老年慢性肺心病及并发功能衰竭病人的针对性护理

目的:通过对老年慢性肺心病及并发呼吸衰竭病人发生的多器官功能衰竭的研究提出针对性护理措施;方法:收集69例老年慢性肺心病并发2个以上器官功能衰竭的老年患者的临床资料,并按年龄分成两组,进行分析和护理;结果:两组患者各器官衰竭发生率依次为肺、心血管、脑、肾、肝、胃肠、血液;两组各器官衰竭的病死率比较差异无显著性(P>0.05);结论:针对老年肺心病急性期多器官功能衰竭的状况,总结有针对性的护理措施。

老年重症肺炎并发多器官功能衰竭患者病死危险因素分析

目的分析影响老年患者患有重症肺炎并发多器官功能衰竭病死率的危险性因素。方法回顾分析我院73例老年重症肺炎并发多器官功能衰竭患者的临床资料,并探究体重质量指数、血细胞比容以及APACHE II评分、肺部感染评分和机械通气等因素对患者病死率的影响。结果肺部感染评分﹥6的患者病死率相对较高;是否接受机械通气治疗也是影响患者病死率的重要因素,未接受通气治疗的要比接受治疗的患者病死率高;其次,当患者的APACHE II的评分超过30分时患者的病死率也会明显提高。但患者的白蛋白水平以及体重质量指数等因素在死亡组和存活组两组之间并无显著性差异。结论在诸多临床因素中,患者的肺部感染评分是否大于6,APACHE II的评分是否超过30以及患者是否接受机械通气治疗可能是影响老年患者患有重症肺炎并发多器官功能衰竭病死率的重要危险性因素。

慢性肾功能衰竭并发肾心综合征危险因素分析

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发肾心综合征(KS)危险因素。方法:选择CRF患者124例,其中64例为单纯CRF患者(CRF组),另60例为CRF并发KS患者(CRF并发KS组),观察影响CRF并发KS的单因素及危险因素,针对各危险因素的最大似然值进行分析。结果:CRF并发KS组的年龄、血糖、TC、CRP、Hcy及cTnT水平均分别显著高于CRF组,差异均有统计学意义。将CRF并发KS作为因变量,年龄、血糖等指标作为自变量,经多因素Logistic回归分析后发现,年龄、血糖、TC、Hcy及cTnT均为影响CRF并发KS的危险因素。cTnT的最大似然值水平最高为12.189,其次Hcy为11.854,二者均为独立危险因素。结论:CRF患者并发KS的危险因素较多,主要有年龄、血糖、血脂、Hcy及cTnT水平。

原发性肾病综合征并发重症特发性急性肾功能衰竭的临床特征

【目的】探讨原发性肾病综合征 (PNS)并发重症特发性急性肾衰 (iARF)的临床病理特点与治疗。【方法】采用腹膜透析 (PD)联合激素、免疫抑制剂、抗凝、降脂等综合治疗 7例PNS并发重症iARF患者 ,总结分析其临床病理资料。【结果】患者均有典型的NS表现 ,其中少尿型iARF6例、非少尿型 1例 ;4例伴大量腹水 ,血肌酐 (Scr) 316～ 185 7μmol/L ,5例血清纤维蛋白原升高。病理改变为局灶节段系膜增生性肾炎及弥漫系膜增生性肾炎各 3例 ,微小病变 1例。均伴有不同程度肾小管间质病变。 3例iARF后肾活检者均有肾间质水肿 ,炎细胞浸润 ,其中 2例小灶性肾小管上皮坏死。PD 10～ 4 0d ,1例死亡、6例iARF治愈 ;PNS完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)及无效 (NR)各 2例 ;随访 15～ 96个月 ,CR 4例、PR及NR各 1例。【结论】PNS并发iARF重症患者以少尿型为主 ,伴高凝状态 ,多见于肾小球病变较轻者 ,且伴小管间质的急性病变。PD联合激素、抗凝等治疗可使多数患者病情逆转。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭41例

