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近端胃切除术中附加与不附加幽门成形的应用评价 被引量:7
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作者 魏寿江 王崇树 +3 位作者 李勋 王城 肖江卫 何一 《西部医学》 2008年第6期1185-1186,共2页
目的评价近端胃切除术中附加幽门成形与否在预防病人术后反流性食管炎以及残胃排空障碍中的临床价值。方法86例病人随机分为附加幽门成形组45例和不附加幽门成形组41例。结果附加幽门成形组病人术后:置放胃管时间比不附加幽门成形组短(P... 目的评价近端胃切除术中附加幽门成形与否在预防病人术后反流性食管炎以及残胃排空障碍中的临床价值。方法86例病人随机分为附加幽门成形组45例和不附加幽门成形组41例。结果附加幽门成形组病人术后:置放胃管时间比不附加幽门成形组短(P<0.05),胃液引流量比不附加幽门成形组明显减少(P<0.01),上腹疼痛不适、反酸、胸骨后烧灼感以及餐后饱胀、嗳气等症状比不附加幽门成形组明显轻而且少(P<0.001),3月后残胃钡餐/或胃镜提示反流性食管炎发生率明显比不附加幽门成形组低(P<0.001)。结论附加幽门成形利于病人术后残胃排空,显著减少残胃内容物的潴留,能有效预防或降低病人术后反流性食管炎以及残胃排空障碍的发生,其临床实用价值较高。 展开更多
关键词 近端胃切除术 幽门成形 残胃排空障碍 反流性食管炎
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食管癌根治术中附加幽门成形预防移植胸胃排空障碍1610例临床分析 被引量:15
2
作者 昂春臣 赵恒贻 +1 位作者 蒋毅 赵宏 《中国肿瘤临床与康复》 2004年第5期426-427,共2页
目的 评价食管癌根治胃代食管术中附加幽门成形预防术后移植胸胃排空障碍的作用。方法 1988-2003年在1610例食管癌切除胃代食管术中,附加以幽门环为中心、幽门纵切横缝成形术,成形后幽门孔径增至1.5 cm。结果 1610例除发生心肺并发症等... 目的 评价食管癌根治胃代食管术中附加幽门成形预防术后移植胸胃排空障碍的作用。方法 1988-2003年在1610例食管癌切除胃代食管术中,附加以幽门环为中心、幽门纵切横缝成形术,成形后幽门孔径增至1.5 cm。结果 1610例除发生心肺并发症等死亡7例外,其余病例术后未发生移植胸胃排空障碍。结论 在食管癌根治胃代食管术中附加幽门成形可以使十二指肠成为胃腔的延续,使移植胸胃与十二指肠压力基本相等,减少了胸腔负压对移植胸胃的影响,有利于胸胃的排空;幽门成形术是消除因迷走神经切断破坏而致幽门痉挛、胸胃张力减低、胃液大量潴留、胸胃排空障碍等不利因素的较好手术方法。 展开更多
关键词 术中 胃排空障碍 幽门成形 移植 胃代食管术 食管癌 根治 结论 相等 中心
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食管癌术中附加幽门成形或幽门气囊扩张的比较
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作者 史敏科 张青海 +1 位作者 魏静义 王东进 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期956-957,共2页
关键词 幽门气囊扩张 幽门成形 食管癌 术中 全胸段食管切除术
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幽门成形在近端胃切除术中的应用体会 被引量:1
4
作者 高忠诚 张连芳 董淑晓 《滨州医学院学报》 2005年第2期125-126,共2页
关键词 近端胃切除 幽门成形 残胃排空障碍 反流性食管炎
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食管癌切除术中选择性幽门成形的应用
5
作者 张洪福 《山东大学学报(医学版)》 CAS 2003年第4期467-467,共1页
关键词 食管肿瘤 选择 幽门成形 切除术
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细管状胃联合幽门成形在食管癌手术治疗的临床研究 被引量:1
6
作者 陆佳昊 魏长江 田敬林 《中国医药科学》 2019年第20期25-28,共4页
目的分析食管癌术中使用细管状胃替代食管同时联合幽门成形的效果。方法2011年10月~2017年12月我院胸外科收治的58例食管癌中老年患者资料。根据手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、切缘癌残留、住院时间、术后肺功能以及术后相关... 目的分析食管癌术中使用细管状胃替代食管同时联合幽门成形的效果。方法2011年10月~2017年12月我院胸外科收治的58例食管癌中老年患者资料。根据手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、切缘癌残留、住院时间、术后肺功能以及术后相关并发症,从而评估该手术方式的临床意义。结果58例食管癌(1)手术时间(227.30±11.45)min,术中出血量(181.24±24.23)mL,淋巴结清扫数(13.53±0.68)枚,住院时间(11.50±1.4)d。(2)术后出现1例吻合口瘘、1例吻合口狭窄、2例肺部感染、3例手术切口感染,无管胃瘘、喉返神经损伤、切缘癌残留、胸胃综合征、乳糜胸、心血管并发症、胃排空障碍、反流性食管炎等并发症发生。(3)术后1个月VC(2.85±0.78)L,FEV1(1.72±0.16)L,MVV(68.52±6.18)L/min,与术前相比无明显下降(P>0.05)。结论食管癌切除后使用细管状胃替代,并且联合幽门成形,手术安全,术后患者并发症少,恢复良好,生活质量肯定。 展开更多
