幽门再造式胃大部切除术345例报告

本文报告１８个医疗单位推广应用幽门再造式胃大部切除术３４５例．全组１１７例（３３．９％）有术前并发症，３０例（８．７％）术后有出血、饱胀、呕吐等并发症，７例（２．０％）再次手术。但第二阶段（１９９０－）术后并发症及再手术率明显降低（３．４％，６／１７８，１．１％，２／１７８）。全组无吻合口漏，无手术死亡。表明该术式是治疗胃十二指肠溃疡有效、安全、简便的术式．为减少吻合口梗阻发生率，我们强调术中应准确量取吻合口宽度及完善止血等要点。

21例幽门再造式胃大部切除术的临床观察

对21例幽门再造式胃大部切除术的效果作后期临床观察,效果良好。本术式除具有胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的有效作用外,尚有以下主要特点:①人工幽门有一定的收缩和扩张功能、调节残胃的排空、使食物在胃内停留时间延长,有利于消化;②发挥机械性阻挡作用,防止十二指肠内容物返流入胃,减少了碱性返流性胃炎发生;③能维持消化道正常的解剖生理功能,不影响胆汁胰液的正常分泌与排泄,从而降低了术后胆囊结石的发生率。

幽门再造式胃大部切除术的临床应用

1989年5月～1990年5月,对5例胃溃疡病人在行胃大部切除术时,采用幽门再造式胃大部切除术治疗,效果满意,报道如下。 临床资料 1、一般资料 本组男3例,女2例。年龄18～65岁。全部病例有溃疡病史,并经X线钡餐或纤维胃镜和手术证实诊断。病程1～13年。

胃肠Roux-Y吻合幽门再造式胃大部切除术的实验研究及临床应用

鉴于传统的胃大部切除术后存在倾倒综合征、碱性返流性胃炎等并发症，作者设计利用带大网膜血管蒂胃壁浆肌瓣包绕胃肠吻合口来完成胃肠Roux-Y吻合幽门再造式胃大部切除术。经动物实验及临床应用表明：再造幽门有明显的节制排空和防止返流的作用，有效地防止了倾倒综台征及碱性逗流性胃麦的发生，防上了吻合口瘘及十二指肠残端瘘，杜绝了输入肠袢症候群。该术式操作简单，取材方便，是治疗胃十二指肠溃疡的新的、有效、安全、较理想的手术方法。