目的分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺全切除加上臂移植术(TPTX+AT)后低血压的维持性透析患者的临床特征。方法分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行TPTX+AT术后的41例维持性透析患者的临床资料,根据患者术后的血压情况,分...目的分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺全切除加上臂移植术(TPTX+AT)后低血压的维持性透析患者的临床特征。方法分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行TPTX+AT术后的41例维持性透析患者的临床资料,根据患者术后的血压情况,分为低血压及非低血压组,分析对比两组患者的临床及实验室检查资料。结果低血压组的主动脉瓣钙化(4.76% vs 30%,P=0.045)、二尖瓣钙化(9.52% vs 40%,P=0.032)及肺动脉高压(14.29% vs 45%,P=0.043)的发生率较非低血压组低,差异有统计学意义;低血压组术后的全段甲状旁腺激素(iPTH)水平[(9.31±5.41)pg/ml vs (60.12±96.95)pg/ml,P=0.021]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(34.26±15.73)pg/ml vs (63.78±23.55)pg/ml,P=0.000]较非低血压组低,差异有统计学意义;iPTH(P=0.036)及AngⅡ(P=0.002)是TPTX+AT术后低血压的影响因素。结论TPTX+AT术后低血压的发生与iPTH及AngⅡ水平较低有关。术后低血压的患者心脏瓣膜钙化、肺动脉高压发生率较低,其可能有更好的心脏预后。展开更多
文摘目的分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺全切除加上臂移植术(TPTX+AT)后低血压的维持性透析患者的临床特征。方法分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行TPTX+AT术后的41例维持性透析患者的临床资料,根据患者术后的血压情况,分为低血压及非低血压组,分析对比两组患者的临床及实验室检查资料。结果低血压组的主动脉瓣钙化(4.76% vs 30%,P=0.045)、二尖瓣钙化(9.52% vs 40%,P=0.032)及肺动脉高压(14.29% vs 45%,P=0.043)的发生率较非低血压组低,差异有统计学意义;低血压组术后的全段甲状旁腺激素(iPTH)水平[(9.31±5.41)pg/ml vs (60.12±96.95)pg/ml,P=0.021]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(34.26±15.73)pg/ml vs (63.78±23.55)pg/ml,P=0.000]较非低血压组低,差异有统计学意义;iPTH(P=0.036)及AngⅡ(P=0.002)是TPTX+AT术后低血压的影响因素。结论TPTX+AT术后低血压的发生与iPTH及AngⅡ水平较低有关。术后低血压的患者心脏瓣膜钙化、肺动脉高压发生率较低,其可能有更好的心脏预后。