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ICU机械通气患者实施徒手幽门后置管后小肠喂养技术的效果分析
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作者 吴义涛 干朝晖 +1 位作者 余姚凤 姚宝锋 《生命科学仪器》 2023年第S01期377-377,379,共2页
目的:研究在ICU机械通气患者中实施徒手幽门后置管后小肠喂养技术的效果。方法:在本文研究将205例ICU机械通气患者作为研究主要对象,患者收治时间在2021年6月-2022年6月之间,随机分组为两组(观察组107例、对照组98例),观察组重症监护室... 目的:研究在ICU机械通气患者中实施徒手幽门后置管后小肠喂养技术的效果。方法:在本文研究将205例ICU机械通气患者作为研究主要对象,患者收治时间在2021年6月-2022年6月之间,随机分组为两组(观察组107例、对照组98例),观察组重症监护室机械通气患者实施徒手幽门后置管小肠喂养,对照组重症监护室机械通气常规普通胃管喂养,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组吸入性肺炎发生率、前蛋白、白蛋白、机械通气时间、抗菌药物使用强度、住院时间、死亡率优于对照组(P<0.05)。结论:通过徒手幽门后置管后小肠喂养技术可以促进患者自身免疫及营养恢复,缩短重症机械通气患者住院时间及降低了患者的死亡率。 展开更多
关键词 ICU 机械通气 徒手幽门后置管 小肠喂养技术
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促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的网状meta分析 被引量:14
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作者 董慧君 董小方 +1 位作者 王敏 董洄羽 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第1期58-63,共6页
目的:采用网状meta分析的方法比较甲氧氯普胺、红霉素和多潘立酮3种促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的有效性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pub Med、EMBASE、OVID、Web of Science、中国... 目的:采用网状meta分析的方法比较甲氧氯普胺、红霉素和多潘立酮3种促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的有效性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pub Med、EMBASE、OVID、Web of Science、中国知网和万方数据库,检索时限为从各数据库建库至2015年10月。按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取及meta分析。结果:共纳入11篇文献,共计802例患者。直接meta分析结果显示,甲氧氯普胺(OR=2.37,95%CI=1.64~3.42,P<0.001)、红霉素(OR=3.45,95%CI=2.05~5.81,P<0.001)、多潘立酮(OR=3.62,95%CI=2.00~6.56,P<0.001)在提高幽门后置管成功率方面疗效均优于安慰剂。排序概率图显示,红霉素效果最佳,其次是甲氧氯普胺和多潘立酮。结论:在提高鼻肠管幽门后置管成功率的促胃肠动力药中,红霉素的效果优于甲氧氯普胺和多潘立酮。 展开更多
关键词 甲氧氯普胺 红霉素 多潘立酮 促胃肠动力药 幽门后置管 网状meta分析
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床边徒手幽门后置管在重度颅脑损伤患者肠内营养中的应用 被引量:6
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作者 李金芳 纪晓娟 +1 位作者 解明 殷进 《护士进修杂志》 2015年第17期1626-1627,共2页
目的探讨床边徒手幽门后置管在重度颅脑损伤患者肠内营养中的应用成功率。方法对26例重度颅脑损伤需行肠内营养的患者采用床边徒手幽门后置管,观察其置管的成功率、置管时间、决定肠内营养到开始喂养时间。结果 26例重度颅脑损伤患者置... 目的探讨床边徒手幽门后置管在重度颅脑损伤患者肠内营养中的应用成功率。方法对26例重度颅脑损伤需行肠内营养的患者采用床边徒手幽门后置管,观察其置管的成功率、置管时间、决定肠内营养到开始喂养时间。结果 26例重度颅脑损伤患者置管成功率92.3%,平均置管时间(25.23±8.21)min,置管深度(122.75±7.12)cm,从决定肠内营养到开始喂养时间(2.35±1.46)h。结论床边徒手幽门后置鼻肠管置管成功率高,避免了患者转运至胃镜中心或介入放射科置管,保证了患者的安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 幽门后置管 颅脑损伤 肠内营养 护理
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耳穴贴压对ICU危重患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功率的影响 被引量:4
