幽门溃疡研究进展

幽门溃疡是三种独立消化性溃疡之一 ,本文从解剖学特点、X线及内镜检查进展予以综述。

康复新液联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床研究

分析研究康复新液联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床效果。方法 从本院随机抽选2020年1月至2023年11月幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者治疗中截取42例为当前的研究主体。结合随机编号的形式将这些患者分别列入研究组与参考组内,其中对于参考组可采用四联疗法,针对研究组则采用康复新液联合四联疗法的治疗方式,在治疗一段时间后观察两组数据差异来对比的治疗效果。结果 治疗前,两组患者的个性指标数据差异不明显,其症状积分、炎症因子水平、胃粘膜组织形态评分、胃肠道技术水平都未见明显的数据差别,p>0.05。治疗后,可明显看到数据之间的差别,得出研究组患者的指标数据要明显优于参考组的各项指标,且对于幽门螺旋菌的清除率也在一定程度上高于参考组,p<0.05。结论 对于比较单一的四联疗法,康复新液与四联联合的疗法在幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗中表现更加优异,不仅能够改善患者的临床症状和胃肠道形态,降低炎症水平,还能够有效清楚幽门螺旋杆菌,值得推广和应用。

胃复春结合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡临床疗效观察及对胃肠激素的影响

目的探讨四联疗法结合胃复春在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡治疗中的效果观察及对胃肠激素相关指标的影响。方法选取浙医健衢州医院2019年2月—2022年2月期间收治的105例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,按随机数字表法分为对照组(52例)与治疗组(53例)。对照组采取四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合胃复春辅助治疗。对比两组治疗后各症状消失时间,治疗前后炎症因子、胃肠激素指标变化水平,记录其疗效和不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组总有效率更高(96.23%vs 82.69%)(χ^(2)=5.126,P=0.024);相比对照组,治疗组治疗后腹胀、腹痛、便血、嗳气的消失时长更短(P<0.05);两组治疗前炎症反应因子水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-12水平均降低,且相比对照组,治疗组治疗后INF-γ、IL-2、IL-12水平更低(P<0.05);两组治疗前炎胃肠激素指标水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平降低、生长抑素(SS)水平升高,且相比对照组,治疗组治疗后GAS、MTL水平更低,SS水平更高(P<0.05);相比对照组,治疗组不良反应发生率更低(3.77%vs 19.23%)(χ^(2)=6.195,P=0.013)。结论针对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采取胃复春辅助四联疗法治疗可提高疗效,缩短症状改善时间,抑制炎症因子分泌,改善患者胃肠激素水平,不良反应少,更具安全性。

家庭跟进式护理干预结合分期饮食指导对幽门螺旋杆菌感染性消化性溃疡患者饮食行为及疾病自我感受负担的影响

目的探究家庭跟进式护理干预结合分期饮食指导在幽门螺旋杆菌感染性消化性溃疡中的应用。方法选择2019年6月至2021年6月收治的478例幽门螺旋杆菌感染性消化性溃疡患者进行研究,根据不同护理方案将其分为对照组和观察组,各239例。对照组接受分期饮食指导,观察组在对照组护理方案基础上加施家庭跟进式护理干预。比较两组的干预效果。结果干预2周后,观察组的按时就餐、合理饮食评分均高于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于对照组,血管活性肠肽(VIP)水平低于对照组(P<0.05)。结论家庭跟进式护理干预结合分期饮食指导可改善幽门螺旋杆菌感染性消化性溃疡患者饮食行为,促进胃肠功能恢复,降低疾病自我感受负担,值得推广。

艾司奥美拉唑镁肠溶片对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗价值

观察并分析艾司奥美拉唑镁肠溶片对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床优势。方法 研究选取了40名与幽门螺杆菌相关的胃溃疡患者,他们都是从2023年9月到2024年3月期间来自本院的病例。这些患者根据其治疗过程中所采用的药物不同,被分为两个组别。其中,使用奥美拉唑的患者作为对照组,而采用艾司奥美拉唑镁肠溶片的其他患者则作为观察组。研究进一步分析了两组在治疗效果上的差异。结果 在治疗结束后,观察组的病患在胃泌素和血红蛋白水平上的变化明显更为有效(P<0.05),并且观察组治疗后对胃溃疡直径的缩短效果更为显著(P<0.05)。结论 艾司奥美拉唑镁肠溶片在治疗幽门螺杆菌引发的胃溃疡方面表现出明显的疗效,能显著提高治疗后的恢复程度和有效症状,因此值得在相应的临床治疗中应用。

幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治疗效果分析

探究幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治疗效果。方法 选取我院近两年来收治的60例幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者,将其随机等分为A组、B组。A组实施三联疗法,B组在此基础之上联合应用铝碳酸镁,比较两组治疗效果。结果 B组胃黏膜形态学评分、临床症状积分、胃泌素水平均低于A组,溃疡愈合及水肿消失时间等均短于A组,P<0.05。结论 三联疗法联合应用铝碳酸镁具有显著的应用效果,能够杀灭幽门螺杆菌,有效防止其病情加重的同时,能够提升患者胃部黏膜的防御能力,减少其损伤,从而加快溃疡面的修复,逐步改善黏膜的功能,让患者能够正常的生活,因而此类治疗方法值得推广。

