基于风险评估的母子联合分级管理对婴幼儿龋的预防效果评价

目的:探讨基于风险评估对高患龋风险母子实施联合分级预防管理模式对婴幼儿患龋情况的影响。方法:选择足月、体重达标的健康新生儿母子,通过问卷调查、口腔检查、龋活性检测等,筛选高患龋风险者纳入实验。实验组按患龋风险等级依照《婴幼儿龋防治指南》进行母子口腔健康管理,对照组定期复查。于幼儿12、24个月进行亲子口腔检查及Cariostat龋活性检测。通过患龋风险、患龋率、Cariostat值、龋均等评价0~2岁婴幼儿龋预测预防阻断效果。结果:12个月实验组幼儿龋均和新发龋牙数均低于对照组(P<0.05),患龋率和新发龋人数与对照组无统计学差异(P﹥0.05)。24个月实验组幼儿患龋率、龋均、新发龋人数和牙数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于风险评估对高患龋风险母子进行联合分级管理,可以显著降低婴幼儿龋的患龋率和严重程度,应推广应用。

静吸复合全麻下婴幼儿龋治疗的效果评估

目的：评估静吸复合全麻下婴幼儿龋治疗的效果。方法：门诊收集60名符合2002年美国儿童牙科学会重症婴幼儿龋标准的1～5岁健康儿童，其中男38人，女22人。最小年龄17个月，最大年龄60个月，龋均lO．62。在静吸复合全麻下接受全口牙齿治疗，术后半年及1年复查，统计充填体保存率，继发龋出现率及经治人群的龋病发病率，使用SPSS软件进行统计学分析。结果：1年复查充填体保存率96．93％，继发龋出现率半年复查为0．32％，1年复查为4。36％，具有统计学显著差异（x^2=22．069，P=0．00）。龋病发病率半年复查为6．67％，1年复查为13．33％，虽无统计学差异，但增高趋势明显。结论：全麻下治疗婴幼儿龋疗程短，疗效佳，临床应用前景广阔。应注意取得患儿家长的配合，培养患儿良好的VI腔卫生习惯，定期复查，以达到良好的远期效果。

南京市城区重度婴幼儿龋危险因素初探

目的调查南京主城区重度婴幼儿龋的流行情况及危险因素。方法使用口镜和探针对356名3～5岁儿童进行口腔检查并对家长进行问卷调查,记录有关喂养、饮食等方面的信息。数据先行单因素分析,后通过建立多元Logistic回归模型进行筛选。结果重度婴幼儿龋的患病率为39.6%,筛选出的危险因素为:年龄、儿童平时的看护人、断奶时间、夜间喂养行为、裹饭习惯及开始刷牙的年龄。结论南京地区3～5岁儿童重度婴幼儿龋的患病率较高,需加强和开展各项早期预防工作。

重症婴幼儿龋对儿童口腔健康相关生活质量的影响

目的:探讨重症婴幼儿龋(S-ECC)对儿童口腔健康相关生活质量(OHRQL)的影响。方法:随机选取来我院就诊的S-ECC及无龋儿童各95名,进行口腔健康状况检查,并采用学龄前儿童口腔健康影响量表(Early Childhood Oral Health Impact Scale,ECOHIS)调查儿童的OHRQL。比较S-ECC及无龋儿童的ECOHIS得分情况,分析ECOHIS得分与患龋状况的相关性。结果:S-ECC儿童的ECOHIS总分以及在各领域的得分均明显高于无龋儿童(P<0.05)。ECOHIS总分及各领域得分均与儿童的龋齿数和患龋牙面数呈正相关。S-ECC对儿童OHRQL的影响主要体现在儿童的口腔症状、口腔功能及家长内疚感3个领域。结论:S-ECC儿童的OHRQL低下,应引起广泛关注,并对其采取积极的治疗措施。