关键词 食管肿瘤 管状胃 食管切除 幽门成形
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指压法幽门成形术预防食管贲门癌术后返流性食管炎的临床观察 被引量:9
7
作者 李静波 孙秀杰 +1 位作者 任洪林 贾务德 《实用癌症杂志》 1998年第4期254-254,共1页
1993年7月~1995年10月,我们对37例食管贲门癌手术患者采用指压法幽门成形术,经与同期46例未做幽门成形术患者相比,发现行指压法幽门成形术的患者,术后出现返流性食管炎的情况明显减少,现报告如下。1临床资料幽门... 1993年7月~1995年10月,我们对37例食管贲门癌手术患者采用指压法幽门成形术,经与同期46例未做幽门成形术患者相比,发现行指压法幽门成形术的患者,术后出现返流性食管炎的情况明显减少,现报告如下。1临床资料幽门成形组(指压法):37例,年龄41... 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门癌 术后 返流性食管炎 幽门成形
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门奇静脉断流、胃幽门成形、脾切除术的护理 被引量:2
8
作者 张妮 林茹 《现代医院》 2011年第2期87-88,共2页
门奇静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血液淤滞导致门静脉压力增高的一组病理综合征,表现有脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血和腹水等症状。门静脉高压症外科治疗的目的是防止急性食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道出血,... 门奇静脉高压症是由于门静脉血流受阻、血液淤滞导致门静脉压力增高的一组病理综合征,表现有脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血和腹水等症状。门静脉高压症外科治疗的目的是防止急性食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道出血,对无黄胆、无明显腹水患者应积极争取手术,以防再出血和并发肝性脑病,从而提高病人的生活和生存质量。我院于2010年首次开展该项技术,将护理体会总结报道如下。 展开更多
关键词 门奇静脉断流 幽门成形 脾切除 护理
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食管胃前壁吻合联合幽门成形在早期贲门癌术中的临床体会 被引量:1
9
作者 聂蓬 马海涛 +1 位作者 王吉红 苏发德 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第5期749-753,共5页
目的:探讨早期贲门癌近端胃切除后两种不同消化道重建方式对患者术后生活质量的影响.方法:将105例早期贲门癌患者按消化道重建方法采用单盲随机原则分为观察组(食管胃前壁吻合联合幽门成形)(55例)和对照组(食管胃后壁吻合联合唇式包埋)... 目的:探讨早期贲门癌近端胃切除后两种不同消化道重建方式对患者术后生活质量的影响.方法:将105例早期贲门癌患者按消化道重建方法采用单盲随机原则分为观察组(食管胃前壁吻合联合幽门成形)(55例)和对照组(食管胃后壁吻合联合唇式包埋)(50例),术后随访6 mo,比较两组手术时间,住院时间,术后反流性食管炎、吻合口狭窄情况.结果:两组均达到临床治愈.观察组和对照组手术时间,术后住院时间比较差异无统计学意义(151.00 min±6.03 min vs 149.00min±7.02 min,16.15 d±3.13 d vs 15.27 d±3.06 d,P>0.05);观察组发生反流性食管炎和吻合口狭窄的比例明显低于对照组[18.2%(10/55)vs 56.0%(28/50)、1.8%(1/55)vs 22.0%(11/50)](P<0.05).结论:近端胃切除术后消化道重建采用食管胃前壁吻合联合幽门成形是比较理想的方法. 展开更多
关键词 贲门癌 消化道重建 食管胃前壁吻合 幽门成形
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幽门成形预防胃底及贲门癌术后反流性食管炎39例临床分析
10
作者 张贞香 黄卫军 +1 位作者 于兵 郭道勇 《工企医刊》 2000年第5期22-22,共1页
从1991年开始,我院对136例胃底及贲门癌患者采用幽门成形的方法,预防反流性食管炎,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男82例,女54例,年龄43岁~72岁,平均56.5岁。临床诊断均为胃底及贲门部腺癌。诊断标准见华积德等文献... 从1991年开始,我院对136例胃底及贲门癌患者采用幽门成形的方法,预防反流性食管炎,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男82例,女54例,年龄43岁~72岁,平均56.5岁。临床诊断均为胃底及贲门部腺癌。诊断标准见华积德等文献报告^(〔1〕)。 展开更多
关键词 反流性食管炎 胃癌 贲门癌 手术后 幽门成形
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幽门成形预防胃底及贲门癌术后反流性食管炎