清浊安中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

探究清浊安中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法 选取2023年5月-2023年10月医院治疗的100例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组常规治疗,观察组采用清浊安中汤加减联合四联疗法治疗。比较两组治疗后腹胀、腹痛、恶心症状缓解率、Hp清除率、半年内复发率、治疗前后病理评分以及炎症评分。结果 治疗后观察组腹胀、腹痛、恶心症状缓解率为96.0%,明显高于对照组;Hp清除率为98.0%,显著高于对照组;半年内复发率为4.0%,明显低于对照组;治疗前两组病理评分和炎症评分差异不大,治疗后观察组病理评分和炎症评分明显低于对照组,(P<0.05)。结论 临床上针对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡采用清浊安中汤加减联合四联疗法治疗效果显著,可积极改善患者不适症状,提高患者生活质量。

胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床效果

分析胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床效果。方法 在2021年8月至2022年8月时间段内从我院中选择376例幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡患者做样本,随机平均分组后,实施四联疗法的为对照组,实施以胃苏颗粒联合四联疗法的为观察组。就患者治疗后幽门螺旋杆菌清除率及溃疡愈合率、不良反应发生情况进行对比。结果 观察组治疗后幽门螺旋杆菌清除率、溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡患者使用胃苏颗粒联合四联疗法,能有效消除幽门螺旋杆菌,提高溃疡愈合率,降低不良反应的发生率,值得推广。

替普瑞酮四联疗法调节幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者胃黏膜形态的观察

研究替普瑞酮四联对幽门螺杆菌(HP)感染胃溃疡患者胃黏膜的调节效果。方法 择2022年1月到12月我院所收HP阳性胃溃疡患者(200例)分析,采用随机分组的方式将其分成对照组和观察组,分别100例,给对照组实施标准四联治疗,对观察组实施替普瑞酮四联,将2组不同治疗结果(胃黏膜情况、胃肠情况、炎症反应、治疗效果以及HP祛除率)进行对比。结果 未治疗时,对照组、观察组胃黏膜形态数据相比差异较小,p>0.05;经治疗,观察组胃黏膜形态优于对照组,且差异显著,p<0.05。未治疗之前,对照组和观察组的胃肠激素对比无差异,p>0.05;经过治疗,观察组的胃肠激素优于对照组,p<0.05。用药之前,2组炎症情况相比差异较小,p>0.05;分别用药后,观察组炎症缓解比对照组佳,p<0.05。对照组的治疗结果、HP祛除都比观察组低,差异存在统计学意义,p<0.05。结论 给HP阳性胃溃疡病患采取替普瑞酮四联进行治疗,能够改善其胃黏膜形态,减轻其炎症反应,促进其胃功能恢复,综合效果佳,建议推崇运用。

荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp感染性消化性溃疡的效果及对溃疡愈合情况的影响

目的探讨荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性消化性溃疡的效果及对溃疡愈合情况的影响。方法选取2021年3月至2023年3月收治的76例Hp感染性消化性溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各38例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法,观察组在对照组基础上加荆花胃康胶丸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的溃疡愈合情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp感染性消化性溃疡的效果显著,不仅能抑制炎性浸润,还能促进溃疡愈合,改善患者生活质量。

复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果

目的观察复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的临床效果。方法选择2020年6月—2022年7月龙岩市第二医院收治的Hp相关性胃溃疡患者96例,采用随机数字表法分为铝酸铋组与三联用药组各48例。三联用药组给予三联疗法,铝酸铋组在三联用药组治疗基础上给予复方铝酸铋颗粒治疗,2组患者均连续用药14 d。比较2组患者临床疗效,治疗前后胃肠功能(血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ)、炎性因子(血清白介素-1β、C反应蛋白)及不良反应。结果铝酸铋组治疗总有效率为97.92%,高于三联用药组的83.33%(χ^(2)=4.414,P=0.036);治疗14 d后,2组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平低于治疗前,胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ高于治疗前,且铝酸铋组降低/升高幅度大于三联用药组(P<0.01或P<0.05);2组患者血清白介素-1β、C反应蛋白水平均低于治疗前,且铝酸铋组低于三联用药组(P<0.01);铝酸铋组与三联用药组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(22.92%vs.20.83%,χ^(2)=0.061,P=0.805)。结论复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡效果较好,可缓解胃肠黏膜炎性反应,促进胃肠功能的恢复,且安全性较高。

营养配比干预联合促消化康复对幽门螺杆菌感染性胃溃疡老年患者的疗效评估

目的 本研究旨在探索营养配比干预和促消化康复干预对老年幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者的治疗效果。方法 选取2019年3月1日—2022年8月31日在中国人民解放军总医院第二医学中心治疗的幽门螺杆菌感染性胃溃疡老年患者作为研究对象。本研究为前瞻性临床试验,设置观察组和对照组。观察组和对照组均采用奥美拉唑四联疗法治疗。观察组患者在此基础上进行营养配比干预和促消化康复干预。比较2组患者胃肠激素、胃黏膜形态、肠道菌群数量以及治疗有效率。结果 治疗后,观察组胃动素水平高于对照组(P<0.001),胃泌素水平低于对照组(P<0.001),观察组患者肠道菌群数量(肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌)高于对照组(P<0.05),观察组炎性细胞浸入数量和腺体密度均低于对照组(P<0.001),观察组患者总有效率高于对照组,无效患者比例低于对照组(P<0.05)。结论 营养配比干预联合促消化康复干预可以提高老年幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者的治疗有效率,改善患者胃黏膜形态,调节患者肠道菌群。