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作者 徐国丽 刘琳 《北京中医药》 2012年第9期701-703,共3页
目的探讨耳穴贴压对ICU危重症患者幽门后螺旋型鼻肠管置管成功率的影响。方法将2011年1月—2012年1月首都医科大学附属北京中医医院ICU收治的50例需行肠道营养治疗的危重症患者,随机分为耳穴贴压组(简称耳穴组)与被动等待组(简称等待组)... 目的探讨耳穴贴压对ICU危重症患者幽门后螺旋型鼻肠管置管成功率的影响。方法将2011年1月—2012年1月首都医科大学附属北京中医医院ICU收治的50例需行肠道营养治疗的危重症患者,随机分为耳穴贴压组(简称耳穴组)与被动等待组(简称等待组),均在无引导情况下放置螺旋型鼻肠管,耳穴组置管前后及置管中予耳穴贴压。置管24h后行床边X线腹部摄片,确认管端位置,记录操作时间、不良反应及严重并发症发生情况。结果耳穴组患者的置管时间短于等待组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在24h内幽门后置管成功率方面,耳穴组也明显高于等待组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。耳穴组恶心、呕吐等不良反应发生率(48%)明显低于等待组(76%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组病例均未出现出血、穿孔、异位置管等严重并发症。结论耳穴贴压能明显提高螺旋型鼻肠管置管成功率,并可有效减少插管过程中的不良反应及并发症。 展开更多
关键词 耳穴贴压 螺旋型鼻肠管 幽门后置管 危重症
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危重病人幽门后置管早期空肠喂养误吸原因及预防 被引量:6
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作者 卢婉娴 《护士进修杂志》 2012年第16期1483-1484,共2页
目的探讨危重症患者幽门后置管实施早期空肠内营养返流、误吸的原因及预防措施。方法选择2009年9月~2011年12月200例危重患者,于入院后24~48h内床边徒手幽门后置管,置管后常规X线腹部平片证实营养管头端在空肠,血流动力稳定后实施早... 目的探讨危重症患者幽门后置管实施早期空肠内营养返流、误吸的原因及预防措施。方法选择2009年9月~2011年12月200例危重患者,于入院后24~48h内床边徒手幽门后置管,置管后常规X线腹部平片证实营养管头端在空肠,血流动力稳定后实施早期空肠内营养,观察患者的返流、误吸、腹泻、腹胀、便秘等肠道耐受情况。结果200例患者发生返流、误吸6例,误吸率为3%,腹泻47例占23.5%,便秘68例,占34%。结论重症患者幽门后置管实施肠内营养并不能完全避免返流、误吸,空肠内营养仍可能发生误吸的风险。返流、误吸的原因与患者的基础疾病、胃动力、喂养方式、喂养配方有关,优化喂养环节可有效减低危重病人误吸的风险。 展开更多
关键词 危重病人 幽门后置管 早期肠内营养 护理
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重症患者床边幽门后置管实施早期空肠内营养的疗效观察 被引量:3
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作者 卢婉娴 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1299-1300,共2页
目的探讨重症患者床边幽门后置管实施早期空肠内营养的效果。方法对90例重症患者于入院后24~48 h内床边徒手幽门后置管,置管后X线腹部平片证实鼻肠管道头端在空肠开始空肠内营养。观察开始喂养时间,达到目标喂养时间以及相关的肠道耐... 目的探讨重症患者床边幽门后置管实施早期空肠内营养的效果。方法对90例重症患者于入院后24~48 h内床边徒手幽门后置管,置管后X线腹部平片证实鼻肠管道头端在空肠开始空肠内营养。观察开始喂养时间,达到目标喂养时间以及相关的肠道耐受性。结果 24 h开始喂养30例,36 h 21例,48 h 16例,占早期喂养的74%,68例患者第7天达到目标喂养1 000~1 500 mL/d,占总例数的75%;4例(4.4%)患者出现反流、误吸;27例(30%)患者出现腹泻症状;32例(35.6%)患者腹胀、便秘。结论重症患者床边幽门后置管实施空肠内营养,能早期达到目标喂养量,降低反流、误吸的风险,是一安全有效的肠内营养方法。 展开更多
关键词 幽门后置管 早期 肠内营养
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独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养对ICU重症肺炎患者的治疗效果 被引量:1
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作者 张端端 《临床合理用药杂志》 2022年第36期80-83,共4页
