不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果及对血清学指标的影响

目的探讨肝硬化并发上消化道出血实施不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的效果。方法选取广西壮族自治区江滨医院于2023年1—12月收治的110例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。全部患者均进行内镜下套扎术治疗,对照组予以常规剂量奥曲肽联合治疗,研究组予以高剂量奥曲肽联合治疗,比较两组患者的围术期相关指标以及治疗前后的血清学指标以及不良反应发生率。结果研究组的72 h再出血发生率(5.45%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.274,P<0.05)。研究组住院时间、止血时间及输血量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的过氧化氢(Lipid Hydroperoxide,LHP)、丙二醛(Malondialdehyde,MAD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced Oxidation Protein Products,AOPP)水平均有所下降,谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)水平均有所上升,而研究组的LHP、MAD以及AOPPs水平均低于对照组,GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肝硬化并发上消化道出血实施高剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的止血效果更好,加速术后恢复,同时可降低机体氧化应激反应,且不会显著增加不良反应。

门静脉超声显象预测晚期血吸虫病并发上消化道出血危险性的探讨

上消化道出血是晚期血吸虫病(下简称晚血)门静脉高压症常见的并发症,病死率很高.其出血原因主要由门静脉高压使食管、胃底静脉曲张破裂所致,因此监测门静脉压力对预测上消化道出血具有重要的临床意义.目前应用B超测量门静脉直径诊断门静脉高压症已有报道,但用其预测晚血门静脉高压症所致上消化道出血的危险性尚未见报道.因此,对近4年来我院104例晚血门静脉高压症门静脉直径的变化及其与门静脉压力、食管静脉曲张、上消化道出血等关系进行分析.

肝硬变并发上消化道出血患者的血液流变学改变

肝硬变患者血液流变学改变已有诸多报道,但有关研究肝硬变并发上消化道出血者的报告确甚少。本文通过对肝硬变并发上消化道出血的血液流变学检测,并与肝硬变非出血组及正常对照组比较,以探讨肝硬变并发上消化道出血患者的血液流变学特征,为缓解病情及防治并发症提供理论依据。

高铁止血剂治疗晚期血吸虫病并发上消化道出血152例的临床观察

自1976年Romanucci报道用Monseel氏溶液(孟氏溶液)治疗胃肠道出血以来,国内各医院相继使用,张延龄等将孟氏溶液制成高铁止血剂,并在胃肠道出血的实验研究和临床应用中取得了满意的疗效.我院于1982年9月至1992年10月应用高铁止血剂治疗晚血食管、胃底静脉曲张破裂出血152例,现将临床观察结果报告如下.临床资料1 性别、年龄 男68例,女84例,最大年龄84岁,最小年龄39岁,平均年龄59.

临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用

目的：探讨临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果。方法选取2011年10月-2014年7月于本院进行治疗的64例消化性溃疡并发上消化道出血患者分为对照组（常规护理）32例和观察组（临床护理路径）32例，对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者总有效率和满意度均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果显著，可改善临床治疗效果，提高患者满意度。

重型颅脑外伤并发上消化道出血26例的临床分析

上消化道出血是重型颅脑外伤常见并发症之一,我院于1995～1998年共收治26例,报告如下。1 临床资料11 一般资料 本组病例男性20例,女性6例;年龄19～82岁,平均年龄351%;其中原发性脑干损伤13例,颅内血肿并脑挫裂伤7例,广泛脑挫裂伤6例。12 临床表现 入院时按Gcs评分均...

综合性护理干预对冠心病PCI术后并发上消化道出血患者生活质量的影响

目的研究综合性护理干预对冠心病PCI术后并发上消化道出血患者生活质量的影响。方法选取2018年3月至2019年4月我院收治的冠心病PCI术后并发上消化道出血患者68例,根据护理方式的不同分为研究组(34例)与对照组(34例),研究组予综合性护理干预,对照组予常规护理干预,比较两组患者干预前后指标变化情况[血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)]、各项评分[抑郁自评表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、干预前后两组患者生活质量(生理功能、社会功能、情感职能)。结果干预前两组指标无显著差异(P>0.05),干预后研究组TXA2明显低于对照组,PGI2明显高于对照组(P<0.05),研究组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05),研究组生理功能、社会功能、情感职能均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病PCI术后并发上消化道出血患者中采用综合性护理干预可以有效促进胃肠道黏膜的恢复,加快消化道出血康复,从而缓解患者焦虑等不良情绪,提高患者生理功能、社会功能等生活质量。

