长兴县2017—2022年托幼儿童与学生水痘流行特征及疫苗接种分析

目的分析近年来湖州市长兴县托幼儿童和学生水痘流行特征及病例疫苗接种情况,为进一步完善水痘疫情防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对长兴县2017—2022年患水痘学生的三间分布情况(时间、地区、人群分布)进行描述和分析;同时,对患水痘学生病例水痘疫苗接种情况,包括免疫接种史、接种年龄与发病间隔情况进行比较与分析。结果上述期间长兴县共报告托幼儿童和学生水痘病例1801例,年平均报告发病率327.33/10万,报告发病率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=232.27,P<0.01);发病高峰为每年的10—11月,其次为每年的5—6月;男性年平均报告发病率为345.92/10万高于女性的306.91/10万;10~<15岁组年平均报告发病率为589.49/10万,明显高于其他年龄组,学生病例年平均报告发病率远高于托幼儿童;突破性病例占比为50.0%(901/1801),接种第一剂水痘疫苗时年龄≥2岁的平均疫苗保护时间为(7.6±3.2)年,明显短于<2岁者的(8.8±2.7)年,且呈随首次接种年龄增大,疫苗保护时间逐渐缩短的现象。结论长兴县托幼儿童和学生水痘报告发病率总体呈下降趋势,报告发病高峰呈双峰分布,发病年龄集中在10~<15岁;突破性水痘病例占比较高;首次接种疫苗≥2岁者,保护效果欠佳。建议有关部门提高重视,做好联动,加大对水痘疫苗接种的宣传力度,提高两剂次水痘疫苗接种率,延迟适龄儿童水痘疫苗第1剂次、第2剂次接种时间。

托幼儿童眼部屈光体检结果及解决措施分析

目的分析托幼儿童眼部屈光体检结果,并提出相应的解决措施。方法选择2021年-2023年上海市黄浦区豫园街道304名托幼儿童作为研究对象,所有儿童均进行眼部检查,分析屈光体检结果。结果眼部屈光体检人数:2021年共检测77人、2022年共检测126人、2023年共检测101人。2021年-2023年双眼裸眼视力下降人数为147人(48.35%);其中,2021年裸眼视力下降人数68人(46.25%),2022年裸眼视力下降人数46人(31.29%),2023年裸眼视力下降人数33人(22.45%)。合并屈光不正情况:裸眼视力下降合并屈光不正总人数74人(50.34%);其中,2021年屈光不正人数31人(45.59%),2022年屈光不正人数27人(58.69%),2023年屈光不正人数16(48.48%)。视功能可能存在异常情况:裸眼视力下降并视功能可能存在异常总人数为62人(42.17%);其中,2021年视功能可能存在异常人数29人(42.64%),2022年视功能可能存在异常人数16人(34.78%),2023年视功能可能存在异常人数17人(51.51%)。结论上海市黄浦区豫园街道托幼儿童裸眼视力下降人数较多,合并较为明显的屈光不正率较高,需及时采取治疗措施,提高儿童视力,矫正屈光不正。

托幼儿童家长呼吸道传染病防控知识、态度、行为的调查研究

目的:了解朝阳区某乡托幼儿童家长呼吸道传染病防控知识知晓、态度及防护行为情况,为今后针对幼儿家庭开展突发传染病防控宣传提供可靠依据。方法:采用方便抽样方法对2021年11月24日-30日朝阳区某乡4所幼儿园的602名幼儿家长开展线上问卷调查。结果:托幼儿童家长呼吸道传染病相关知识知晓率较高,达92.4%;对呼吸道传染病防护持正确态度的比率较高,达99.6%;呼吸道传染病相关防护行为总正确率为78.35%,部分防护行为正确率较差,“外出时幼儿正确佩戴口罩”行为持有率仅有38.2%。结论:某乡托幼儿童家长基本知识知晓率普遍较高,但技能型知识略有欠缺。对幼儿家长的健康教育工作应侧重于呼吸道传染病防护技能细节知识点的宣传,增加互动性与参与性,做好针对托幼家长及幼儿的精准防控。