目的观察独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养对ICU重症肺炎患者的治疗效果。方法选取2020年1月—2022年1月龙岩市中医院ICU收治的重症肺炎患者96例为研究对象,按照随机抽样法分为二联组与三联组,各48例。二联组予以早期幽门后置管... 目的观察独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养对ICU重症肺炎患者的治疗效果。方法选取2020年1月—2022年1月龙岩市中医院ICU收治的重症肺炎患者96例为研究对象,按照随机抽样法分为二联组与三联组,各48例。二联组予以早期幽门后置管与空肠营养,三联组予以独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养。2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后营养指标[前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、感染性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],机械通气指标(撤机成功率、机械通气时间、ICU住院时间),治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]。结果三联组总有效率为93.75%,较二联组的77.08%高(χ^(2)=5.352,P=0.021)。治疗2周后2组PAB、Alb、Hb较同组治疗前升高,CRP、PCT较同组治疗前降低(P<0.01);且三联组PAB、Alb、Hb高于二联组,CRP、PCT低于二联组(P<0.01)。三联组撤机成功率较二联组高,机械通气时间、ICU住院时间较二联组短(P<0.05)。治疗2周后,2组APACHEⅡ评分较同组治疗前降低,且三联组低于二联组(P<0.01)。治疗2周后,2组DAO、D-乳酸较同组治疗前降低,且三联组较二联组低(P<0.01)。结论独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养能够抑制ICU重症肺炎患者的炎性反应,改善胃肠功能,保护肠道黏膜,改善营养状态,缩短疾病恢复时间,促进疾病归转。 展开更多
关键词 重症肺炎 重症监护病房 独参汤 早期幽门后置管 空肠营养 炎性因子
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独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症随机平行对照研究 被引量:2
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作者 陈新玉 官冬娣 +4 位作者 赖汝标 涂建强 华县龙 江权锋 潘佩玲 《实用中医内科杂志》 2018年第3期36-39,共4页
[目的]观察独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制原发病、氧疗或机械通气、维持内环境等。对照组31例早期幽门后置管+空肠营养,入ICU时... [目的]观察独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制原发病、氧疗或机械通气、维持内环境等。对照组31例早期幽门后置管+空肠营养,入ICU时,胃复安10mg静推,10min后缓慢插入CORFLO胃肠营养管,插管过程听诊法、吸引术、真空试验及导丝回抽试验检测导管尖端位置,推进体内85~120cm,腹部平片定位,确定营养管在幽门后,输入肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型)500mL/d,初始速度20mL/h,无不良反应可逐渐增至40~60mL/h。治疗组31例独参汤,2g生晒参粉+100mL沸水冲开,液体30~35℃时鼻饲,1次/d;早期幽门后置管+空肠营养同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、不良反应。治疗1疗程(10d),随访1个月,判定疗效。[结果]血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。机械通气时间、ICU住院时间、死亡率治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症,改善(APACHE-Ⅱ)评分,缩短机械通气及ICU住院时间,降低死亡率,疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 ICU重症 空肠营养 独参汤 鼻饲 早期幽门后置管 肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型) 血乳酸 白细胞 白蛋白 C反应蛋白 急性生理慢性健康评分(APACHE-Ⅱ) 机械通气时间 ICU住院时间 死亡率 CORFLO胃肠营养管 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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早期幽门后置管喂养联合支气管镜吸痰治疗卒中相关性肺炎的临床疗效
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作者 钟英豪 梁红卫 陈秀珍 《当代医学》 2022年第36期85-88,共4页