婴幼儿龋危险因素研究近况

婴幼儿龋是学龄前儿童最普遍的慢性疾病之一,其发生与喂养、饮食、口腔健康行为、家庭社会经济地位等多种因素有关。因而研究婴幼儿龋的危险因素,对疾病的预防和控制有积极地意义。该文通过文献回顾,对婴幼儿龋的危险因素做一综述。

母亲患龋与婴幼儿龋病的相关性

目的：探讨母亲患龋与婴幼儿龋病（ECC）的关系。方法：采取整群抽样对327名2～5岁幼儿及其母亲进行患龋情况及菌斑检查；婴幼儿按母亲患龋与否分为母亲有龋组和母亲无龋组，比较两组幼儿菌斑产酸值及患龋率。结果：母亲有龋组婴幼儿菌斑产酸能力及患龋率均高于母亲无龋组婴幼儿，两组有显著性差异（P〈0．01）。不同性别间差异无显著性（P〉0．05）。结论：母亲患龋水平会影响ECC的发生率。本研究结果在一定程度上有助于预测ECC发生及采取相应的预防措施。

不同年龄重度婴幼儿龋治疗时机选择分析

目的：探讨急性、非急性期就诊对不同年龄幼儿牙科焦虑的影响,完善针对焦虑儿童的行为管理。方法：选取3~7岁初次就诊,乳磨牙龋坏儿童192人。每年龄组48人,分别分为实验组、对照组。实验组为急性期就诊患儿,对照组为非急性期患儿。CFSS-DS量表评估患儿治疗前、后及复诊畏惧程度;Venham量表评估初、复诊就诊行为变化。数据进行统计学分析。结果：全年龄段实验组患儿治疗前后CFSS-DS量表评分差值比较,有统计学意义（P〈0.05）,对照组无统计学意义。全年龄段实验组患儿初、复诊就诊行为Venham量表评分差值比较,有统计学意义（P〈0.05）;对照组无统计学意义。结论：恰当治疗可稳定或改善患儿牙科焦虑,随年龄增长急性期就诊患儿焦虑程度改善更显著。

喀什市3~5岁维吾尔族儿童婴幼儿龋相关因素的主成分分析

目的：应用主成分Logistic回归分析法研究喀什市3~5岁维吾尔族儿童口腔龋病与白色念珠菌检出情况及危险因素的相关性。方法：采用分层整群抽样的方式随机抽取喀什市397名3~5岁维吾尔族健康儿童作为研究对象,对其进行口腔检查及采集牙菌斑,通过分离纯化培养及聚合酶链反应检测白色念珠菌检出情况。同时采用问卷调查家长对儿童的喂养方式、饮食习惯等。对白色念珠菌的检出情况,是否长期使用奶瓶、是否经常吃零食等20个婴幼儿龋病相关危险因素,采用方差极大正交旋转法进行主成分Logistic回归分析。结果：主成分分析结果显示特征值大于1的因子数目有7个,分别为：细菌因素、喂养/饮食习惯和家族史因子、宿主因素作用因子、口腔卫生习惯作用因子、社会经济背景作用因子、牙周状况作用因子、使用牙线、和性别因子,对总方差的累积贡献率为70.027%。经Logistic回归分析得出牙周状况和性别无统计学意义,其他因子均与婴幼儿龋病密切相关。结论：喀什市儿童龋病的发生是由多种因素共同作用的结果,除宿主自身因素、饮食习惯等因素外,白色念珠菌的检出也与龋病密切相关。运用主成分分析法构建的综合评价模型可以消除原始变量间的信息重叠,精简数据,客观、合理、综合地评价婴幼儿龋病危险因素的相关性,为当地儿童龋病的防治提供理论依据。

长沙市开福区婴幼儿龋的相关因素分析

目的:了解婴幼儿龋病发病的相关因素。方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求,对长沙市开福区5所幼儿园的459名2～4岁学龄前儿童进行龋病检查。由儿童父亲或母亲解答问卷。并对结果进行logistic回归分析。结果:婴幼儿期喂养方式与婴幼儿龋病无明显关系(P>0.05);含奶嘴睡觉习惯、新生儿早产与婴幼儿龋病的发生有显著关系(P<0.05)。结论:含奶嘴睡觉习惯、新生儿早产是婴幼儿龋病发病的危险因素。为了预防婴幼儿龋病应提高父母素质、宣传正确的饮食方式及注意婴幼儿口腔卫生。

