苯丙酮尿症儿童的治疗年龄与智力受损关系分析

苯丙酮尿症(PKU)是机体苯丙氨酸代谢障碍导致血和尿苯丙氨酸及其衍生物排除增多为特点的异质性疾病,它严重的导致儿童智力低下,行为异常,癫痫发作和色素减少,为了进一步探讨和预防PKU对儿童智力的损害,本文对在我院就诊的34名PKU患儿进行了智力测查,并分析了PKU的治疗年龄与智力损害的关系,现分析如下。

具有吸毒年龄和治疗年龄的海洛因模型的全局稳定性

本文建立了一个吸毒人群具有吸毒年龄,治疗人群具有治疗年龄的海洛因传播模型.得到了基本再生数.通过波动引理和李雅普诺夫泛函,证明了当基本再生数小于1时无海洛因吸食平衡点是全局渐近稳定的,当基本再生数大于1时,海洛因传播平衡点是全局渐近稳定的.

治疗启动年龄对小学注意缺陷多动障碍患儿疗效的影响

目的:探讨研究治疗启动年龄对小学注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿疗效的影响。方法:选取江门市新会区妇幼保健院儿保科收治的ADHD患儿70例作为本次研究对象,按年级不同将其分为低年级组(n=35)和高年级组(n=35)。采用Conners父母症状问卷PSQ及Conners教师评定量表TRS对两组患儿进行调查,对比两组患儿治疗前后的PSQ及TRS各项因子分。同时对两组患儿启动药物治疗,给予盐酸托莫西汀,按1.0~1.2mg/kg进行服用,固定培训师举行家长培训课,进行家庭行为治疗统一规范。结果:两组患儿Conners量表PSQ各项评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组不同年龄患儿均有改善,且低年级组改善幅度大于高年级组(P<0.05);治疗前低年级组与高年级组TRS量表各项评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿TRS各项评分均有改善,且低年级组明显优于高年级组(P<0.05)。结论:药物联合家庭干预的治疗方法可有效改善ADHD患儿临床症状,且启动治疗的年龄越小,症状改善更显著,疗效更佳。

子宫颈恶性肿瘤年轻患者的临床特点和治疗

目的分析子宫颈恶性肿瘤年轻患者的临床特点、预后及影响预后的因素,探讨年轻患者理想的治疗方案。方法回顾性分析北京协和医院妇产科17年间初治的52例≤35岁年轻的子宫颈恶性肿瘤患者(研究组)和45例≥50岁的子宫颈恶性肿瘤患者(对照组),在临床特点、治疗方式、预后方面的差别。对于保留卵巢的患者应用问卷调查结合血清激素水平测定评价卵巢功能。结果研究组患者以接触性出血和不规则出血为主要临床症状,55.8%的患者合并两种以上症状;人乳头瘤病毒(HPV)感染率为20.5%,高于对照组(P<0.05);晚期病例(Ⅱb期～Ⅳb期)占30.8%,高于对照组(P<0.05);组织学类型以鳞癌为主(71.2%),30岁以下患者非鳞癌比例高于对照组(P<0.05),25岁以下患者都是非鳞癌;组织学分级为G1,G2和G3级者分别是21.2%,54.5%和24.2%;巨块型(肿瘤直径>4cm)占27.9%,高于对照组(P<0.05)。研究组5年生存率75.7%,明显低于对照组(P<0.05)。肿瘤直径的大小和组织学类型是影响子宫颈恶性肿瘤年轻患者预后的主要因素。结论年轻患者中非鳞癌成分比例高、晚期患者多、预后差,治疗应遵循个体化和人性化原则,尽量保留生育和女性内分泌功能。

中西药物电离子导入疗法治疗年龄相关性白内障的效果研究

目的探讨中西药物也离子导入疗法治疗年龄相关性白内障的临床疗效。方法将198例年龄相关性白内障患者随机分为两组，冶疗组98例（196眼）采用中西药物电离子导入疗法治疗，对照组100例（200眼）单纯点白内停滴眼液治疗，对其临床疗效进行比较。统计学处理采用X^2检验。结果治疗组有效率为91．84％，对照组有效率8％，两组有赦率（P〈0．01）差异有显著性。结论中西药物电离子导入疗法治疗年龄相关性白内障有较佳的治疗效果，安全，值得临床推广。