11
作者 张贞香 黄卫军 +1 位作者 于兵 郭道勇 《职业与健康》 CAS 2000年第11期104-104,共1页
目的 探索胃底及喷门癌根治术后反流性食管炎的预防措施和途径。方法 在施行胃底及贲门癌根治术的同时,附加幽门成形术。结果 能明显降低残胃腔内的压力,促进残胃排空,从而有效地防止胃内容物的反流。结论 本术式操作简单,安全可靠,效... 目的 探索胃底及喷门癌根治术后反流性食管炎的预防措施和途径。方法 在施行胃底及贲门癌根治术的同时,附加幽门成形术。结果 能明显降低残胃腔内的压力,促进残胃排空,从而有效地防止胃内容物的反流。结论 本术式操作简单,安全可靠,效果确切,不增加病人负担。因此,在没有条件采取其它方法预防反流性食管炎的情况下,附加幽门成形术,是一种比较理想的措施,应当积极采用。 展开更多
关键词 幽门成形 贲门癌 反流性食管炎 术后 胃底癌
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食管切除术中加行幽门引流术的必要性及安全性的Meta分析 被引量:1
12
作者 孙志勇 曹子昂 +2 位作者 富皓白 叶清 梁而慷 《临床外科杂志》 2012年第7期486-488,共3页
目的 系统评价食管切除术中加行幽门引流术(幽门成形、幽门括约肌切开术)的必要性及安全性.方法 通过电子搜索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Ovid、中国生物医学文献光盘数据、中文科技期刊全文数据库、CNKI数据库,对2000年1月至2... 目的 系统评价食管切除术中加行幽门引流术(幽门成形、幽门括约肌切开术)的必要性及安全性.方法 通过电子搜索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Ovid、中国生物医学文献光盘数据、中文科技期刊全文数据库、CNKI数据库,对2000年1月至2010年12月有关食管切除术中加行幽门引流术(幽门成形术或幽门括约肌切开术)的随机对照实验及回顾性队列研究进行评价,并用RevMan 5.0进行Meta分析.结果 共纳入文献5篇,1018例患者.荟萃分析结果 显示:术后胃排空障碍、吻合口瘘、吸入性肺炎、其他呼吸系统并发症发生率,幽门引流组与对照组比较两组间差异无统计学意义(P〉0.05).结论 食管切除胃代食管吻合术中行幽门引流术不能够有效降低术后胃排空障碍及其他术后并发症的发生率. 展开更多
关键词 食管手术 幽门成形 幽门肌层切开 排空障碍 荟萃分析
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胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄临床治疗研究 被引量:1
13
作者 陈新 古晓光 +4 位作者 梁富吉 王志涛 余云祥 曾尚明 袁志刚 《中国现代医生》 2010年第20期133-134,147,共3页
目的探讨治疗胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄的简单有效、创伤小的手术治疗方案及合理的联合术后正规溃疡维持治疗方案。方法治疗组对36例术中确诊为胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄的患者行溃疡穿孔灶菱形切除联合幽门成形术,术后给... 目的探讨治疗胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄的简单有效、创伤小的手术治疗方案及合理的联合术后正规溃疡维持治疗方案。方法治疗组对36例术中确诊为胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄的患者行溃疡穿孔灶菱形切除联合幽门成形术,术后给予奥美拉唑,常用剂量为(20~40)mg/d,睡前一次服用,维持6个月;合并Hp感染者,同时给予德诺(枸橼酸铋钾)240mg,每日2次,灭滴灵400mg,每日2次,阿莫西林500mg,每日2次,口服4周。对照组术后未给予相关药物治疗。结果 36例患者无嗳气、反酸、腹胀、呕吐现象,均痊愈出院,3个月~半年常规复查胃镜,显示溃疡无复发,幽门通畅,且随访期间无溃疡症状复发者。治疗组的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间和住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论溃疡穿孔灶菱形切除联合幽门成形术加术后正规溃疡维持治疗胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄疗效显著,优于单纯手术治疗。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 穿孔 幽门狭窄 切除 幽门成形 正规溃疡维持治疗
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食管贲门癌术后幽门梗阻3例报告
14
作者 崔庆贵 李小江 《中国现代医药杂志》 2007年第3期130-130,共1页
食管贲门癌术后并发幽门梗阻是一种发生率不高.但预后严重的并发症之一,近几年来文献报告有增多趋势。我院自1993-2003年,共出现3例,经过粘连松解,幽门成形等再次手术后治愈,现报告如下。
关键词 食管贲门癌术后 幽门梗阻 术后并发 文献报告 粘连松解 幽门成形 并发症 发生率
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贲门失弛缓症10例手术治疗体会