婴幼儿龋与喂养方式及饮食习惯的相关性研究

[目的]分析婴幼儿龋在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素。[方法]将93名北京城区3-5岁儿童,根据患龋情况分为婴幼儿龋(ECC)组47人,dt≥5;无龋(Caries Free,CF)组46人,dmft=0。分别对两组受试者喂养方式与饮食习惯进行问卷调查,运用Logistic回归,筛选出ECC在喂养方式与饮食习惯方面的易感因素。[结果]单因素分析结果显示:在母乳喂养时间、奶瓶喂养持续时间、奶瓶内容物、是否应用奶瓶帮助入睡、食用甜食次数、食用甜食时间、饮用甜饮料次数和饮用甜饮料时间8个方面,两组之间的差别有统计学意义(P< 0．05)。[结论]食用甜食次数、饮用甜饮料次数是影响ECC发生的有关易感因素。

婴幼儿龋与口腔卫生保健状况相关性研究

目的 分析婴幼儿龋在口腔卫生保健状况方面的易感因素。方法 将93名北京城区3—5岁儿童，根据患龋情况分为婴幼儿龋（ECC）组47例，dt≥5；无龋（CF）组46例，dmft=0。分别对两组受试者口腔卫生保健状况进行问卷调查，运用Logistic回归，筛选出ECC在口腔卫生保健状况方面的易感因素。结果 单因素分析结果显示：在家长帮助刷牙情况和进食后是否漱口2个方面，两组之间的差别有统计学意义（P〈0．05）。结论 在口腔卫生保健方面，进食后漱口是ECC的保护因素。

婴幼儿龋口腔致龋菌活性的研究

目的:对婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性进行比较分析。方法:对南京市三所幼儿园共289名3~5岁儿童进行口腔冠龋检查,使用龋态-Cariostat龋病易感性检测试剂盒进行龋活性试验,并对家长进行问卷调查,对结果进行统计分析。结果:儿童乳牙患龋率为47.8%,重度婴幼儿龋患病率为20.4%;婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿三组间Cariostat值具有统计学差异;相关分析显示龋活跃性检测值与龋均(dmft)、龋面均(dmfs)显著正相关;单因素分析显示睡前吃甜点或喝甜饮料、龋活跃性检测值与儿童乳牙患龋有明显相关。结论:婴幼儿口腔致龋菌活性可反映龋病的严重程度。

婴幼儿龋综合治疗55例的疗效观察

以55例9个月～3岁的婴幼儿龋病患者作为观察对象,采用龋病综合治疗,追踪观察疗效3年,22例(40.0%)龋病停止;24例(43.6%)基本停止;9例(16.4%)加重。认为婴幼儿龋病通过综合治疗可以达到较好的治疗效果。

重症婴幼儿龋患者口腔念珠菌与菌群的关系

目的:探讨重症婴幼儿龋患儿口腔念珠菌与菌群的关系。方法 :选择2018年3月-2019年6月北京大学深圳医院治疗的重症婴幼儿龋患儿42例作为实验组,另选择来院进行口腔检查的无龋儿童40例作为对照组。分别采集各组患儿唾液、菌斑标本,进行微生物培养,将实验组组内分为白色念珠菌阴性、阳性患儿。通过高通量lllumina测序平台,对实验组及对照组儿童唾液、牙菌斑整体进行微生物测序,分析细菌多样性及丰度。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组唾液与菌斑中白色念珠菌阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。实验组白色念珠菌阳性患儿唾液中纤毛菌属、心杆菌属丰度显著高于本组阴性患儿(P<0.05),实验组白色念珠菌阳性患儿菌斑中普雷沃菌属丰度显著高于本组阴性患儿及对照组(P<0.05);实验组白色念珠菌阳性患儿唾液中纤毛菌丰度显著高于阴性患儿(P<0.05),牙龈二氧化碳噬纤维菌、人心杆菌、颗粒二氧化碳噬纤维菌丰度显著低于阴性患儿(P<0.05);实验组白色念珠菌阳性患儿菌斑中变形链球菌、格氏乳杆菌、阴道乳酸杆菌丰度显著高于阴性患儿(P<0.05),植物乳杆菌丰度显著低于阴性患儿(P<0.05)。结论:重症婴幼儿龋患儿口腔中存在白色念珠菌,与纤毛菌、牙龈二氧化碳噬纤维菌、人心杆菌、颗粒二氧化碳噬纤维菌、变形链球菌及部分乳杆菌丰度有关,其间可能有相互协同或拮抗作用。