儿童弱视治疗时间概念的探讨

目的：探讨儿童弱视治疗时限、治疗相对年龄限制、何时结束治疗等,关于治疗时间概念。方法：对2001年3月-2012年12月笔者所在医院收治的2.5～18周岁弱视儿童1035例1887只眼进行验光配镜矫治、遮盖疗法、家庭精细作业和采用弱视治疗仪等综合疗法。结果：（1）2.5～6周岁、7～12周岁疗效均明显高于13～16周岁（P〈0.05）,但13周岁以上大龄儿童也有脱镜、痊愈和基本治愈者。（2）经过3年以上治疗者疗效明显。（3）儿童弱视脱镜后视力下降情况,377只眼儿童弱视脱镜后视力下降53只眼,视力下降率为14.06%,未发现弱视复发者。其主要原因：假性近视19只眼,发生率为5.04%;真性近视34只眼,发生率为9.02%。结论：儿童弱视治疗年龄限制上应为：开始弱视治疗应在2周岁半验光配镜,最佳时期为2.5～6周岁,7～12周岁属适宜年龄,但对13～18周岁儿童弱视不要轻易放弃治疗,因为经过治疗仍有部分弱视儿童视功能会得到提高。治疗期限应为：弱视基本治愈后应随访观察3年,脱镜后结束治疗是最安全。

综合治疗在治疗小儿弱视方面的应用效果分析

目的:探讨综合治疗在小儿弱视方面的应用效果。方法:2006年1月～2010年9月在本医院社区卫生服务中心观察进行综合治疗270例小儿弱视患儿485眼,观察疗效并对弱视程度、注视性质和治疗年龄与疗效进行分析。结果:基本痊愈率为78.76%,进步率为20.62%,无效率为0.62%;弱视程度越重效果越差,治疗年龄小疗效好,中心注视者效果优于旁中心注视者。结论:小儿弱视综合治疗治愈率高,疗效与弱视程度、注视性质和治疗年龄有关。

经胎盘感染HBV儿童患者的治疗

问：你能介绍一下有关经胎盘感染乙型肝炎病毒，伴有血清学和乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）滴度阳性，但肝功能正常的儿童患者的治疗吗？假如能够治疗的话，您认为多大年龄治疗为好以及治疗方法和治疗时间？

影响儿童弱视综合治疗效果的相关因素分析与对策

目的 探讨影响弱视综合治疗效果的相关因素及有效的护理对策。方法 采用遮盖法、家庭精细作业、协调训练及激光综合治疗弱视共352例(594只眼)，总结其临床资料，就其影响治疗效果相关因素进行分析，实施相应的护理干预。结果 352例(594只眼)总有效率为97％，基本治愈率80．3％，弱视类型(注视性质)、程度、治疗的初始年龄以及患儿治疗合作程度与疗效比较，差异均具有非常显著性差异，P<0．01。结论 影响儿童弱视综合治疗效果的相关因素是弱视程度、弱视类型、初始治疗年龄及合作程度。早期发现、准确诊断、及时治疗、家庭配合及社会的关注是保证理想治疗效果的有效措施。

综合疗法治疗儿童弱视100例远期疗效观察

目的:探讨综合疗法治疗不同类型儿童弱视的远期临床疗效。方法:对100例190眼儿童按弱视类型、弱视程度、注视性质和年龄进行分类,并采用矫正屈光不正、遮盖疗法、家庭精细目力训练及红光治疗、综合治疗仪对其进行治疗,随访观察达5a以上。结果:屈光不正性弱视治愈率最高,明显高于屈光参差性、斜视性弱视和遮盖性弱视,轻度弱视的治愈率明显高于中度和重度弱视。中心注视高于旁中心注视,弱视治疗的年龄越小,疗效越好,3～6岁组明显高于其他年龄组。结论:弱视治疗的疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质及开始治疗的年龄、家长及患儿的依从性有密切关系,用综合疗法治疗弱视可以提高其治愈率,并缩短疗程。

什么年龄矫治牙齿好？

错合畸形是在儿童生长发育的过程中逐步形成的，由于形成的原因、时间以及对身体健康和发育的影响都不相同，所以矫治的年龄也不相同。在乳牙期(约3-5岁)和替牙期(约6-11岁)，随着乳牙的萌出和恒牙的替换，各种原因所致的错合畸形就逐步地表现出来了。一般的错合畸形如牙齿略有不齐，并不需要矫治，因为在这个时期，牙颌正处于发育时期，生长发育速度很快，不适当的矫治会影响发育。可以进行观察或去医院的口腔正畸科作定期检查。但是，有下列情况者应进行治疗：

抗血管内皮生长因子药物治疗年龄相关性黄斑变性的现状

Pegaptanib是第一个被FDA批准治疗AMD的药物,其主要疗效是维持视力,而不是提高视力;Ranibizumab分子量较小,在药物通透性上具有优势;Bevacizumab在成本-效益方面具有优势;VEGF-Trap主要针对VEGF受体系统。这4种药物均针对已形成的CNV,而Bevasiranib则在转录后水平上抑制CNV的出现。所有这些药物的作用均较短,需要重复给药。且目前的试验多是非随机、无对照、回顾性研究。

