高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的影响因素分析

目的探讨高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的影响因素。方法回顾性选取2022年5月—2024年2月漳浦县妇幼保健院收治的40例高龄妊娠期糖尿病患者的临床资料(妊娠糖尿病组)以及40名高龄正常妊娠产检者的临床资料(无妊娠期糖尿病组)。比较两组孕期增重情况、孕前体重指数以及初产妇、每日睡眠>8 h、糖尿病家族史、孕期糖尿病史、慢性失眠、喜甜食、日运动量>1 h/d的比例,并针对以上指标进行多因素Logistic回归分析,明确影响高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的独立危险因素与保护因素。结果妊娠期糖尿病组的孕期增重、孕前体重指数高于无妊娠期糖尿病组,孕期糖尿病史、慢性失眠及喜甜食的比例高于无妊娠期糖尿病组,日运动量>1 h/d的比例低于无妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。孕期增重>20 kg、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、慢性失眠以及喜甜食为影响高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素,日运动量>1 h/d为高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的保护因素。结论对于孕期增重>20 kg、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、慢性失眠及喜甜食的高龄孕妇,其发生妊娠期糖尿病的风险更高,建议适当增加每日运动量进行预防。

妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压的临床治疗效果观察及对并发症发生情况的影响

目的观察妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压的临床治疗效果及并发症发生情况的影响,展开深入性分析。方法选择2016年12月至2018年1月期间医院妊娠分娩的妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压产妇,共计29例,将其作为实验组,并进行针对性的治疗;选取同时期来本院妊娠分娩的健康产妇29例作为对照组,进行常规治疗,比较两组产妇的临床治疗效果,并对其并发症发生情况展开探讨。结果实验组产妇的生产时间、并发症发生率以及新生儿并发症发生率远远优于对照组。此外,实验组产妇治疗后的血糖、蛋白尿以及血压明显优于治疗前(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病并发妊娠高血压病症威胁产妇以及新生儿的生命安全,需要采取有效手段加以治疗,提升产妇生产的安全性。

瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响

目的探讨瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响。方法回顾性选择2016年1—12月于我院分娩的妊娠期高血压产妇100例,将有1次剖宫产史的43例瘢痕子宫患者纳入观察组,无剖宫产史的57例纳入对照组。比较两组围生期并发症发生情况及母婴结局。结果两组胎盘早剥、胎盘前置、左心衰竭、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产、产前出血、产后出血、剖宫产、子宫切除、子宫破裂、新生儿窒息、低体重儿、围生儿死亡率均高于对照组(P<0.01)。结论瘢痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压患者母婴结局不良。

高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的分析高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病对妊娠并发症及新生儿结局的影响,探讨高龄并发妊娠期高血压疾病的孕妇对母婴结局的影响。方法选择高龄孕妇222例,根据是否确诊为妊娠期高血压疾病,将患者分为观察组119例和对照组103例,比较2组的胎盘早剥、胎膜早破、早产、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿Apgra评分的发生率。结果观察组高龄产妇并发早产、胎盘早剥和胎儿生长受限的风险显著高于对照组(P<0.05)。观察组Apgar评分<7分的新生儿数量明显高于对照组(P<0.05),产后出血的风险也明显高于对照组(P<0.05)。结论高龄妊娠期高血压疾病产妇妊娠并发症及母婴危害显著增加,必须重视孕期管理,规范诊疗,早期干预,减少严重并发症和不良妊娠结局的发生。

维生素D对孕产期孕妇并发妊娠糖尿病的预防分析

目的分析讨论补充不同剂量的维生素D对孕产期孕妇并发妊娠糖尿病的预防效果。方法在该院2016年1月—2018年2月期间收治的孕产期孕妇中选取的90例作为该次研究的观察对象。根据服用药物的不同剂量将其分为两组,参照组(45例)和观察组(45例)。两组观察对象在安全规范的孕检与护理基础上服用不同剂量的维生素D治疗,并对其进行严格的饮食控制和运动要求。对两组观察对象妊娠期间所进行的预防效果及改善血糖、胰岛素及HbA1c的情况进行对比和分析。结果在妊娠期实行预防措施后,观察组的空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素及HbA1c改善情况明显优于参照组,参照组的妊娠糖尿病平均发生孕周明显早于观察组,且参照组的妊娠糖尿病发生率(33.33%)也明显高于观察组(11.9%),则说明两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕产期孕妇并发妊娠糖尿病患者采用维生素D进行预防治疗不仅能有效提高预防效果,而且还可以改善孕妇血糖、胰岛素及HbA1c(糖化血红蛋白)的情况,临床使用价值高,值得推广应用。