泌尿外科术后并发上消化道出血4例报告

在泌尿外科手术后并发上消化道出血者,因其发生率低,很少引起重视。我们自1992年5月至1995年9月诊治4例,现报告如下。临床资料本组4例,年龄48岁～74岁,平均63岁。

重症肝病并发上消化道出血的护理问题探讨

重症肝病主要指重型肝炎和失代偿期肝硬化病人等。这类病人存在肝功能衰竭、凝血因子合成障碍、胃酸分泌增多,容易发生胃粘膜弥漫性出血。部分慢性重型肝炎和失代偿期肝硬化病人存在门脉高压,常发生食管胃底静脉曲张破裂出血。文献报道上消化道出血是这类病人死亡的重要原因之一。本文重点探讨对这类病人救护过程中的护理问题。

小剂量肠溶阿斯匹林治疗脑梗塞并发上消化道出血6例

目前阿斯匹林主要用于某些疾病的抗血小板聚集治疗。小剂量肠溶阿斯匹林(ASA)既能抗血小板聚集,又能避免或减轻大剂量的各种副作用。作者自1992年9月至1993年2月收治64例动脉硬化性脑梗塞患者,并发上消化道出血6例,占9.4％,本文结合有关文献,探讨其发生机理及预防治疗措施。

肝硬变并发上消化道出血原因新认识

肝硬变合并上消化道出血原因传统观点认为是肝纤维化假小叶形成,肝血窦闭塞造成门静脉高压所致。作者近年来对44例合并多次消化道出血(观察组)及40例未合并上消化道出血的肝硬变患者(对照组)进行观察。作者发现上消化道出血严重程度与失代偿期表现并非完全一致,许多出血病例是由于肝硬变同时伴有门静脉(PV)或肝静脉(HV)闭塞性病变有关,这类患者相对年龄较轻,出血出现时间较早,次数较频,食管胃底静脉曲张严重,而肝功能不是很差,代偿较好。

10例肝硬化并发上消化道出血抢救的护理分析

目的分析10例肝硬化并发上消化道出血护理过程,为挽救患者的生命赢得时间。方法通过减少体位变换;静脉穿刺时采用负压进针,提高穿刺成功率;补充血容量;改变传统的治疗方法-静脉缓慢滴注垂体后叶素正确使用止血剂为使用微量注射泵静脉持续泵入生长抑素;高发时间段的病情观察;将健康指导贯穿于护理工作的全过程。结果 10例肝硬化并发上消化道出血患者,经过精心护理后,病情稳定,再次出血的几率低,止血时间短。止血效果满意。结论对肝硬化并发上消化道出血危重患者的护理,能提高抢救成功率,减少病死率,为挽救患者的生命赢得时间。

肝硬化并发上消化道出血的原因分析及护理干预

目的：通过对肝硬化并发上消化道出血的护理干预,分析并总结出血原因及有效的护理措施。方法通过对2013年1月~10月本院47例肝硬化并发上消化道出血的患者出血原因进行分析。结果47例患者中,有44例经保守治疗后出血停止,2例未愈出院,1例死亡。结论肝硬化并发上消化道出血、纠正休克等保守治疗,护理干预能够有效的改善患者的临床症状,使患者早日康复,对于临床研究及应用具有重要意义。

大剂量垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的护理

目的总结大剂量垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血护理的特点。方法回顾性分析2013年我院收治的7例大剂量垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理,对7例患者进行临床密切观察、重视大剂量垂体后叶素治疗护理、注意心理护理、并发症的护理,认真做好出院指导等工作,以达到患者早日康复。结果保证患者正常治疗,无一例因大剂量垂体后叶素而发生静脉炎和静脉外渗并发症发生,经治疗出血停止,好转出院。结论实施有效的治疗、严密的病情观察、合理的护理措施、防止并发症的发生是患者疾病早日康复的重要保证。