重度婴幼儿龋患病特点的初步分析

目的初步分析重度婴幼儿龋患病特点,为探查其影响因素提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市1080名3岁儿童,进行口腔健康检查,进行统计分析。结果问卷回收有效率为84.70%,重度婴幼儿龋患病率为30.15%,龋均为5.52,龋面均9.50,龋蚀严重度指数为11.25,充填率为4.40%。结论沈阳市3岁儿童重度婴幼儿龋患病状况严重,应加强对重度婴幼儿龋的早期干预。

0～2岁儿童重症婴幼儿龋危险因素分析

目的探讨0-2岁儿童重症婴幼儿龋（S-ECC）的危险因素。方法采用病例对照研究方法,对146对病例组母子及146对对照组母子进行口腔检查、龋齿活动性检测（Cariostat test）及问卷调查,并对数据进行logistic回归分析,观察与0-2岁儿童S-ECC相关的危险因素。结果孩子Cariostat值、母乳喂养持续时间、孩子的第一颗乳牙萌出时间、不良的喂养习惯、进行常规口腔检查、孩子开始刷牙的时间及家长为孩子刷牙等因素是儿童龋齿的影响因素（P〈0.05）。结论孩子Cariostat值越高、婴幼儿喂养方式不当、孩子的牙齿萌出越早是0-2岁儿童重症婴幼儿龋重要危险因素;而早期进行常规口腔检查、越早为孩子开始正确的口腔卫生护理是预防0-2岁儿童重症婴幼儿龋发生的重要保护因素。

婴幼儿龋与父母的养育行为

婴幼儿龋病因复杂,其发生与父母的养育行为如:喂养、饮食、口腔清洁、就医行为等密切相关。本文就近10年来有关婴幼儿龋与父母养育行为的相关研究及其防治作一综述。

沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点分析

目的探讨沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点,为探查沈阳市儿童婴幼儿龋影响因素、防控措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市9区1080名3岁儿童进行检查,发放调查问卷,并进行统计分析。结果问卷回收有效率为84.70%,受检儿童婴幼儿龋患病率为44.48%,龋均为1.96,龋面均3.82,龋蚀严重度指数为9.41,婴幼儿龋充填率为5.44%,对照组受检儿童家长对儿童口腔卫生知晓程度明显高于婴幼儿龋组家长(P<0.01)。结论沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病状况严重,应加强对婴幼儿龋的早期干预。

146名0~2岁儿童重症婴幼儿龋患龋状况分析

目的调查0~2岁儿童重症婴幼儿龋分布状况,为婴幼儿龋病防治提供理论依据。方法对146名0~2岁患重症婴幼儿龋儿童进行口腔检查,并对其龋均、龋面均、龋齿好发牙位及牙面进行统计学分析。结果龋均（4.66＋3.11）,龋面均（8.01＋6.75）。龋齿牙位分布左右对称,首发牙位是上颌中切牙、其次是上颌侧切牙。上颌乳中切牙好发牙面依次为近中面、唇面、舌面、远中面,侧切牙患龋的顺序依次为唇面、舌面、近中、远中。结论上颌乳中切牙及侧切牙是0~2岁儿童患龋高发牙位,是低龄婴幼儿龋防治的重点部位。