眼科新一代抗血管内皮生长因子药物的基础研究及临床试验进展

视网膜新生血管形成是眼部多种疾病共有的病理改变，其造成的眼部功能损害是致盲的重要原因之一。血管内皮生长因子（VEGF）是治疗新生血管性眼病的重要靶点。进入抗VEGF治疗眼病的纪元以来，单靶点抗VEGF—A药物在新生血管性眼病的治疗中取得了良好的效果。近两年来，以阿柏西普（aflibercept，VEGF Trap—Eye，Eylea）和康柏西普（conbercept，KH902）为代表的多靶点[包括VEGF—A、VEGF—B和胎盘生长因子（P1GF）]抗VEGF药物逐步进入临床。新一代多靶点抗VEGF药物可改善一些对单靶点抗VEGF药物治疗无反应患者的临床症状。同时，因为延长了两次用药之间的间隔又可达到同样的疗效，可减少多次眼内注射带来的相关风险。但是此类药物的新增靶点在维持血管和神经元正常功能方面可能起着作用。因此，虽然目前还没有关于这类新药引起严重不良反应的报道，但仍需进一步评价这类新药潜在的不良反应。就眼科新一代抗VEGF药物，aflibercept和conbercept的基础研究、药代动力学、疗效、安全性及目前存在的问题进行综述。

年龄相关性黄斑变性脉络膜新生血管的治疗策略

年龄相关性黄斑变性(AMD)脉络膜新生血管形成(CNV)的治疗一直是眼科的难题之一。CNV引起黄斑区渗出、出血、纤维瘢痕形成,导致视力丧失。近年来,随着科学技术的发展,出现了一些新的治疗方法及手段。光动力疗法的出现突破了黄斑中心凹治疗的禁区,糖皮质激素、血管内皮生长因子抑制剂治疗和联合治疗给患者视力提高带来了曙光,经瞳孔温热疗法及手术治疗等也在探讨中,并取得了一定的疗效。但新疗法的有效性尚需多中心、大样本的随机临床试验来证实。

湿性年龄相关性黄斑变性的治疗现状

年龄相关性黄斑变性是50岁以上人群主要致（age-related macular degeneration, AMI）是50岁以上人群主要致盲眼病之一，与干性AMD相比，湿性AMD病情发展更为迅速，是引起视力下降甚至丧失的主要原因。湿性AMD的治疗主要包括激光治疗、手术治疗、药物治疗、放射治疗及基因治疗。其中光动力疗法以及抗血管内皮生长因子药物的应用成为近年来湿性AMD治疗的热点，而抗血小板源性生长因子药物、放射治疗及基因治疗为湿性AMD的治疗提供了新思路。

β-胡萝卜素在年龄相关性黄斑变性治疗中的应用及风险

年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）是以不可逆性的中心视力下降或丧失为特征的黄斑区视网膜退行性病变。β-胡萝卜素作为重要的抗氧化剂，可有效抑制氧自由基的毒性作用，被用来预防和治疗干性AMD。然而，研究发现过多摄入β-胡萝卜素会增加吸烟者肺癌的患病风险和死亡率。因此，研究者尝试用叶黄素及玉米黄质替代β-胡萝卜素，期望其抗氧化作用对AMD的治疗有所帮助，目前研究中观察到了其可降低AMD危险性的现象，但其机制尚不清楚，仍需进一步研究探讨。

先天性青光眼病情程度与手术成功率的关系[英]／Al-Hazmi A…／／Br J Ophthalmol．

作者研究了原发性先天性青光眼(PCG)的病情严重程度与三种类型手术的成功率之间的关系。回顾了1982年～2002年在沙特阿拉伯利雅得的King Khale眼科医院采用前房角切开术、小梁切开术、小梁切开(90。范围)联合小梁切除丝裂霉素C术(0．2--0．4mg／ml，2～5分钟)三种手术方式作为初次手术治疗年龄在1岁内的PCG患者的全部病例。

年龄相关性黄斑变性的抗新生血管疗法研究进展

年龄相关性黄斑变性（AMD）分为干性和湿性两型，湿性AMD的特征性病变为脉络膜新生血管形成（CNV），多种因素参与CNV形成的调控，包括各种细胞因子的变化，如血管内皮生长因子（VEGF）的升高、色素上皮衍生因子（PEDF）的降低、炎症导致细胞外基质的降解等。已有多种针对CNV形成中各种参与因子及各步骤的药物，其中抗血管内皮生长因子的药物研究成为焦点，其中包括阻断VEGF或其受体生成的药物，阻断VEGF与其受体结合的药物，阻断VEGF与其受体结合后信号传导的药物。其他药物还有非特异性抗炎药即糖皮质激素类药物，针对色素上皮衍生因子的药物等。作用于新生血管形成不同阶段药物的联合治疗可能起协同作用。

普伐他汀治疗对高胆固醇血症患儿安全

芬兰的一项研究结果显示．昔伐他汀(Pravastatin)可以安垒地治疗年龄≥4岁的家族性高胆固醇血症患儿．使轻，中度而不是重度高胆固醇血症患儿的总胆固醇和LDL胆固醇(LDL—C)水平降低。