妊娠高血压综合征并发妊娠肾病综合征22例临床分析

目的探讨分析妊娠肾病综合征临床特点和治疗方法。方法采用回顾分析方法,对2001年3月—2005年3月收治的22例妊娠高血压综合征(妊高征)并发妊娠肾病综合征与167例妊高征临床资料进行比较。结果妊娠肾病综合征发病孕周(27.8周)早于妊高征(31.4周,P<0.05)。妊娠肾病综合征低蛋白血症发病率(100.0%),明显高于妊高征(42.0%,P<0.01)。妊娠肾病综合征24h尿蛋白定量(7.5g/24h)明显高于妊高征(4.1g/24h,P<0.05)。妊娠肾病综合征血清清蛋白浓度(26.9g/L)明显低于重度妊高征(30.6g/L,P<0.05)。妊娠肾病综合征胆固醇浓度(9.17mmol/L)明显高于妊高征(7.4mmol/L,P<0.05)。妊娠肾病综合征新生儿出生体重(1490g)与妊高征(2640g)相比,有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠肾病综合征发病早,病情重,严重威胁孕产妇和胎儿安全。

宫内节育器并发妊娠

由于宫内节育器(IUD)安全、经济、方便、有效,已成为广泛应用的避免工具。据统计,全世界约有六干多万人应用,其中我国使用者已超过五千万,但仍有一定数量使用IUD的妇女避孕失败而妊娠。我院自1982.1～1986.10,放环9784例,并发妊娠者939例,现初步分析报告如下: 临床资料 1982.1～1986.10来我院计划生育室放宫内节育器者共9784人,而IUD并发妊娠者为939人次,受孕率9.6％。

高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响

目的探讨孕高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响。方法对43例35岁或以上的妊娠期高血压疾病孕妇(观察组)进行了回顾性分析并与同期分娩的35岁以下的妊娠期高血压疾病孕妇238例(对照组)作对照分析。结果观察组子痫前期、子痫的发生率与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);观察组胎盘早剥、HELLP综合征、妊娠高血压心脏病等严重并发症的发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组早产、胎儿生长受限、围产儿死亡的发生率比对照组高,差异有显著性(P<0.05);新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率两组比较,差异无显著性(P>0.05),观察组剖宫产率较对照组明显增加,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论高龄产妇并发妊娠期高血压疾病病情重,对母儿危害大,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗成功的关键。

乙肝病毒载量与妊娠期并发症间的关系分析

目的 探讨乙肝病毒载量与妊娠期并发症间的关系。方法 本研究纳入2020年12月至2022年12月间就诊于广东省妇幼保健院的1595例符合标准的乙肝孕妇作为研究对象,采用100000IU/ml为截断值,HBV-DNA定量≥100000IU/ml的孕妇为高病毒定量组,HBV-DNA定量<100000IU/ml者为低病毒定量组,分析高病毒组及低病毒组两组孕妇妊娠期常见母胎并发症发生情况。结果 高病毒定量组发生胎儿窘迫的风险显著高于低病毒定量组(P<0.05),而两组间妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期贫血、产后出血、羊水量异常、前置胎盘、胎膜早破、早产无显著性差异(P>0.05)。结论 乙肝病毒高载量孕妇发生胎儿窘迫风险增加,应重视这部分人群的孕期阻断治疗。

