蒸发罨包疗法缓解混合痔外剥内扎术后并发证疗效观察

目的：本课题旨在研究蒸发罨包疗法促进混合痔外剥内扎术后并发证改善的临床疗效。方法：将符合纳入标准的90例混合痔术后患者随机分为3组,蒸发罨包组（Evaporated chliasma sack Group,ECS）30例,红外线组（Infrared ray Group,IRG）30例,空白对照组（Blank Group,BG）30例。蒸发罨包组予45℃半干罨包一块外敷肛缘,红外线组予红外线治疗仪照射肛缘创面10 min,空白对照组换药后不再予其他治疗措施。观察并记录3组患者术后连续7 d的创面疼痛、肛缘水肿及创面渗液的积分等指标。结果：蒸发罨包组在减轻创面疼痛方面,术后1~3 d,与红外线组疗效无统计学意义（P〉0.05）,术后4~7 d,疗效优于红外线组（P〈0.05）,前2组术后2~7 d疗效均优于空白对照组（P〈0.05）;蒸发罨包组在消除肛缘水肿方面,术后2~7 d,疗效与红外线组无统计学意义（P〉0.05）,均优于空白对照组（P〈0.05）;在减少创面渗液方面,术后1~3 d,3组疗效无统计学意义（P〉0.05）,术后4~7 d,蒸发罨包组疗效优于红外线组及空白对照组（P〈0.05）。结论：蒸发罨包疗法在缓解混合痔外剥内扎术后并发证的疗效方面具有明显的优势。

股动脉穿刺并发证的初步研究

目的 :探讨股动脉穿刺点并发证产生的原因和解决办法。方法 :回顾性分析于 1994年 3月～ 2 0 0 2年 -8月期间的 67例股动脉穿刺点并发证资料。由两名有经验的介入医师对其原因进行共同分析 ,并达成一致意见。结果 :股动脉穿刺并发证的发生率为 0 . 71% ,其中大血肿 3 0例 ,股动脉血栓 12例 ,股动脉夹层血肿 11例 ,假性动脉瘤 10例 ,股动脉严重痉挛 2例 ,股动脉穿破 2例。结论 :虽然股动脉穿刺点并发证发生率较低 ,但一旦发生则会产生严重的后果。术中轻柔的操作、利用透视指导。

中医药治疗重症急性胰腺炎并发证研究

重症急性胰腺炎(SAP)的并发证常见有肺损伤、胃肠道功能障碍、肝损伤和肾损伤。中医治疗SAP的作用机制包括抑制胰酶、抑制炎症介质、改善微循环、诱导胰腺腺泡细胞凋亡、阻止钙内流、抑制肠道细菌移位、保护胰外器官、促进胰腺细胞再生等。中医药能减轻SAP症状,降低并发证的发生率及病死率,明显改善SAP的预后。

糖尿病慢性并发证“毒损络脉”病机探微

毒损络脉是糖尿病慢性并发证的主要病机。毒邪是致病因素,分外来邪毒和内生邪毒;久病入络,毒邪阻滞络脉及损伤络体致络病,其病机具体又分络脉阻滞和络虚不荣。

皮下通道胆囊肝胆管成形术与胆肠吻合术的中远期并发证比较

目的 :总结皮下通道型胆囊肝胆管成形术 (STNG)治疗肝胆管结石及胆道狭窄的临床效果。方法 :统计了1994 - 12～ 2 0 0 0 - 0 6期间我科 5 9例行STHG手术患者的适应证及术后中、远期并发证。并选择同期 10 3例行传统胆肠吻合 (CJ)的患者进行对照。结果 :STHG的手术适应证与传统胆肠吻合基本相同 ;STHG并发证总体发生率明显低于CJ组 ,而且并发证的种类也明显少于CJ组 ;STHG组基本无反流性胆管炎的表现 ,而且无胃肠道功能紊乱和吻合口溃疡发生。结论 :该术式既保存了胆囊及Oddi括约肌功能 ,又保证了胆汁的生理流向 ,防止了肠液反流 ,避免了消化功能紊乱 ,防止了反流性胆管炎等并发证 。

中老年人股骨转子间骨折术后并发证原因探析

目的：探析股骨转子间骨折术后相关并发证的原因,提出积极的防治方法。方法：88例患者中转子间稳定性骨折患者行动力髋螺钉固定（dynamic hip screw,DHS）术、不稳定性骨折患者行股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）术;术后常规进行深部静脉血检（deep venous thrombosis,DVT）的预防、骨质疏松的治疗及个体化功能康复锻炼指导。结果：88例患者中80例获得随访,时间为6～12个月,未发生心、脑、肺、肾并发证、无感染病例、无DVT病例;手术并发证4例,占4.50%,技术缺陷2例,占2.30%,死亡1例,占1.40%。结论：严格把握手术适应证、调适内科疾患,准确复位、合理选择并妥善运用内固定,预防术后DVT、骨质疏松的积极诊疗与个体化的功能康复锻炼是减少术后并发证的关键。

浅议风药在中风病急性期的应用

中风病是临床常见的致死致残率较高的疾病之一,其急性期的治疗关乎患者的预后及生活质量。风药秉性以升扬、宣散、透达、燥湿、浮动为主,药行之处,可内可外、能上能下。外风与内风皆可致中风病,而风药不仅长于发散外风,且善于平熄、搜剔内风,断生风之源,祛瘀阻之弊,增强活血、散寒、泄热、祛燥、除湿、解郁之功,与中风病的治疗同气相求,在急性期发挥着至关重要的作用。