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果

目的研究含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的作用。方法80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,以随机方法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规疗法进行治疗,观察组采用含铋剂四联疗法治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后的炎性因子[白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者IL-18(70.82±11.22)pg/ml、IL-35(219.86±16.33)pg/ml、CRP(1.35±0.84)mg/L均优于对照组的(85.63±10.83)pg/ml、(203.11±11.35)pg/ml、(13.54±4.78)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者通过含铋剂四联疗法治疗可以有效提升患者的治疗效果,降低机体内的炎症反应,值得推荐。

香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡病Meta分析

目的:对香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡病(PUD)的疗效及安全性进行评价。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯、万方数据库、PubMed、SinoMed等数据库中发表的香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关性PUD的临床随机对照试验,由两位评价者通过随机对照试验(RCT)质量评价修改后的Jadad量表评价标准对纳入文献进行评价,再利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入的21个研究,共包括2 022例患者,Meta分析结果显示:试验组与对照组临床总有效率比较,差异有统计学意义[RR=1.18,95%CI(1.14,1.22),P<0.000 01];试验组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),P<0.000 01];试验组不良反应相较于对照组低,差异有统计学意义[RR=0.40,95%CI(0.20,0.81),P<0.01];试验组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.27,95%CI(0.18,0.39),P<0.000 01]。结论:与常规西医治疗比较,中西医结合治疗更能有效提高临床治疗幽门螺杆菌相关性PUD的疗效性和安全性,但因纳入研究质量的影响,还需更高质量的RCT研究以进一步验证支持。

复方嗜酸乳杆菌联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的:探究复方嗜酸乳杆菌联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。方法:选取2019年1月-2022年10月苏州市第九人民医院住院治疗的102例Hp阳性合并消化性溃疡患者,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各51例。对照组予以标准四联疗法,试验组予以复方嗜酸乳杆菌联合标准四联疗法。比较两组患者临床疗效、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率高于对照组(P=0.029)。治疗后,两组血清IL-1β、MMP-1水平均较治疗前低,且试验组均较对照组低(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P=0.021)。结论:复方嗜酸乳杆菌联合标准四联疗法在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床治疗中,可有效改善治疗效果,降低血清IL-1β、MMP-1水平以及不良反应发生率,值得推广。

胃镜诊断幽门管溃疡68例分析

笔者近20年(1976～1994年)经胃镜检出上消化道溃疡7854例,其中发现幽门管溃疡68例,检出率为8.6‰(68/7854)。现将68例临床资料分析报道如下。

香连汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的有效性评价

目的:探究应用香连汤对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者进行治疗的效果。方法:研究对象共70例,均为2019年6月至2022年6月来院诊治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者,采用随机数字表法分为两组,对照组患者例数为35例,行常规治疗,研究组患者例数为35例,在常规西药治疗的基础上采取香连汤治疗,对比两组临床治疗效果。结果:便溏、嗳气、腹胀、胃痛等临床症状评分对比,治疗前两组患者差异不大(P>0.05);治疗后,研究组患者明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的复发率低于对照组,HP根除率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用香连汤对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者进行治疗,可以有效改善患者胃溃疡症状,提升患者胃肠功能,治疗安全性高,临床效果显著,值得临床应用。

基于聚焦解决模式的护理干预结合分期饮食指导对Hp阳性溃疡性结肠炎患者再生黏膜功能学成熟度、营养状态、主观幸福感的影响

目的探究基于聚焦解决模式的护理干预结合分期饮食指导在幽门螺旋杆菌(Hp)阳性溃疡性结肠炎患者中的应用效果。方法将96例Hp阳性溃疡性结肠炎患者根据护理方案分为对照组与观察组,各48例。对照组接受常规护理结合分期饮食指导,观察组在对照组护理方案基础上加施基于聚焦解决模式的护理干预。比较两组的干预效果。结果干预2周后,观察组的前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)水平高于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(HB)水平高于对照组(P<0.05)。干预2周后,观察组的纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分高于对照组,焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论基于聚焦解决模式的护理干预结合分期饮食指导可改善Hp阳性溃疡性结肠炎患者的营养状态及焦虑状态,提升再生黏膜功能学成熟度及主观幸福感。

幽门溃疡137例临床分析

幽门溃疡１３７例临床分析黄超，陈胜坚幽门溃疡为特殊类型的十二指肠溃疡。但临床表现不尽相同，目前报道不多。作者报道１３７例在胃镜检查时确诊为幽门溃疡并对其临床表现、胃镜学、组织病理学特征和其与幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）的关...