谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响

目的观察谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响分析。方法将安阳地区医院2016年01月至2018年12月收治的COPD并发重症感染患者150例,根据患者入院治疗顺序分成对照组与实验组各75例,其中对照组患者采取常规治疗基础上联合低分子肝素治疗,实验组采取常规治疗上谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素治疗。对照两组患者治疗前、后机体内免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA)、CD4/CD8]、炎性反应指标[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);使用免疫比浊发检测C-反应蛋白(CRP)]、氧化应激反应指标[超氧歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]、肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC]及临床治疗效果。结果治疗后两组患者免疫功能指标均明显提高,实验组各项免疫功能指标高于对照组;治疗后两组患者炎性反应指标均明显下降,实验组患者各项炎性反应指标低于对照组;治疗后两组患者氧化应激反应指标均明显改善,实验组患者SOD反应指标高于对照组,MDA指标低于对照组;治疗后两组患者肺功能相关指标均明显改善,实验组优于对照组;实验组患者临床总有效率为97.33%,对照组为82.67%(P<0.01)。结论采取谷氨酰胺肠内营养联合肝素治疗COPD并发重症肺部感染患者,可明显提高患者机体免疫功能指标,减少机体内炎性反应指标,调节机体氧化应激指标,进而改善肺功能指标,提高患者临床治疗有效率,效果理想。

重症监护病房急性重症脑梗死并发肺部感染患者综合护理的实施价值研究

综合护理模式在严重脑梗死并发肺感染中的应用。方法 对我院于2021~2023年2月份收治的80名严重脑梗死并发肺内感染的病人进行了回顾性研究。他们被分成两组,一组是护理组,另一组是对照组。对照组只进行普通的护理,而护士组则在此基础上进行综合护理。结果:脑梗死并发肺内感染的病人与对照组相比,其合并症的发病率、相关临床参数等均有显著差异,两组患者术后并发症的发生率比较,护理组优于对照组(P<0.05)。;在临床指标对比上,结果显示对照组明显较差(P<0.05)。结论 对严重脑梗死并发肺内感染的病人实施全面护理后,其各项指标均有明显的提高,具有重要的临床价值。

纤维支气管镜治疗急危重症并发肺部严重感染患者的有效性分析

目的 探讨纤维支气管镜治疗急危重症并发肺部严重感染患者的有效性.方法 将我院收治的98例急危重症并发肺部严重感染患者根据数字表法分为两组.对照组采用常规治疗方法 ,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜治疗,比较两组效果.结果 观察组肺部严重感染转归率高于对照组,入住ICU时间、肺部感染症状控制时间、细菌培养转阴时间短于对照组,痰量少于对照组,气道峰压、呼吸做功等呼吸功能指标优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜治疗急危重症并发肺部严重感染患者效果确切,值得临床推广.

免疫抑制剂治疗重症狼疮性肾炎并发肺部感染的护理

目的探讨分析免疫抑制剂治疗重症狼疮性肾炎并发肺部感染的护理。方法选取我院2013年1-12月间收治的30例给予综合护理的免疫抑制剂治疗的重症狼疮性肾炎并发肺部感染患者作为观察组,另选取2012年1-12月间收治的30例给予常规护理的患者作为对照组,观察比较两组的疗效和满意度。结果在疗效和满意度方面比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对免疫抑制剂治疗重症狼疮性肾炎并发肺部感染的患者给予综合护理,有利于疗效和满意度提高,值得推广应用。

护理干预对重症监护病房患者气管切开术后并发肺部感染的影响分析

目的探讨应用护理干预对重症监护病房患者气管切开术后并发肺部感染进行护理的效果。方法选取我院2017年4月至2018年11月收治的重症监护病房进行气管切开术出现肺部感染的患者48例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各24例。予以对照组患者常规护理,予以研究组患者综合护理干预,观察并比较两组患者病情控制、死亡情况以及护理满意度。结果研究组患者病情控制率明显高于对照组患者(95.83%VS 79.17%,P<0.05),研究组患者死亡率明显低于对照组患者(4.17%VS 20.83%,P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组患者(91.67%VS 75.00%,P<0.05)。结论应用护理干预对重症监护病房气管切开术后并发肺部感染患者进行护理的效果更佳,使患者肺部感染情况得到改善,死亡几率大大下降,值得推广及应用。

神经外科重症患儿并发肺部感染的护理方法及效果

探讨神经外科患儿并发肺部感染的护理效果。方法:选取我科收治的42例相关病症患儿,随机平均分为对照组与研究组,分别采取传统护理方法和综合护理方法,对比不同护理效果。结果:从各临床指标比较得出,综合护理方法效果显著优于传统护理方法。结论:科学、优质的护理方法可以有效降低神经外科重症患儿的肺部感染概率,降低死亡率,加快患儿康复。

重症脑外伤并发肺部感染患者病原菌测定、耐药性与抗菌药物应用分析

目的对重症脑外伤并发肺部感染患者病原菌、耐药性与抗菌药物分析,为合理用药提供依据。方法分析425例重症脑外伤并发肺部感染患者资料。结果共分离病原菌744株,主要是革兰阴性杆菌597株(80.2%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌为主;其次是革兰阳性球菌140株(18.8%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株(1.0%),以白色念珠菌为主。铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦耐药性低;肺炎克雷伯杆菌对美洛培南、亚胺培南、阿米卡星耐药性低,对头孢药物耐药性高;鲍氏不动杆菌对测定药物均耐药;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、复方新诺明耐药性低;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对青霉素G耐药性高。结论重症脑外伤并发肺部感染患者常见病原菌耐药性高,应依据药敏试验合理用药。

氟康唑和伏立康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染的临床效果及影像学分析

目的采用多层螺旋CT(MSCT)评价氟康唑和伏立康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染的临床效果。方法选取2010年1月-2017年6月医院收治的158例重症肝病合并肺部真菌感染的患者作为研究对象。根据应用抗菌药物不同分为氟康唑组和伏立康唑组,每组79例。统计两组患者真菌感染类型,以半乳甘露聚糖(glactomannan,GM)及病原学检查的结果为重症肝病肺部真菌感染诊断的金标准,分析MSCT诊断肺部真菌感染的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值;观察两组患者的临床疗效,比较治疗后两组患者MSCT影像学特点,统计两组患者治疗不良反应。结果氟康唑组和伏立康唑组患者检出真菌主要为酵母样真菌,分别占75.25%和79.61%,两组比较差异无统计学意义;MSCT诊断的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.21%、93.41%、85.07%、89.47%和90.48%;治疗结束后伏立康唑组患者的发热消退、真菌消除人数分别为74例(93.67%)和69例(87.34%),高于氟康唑组(P<0.05);治疗后,两组患者肺部出现渗出、结节及空洞的情况均减少(P<0.05),伏立康唑组患者结节和空洞减少比例高于氟康唑组(P<0.05);治疗期间,患者会出现轻度的转氨酶升高、低钾症、恶心呕吐、腹泻等药物不良反应。结论 MSCT在重症肝病并发肺部真菌感染的诊断及药效评价中具有重要作用,氟康唑和伏立康唑的使用,均能够起到较好的抗真菌作用,安全性较高,且伏立康唑的临床效果更佳。