维生素D_(3)对多囊卵巢综合征孕妇血脂代谢和妊娠并发症的影响

目的观察补充维生素D_(3)对多囊卵巢综合征孕妇的血脂代谢和妊娠并发症的影响。方法选取福建省立医院2021年1月2022年12月就诊的多囊卵巢综合征孕妇50例作为观察组,自妊娠12周前开始,每日口服400单位维生素D_(3)滴剂。采用1∶1配对,配对因素为年龄、孕次、产次和体重指数,选取同期于福建省立医院分娩,且妊娠期间未服用维生素D_(3)的多囊卵巢综合征孕妇50例作为对照组。比较两组孕妇基线及孕37周的外周血25-羟基维生素D水平、血脂代谢指标,以及妊娠并发症情况。结果孕37周时,与对照组相比,观察组的外周血25-羟基维生素D水平明显升高[(34.55±5.71)ng/ml比(19.12±4.57)ng/ml,t=15.497,P<0.001],而甘油三酯[(1.50±0.37)mmol/L比(1.66±0.42)mmol/L]、总胆固醇[(4.66±0.62)mmol/L比(4.99±0.83)mmol/L]和低密度脂蛋白[(2.69±0.47)mmol/L比(2.87±0.61)mmol/L]水平均较对照组明显降低(P均<0.05)。相关性分析结果显示,观察组孕妇妊娠37周时的外周血25-羟基维生素D水平与甘油三酯(r=﹣0.612,P<0.001)、总胆固醇(r=﹣0.670,P<0.001)和低密度脂蛋白(r=﹣0.688,P<0.001)水平呈负相关,与高密度脂蛋白水平呈正相关(r=0.652,P<0.001)。观察组患者的妊娠并发症总发生率明显低于对照组(64.00%比92.00%,χ^(2)=11.422,P=0.001)。结论多囊卵巢综合征孕妇补充维生素D_(3),有利于纠正患者自身的血脂代谢紊乱,减少妊娠并发症,改善分娩结局。

双相障碍与妊娠期并发症及新生儿患病风险研究进展

患有双相障碍(bipolar disorder,BD)的孕妇处于高风险妊娠状态,必要的精神药物治疗、特殊的应激反应、不良的生活习惯以及孕期激素波动都在一定程度上增加妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产及流产等并发症风险。此外,分娩方式也会受到影响,BD产妇往往以剖宫产为主。药物能够穿透胎盘血脑屏障进入母胎微循环,结合遗传基因和环境的作用,可诱发胎儿的神经发育异常导致出生后患先天畸形、注意力缺陷多动障碍及孤独症谱系障碍等疾病风险增高。对于患有双相障碍的孕妇,权衡药物种类和剂量的选择尤为重要,这将有助于提高临床对妊娠合并精神障碍类疾病的风险管理和疾病控制的准确性。

多元化护理对妊娠期糖尿病患者血糖及其妊娠并发症的影响分析

目的研究对妊娠期糖尿病(GDM)患者应用多元化护理对于血糖控制和妊娠并发症的影响。方法本院2022年9月至2023年9月的患者中随机选取86例GDM患者,使用随机数字表法分为对照组(常规护理,n=43)和观察组(多元化护理,n=43),对比两组护理效果。结果观察组FBG(5.10±0.43)mmol/L,2 hPBG(6.54±0.52)mmol/L,HbA1c(5.24±0.59)%,低于对照组的FBG(5.87±0.59)mmol/L,2 hPBG(8.73±0.68)mmol/L,Hb A1c(6.11±0.67)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS(44.73±2.68)分,SDS(41.39±3.30)分,低于对照组的SAS(53.26±3.15)分,SDS(52.46±3.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血1例(2.33%),妊娠期高血压1例(2.33%),胎膜早破1例(2.33%),未见酮症酸中毒、感染,合计3例(6.98%),低于对照组的产后出血3例(6.98%),妊娠期高血压3例(6.98%),胎膜早破2例(4.65%),酮症酸中毒1例(2.33%),感染2例(4.65%),合计11例(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率(93.02%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度(100.00%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM孕妇采取多元化护理能够从不同层面进行干预,指导孕妇及其家属掌握科学护理理念,建立正确健康理念,共同参与到血糖控制中,积极预防妊娠并发症,也能有效控制血糖水平,调节负面情绪,全面提高孕妇对护理指导的依从性和满意度。

高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的分析

目的探讨高龄产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局。方法选取2021年1月至2022年12月于安徽医科大学附属巢湖医院产科住院分娩的507例高龄产妇作为研究对象,其中52例高龄初产妇组成高龄初产妇组,455例高龄经产妇组成高龄经产妇组,并按照出院日期随机抽取507例适龄产妇,其中357例适龄初产妇、150例适龄经产妇分别组成适龄初产妇组、适龄经产妇组,比较四组产妇的妊娠并发症及不良妊娠结局的差异。结果单因素分析结果显示,前置胎盘、妊娠糖尿病、剖宫产、早产、胎膜早破与高龄产妇有关,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型进行多因素分析结果显示,妊娠糖尿病(β=1.584,OR=4.875,95%CI=1.765~13.462)是高龄初产妇的独立危险因素,剖宫产(β=0.444,OR=1.559,95%CI=1.033~2.352)、胎膜早破(β=2.234,OR=9.333,95%CI=2.393~36.398)是高龄经产妇的独立危险因素。结论应积极应对各种妊娠并发症及不良妊娠结局,加大对高龄产妇的重视,切实保障母婴身心健康。

孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局相关性的研究进展

孕妇微生态菌群紊乱与母胎结局有一定的相关性。随着微生物组学技术的发展,这一领域的研究逐渐深入。本文对孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局的相关性进行探究,并对其作用机制的研究进展进行总结和综述,结果显示孕妇微生态菌群紊乱可能会增加多种妊娠期并发症和不良妊娠结局的风险,但相关生物学机制的研究较少。医务人员应更深入地了解和研究孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局的相关性,以有助于孕产妇和新生儿的健康诊断及早期预防与干预。

不同孕前BMI、孕期增重对新生儿出生体重及妊娠并发症的影响

研究孕妇孕期增重和孕前体质指数(Body Mass Index, BMI)对新生儿出生体重和妊娠结局、妊娠并发症的影响。方法 本研究纳入595例在潍坊市妇幼保健院住院分娩的孕产妇(2021年8月至12月期间)。根据孕期增重,将孕妇分为增重过多组、增重适宜组、增重不足组。根据孕前体重,将孕妇分为消瘦组、正常组、超重组和肥胖组。分别探索孕期增重和孕前BMI对新生儿出生体重、妊娠结局、妊娠并发症的影响。结果 我们发现,孕妇孕期增重和孕前BMI是新生儿出生体重的独立性危险因素(p<0.05);在固定BMI状态下,孕期增重与胎儿出生体重之间有统计学关联(p<0.05);孕前体BMI和孕期增重对妊娠并发症及妊娠结局之间有统计学关联(p<0.05)。结论 孕前体质指数、孕期增重对胎儿出生体重、妊娠并发症及妊娠结局的影响,重视孕前、孕期体质量管理及妊娠期间营养健康知识教育,对于母婴健康具有重要意义。

高龄孕产妇妊娠期并发症及不良结局的高危因素分析

目的探讨高龄孕产妇(AMA)妊娠期并发症及不良结局,为AMA的妊娠期保健和分娩期管理提供参考依据。方法采用分层抽样的方法,选取2020年9月至2021年12月在厦门大学附属成功医院分娩的孕产妇420例为研究对象,其中AMA(年龄≥35岁)228例,适龄孕产妇(年龄<35岁)192例,按年龄将其分为≥40岁组57例,35~39岁组171例,<35岁组192例。回顾各组孕产妇的基本信息和临床资料,分析AMA妊娠期并发症及不良结局的相关危险因素。结果不同年龄组的孕前体质量指数(BMI)、孕次、产次、流产次数比较差异均有统计学意义(F=23.800,H值分别为27.157、8.271、22.738;P<0.05)。不同年龄组的辅助生殖技术(ART)后妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、子宫肌瘤、瘢痕子宫、不良孕产史、早产、前置胎盘、胎盘粘连、胎位异常的发生率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为62.511、8.189、12.117、13.399、11.364、9.588、8.862、6.335、6.751、7.178、10.699,P<0.05)。不同年龄组的剖宫产率及住院天数比较差异均有统计学意义(χ^(2)=27.518,F=30.209;P<0.05)。不同年龄组的胎儿窘迫、转新生儿重症监护室(NICU)的发生率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为16.046、8.839,P<0.05)。在不同年龄组的初产妇中,35~39岁组的剖宫产率最高,为34.50%(59/171);在不同年龄组的经产妇和子宫肌瘤剔除术后瘢痕子宫中,≥40岁组的剖宫产率都是最高,分别为12.28%(7/57)、50.00%(8/16);不同年龄组的初产妇、经产妇及子宫肌瘤剔除术后瘢痕子宫的剖宫产率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为33.974、7.442、18.831,P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,孕产妇年龄(OR=2.544,95%CI:1.567~4.131)、ART后妊娠(OR=3.348,95%CI:1.892~5.925)、妊娠期糖尿病(OR=2.447,95%CI:1.429~4.191)、妊娠期高血压疾病(OR=3.703,95%CI:1.607~8.532)、胎膜早破(OR=2.235,95%CI:1.348~3.707)、子宫肌瘤(OR=2.089,95%CI:1.033~4.225)、瘢痕子宫(OR=1.769,95%CI:1.010~3.100)均为母婴不良结局的危险因素(P<0.05)。结论AMA行ART后妊娠较多,妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产、前置胎盘、胎儿窘迫等疾病发生率较高,剖宫产率也随之增加。因此建议适龄生育,同时加强AMA的孕前宣教及孕产期管理,从而改善母婴结局。

