GF—1消化道吻合器在胃癌根治术中的应用

我院自1989—1993年在19例胃癌根治术中均使用上海产GF—1消化道吻合器,达到了满意的手术效果,现报告如下 1 临床资料 本组19例,男12例,女7例,年龄26—69岁,平均年龄51.2岁,胃体或胃窦部14例,胃底4例,全胃1例,术后病理诊断,低分化腺癌13例,高分化腺癌4例。恶性淋巴瘤1例,未分化腺癌1例,术后给予放疗。

中肝、肝外胆管及胰十二指肠联合切除1例

患者男性,38岁。因右上腹部包块伴纳差,消瘦20天入院。检查:一般情况好,巩膜无黄染,腹平软,肝脏肿大,肋缘下4cm,肝表面可触及4cm×4cm肿块,质硬,有压痛。其余腹部无异常体征。肝功检查正常,凝血酶原时间和胰淀粉酶正常,AFP【25μg/LHBsAg阴性。B超:肝右前叶4.5cm×4cm肿块。CT:肝右前叶原发性肝癌,胆囊和胰头受侵。

用吻合器行肝部分切除1例

1 病例报告患者女,49岁。因上腹部疼痛伴消瘦2年于1997—08—11入院。体检:上腹部触痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。胃镜见胃小弯侧直径5～6cm 溃疡,病理诊断为胃腺癌。CT 和 B 超检查发现胃小弯淋巴结癌转移,肝左外叶有一直径6cm,孤立转移灶。入院后7天在全麻下行剖腹探查,见胃肿瘤位于胃小弯角切迹,贲门右、胃小弯和幽门上淋巴结癌转移.肝左外叶近边缘部癌转移灶与术前检查相符.在完成根治性远端胃大部切除术后。

胃癌病人胃切除术保留幽门的早期术后评估

为了使胃癌患者获得较好的术后生活质段,日本Akita大学医学院外科于1989年至1991年期间对作过胃癌保留幽门胃切除术病例进行前瞻性研究,与常规远端胃切除病例在手术持续时间、失血量、术后早期并发症、内窥镜检查所见、胃液pH和胆囊功能等方面进行比较.对胃癌病例保留幽门胃切除术作出早期术后评价.病人和方法:早期胃癌64例,癌肿位于胃体中部1/3,最大径【2.0cm;肿瘤2～4cm于胃大弯粘膜癌隆起型(ⅡA)胃癌.入外科作保留幽门胃切除术(PPG)35例,按常规远端胃切除术(CDG)29例.PPG手术时保留幽门管1.5cm,同时保留迷走神经的肝支和幽门支、右胃血管及幽门上淋巴结.切除胃大弯和小弯淋巴结、幽门下淋巴结和胃左动脉淋巴结.而CDG组病例是1组和2组淋巴结都切除,进行胃十二指肠重建.术后按预定项目进行1年随访,结果用均值±SEM表示经t测试,P值均【0.05,有显著意义.