幼儿期孤独症筛查工具介绍

鉴于孤独症谱系障碍(ASD)患病率高、危害性大,但是早期干预可显著改善症状,所以早期识别并诊断ASD具有非常重要的现实意义。因此,文章对ASD交互式二级筛查工具——幼儿期孤独症筛查工具(STAT)的应用及发展予以总结阐述,旨在为幼儿期孤独症筛查工具(STAT)在中国的应用及推广提供一定理论依据,进而提高ASD早识别、早诊断、早干预的机会。STAT心理测量学特性好且稳定、可直接观察儿童关键行为、操作简便、评分标准化、易于管理,可为ASD早期诊断及干预提供依据,临床应用有前景。

近20年有关孤独症谱系障碍早期筛查工具研究的可视化分析

目的 分析近20年孤独症谱系障碍(ASD)领域研究热点和前沿趋势。方法 检索Web of Science核心合集数据库2002年至2022年ASD早期筛查工具相关文献,采用CiteSpace对关键词进行聚类分析,绘制知识图谱,根据检索结果分析研究学科,并进行综合解读。结果 共纳入研究文献115篇,近20年ASD早期筛查工具研究热度持续升高。发文量较高的研究学科主要有儿科学、神经病学和神经科学、心理学。共获得191个关键词,关键词LLR聚类分析得到11个聚类集群。结论 附后续访谈的改良版婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT-R/F)、简明版婴幼儿社交和情感评估量表(BITSEA)已进行大规模样本筛查并追踪观察效度,具有良好的心理测量特性和高临床诊断价值。开发新的ASD早期筛查工具和验证M-CHAT-R/F不同语言版本信效度及其数字化和网络化研究是当前的研究热点;ASD早期筛查工具的文化调适以及发育监测框架下的应用可能是前沿研究趋势。

中国婴幼儿期孤独症筛查量表的编制及信效度检验

目的编制中国婴幼儿期孤独症筛查量表(CHCIA),用于12~24个月龄的儿童进行孤独症筛查,并检验其信效度。方法2016年11月—2018年5月,在国内华北、华南、华西、华东、西南地区共抽取病例组(包括孤独症和发育迟缓儿童)和正常儿童组各60例,采用CHCIA量表进行评定。一周以后,对病例组进行复测,两次评定数据用于量表重测信度评价。同时,运用该量表在北京、深圳、青岛、西安、重庆、贵阳6个城市儿童保健门诊对5369名儿童进行筛查,对量表得分大于界限分的儿童进行随访,至其2岁以上时由专科医生进行确诊。结果量表的重测信度、评分者一致性信度均大于0.9分,表明信度较好;量表各维度及总分在孤独症组、发育迟缓组和正常儿童组间差异统计学意义,表明量表分效度较好。当量表的筛查界限划定为J值时,诊断界限划定为Z值时,量表的灵敏度、特异度、阳性预测值均达到理想状态。在儿童保健门诊对正常儿童的运用中,15例量表评定为孤独症的儿童,在随访中都得到了确诊,表明量表效标效度较好。结论该量表设计较合理,信效度均较理想,符合量表的编制要求,可用于儿童孤独症的筛查和诊断。同时,该量表题目较少,使用方便,具有较高的临床推广使用价值。

孤独症谱系障碍各年龄段筛查工具研究进展

近年来,孤独症谱系障碍(ASD)已成为最常见的儿童神经发育障碍之一。自20世纪以来,各种ASD筛查工具不断涌现。然而,这些筛查工具的侧重点及使用方法有着很大不同,以致可能进一步影响后续的诊断及康复治疗。本文旨在对国内外流行的各种ASD筛查量表和问卷进行比较分析,总结其特点和筛查效果,以期在未来实现更有效、更便捷的ASD早期筛查和诊断。

学前儿童“孤独症风险”筛查的领域、主体和策略——基于对国际筛查工具的深度考察

学前儿童“孤独症风险”的筛查具有重要现实意义。本研究从筛查的领域、主体和策略三个维度,深度剖析11个具有代表性的国际学前儿童“孤独症风险”筛查工具,以厘清学前儿童“孤独症风险”筛查的基本现状。结果发现:从领域上,风险筛查主要聚焦“社会互动与交流”领域;从主体上,风险筛查倾向依靠幼儿园的幼儿教师;从策略上,风险筛查应以幼儿园为自然观察场所展开筛查程序。然而,目前的风险筛查对“社会互动与交流”的理解较为狭窄,操作性较为欠缺,适用于幼儿教师观察的筛查工具还有待开发。对筛查工具的批判性认识,为我国学前儿童“孤独症风险”筛查体系的构建提供了有益的参考。