妊娠期糖尿病患者的相关因素和妊娠并发症及新生儿情况分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者的影响因素和妊娠并发症及新生儿情况,为临床的预防与治疗提供参考。方法采用病例对照和队列研究,从2023年6月5日开始到2023年10月28日结束。纳入2019年1月1日至2023年5月31日因分娩在某院产科住院的妊娠期糖尿病(GDM)患者582例作为病例组,另随机抽取同期住院的非妊娠期糖尿病(非GDM)患者582例作为对照组。比较两组年龄、孕前体重指数(BMI)、妊娠次数及妊娠期高血压、羊水异常、新生儿感染、新生儿高胆红素血症发生率等指标。采用t检验,卡方检验,Logistic回归等进行统计学分析。结果⑴GDM组年龄、孕前BMI、妊娠次数均高于对照组(P<0.05);⑵GDM组糖尿病家族史、妊娠期高血压、先兆子痫、妊娠期亚临床甲状腺功能减退发生率均高于非GDM组(P<0.05);⑶GDM组羊水过多、羊水污染、早产、新生儿感染、新生儿高胆红素血症患者数均高于对照组(P<0.05);⑷Logistic回归分析显示,年龄增加、BMI上升、妊娠期高血压、妊娠期亚临床甲状腺功能减退是GDM的危险因素。结论超重、肥胖、糖尿病家族史等都是GDM的高危因素,如果GDM患者血糖控制不佳,将会导致巨大儿、早产、新生儿感染、新生儿高胆红素血症等不良妊娠并发症及新生儿情况,应加强妊娠前健康教育和宣传,孕期定期监测血糖,合理控制血糖是十分必要。

加压螺旋钉带侧方接骨板治疗股骨粗隆间骨折（附31例报告）

我院从1990年1月至1997年2月收治股骨粗隆间骨折31例，全部采用加压螺旋钉带侧方换骨板内固定。其中稳定型17例，不稳定型14例。骨折愈合时间平均14周。临床观察表明加压螺旋钉带侧方接骨板能减少卧床并发症，促进骨折愈合，保持正常颈干角。

Ⅰ型糖尿病患者患糖尿病肾病的相关影响因素分析

[目的]探讨影响Ⅰ型糖尿病患者糖尿病肾病(DN )发病的影响因素.[方法]在本院接受治疗的142例Ⅰ型糖尿病患者.按照是否患有DN分为DN组和非DN组.收集患者入院时的临床资料,主要包括:性别、年龄、糖尿病程、血尿酸等.以是否发生DN为自变量,其他相关指标为因变量进行logistics单因素及多因素回归分析,探讨影响Ⅰ型糖尿病患者DN发病的相关因素.[结果]DN组患者糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1C)、舒张压、血尿酸、血红蛋白(Hb)水平分别为(8 .31 ± 2 .28)年、(10 .21 ± 3 .41)%、(81 .59 ± 12 .72) mm Hg 、(306 .38 ± 129 .02)μmol/L 、(116 .82 ± 20 .31)g/L ,明显高于对照组的(4 .06 ± 1 .96)年、(9 .41 ± 2 .51)%、(75 .24 ± 9 .61)mm Hg 、(258 .49 ± 92 .17 )μmol/L 、(131 .41 ± 14 .41 )g/L ,且两组比较差异均有显著性( P <0 .05).单因素logistics回归分析结果显示,糖尿病程≥5年、HbA1C 、血尿酸、舒张压、Hb均与DN发病具有相关性( P <0 .05).多因素logistics回归分析显示,糖尿病程≥5年、HbA1C 、舒张压、血尿酸、Hb是DN发病的独立危险因素( P <0 .05).[结论]糖尿病程≥5年、HbA1C 、舒张压、血尿酸、Hb是DN发病的独立危险因素,I型糖尿病患者应积极控制血压、血糖,纠正尿酸水平.