15
作者 周宝庆 《承德医学院学报》 1991年第1期21-23,共3页
1980年—1988年经手术治疗贲门失弛缓症10例,男4例,女6例。最大年龄53岁,最小年龄13岁。单纯行Heller's手术2例,术后发生反流性食管炎1例;其余8例经胸腹联合切口,在Heller's手术(贲门肌层切开)的基础上附加幽门成形,术后吞咽症状消失... 1980年—1988年经手术治疗贲门失弛缓症10例,男4例,女6例。最大年龄53岁,最小年龄13岁。单纯行Heller's手术2例,术后发生反流性食管炎1例;其余8例经胸腹联合切口,在Heller's手术(贲门肌层切开)的基础上附加幽门成形,术后吞咽症状消失。随访6个月—8年无反流性食管炎发生。认为幽门成形术作为抗反流措施是比较理想的。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 贲门痉挛 幽门成形 反流性食管炎
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毕-Ⅱ式术后碱性返流性胃炎的防治 被引量:2
16
作者 陈长清 陈豪 +1 位作者 杨湘辉 阳友元 《中原医刊》 2003年第22期24-25,共2页
作者在毕 -Ⅱ式术后加做输入、出袢肠管侧侧吻合和幽门成形术 ,以防治碱性返流性胃炎。 10 7例病人术后恢复良好 ,72例随访无呕吐胆汁及餐后上腹部灼痛等胆汁返流症状 ,3 4例胃镜复查并与同期行传统毕 -Ⅱ式术后的 42例作对比 ,效果良... 作者在毕 -Ⅱ式术后加做输入、出袢肠管侧侧吻合和幽门成形术 ,以防治碱性返流性胃炎。 10 7例病人术后恢复良好 ,72例随访无呕吐胆汁及餐后上腹部灼痛等胆汁返流症状 ,3 4例胃镜复查并与同期行传统毕 -Ⅱ式术后的 42例作对比 ,效果良好 ,该术式是一种较好的防治碱性返流性胃炎的好方法。 展开更多
关键词 毕—Ⅱ式术 碱性返流性胃炎 防治 幽门成形
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经腹胃底、贲门区域病变手术32例临床分析
17
作者 陆晓明 《邯郸医学高等专科学校学报》 2003年第4期370-371,共2页
关键词 胃底贲门区域病变 近端胃大部切除 吻合 幽门成形
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Expression of 87 kD protein in the broth culture filtrate of Helicobacter pylori and its association with the vacuolating effect
18
作者 施理 叶桂安 +4 位作者 南清振 孙勇 张亚历 张振书 周殿元 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2001年第2期122-124,共3页
Objective:To studythevacuolatingeffectof Helicobacter pylori(H.pylori).Method:Thevacuolatingef-fectanditsrelationshipwithvacuolatingcytotoxinantigen(an87kDprotein)wereinvestigatedby themethodof cy-totoxictest,SDS-PAGE... Objective:To studythevacuolatingeffectof Helicobacter pylori(H.pylori).Method:Thevacuolatingef-fectanditsrelationshipwithvacuolatingcytotoxinantigen(an87kDprotein)wereinvestigatedby themethodof cy-totoxictest,SDS-PAGEandscanning.Result:Of the62clinicalisolates,43strainswereH.pylori(Toxin+)with vacuolatingeffect,whiletheotherswereH.pylori(Toxin-)withoutvacuolatingeffect.Altogether78.26%(36/46)patientswithpepticulcerwereinfectedwithH.pylori(Toxin+)strains,andonly42.86%(6/14)who hadgastritiswere infectedwithH.pylori(Toxin+)strains,withsignificantdifferencebetweenthem(χ 2 =4.83,P<0.05).A proteinwith relativemolecularmassof87kD was identifiedin thebrothculturefilter(BCF)of30.23%H.pylori(Toxin+)strains(13/43)butinnoneof thatof H.pylori(Toxin-)strains,andthedifferencewas statisticallysignificant(P<0.05).There was a significantandconcordantrelationshipbetweentheOD valueof theproteinbandandthetiterof vacuolating activityof H.pylori(Toxin+)(r=0.67andP<0.05by linearregressionanalysis).Conclusion:H.pylori(Toxin+)were moreoftenassociatedwithpepticulcerousdiseasesthanwithgastritisdiseases.Thevacuolatingeffectof H.pylori(Toxin+)maybe causedby the87kDprotein. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori protein 87kD SDS-PAGE