北京市托幼儿童常见传染病八年变化分析

目的了解北京市2008至2015年托幼园所传染病的发病及变化情况。方法采用纵向比较方法对北京市托幼园所2008-2015年儿童传染病年报资料进行分析。结果在8年间监测的儿童传染病中,手足口病呈波浪型起伏,以2008年最高,达到2 344.67/10万,2015年最低为1 044.55/10万;猩红热总体呈上升趋势(趋势χ2=112.893,P<0.05),2011年最高,达到222.46/10万。水痘、流行性腮腺炎、痢疾、急性出血性结膜炎、麻疹均总体呈下降趋势(趋势χ2值分别为866.009、23.821、123.108、104.622、4.460,均P<0.05),肝炎偶发。园所发病率城区高于郊区(χ2=40.496,P<0.05),园所暴发率差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。按传染病顺位排列,2008至2014年依次为手足口病、水痘、流行性腮腺炎或猩红热,2015年为手足口病、猩红热、水痘。结论手足口病和水痘是托幼园所重点防控的疾病,猩红热不容忽视;郊区托幼园所应加大管理力度。

2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例流行病学特征分析

目的分析2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例流行病学特征,为制定防控策略和措施提供数据支持。方法收集2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例信息,采用卡方检验比较不同组间流行病学特征的差异。结果2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例数分别为438例、388例和167例,发病高峰为4-6月及10-12月,小学病例构成最多(32.33%),各年份大学病例构成比分别为15.07%、21.39%和24.55%。水痘病例中61.73%为有免疫史者,有免疫史者与无免疫史者的发热比例比较,差异有统计学意义(χ2=9.821,P=0.044),出疹比例比较,差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.022)。所有病例中,发病后2 d及以上就诊者占58.21%;未在发病当天或发病前停课者占43.41%。结论2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘发病呈下降趋势,时间分布整体呈现双峰分布;有免疫史者较无免疫史者临床症状轻微;水痘疫情防控中,托幼机构和学校应落实主体责任,避免造成校内传播。

2010-2017年北京市朝阳区托幼儿童及中小学生传染病疫情分析

目的了解2010-2017年北京市朝阳区托幼儿童及中小学生传染病发病规律及流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2010-2017年朝阳区托幼儿童及中小学生的传染病个案进行统计分析。结果 2010-2017年北京市朝阳区报告托幼儿童及中小学生传染病27种,共45 834例,年均发病率2013.40/10万。托幼儿童及中小学生无甲类传染病上报,乙类传染病年均报告发病率241.13/10万,发病平稳,波动稍有下降;丙类传染病年均报告发病率1 569.77/10万,发病呈波动上升趋势。托幼儿童发病以手足口病等肠道传染病为主,中小学生发病以水痘、流感等呼吸道传染病为主。结论 2010-2017年朝阳区托幼儿童及中小学生传染病发病水平较高。托幼儿童的防控重点为肠道传染病,中小学生的防控重点为呼吸道传染病。

2009-2012年玉溪市托幼儿童手足口病流行病学分析

[目的]分析玉溪市托幼儿童手足口病流行特征,为制定防治策略提供依据。[方法]利用流行病学分析方法对玉溪市2009-2012年的手足口病疫情监测资料进行分析。采用SPSS 15.0进行数据分析。[结果]2009-2012年玉溪市共报告手足口病6758例,占全人群手足口病的24.31%,其中,重症病例101例,占全人群重症病例的15.10%,无死亡病例。2009-2012年发病数分别为1001例、2309例、1811例和1637例,发病率分别为1.71%、3.94%、3.09%和2.79%。不同年份发病率差异有统计学意义(χ2=504.31.54,P<0.001);发病高峰集中在5-7月,病原型别以EV71为主(51.81%),CoxA16次之(40.56%)。[结论]2009-2012年玉溪市托幼儿童手足口病呈现:流行强度高、波及范围广、流行季节明显,点状暴发疫情与散发疫情并存的格局。4年平均发病率高达2.88%,流行强度超过了云南省及全国平均水平。应加强对手足口病的健康教育及疫情监测工作,多部门合作才能使防控工作取得事半功倍的效果。

2017年上海市某社区托幼儿童健康现况调查

目的 :了解上海市田林社区托幼儿童健康状况,以及早发现儿童体格发育偏离及常见病并采取有效干预措施。方法:2017年对整群抽取的上海田林社区15所托幼机构中2 762名2~6岁儿童进行体检。体检内容包括身高、体重、视力、口腔和血常规等。结果 :儿童肥胖、视力不良、龋齿的检出率分别为4.59%、6.50%、和22.45%,且均有随年龄增长而升高趋势(P <0.05)。儿童贫血患病为0.69%,且有随年龄增长而降低趋势(P <0.05)。儿童营养不良发生率为5.25%,不同性质幼托机构之间营养不良和龋齿检出率的差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 :田林社区托幼儿童健康状况总体良好,今后田林社区儿童卫生保健管理工作应以儿童龋齿和营养不良的预防为重点。