目的探讨早期幽门后置管喂养联合支气管镜吸痰治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的98例SAP患者作为研究对象,按照随机化原则分为治疗组与对照组,每组49例。对照组给予常规抗感染对症治疗,治疗... 目的探讨早期幽门后置管喂养联合支气管镜吸痰治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的98例SAP患者作为研究对象,按照随机化原则分为治疗组与对照组,每组49例。对照组给予常规抗感染对症治疗,治疗组给予幽门后置管喂食联合气管镜吸痰治疗,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)评分、动脉血氧分压(PaO_(2))、炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]及住院情况。结果治疗后,两组NIHSS、APACHEⅡ、CPIS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PCT、CRP、WBC指标均低于治疗前,治疗组PaO_(2)指标高于治疗前,且治疗组PCT、CRP、WBC指标均低于对照组,PaO_(2)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组抗菌药物使用时间、住院时间均短于对照组,抗菌药物使用强度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期幽门后置管喂养联合支气管镜吸痰治疗卒中相关性肺炎疗效显著,可改善患者神经功能及健康状况,缩短抗菌药物使用时间、住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 幽门后置管 卒中相关性肺炎 临床肺部感染评分
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重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的影响因素 被引量:29
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作者 胡北 叶珩 +7 位作者 陈纯波 高向民 曾文新 刊、诚 黄伟平 李辉 詹侮锋 曾红科 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1363-1366,共4页
目的分析重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的影响因素。方法回顾性分析2005年4月至2011年12月广东省人民医院综合ICU内放置螺旋型鼻肠管的重症患者。置管后24h行床边X线评估,管端位于幽门后为置管成功。统计患者的一般资料、APACHEⅡ评... 目的分析重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的影响因素。方法回顾性分析2005年4月至2011年12月广东省人民医院综合ICU内放置螺旋型鼻肠管的重症患者。置管后24h行床边X线评估,管端位于幽门后为置管成功。统计患者的一般资料、APACHEⅡ评分、治疗措施及药物使用等。按置管结局分为成功组和失败组。采用单因素分析和多元Logistic回归分析置管成功的影响因素。结果入选患者共508例,男性337例,女性171例,年龄(62.0±19.2)岁,APACHEⅡ评分为(21.9±7.3)分,205例置管成功,303例失败,置管成功率为40.4%。单因素分析表明APACHEⅡ评分≥20分、应用促胃动力药与镇静镇痛剂及儿茶酚胺类药物、存在人工气道和机械通气等,为影响置管成功的因素。多元Logistic回归分析表明APACHEⅡ评分≥20分、应用促胃动力药及镇静镇痛剂等,为影响幽门后置管的独立影响因素。结论螺旋型鼻肠管总体置管成功率仍偏低,APACHEⅡ评分≥20分、应用镇静镇痛药和儿茶酚胺类药物、人工气道及机械通气的患者,置管成功率较低,使用促胃动力药可提高置管成功率,而年龄、性别对置管成功率无显著影响。 展开更多
关键词 重症患者 鼻肠管 幽门后置管 影响因素 促胃动力药 APACHE 11评分 单因 素分析 多元LOGISTIC回归分析
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甲氧普胺提高鼻肠管幽门后置管成功率的Meta分析 被引量:4
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作者 苌静 唐海燕 +2 位作者 山曦 任振娟 秦媛 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期969-974,共6页
目的:通过Meta分析探讨甲氧氯普胺对鼻肠管幽门后置管成功率的影响。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials,PubMed,EMBASE,OVID,Web of Science,中国知网,万方医学网。按纳入和排除标准进行文献筛选及资料提... 目的:通过Meta分析探讨甲氧氯普胺对鼻肠管幽门后置管成功率的影响。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials,PubMed,EMBASE,OVID,Web of Science,中国知网,万方医学网。按纳入和排除标准进行文献筛选及资料提取。采用5.3版RevMan软件和STATA12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,且这6篇研究间不存在异质性(χ~2=8.57;P=0.13;I2=42%),采用固定效应模型进行数据分析。结果显示,甲氧氯普胺可提高鼻肠管幽门后置管成功率,合并后的RR值为1.60(n=483;RR=1.60;95%CI:1.32~1.95),差异有显著性(P<0.000 1);与对照组对比,具体为鼻肠管置入十二指肠第一段、第二段、第三段后的患者所占比例均显示有显著性差异,高于对照组;置入空肠近端的患者所占比例虽高于对照组,但差异无显著性(RR=2.1;95%CI:0.9~4.8;P=0.075)。甲氧氯普胺组平均移行距离在置管24 h后测量为10.8 cm(95%CI:9.2~12.4;P=0.000 1),对照组平均移行距离为5.5 cm(95%CI:4.0~7.0;P=0.000 1),甲氧氯普胺组移行距离的组间差值均数为5.3 cm(95%CI:1.9~8.7;P<0.01),与对照组差异显著,明显高于对照组;6篇文献报道均未观察到不良反应。结论:甲氧氯普胺可提高鼻肠管幽门后置管成功率,但存在剂量差异。 展开更多
