及中国肺癌发病和死亡情况。方法全球185个国家和地区的肺癌数据来源于GLOBOCAN 2022数据库,HDI根据联合国开发计划署公布的《2021年人类发展报告》数据进行整理。将癌症数据进行年龄、性别、HDI分层,描述全球及中国肺癌流行情况。采用Pearson相关分析评估年龄标化发病率(ASIR)、年龄标化死亡率(ASMR)及死亡发病比(M/I)与HDI之间的相关性。结果2022年全球肺癌总发病人数为248.1万,位列各癌种发病人数的第1位,ASIR(23.6/10万)位列各癌种的第3位;全球肺癌总死亡人数为181.7万,位列各癌种死亡人数的第1位,ASMR(16.8/10万)位列各癌种的第1位。2022年中国肺癌总发病人数为106.1万,占全球肺癌发病人数的42.8%,位列中国各癌种的第1位,ASIR(40.8/10万)位列中国各癌种的第1位;中国肺癌总死亡人数为73.3万,占全球肺癌死亡人数的40.4%,位列中国各癌种的第1位,ASMR(26.7/10万)位列中国各癌种的第1位。全球及中国男性肺癌发病人数、ASIR、死亡人数、ASMR均高于女性。全球及中国肺癌发病人数、ASIR、死亡人数、ASMR随年龄增长呈现上升趋势,40~44岁年龄组之后增长迅速。各个国家和地区ASIR、ASMR与HDI呈正相关(r=0.7393、0.6865,均P<0.0001),M/I与HDI呈负相关(r=-0.6881,P<0.0001)。结论全球及中国肺癌疾病负担严重,流行情况在不同HDI水平的国家和地区、性别、年龄别之间存在差异。

颈动脉内膜切除术围术期无症状脑梗死的研究进展

随着我国人口老龄化的不断增长以及人民生活水平的大幅提高,脑卒中已成为严重威胁我国人民身心健康的重大疾病[1],发病率、病死率、致残率及复发率逐年上升。据统计,2013年中国卒中的年龄标化发病率为1114.8/10万,发病率为246.8/10万,死亡率为114.8/10万[2],脑卒中防治意义重大且任务艰巨。

1981-2010年上海市市区甲状腺癌的发病趋势

[目的]描述和分析上海市甲状腺癌发病趋势,为进一步开展相关研究和完善相关防治策略提供依据。[方法]上海市市区甲状腺癌年度发病数据来自上海市恶性肿瘤登记系统,覆盖年份为1981—2010年。采用世界标准人口计算年龄标化发病率。趋势描述和分析采用美国国立癌症研究所建立的平均年度变化百分比（AAPC）分析方法及Joinpoint软件。标化率差异比较采用Z检验。[结果]1981—2010年上海市市区居民男女性甲状腺癌标化发病率呈上升趋势,平均每年分别上升7.71%（95%CI：6.50%~8.95%）和7.05%（95%CI：4.97%~9.18%）,女性甲状腺癌标化发病率是男性的2.59~4.09倍。除了0~19岁以外,各年龄组的发病率均表现出上升趋势,平均每年上升13%以上;甲状腺癌发病高危年龄组逐渐集中于45~64组。2002—2010年,甲状腺癌的病理学类型以乳头状癌为主,占比始终高于53%。2007—2010年乳头状癌、滤泡状癌和女性髓样癌标化发病率较2002—2006年增长至少1倍。[结论]甲状腺癌在上海的增长趋势与全球以及部分发达国家的情况相似。加强相关评估和研究将有助于更清晰地认识上海市甲状腺癌流行病学特点,为完善相关防治策略奠定基础。

上海市闵行区2002—2012年大肠癌发病趋势及特征分析

[目的]描述和分析上海市闵行区大肠癌发病趋势和特征,为进一步开展相关研究和完善相关防治策略提供依据。[方法]上海市闵行区2002年至2012年大肠癌年度发病数据来自上海市恶性肿瘤登记系统。采用世界标准人口计算标化发病率。趋势描述和分析采用美国国立癌症研究所(NCI)建立的平均年度变化百分比(average annual percentage change)分析方法及Joinpoint软件(4.1.1.3版)。[结果]2002年至2012年间上海市闵行区居民男、女性和全人群大肠癌标化发病率变动均表现为上升趋势,平均每年分别上升2.44%(95%CI:1.61%~3.29%)、2.53%(95%CI:1.26%~3.82%)和2.43%(95%CI:1.91%~2.95%)。各人群的结肠癌和直肠癌标化发病率均呈上升趋势。大肠癌男女标化发病率比大于1,结肠癌和直肠癌标化发病率比大于1。闵行区分性别各年龄组人群中45至64岁组男、女性和全人群的大肠癌、结肠癌和直肠癌发病率表现出上升趋势,65岁及以上组男、女性和全人群大肠癌和结肠癌发病率均表现出上升趋势,65岁以上组人群直肠癌发病率未发现明显变化趋势。2002年至2012年间仅女性直肠癌占大肠癌发病构成表现出下降趋势,AAPC为-2.59(95%CI:-4.22^-0.94),其余部位发病构成变化无趋势性。[结论]除老龄直肠癌外,闵行区过去10年间各人群大肠癌发病风险呈上升趋势,女性直肠癌对发病风险的贡献下降。

2006-2014年重庆市肺癌发病趋势分析

目的了解重庆市肺癌发病率及变化趋势,为制定防控措施提供建议。方法 2006-2014年的肺癌发病资料来源于重庆市肿瘤登记点,计算肺癌发病率、中标率、世标率、截缩发病率、累积发病率与累积危险度、年度变化百分比等指标,采用曲线估计指数分布回归模型判别趋势变化的统计学差异。结果 2006-2014年重庆市肺癌发病率由37.52/10万上升至62.11/10万,年度变化百分比为4.50%,发病率、中标率与世标率变化趋势差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性肺癌发病率是女性的约2.5倍,男性与女性肺癌发病率均呈上升的趋势,变化趋势差异均有统计学意义（P〈0.05）。肺癌发病率城市高于农村,城市肺癌发病率、中标率、世标率均呈上升趋势,变化趋势差异均有统计学意义（P〈0.05）。肺癌发病率随年龄的增长呈上升的趋势,发病高峰年龄组在85岁~。截缩发病率介于50.64/10万~60.61/10万,累积危险度介于1.68%~2.13%,累积危险度男性是女性的约2.5倍,城市是农村的约1.5倍,男性肺癌的累积危险度呈下降的趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2006-2014年重庆市肺癌发病率高,男性与城市肺癌发病率呈上升的趋势。