基于个性化护理模式对妊娠糖尿病孕妇孕期血糖控制效果、妊娠并发症及母婴结局的影响

目的:探析在妊娠糖尿病孕妇中采用个性化护理模式干预对孕期血糖控制效果、妊娠并发症及母婴结局影响。方法:从东莞市第八人民医院产科2021年1月-2022年12月诊治的妊娠糖尿病孕妇中抽取50例为研究对象,根据住院顺序号将其分为对照组(单数)和观察组(双数),25例/组,其中对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化护理模式。对比两组护理前后的孕期血糖控制效果,包括空腹血糖(FPG)餐后2h血糖(2hPG)糖化血红蛋白(HbA1c),统计妊娠并发症及母婴结局。结果:观察组和对照组护理后FPG、2hPG、HbA1c水平均有所下降,观察组比对照组更低(P<0.05);观察组护理后不良妊娠结局发生率、妊娠并发症总发生率分别为8.00%、4.00%,都明显比对照组的36.00%、32.00%低(P<0.05)。结论:采用基于个性化护理模式干预妊娠糖尿病孕妇,能够有效控制血糖效果,降低妊娠并发症,改善母婴结局。

优质护理在妊娠高血压孕产妇护理中的应用价值及并发症观察

目的观察妊娠高血压孕产妇护理中优质护理的应用价值及并发症。方法将100例妊娠高血压孕产妇依据护理方法分为优质护理组和一般护理组各50例。统计分析两组产后出血量、血压、心率、心理状态、生活质量、妊娠并发症发生情况、新生儿合并症发生情况、护理满意度。结果优质护理组的产后出血量少于一般护理组;舒张压、收缩压、心率、焦虑评分、抑郁评分均低于一般护理组;生活质量评分高于一般护理组(P<0.05)。优质护理组的妊娠并发症发生率、新生儿合并症发生率均低于一般护理组(P<0.05)。优质护理组的护理满意度高于一般护理组(P<0.05)。结论妊娠高血压孕产妇护理中优质护理的应用价值较一般护理高,能减少孕产妇妊娠并发症及新生儿合并症的发生。

综合营养干预在妊娠期并发症预防中的应用效果研究

目的:探析在妊娠期实施综合营养干预对预防妊娠期并发症的效果。方法:纳入2022年4月至2023年10月在泰安市妇幼保健院建档的86例孕妇,按随机数字表法分为常规组和干预组,每组各43例。常规组予以常规妊娠期营养指导,干预组则实施综合营养干预,记录、整理并比较两组的分娩情况、胎儿体重异常率、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血)发生率及护理满意度。结果:干预组顺产率为81.40%,显著高于常规组的60.47%(P<0.05)。干预组胎儿体重异常率为6.98%,显著低于常规组的27.91%(P<0.05)。干预组妊娠期并发症发生率为2.33%,显著低于常规组的16.28%(P<0.05)。干预组护理满意度为97.67%,显著高于常规组的79.07%(P<0.05)。结论:综合营养干预在预防妊娠期并发症方面具有积极作用,能够改善分娩结局,降低妊娠期并发症发生风险,提升护理满意度。

高龄产妇妊娠并发症及妊娠结局影响因素分析

分析高龄产妇妊娠并发症及妊娠结局影响因素。方法 本研究以2021年2月至2022年2月在我区助产机构生产的120例高龄孕妇为研究对象,对其进行回顾性分析,同时选择非高龄产妇进行对比研究,分析对高龄产妇的妊娠带来影响的相关因素。结果 通过实验对比发现:高龄产妇的妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的发病率相比非高龄产妇更高,P<0.05。在两组孕妇,年龄越大的产妇妊娠后发生妊娠不良结果的可能性较高,P<0.05。对高危因素进行 Logsitic分析,发现高龄孕妇妊娠并发症及不良妊娠结局与妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤等有关,需要针对这些因素给予重点关注。结论 通过本文研究,高龄产妇妊娠中发生并发症的情况相比非高龄产妇更多,因此高龄产妇妊娠阶段会对妊娠结局带来影响的因素也很多,需要针对不同的危险因素制定合理的预防对策,尽可能的减少妊娠并发症的发生,保证妊娠结局的完善。