关键词 甲氧氯普胺 幽门后置管 META分析
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神经重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管241例分析及可视化预测模型的建立研究 被引量:8
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作者 胡林辉 欧阳欣 +4 位作者 胡北 吕波 孙诚 袁炳斌 陈纯波 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期362-366,共5页
目的分析神经重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的影响因素,并建立可视化的预测模型。方法回顾性分析2012年5月至2018年3月广东省人民医院神经ICU内放置螺旋型鼻肠管且操作前应用促胃肠动力药的重症患者。所有置管常规24 h后行床边X线评估... 目的分析神经重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的影响因素,并建立可视化的预测模型。方法回顾性分析2012年5月至2018年3月广东省人民医院神经ICU内放置螺旋型鼻肠管且操作前应用促胃肠动力药的重症患者。所有置管常规24 h后行床边X线评估,管端位于幽门后为置管成功。按置管结局分为成功组和失败组。统计患者的一般资料、APACHEⅡ评分、急性胃肠功能损伤(AGI)分级、治疗措施及药物使用等。采用单因素分析和多元Logistic回归分析置管成功的影响因素,并建立预测模型和Nomogram(列线图)。结果入选患者共241例,男146例,女95例,年龄中位数58岁,APACHEⅡ评分中位数20分,AGI分级中位数I级。119例置管成功,122例置管失败,总体成功率49.4%。Logistic回归分析表明影响置管的因素包括APACHEⅡ评分、镇静镇痛药、缩血管药、AGI分级。建立的预测模型和Nomogram的ROC曲线下面积为0.8002。结论 APACHEⅡ评分、镇静镇痛药、缩血管药、AGI分级影响神经重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的成功率。据此建立的预测模型具有中等偏上的效能,可视化为Nomogram后,可为临床医师提供一个方便快捷的决策辅助工具。 展开更多
关键词 神经重症 螺旋型鼻肠管 幽门后置管 预测模型 可视化 急性胃肠损伤 NOMOGRAM
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螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中的幽门通过率及影响因素 被引量:13
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作者 雷燕妮 蔡卫新 +1 位作者 李桂云 周建新 《中国临床营养杂志》 2008年第4期223-227,共5页
目的研究螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中的幽门通过率及影响因素。方法连续纳入2007年9月~2008年3月间重症加强医疗病房收治的脑损伤患者,放置螺旋型鼻肠管并观察置管后24、48和72小时的幽门通过率。判断导管通过幽门的方法包括注气听诊... 目的研究螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中的幽门通过率及影响因素。方法连续纳入2007年9月~2008年3月间重症加强医疗病房收治的脑损伤患者,放置螺旋型鼻肠管并观察置管后24、48和72小时的幽门通过率。判断导管通过幽门的方法包括注气听诊、管腔液体抽吸pH测定和X线腹部平片,并以X线检查作为最终判断指标。记录患者的一般资料、病情严重程度及治疗措施、应用药物和液体平衡等情况,并应用Logistic回归分析确定影响导管通过幽门的因素。结果共纳入83例有完整资料的脑损伤患者。置管后72小时的幽门通过率为68.7%。以X线腹部平片为金标准,管腔液体抽吸pH测定在判断导管通过幽门时的诊断符合率(90.7%)高于注气听诊(65.6%)。导管通过幽门的影响因素包括格拉斯哥昏迷评分、是否接受手术治疗、机械通气以及置管时是否应用乌拉地尔。结论螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中具有较高的幽门通过率,有助于早期开展小肠营养。 展开更多
关键词 肠内营养 脑损伤 幽门后置管
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床边判断重症患者盲插鼻肠管尖端通过幽门方法的研究 被引量:15
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作者 贾灵芝 李雪梅 +1 位作者 景国强 李娜 《滨州医学院学报》 2016年第1期44-45,62,共3页