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Lack of correlation of vacA genotype, cagA gene of Helicobacter pylori and their expression products with various gastroduodenal diseases 被引量:1
19
作者 张尤历 刘厚钰 周康 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2001年第7期31-34,104,共5页
Abstract:Objective To investigate the correlation among vacA genotypes, cagA gene, VacA, serum CagA antibodies of Helicobacter pylori (H. pylori) and gastroduodenal diseases. Methods vacA genotypes and cagA gene of 62... Abstract:Objective To investigate the correlation among vacA genotypes, cagA gene, VacA, serum CagA antibodies of Helicobacter pylori (H. pylori) and gastroduodenal diseases. Methods vacA genotypes and cagA gene of 62 H. pylori strains isolated from patients with chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer were tested by polymerase chain reaction, and Hela cell assay for VacA activity in vitro. Serum CagA antibodies were measured by EIA method in the same patients.Results All 62 H. pylori strains possessed the vacA gene and vacA genotypes of all strains were type s1a/m2. Total positive rate of cagA gene was 56.45%; the positive rates of cagA gene of H. pylori strains isolated from patients with chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer were 55.56%, 54.17% and 63.64%, respectively (P>0.05). The total positive rate of VacA was 37.10%; the positive rates of VacA produced by H. pylori strains isolated from patients with chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer were 33.33%, 29.17% and 63.64%, respectively (P>0.05). The positive rates of CagA antibodies in patients with chronic gastritis, peptic ulcer and gastric cancer were 70.37%, 79.17% and 40.00%, respectively (P>0.05). The total positive rate of CagA antibodies was 68.85%.Conclusion There was no correlation among cagA gene and vacA genotypes of H. pylori, VacA, serum CagA antibodies and various gastroduodenal diseases. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori · vacuolating toxin gene · cytotoxin associated gene · vacuolating cytotoxin · cytoyoxin associated protein · gastroduodenal disease
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