综合性护理在颅脑损伤并发精神障碍患者中的应用效果观察

目的分析综合性护理在颅脑损伤并发精神障碍患者中的应用效果。方法选取我院2019年3月-2020年9月收治的颅脑损伤并发精神障碍的患者进行分析,为患者实施综合护理和常规护理,通过对比分析综合护理在患者治疗中的应用价值,分析患者治疗效果、神经功能改善和生活质量改善情况。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组,两组患者治疗效果对比,差异具有统计学有意义(P<0.05)。分析患者护理后的精神状态改善水平,将两组患者与基线先比较并且相互对比,实验组在护理后的精神改善水平明显优于对照组,两组患者精神状态水平对比,差异具有统计学有意义(P<0.05)。评估两组患者不同护理时间后的神经功能改善水平,实验组患者护理后的神经功能的恢复情况优于对照组,两组患者神经功能的改善对比具有数据差异,统计学有意义。采用SF-36量表评估患者的生活质量,实验组实施综合护理后的生活质量评分均高于对照组,两组患者生活质量指标对比,差异具有统计学有意义(P<0.05)。结论为颅脑损伤并发精神障碍的患者,治疗中采用综合护理干预,能够调节患者的不良精神状态,同时改善患者的神经功能和生活质量,以此来保证治疗效果,促进颅脑损伤患者的机体康复。

癫痫并发精神障碍患者的临床特点与护理

研究分析癫痫并发精神障碍患者的临床特点与护理方法。方法:对在我院接受治疗的32 例癫痫并发精神障碍患者为研究对象,对其临床特点加以观察分析,并对其应用的护理方法进行研究,并对护理前后的评价指标内容进行统计分析。结果:在对32 例患者的临床特点加以分析并进行针对性护理后,患者的BPRS、SDSS、ADLS 发生显著改善,比较差异值P<0.05,均具有统计学意义。结论:通过对癫痫并发精神障碍患者采用针对性护理方式进行护理,患者的生活质量和社会功能及日常生活能力均得到显著提高,促进患者病情的有效控制和改善,对患者的健康恢复有重要意义。

重型颅脑外伤并发精神障碍

【目的】分析重型颅脑外伤的精神障碍。【方法】选择本院脑外科2001年4月至2001年8月53例重型颅脑外伤住院患者进行了2年的追踪观察及治疗。【结果】本组患者受伤后前3个月内100%出现精神障碍,其中神经症型14例( 26. 42% ),躁狂型16例( 30. 19% ),抑郁型11例( 20. 75% ),分裂样型12例(22. 64% ),治疗有效率100%。【结论】重型颅脑外伤均可出现精神障碍,精神障碍的类型与损伤部位及程度有一定的相关性,与个体素质及处境亦相关。

老年髋部骨折152例术后并发精神障碍的预防及护理

目的探讨老年髋部骨折术后并发精神障碍的预防及护理的经验。方法回顾总结152例老年髋部骨折术后的临床资料,观察对老年髋部骨折术后采取心理护理及围手术期严密监测的效果。结果 152例患者,只有术后11例老年患者出现并发精神障碍,且经过我们细心护理,患者5~7 d症状消失,无后遗症状。结论加强对老年髋部骨折术后患者的心理护理及围手术期严密监测,减少术后并发精神障碍的概率。

背驮式肝移植术后神经精神并发症的防治

目的探讨背驮式肝移植患者术后神经精神并发症的防治对策。方法回顾性分析背驮式肝移植(PBLT)项目组235例中术后出现神经精神并发症的45例患者的病因、治疗反应及预后情况。结果神经精神并发症发生率19.1%(45/235),表现为躁狂者22例(48.9%),抑郁5例(11.1%),幻觉3例(6.7%),自杀倾向1例(2.2%),视物变形1例(2.2%),焦虑伴失眠8例(17.8%),适应障碍2例(4.4%),情感障碍3例(6.7%);其中以谵妄样精神障碍最为多见,但大多数症状不严重,均治愈,仅1例昏迷患者头颅CT检查证实有颅内出血,抢救无效后死亡。结论背驮式肝移植术后神经精神并发症的发生率较高,但大多数病例症状较轻,预后较好。精神并发症出现后,针对不同病因,及时采用积极的综合治疗能改善患者的预后。

不合作精神病患者合并骨折的护理

探讨不合作精神病合并骨折患者的特点及临床护理,发现不合作精神病骨折患者男性居多,年龄较小和病程较短,多数处于疾病的急性期,激惹性高,症状明显,以主动性行为为主。骨折部位以尺骨、桡骨、指骨等上肢骨折为多,不合作精神病合并骨折患者应尽快控制精神症状,制订系统护理计划,进行全方位护理。

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭伴神志障碍32例分析

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)并型呼吸衰竭(RF)伴轻度意识障碍患者中的价值。方法:选AECOPD并型RF伴不同程度意识障碍患者32例,行BiPAP通气,观察通气前和通气后3 h、1 d、2 d、3 d及治疗期间症状、体征、血气结果,并对比分析。结果:32例中,经BiPAP治疗后30例(93.7%)明显好转,pH、PaO2、PaCO2、心率(HR)、呼吸频率(RR)于治疗3 h有较大改善(P<0.01),1 d达明显效果;无效2例(6.3%)。结论:BiPAP对AECOPD并型RF伴轻度意识障碍患者疗效确切,并提示BiPAP适用于大多AE-COPD意识障碍患者。

维持性血液透析患者精神障碍状况调查

目的研讨维持性血液透析患者的精神状态及并发症。方法对86例维持性血液透析患者进行了精神状态及并发症的研究及分析。结果本组血液透析患者存在抑郁、焦虑、恐怖等精神障碍,出现的比例与10 a前国内同类研究相比有所增加,患者中高血压、低血压、胃肠反应、心律失常发生率高于无精神障碍者。结论本组血液透析患者精神障碍与10 a前同类研究相比发生率存在差异。患者合并精神障碍时并发症发生率增多。

肝豆状核变性伴发精神障碍1例的健康教育

女,26岁,已婚。主因间断情绪不稳,兴奋话多19a,复发半月,缘于8岁时患者出现流口水、走路不稳摔倒,

冠状动脉搭桥术后合并精神障碍1例监护体会

冠状动脉搭桥术（CABG）治疗冠心病效果满意,但手术风险较大,死亡率及并发症发生率相对较高,笔者在ICU工作中,发现CABG后精神障碍的发生率明显高于其他心脏术后患者,目前为止没有明确的监护指南,临床处理较为棘手。现将CABG后合并精神障碍1例监护体会总结如下。

乙醇致精神障碍继发硬膜下血肿1例临床病理分析

目的:观察乙醇所致精神障碍继发硬膜下血肿(CSDH)临床病理特点。方法:对1例CSDH死亡患者进行尸体解剖,镜下观察组织学变化。结果:解剖发现硬膜下凝血块,显微镜检查见蛛网膜下腔出血,浅层脑实质见灶性出血。结论:影像学检查是乙醇所致精神障碍继发CSDH诊断和鉴别诊断的最有效方法。