目的研究重症患者盲插螺旋形鼻肠管判断导管尖端通过幽门的方法。方法回顾性分析某院重症医学科2011年5月至2012年12月176例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管过程中,通过床边综合判断方法(注气听诊法联合胃液或小肠液pH测试法)初步确定... 目的研究重症患者盲插螺旋形鼻肠管判断导管尖端通过幽门的方法。方法回顾性分析某院重症医学科2011年5月至2012年12月176例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管过程中,通过床边综合判断方法(注气听诊法联合胃液或小肠液pH测试法)初步确定导管尖端通过幽门在肠道,最后经X线证实,验证该方法的准确性。结果对于176例盲插螺旋形鼻肠管患者,床边综合判断方法鼻肠管位置通过幽门成功率89.20%(157例),失败率10.80%(19例);其中成功的157例中有117例(74.54%)通过肠内肠液监测pH值碱性;40例(25.48%)患者肠内未抽出肠液。结论通过床边综合判断方法判断导管尖端通过幽门的准确率高,操作简便易行,避免了反复X线照射等对于患者射线吸收及经济负担等不利影响,对临床判断盲插鼻肠管效果具有重要意义。 展开更多
关键词 重症患者 盲插 鼻肠管 肠内营养 PH值 幽门后置管
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危重患者幽门后放置螺旋鼻肠管辅助方法的研究进展 被引量:4
15
作者 陈娜娜 《临床医学研究与实践》 2019年第21期197-198,共2页
综述危重患者幽门后放置螺旋鼻肠管的辅助方法,着重分析促胃动力辅助、内镜及透视辅助、电磁导航辅助、B超及其他辅助的利弊及目前研究进展,指导医护人员为危重患者选择安全快捷有效的置管方式,提高置管成功率,保证及时给予危重患者肠... 综述危重患者幽门后放置螺旋鼻肠管的辅助方法,着重分析促胃动力辅助、内镜及透视辅助、电磁导航辅助、B超及其他辅助的利弊及目前研究进展,指导医护人员为危重患者选择安全快捷有效的置管方式,提高置管成功率,保证及时给予危重患者肠内营养。 展开更多
关键词 危重患者 幽门后置管 辅助方法 螺旋鼻肠管
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不同盲插螺旋型鼻肠管方法在神经重症患者中的应用 被引量:10
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作者 史甜 刘海涛 陆娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第2期25-28,共4页
目的探讨腹部按摩刺激胃起搏点或采用促胃动力药提高神经重症患者螺旋型鼻肠管置管成功率的效果及安全性。方法将本院神经重症监护室需行肠内营养支持的90例神经重症患者分为腹部按摩组、甲氧氯普胺组和对照组(单纯盲插组),统计分析3组... 目的探讨腹部按摩刺激胃起搏点或采用促胃动力药提高神经重症患者螺旋型鼻肠管置管成功率的效果及安全性。方法将本院神经重症监护室需行肠内营养支持的90例神经重症患者分为腹部按摩组、甲氧氯普胺组和对照组(单纯盲插组),统计分析3组置管成功率,并评价其安全性。结果腹部按摩组72 h置管成功率为93. 33%,甲氧氯普胺组为70. 00%,对照组为53. 33%,3组间置管成功率差异有统计学意义(P <0. 05);腹部按摩组与甲氧氯普胺组的呕吐发生率均显著低于对照组(P <0. 05); 3组腹泻、反流、误吸发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹部按摩刺激胃起搏点、甲氧氯普胺均可提高螺旋型鼻肠管置管成功率,但腹部按摩刺激胃起搏点较甲氧氯普胺注射液更能提高置管成功率。 展开更多
关键词 神经重症 螺旋型鼻肠管 幽门后置管 促胃动力药 腹部按摩
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胃肠减压法在判断盲插鼻肠管尖端位置中的应用
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作者 庞志强 冷秋 张倩 《当代护士(中旬刊)》 2019年第6期99-101,共3页
目的 研究胃肠减压法是否可作为判断盲插鼻肠管导管尖端通过幽门的一种新方法。方法 回顾性分析对比本科2012年5月~2016年10月的106例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管后,运用胃肠减压法初判断鼻肠管尖端的位置,最后经X线检查来证实鼻... 目的 研究胃肠减压法是否可作为判断盲插鼻肠管导管尖端通过幽门的一种新方法。方法 回顾性分析对比本科2012年5月~2016年10月的106例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管后,运用胃肠减压法初判断鼻肠管尖端的位置,最后经X线检查来证实鼻肠管尖端的位置,验证胃肠减压法的准确性。结果 对于106例盲插鼻肠管患者,胃肠减压法判断鼻肠管尖端成功通过幽门为94例,失败的为12例。经X线腹部拍片确认,胃肠减压法判断的成功率98.11%(104例),失败率2.83%(2例),其中成功置管的94例患者的判断的成功率为97.87%(92例),置管失败的12例患者判断的成功率为100%(12例)。结论 胃肠减压法来判断导管尖端是否通过幽门的准确率极高,可以减少重复X线检查来确认鼻肠管尖端位置。 展开更多
关键词 盲插 鼻肠管 幽门后置管 胃肠减压 尖端位置
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