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭的疗效。方法:应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭41例。结果:术后患者结石排净率为90.2%,尿量恢复,血清Bun、Cr均恢复或接近正常。结论:输尿管镜联合气压弹道碎石治疗上尿路结石梗阻性肾衰,具有微创、安全、高效、便捷,能同时处理双侧输尿管结石等优点,可作为上尿路结石梗阻性肾衰的治疗方法之一。

中西医结合救治酒精中毒并发急性肾功能衰竭1例

酒精中毒并发急性肾功能衰竭在临床中严重危害到患者的生命健康。本院内科应用中西医结合方法,成功救治1例酒精中毒并发急性肾功能衰竭患者,取得满意的疗效,在缩短救治时间及提高救治率方面有可推广之处。

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期并发多功能脏器衰竭的临床疗效

目的:为了进一步研究和探讨临床治疗慢性肺心病实践过程中的有效治疗方法,从而为临床治疗慢性肺心病的实践提供临床依据。方法:本文以本院2010年12月-2012年12月期间入院治疗的142例慢性肺心病患者为研究对象,按照患者实施临床治疗方法的不同将其分成中西医结合治疗组74例和对照组68例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在上述治疗的同时加用中药治疗,观察比较两组患者实施不同临床治疗方法后的临床治疗效果和住院时间。结果:中西医结合治疗组的治愈好转率为64.86%,对照组为47.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明中西医结合治疗组的疗效显著优于对照组。中西医结合治疗组患者的平均住院时间为(22.43±3.34)d,对照组为(27.99±4.56)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床针对慢性肺心病治疗的实践过程中,采用中西医结合治疗方法的临床治疗效果显著,患者的死亡率较低,是临床治疗慢性肺心病的可靠选择。

用连续血液净化疗法对肝功能衰竭的并发症进行辅助治疗的效果探析

目的 :探讨用连续血液净化疗法对肝功能衰竭的并发症进行辅助治疗的临床效果。方法 :对我院收治的156例肝功能衰竭并发相关症状的患者的临床资料进行回顾性研究。对这156例患者均进行相应的对症治疗,同时为其使用连续血液净化疗法进行辅助治疗。然后,观察这些患者治疗的效果及进行治疗前后其BUN(血清尿素氮)的水平、SCr(血清肌酐)的水平、内毒素的水平、IL-6(血清白细胞介素-6)的水平和TNF-a(肿瘤坏死因子)的水平。结果 :经过治疗,对并发肝性脑病患者进行治疗的有效率为78.5%,对并发肝肾综合征患者进行治疗的有效率为100%,对并发电解质紊乱患者进行治疗的有效率为85.7%,对并发严重感染患者进行治疗的有效率为84%。治疗结束后,这些患者BUN的水平、SCr的水平、内毒素的水平、IL-6的水平和TNF-a的水平均明显改善,与进行治疗前其BUN的水平、SCr的水平、内毒素的水平、IL-6的水平和TNF-a的水平相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用连续血液净化疗法对肝功能衰竭并发相关症状的患者进行辅助治疗的效果显著,可改善其预后,降低其死亡率。

老年肺部感染并发多脏器功能衰竭病人的护理

在老年患者常见的感染性疾病中,肺部感染更易引发器官及脏器缺氧缺血、电解质紊乱等,易导致多脏器功能衰竭. 由于老年多脏器功能衰竭具有起病隐匿、病程进展快、临床表现复杂而不典型、合并症多等特点,为提高救护率,本文结合护理程序在临床护理领域的应用进行理论研究和分析,为临床护理实践研究提供更多的依据,进而有效降低肺部感染并发多脏器功能衰竭的死亡率.

氨曲南治疗慢性肾功能衰竭并发尿路感染48例观察

目的：探讨氨曲南治疗慢性肾功能衰竭并发尿路感染的临床疗效。方法：对48例慢性肾功能衰竭并发尿路感染患者采用氨曲南1.0g,加入氯化钠注射液100ml静脉滴注8~12h1次,疗程7~14d。并检查血、尿常规,肝、肾功能及细菌学。结果：48例患者中痊愈29例,显效11例,进步6例,无效2例,总有效率为83.3%,且无严重不良反应。结论：氨曲南治疗慢性肾功能衰竭并发尿路感染患者具有疗效显著、不良反应少,不加重肾功能恶化等优点。