2003和2005年东莞市托幼儿童乙型肝炎免疫状况调查

目的了解东莞市托幼儿童乙型肝炎免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,2003和2005年分别抽取东莞市五个镇区5所和4所村办幼儿园,每间幼儿园抽取大、中、小班各一个,被抽中班级的儿童均为调查对象,对各调查对象进行乙肝免疫状况调查。结果2003年和2005年,乙肝疫苗接种率分别为61.22%和93.18%,HBsAg携带率分别为1.48%和0.51%,抗-HBs阳性率分别为62.34%和67.42%;在只完成3针基础免疫的儿童中抗-HBs阳性率均较低,分别为57.22%和59.15%,而在有加强免疫史的儿童中,抗-HBs阳性率明显升高,加强了一针的托幼儿童中抗体阳性率分别为81.72%和76.31%,加强了二针或以上的托幼儿童抗体阳性率则分别达90.00%和92.86%;不同年份有相同免疫次数儿童的抗-HBs阳性率差异无显著性意义;抗-HBs阳性率有随免疫次数增加而增高的趋势。结论东莞市托幼儿童乙肝疫苗接种率2005年较2003年明显提高,HBsAg携带率已控制在较低的水平,两年的抗-HBs阳性率差异不显著。抗-HBs阳性率随免疫次数的增加而增高,建议抗-HBs阴性的儿童应进行加强免疫。

新乡市6436名托幼儿童视力筛查结果分析

目的通过视力筛查,了解新乡市托幼儿童的视力状况,及早发现异常,及早诊治。方法采用美国伟伦SURESIGHT视力筛查仪对新乡市32所幼儿园6436名儿童进行视力筛查,并对视力异常儿童进行确认和治疗。结果筛查的儿童中视力异常545名,视力异常率为8.47%。结论在幼儿园儿童中进行视力普查工作是非常必要的;伟伦SURESIGHT视力筛查仪用于对托幼机构儿童进行视力筛查非常方便、适用,而且效果很好。

某市城区托幼儿童、中小学生HBV感染的血清学调查

目的：了解我市城区托幼儿童、中小学生乙肝炎病毒（HBV）的感染状况，切实做好乙肝的预防控制工作。方法：采用血清流行病学调查方法对托幼儿童及中小学生进行HBV感染的调查。结果：共检测出HBsAg携带者1049人，携带率为7．11％。两性间差异有统计学意义（χ^2=23．42，P〈0．01）。受检者HBsAg携带率呈现随年龄增长有所增高，其高峰在12～18岁。各年龄段之间HbsAg携带率差异有统计学意义（χ^2=469．68，P〈0．01）。HBsAg携带率中学生〉小学生〉托幼儿童，3者之间差异有统计学意义（Y2=369．52，P〈0．01）。抗-HBS阳性率托幼儿童〉小学生〉中学生，3者之间差异有统计学意义（χ^2=787．74，P〈0．01）。HbsAg、HgeAg双项阳性者比HBsAg单项阳性者的TTT和ALT异常率高，两者差异有统计学意义（TTT：χ^2=42.14，P〈0．01；ALT：χ^2=40．94，P〈0、01）。结论：该市应定期对托幼儿童、中小学生及时进行乙肝疫苗接种，加强HBsAg携带者HBeAg阳性者的管理和治疗，确保青少年儿童身体健康。

广东省徐闻县托幼儿童蛲虫感染状况及驱虫效果评价

目的了解徐闻县托幼儿童蛲虫感染的情况,观察阿苯哒唑咀嚼片的防治效果。方法驱虫前上午8:00～10:00用透明胶纸拭子法采样镜检,驱虫后分别于30天、60天用同样方法检查蛲虫感染情况。结果检查托幼儿童2131名,驱虫前感染率为14.83%,驱虫30天后感染率为1.22%,60天后感染率为2.76%;驱虫前后感染率有显著性差异(P<0.005)。城区托幼儿童感染率高于农村托幼儿童(P<0.01);人均占地面积不同的托幼机构儿童感染率的差异有显著性(P<0.005),人均占地面积越大,感染率越低;在年龄、性别上感染率无显著性差异。结论阿苯哒唑咀嚼片可有效防治蛲虫感染。