黄连素治疗老年2型糖尿病神经病变的临床研究

目的观察黄连素对老年糖尿病血糖及周围神经病变的疗效。方法将65例老年糖尿病神经病变患者随机分为黄连素组34例,予黄连素每次7片,次/d;弥可保组31例,予弥可保,每次1片,2次/d。共12周。结果黄连素组血糖水平、膀胱残余尿量明显改善,弥可保组对疼痛、麻木的改善显效率明显高于黄连素组。结论黄连素对老年2型糖尿病病人血糖及神经损害的症状改善有良好疗效。

人工肛门的康复治疗

人工肛门系指从自然肛门以外部位排便、排尿的统称。通常将结肠、小肠或尿路经腹壁造口，使粪便、尿液改道排出。临床上按病变部位和性质不同，根据治疗需要有暂时性与永久性人工肛门之分。随着消化道许多疾病适应外科治疗的机会日益增加，人工肛门术已成为某些病变救急治...

人工全髋关节置换术后假体脱位的防治

全髋关节置换术（THR）经过多年的发展已成为髋关节疾病和髋关节功能重建手术中最为有效的手术之一。但是因各种原因导致术后并发证如假体松动、脱位、感染等则给病人造成极大的痛苦。另外，术后脱位可引起功能障碍、延长住院时间甚至需要再次手术，是全髋关节置换术后不容忽视的并发症，其发生率为0．6％～7．0％，而且大多数发生在术后3个月内。Turner报道全髋关节置换术后脱位的发生率为2％～10％，脱位后需手术复位的约占脱位总数的32％～44％。全髋关节置换术后的病人至少有1％的病人因髋关节不稳定而需要手术翻修。本文就人工全髋关节置换术后假体脱位的防治作一综述。

南征教授治疗消渴肾病经验

南征教授对于糖尿病肾病的论治,首次以消渴肾病命名,并提出"毒损肾络"病机学说,认为毒邪从气街处侵入肾络,久而损伤肾间动气发为消渴肾病。

实验性大鼠急性坏死性胰腺炎合并肺损伤TXB_2/PGF_(1α)平衡的变化

采用胰腺被膜下注射5％牛磺胆酸钠复制急性坏死性胰腺炎合并肺损伤模型。用放射免疫方法测定血浆和肺组织的TXB2（ThromboxaneB2）、6-Keto－PGF1α（6-Ke－to－prostagland1α）水平。结果显示：随着肺损伤程度加重，血浆和肺组织的TXB2（血栓素B2）值明显升高，6-Keto－PGF1α（6-酮-前列环素1α）变化不明显，TXB2／6-Keto－PGF1α比值显著升高，表明TXB2／6-Keto－PGF1α平衡的改变可能是急性坏死性胰腺炎并发肺损伤的主要作用机制之一。

烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策

目的:探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策。方法:对笔者所在医院2007-2009年315例618颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析。结果:经过1～2年的随访观察,发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症,发病率为8.7%,其余修复体功能良好。结论:烤瓷牙以其形态逼真,生物相容性好等优点获得广泛应用,但也存在一定的临床并发症,应认真预防烤瓷牙并发症的发生,临床操作的每一环节不容忽视,合理选择适应证,规范备牙,保护牙体牙髓组织,预防并减少并发症的发生。

人工耳蜗植入术护理

目的 全国约有 2 0万聋哑人 ,让他们从无声世界到有声世界来 ,能开口说话 ,这是我们每一位工作人员的心声。结果 实践证明 ,安装人工耳蜗的患儿术后听力及语言能力都有极大改善 ,他们的学习理解能力及语言表达能力都有很大提高 ,从而极大地改善了他们的生活质量 ,让他们重返有声世界 ,享有美好人生。结论 积极有效地术前、术后护理工作 ,可使安装人工耳蜗植入手术病人建立良好的自信心。为预防和发现术后并发证提供重要资料 。

可摘义齿修复对牙伸长的调查分析

目的:探讨可摘义齿修复体修复后对(牙合)牙伸长的原因、可能引起的并发证,并提出相应的防治措施,以引起口腔修复工作者的重视。方法:采用模型测量法对108例可摘义齿修复体对伸长牙进行测量,记录伸长的距离及伸长的颗数。结果:108例中伸长牙135颗(男90颗,女45颗),对猞牙伸长数最长3.8mm,最短1.2mm。其中96例伴有食物嵌顿,伴牙周病35例,牙体病48例,颞颌关节紊乱症26例。结论:对(牙合)牙伸长的主要原因为:塑胶牙硬度差,不耐磨,牙槽牙吸收及弯制支托在猞力作用导致基牙磨损,义齿下沉而致对(牙合)牙伸长。防治措施:(1)缺少基牙者,尽可能行固定修复,或制作金属(牙合)面,防止咬猞面磨损;(2)采用铸造(牙合)支托以防止支托凹磨损而使义齿下沉,阻止对(牙合)牙伸长;(3)对(牙合)力集中、游离缺失者,修复体应适当增加猞支托的数目以分散猞力,防止对(牙合)牙伸长。