手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理

目的探讨手足口病并发多器官衰竭患儿的临床护理效果。方法选择2012年1月—2013年1月间在该院进行治疗的手足口病并发多器官功能衰竭患儿40例,将这40例患儿随机分成两组,每组20例患儿,分别命名为观察组和对照组。对对照组20例患儿采取常规护理的方法。对观察组20例患儿采取常规护理的方法外,进行针对性的全方位护理。观察两组患儿的临床护理效果。结果对观察组20例患儿采取全方位护理的方法,临床治疗的总有效率为95.0%。对照组采用常规护理的方法,临床治疗的总有效率为80.0%。观察组与对照组临床护理的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于手足口病并发多器官衰竭患儿的护理,采用全方位护理的方法,全面的提高了护理的效果,降低了护理的风险确保了患儿的生命安全,值得临床推广。

恶性综合征并发急性肾功能衰竭诊治体会

目的为了解国人抗精神病药物致合恶性综征并发急性肾功能衰竭临床表现的特点,促进临床合理用药。方法通过对本院2例恶性综合征并发急性肾功能衰竭及外院会诊1例恶性综合征并发急性肾功能衰竭临床资料及国内有关临床资料进行总结分析。结果以肌强直、发热、意识障碍及植物神经功能紊乱等为主,结合国内外文献资料。结论引起恶性综合征,可由高效价精神药物,多种药物联合使用或新型抗精神病药物等引起。作者认为可能与患者抗精神病药物慢代谢型、超慢代谢超型及不代谢型三种形式有关,在治疗中,抗精神病药物最好是单一用药,小剂量开始,逐渐加量,观察疗效等,如发生,停用抗精神病药物,给予血透等处理,是治疗恶性综合征并发急性肾功能衰竭最重要措施。

优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者预后的影响分析

目的研究优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者预后的影响。方法选取2017年3月-2019年5月来该院就诊的糖尿病并发肾功能衰竭患者共74例,随机均分为两组,对照组患者实施常规护理工作,观察组患者基于常规护理开展优质护理工作,观察增加优质护理与单纯实施常规护理对患者预后的影响差异。结果经护理,观察组总有效率达到了89.19%,较对照组总有效率70.27%明显要高,且在护理满意度方面,观察组患者的89.19%显著高于对照组的67.57%,两组护理效果及患者护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者的TC、TG、FBG、24 h Upro、Scr、BUN水平明显低于对照组患者对应指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于糖尿病并发肾功能衰竭患者中有利于提高护理效果和患者对护理工作的满意度,改善机体血脂、空腹血糖水平及肾功能,对患者预后的改善具有积极作用。

肾功能衰竭并发左心力衰竭中进行透析的有效性观察

目的:研究肾功能衰竭并发左心力衰竭中透析的有效性。方法:2018年3月-2019年4月收治肾功能衰竭并发左心力衰竭患者86例,按治疗方法不同分为两组。对照组使用常规内科治疗方法;研究组增加使用血液透析治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗后血清尿素氮、肌酐均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组内生肌酐清除率升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能衰竭并发左心力衰竭中进行透析的效果较好,可以明显改善尿素氮及肌酐水平。

老年消化系统疾病并发多器官功能衰竭的防治

分析老年消化系统疾病并发多器官功能衰竭的防治效果。 方法:利用研究对照实验,选择120 例患者,对照组患者实施临床常规的治疗方案以及护理措施,观察组患者则采用防治干预。 结果:观察组患者,生活质量评分较高,患者对护理满意度较高,同时住院时间较短。 结论:老年患者在患有消化系统疾病合并多器官功能衰竭之后,会严重损害自身的生活质量和生命安全,因此临床应选择良好的防治措施对患者进行干预,保证患者健康。

婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理分析

目的总结婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理方法。方法选择本院2012年—2013年我院确诊的婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患者40例,进行各种措施。结果患儿根据分级的不同,所表现出的反应是不同的,随着反应分级的增加,患儿的反应是越来越差。结论我院婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患儿病情变化很快,需要早期进行诊断、治疗,并且需要密切的观察并且变化。