新冠肺炎疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯研究——以南京市区为例

目的以南京市区为例,比较托幼儿童新冠肺炎疫情居家隔离期前后睡眠变化情况,为特殊时期托幼儿童睡眠指导提供依据,也为幼儿园复学准备提供支持。方法采用分层整群抽样法,抽取南京市区4所幼儿园共1743名在园儿童家长进行网络问卷调查,比较疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯及时间变化情况。结果疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯较疫情前有所改变,居家隔离期夜间睡觉时间及早晨起床时间均有所延后,夜间睡眠时长改变呈"两头分布",即睡眠不足8小时和超过10小时儿童较疫情前增多,午睡时长不足1小时儿童较疫情前也有明显增加,其差异具有统计学意义;各年级儿童夜间睡觉时间段虽无明显差异,但早晨起床时间、夜间睡眠时长、午睡时长差异显著。结论南京市区学龄期儿童在疫情居家隔离期间,睡眠习惯较疫情前有所改变,不同年级儿童睡眠习惯也有不同。

东莞市沙田镇虎门港托幼儿童龋齿现状及其影响因素分析

目的:探讨东莞市沙田镇虎门港托幼儿童龋齿现状及其影响因素。方法:2016年1~12月抽取本镇区14所幼儿园4~6岁共5511名幼儿进行乳牙龋齿流行病学调查,并应用单因素分析及Logistic多因素分析影响本地区儿童龋齿发生的相关因素。结果:5511名儿童中共筛查出3162人有龋齿,龋齿率57.38%。经单因素分析显示,儿童年龄、儿童既往龋齿发生情况、家长文化水平、家庭经济水平、每周进食甜食次数、每周进食碳酸饮料次数、开始刷牙年龄、每天刷牙次数、是否用含氟牙膏、家长检查幼儿刷牙频次、家长对牙齿健康知晓率等因素均影响本地区儿童龋齿的发生。经Logistic多因素分析显示,家长文化水平初中或以下、每周进食甜食次数≥3次、每周进食碳酸饮料次数≥3次、开始刷牙年龄≥4岁、每天刷牙次数≤1次是本地区儿童龋齿发生的危险因素,而儿童既往龋齿发生、应用含氟牙膏、家长对牙齿健康知晓率则是儿童龋齿发生的保护因素。结论:本地区儿童龋齿发生率较高,应加强家长及幼儿园老师口腔卫生知识宣教,改变儿童不良饮食习惯,以降低本地区儿童龋齿的发生。

东莞市东城区托幼儿童乙型肝炎抗体阳性率及疫苗免疫效果分析

目的:了解东莞市东城区托幼儿童乙肝表面抗体水平及乙肝疫苗免疫效果。方法:采用分层随机抽样方法,在东莞市东城区13间幼儿园中,每间幼儿园随机抽取大1、中1、小1各1个班,被抽中班级儿童均为调查对象,对各调查对象进行乙肝免疫状况调查,并对抗-HBs阴性者进行5μg疫苗加强免疫1～3针,免疫后1～3个月进行抗-HBs检测。结果:1362名儿童抗-HBs阳性率为67.47%。接种4、5、6针次者抗-HBs阳性率(分别为78.93%、90.16%和92.86%)与接种3针次以下者的阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。抗-HBs阴性儿童加强免疫1、2、3针次者抗-HBs阳性率分别为78.51%、87.21%和91.80%。加强免疫3针组的抗-HBs阳性率显著高于加强免疫1针组(P<0.05)。结论:东莞市东城区托幼儿童抗-HBs阳性率与其他全国地区相似,对抗-HBs阴性儿童应加强免疫。

托幼儿童屈光异常及影响因素研究

目的本研究收集和分析了对儿童屈光异常有影响的因素,为儿童屈光异常预防提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,随机选取市区11家托幼机构为研究现场,由眼科医生使用美国伟伦视力筛查仪对托幼儿童进行屈光度检查。结果共对1 920名托幼儿童进行视力筛查与问卷调查,其中屈光异常的有64例,异常发生率为3.33%。单因素分析显示儿童屈光异常与监护人年龄、父母教育水平、母亲近视、儿童年龄、出生体质量、眼疾、看电视时间、看电脑手机时间、睡觉是否关灯几个研究因素有相关性(P <0.05)。结论托幼儿童屈光发育异常受多种因素影响,应开展综合防治措施,加强健康教育,避免低龄儿童使用电脑和手机,注意光照等不同情况下对视力的影响,保护好儿童视力。

21所托幼儿童弱斜视筛查分析

随着人民生活水平的提高及医学模式的转变，人们对预防保健的需求日益增长，许多儿童家长也对孩子的视力情况非常重视，对弱斜视也有了一定程度的认识。斜视是指两只眼的位置不对称，即人们常说的“斜眼”、“对眼”；弱视是指视力低下，无论配戴什么眼镜，视力矫正都低于0．8。弱视会导致视功能损害，严重者可致残。针对目前弱斜视发病较多的情况，我们对某市21所幼儿园、学前班进行了一次弱斜视筛查，现将筛查结果总结如下。