幽门螺旋杆菌抗体分型与胃部疾病的关系

目的统计分析不同抗体类型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在胃黏膜各阶段病变状态(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、上皮内瘤变、胃癌)的分布关系及其临床意义。方法纳入2019-2021年在江汉大学附属湖北省第三人民医院就诊2081例住院患者,行C13呼气试验、血清学抗体检查、胃镜及病理学检查,根据胃镜及病理学检查结果将其分为非萎缩性胃炎(917例)、萎缩性胃炎(636例)、胃溃疡(406例)、上皮内瘤变(89例)、胃癌(33例)五组,统计分析不同毒素分型的Hp感染与患者年龄、不同胃镜诊断和病理诊断分型的关系。结果各组Hp感染率从高到低依次为胃癌组、上皮内瘤变组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组、非萎缩性胃炎组,各组Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);2081例患者中共检出Ⅰ型Hp 653例,Ⅱ型Hp 324例,各组HpⅠ型阳性率高于Ⅱ型阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);各组HpⅠ型阳性率、Ⅱ型阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);各组细胞毒素相关蛋白A(CagA)、细胞空泡毒素(VacA)、尿素酶(Ure)比较差异有统计学意义(P<0.05),并且随着年龄增长(≥50岁),Ure抗体呈明显上升趋势;Ⅰ型Hp阳性653例患者中,以CagA+VacA抗体(60.0%)为主,高于CagA抗体(36.2%)及VacA抗体(3.6%),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型Hp阳性324例患者中,各组UreB抗体阳性率(64.8%)高于本组UreA+UreB抗体阳性率(30.5%)以及UreA抗体阳性率(4.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃部疾病与Hp感染密切相关,尤其是Ⅰ型Hp高毒力菌株为胃部疾病的主要致病菌株,但Ⅱ型Hp菌株感染不可忽视。

胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺旋杆菌抗体与萎缩性胃炎的相关性

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是由多种因素诱导胃黏膜上皮和腺体细胞萎缩导致黏膜上皮变薄的一种慢性胃部疾病。萎缩性胃炎与胃黏膜的肠上皮化生甚至癌变具有密切的关系,因此在临床上如何准确地对其进行判断是萎缩性胃炎监测的重点。目前临床确诊萎缩性胃炎主要依靠胃镜和胃黏膜活检,但其检查步骤繁杂,对医生的技能有着较高的要求,且手术费用高昂,故而并不适用于人群的普遍筛查。因此,寻找方便快捷、敏感性又高的检查方法具有十分重要的现实意义。近年来许多研究表明,胃黏膜上皮细胞分泌的胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)和血清中的幽门螺旋杆菌(Hp)抗体可以有效地辅助诊断萎缩性胃炎,本文就其在萎缩性胃炎中的研究进展作一综述,旨在评估这三者对筛查和确定萎缩性胃炎的临床适用性。

两种方法检测幽门螺旋杆菌抗体及其分型的比较

目的为考核南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌(Hp)抗体及其分型试剂的敏感性和特异性,从而判断其在临床诊断中的应用价值。方法临床上采用经SFDA注册的深圳市伯劳特生物制品有限公司的幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)检测幽门螺杆菌抗体及其分型(分为CagA、VacA和Urease),共检测血清476份,检测结果与对比试剂不同的标本用第三方经SFDA认证的试剂进行复核,对于Urease不符合的病例,采用北京康美天鸿生物科技有限公司的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒(胶体金法)进行检测,对于CagA和VacA不一致的标本,则采用上海研域生物科技有限公司提供的ELISA试剂盒进行检测。结果南京大渊生物技术工程有限责任公司生产的蛋白芯片法检测幽门螺杆菌抗体及其分型试剂CagA阳性符合率94.5%,阴性符合率96.5%,总符合率95.8%(P>0.05);Urease阳性符合率95.1%,阴性符合率92.7%,总符合率95.4%(P>0.05);VacA阳性符合率91.6%,阴性符合率97.1%,总符合率95.2%(P>0.05);两种方法结果经统计学检验差异无统计学意义。结论经以上结果的分析,本次临床试验的有效病例476例,大渊Hp分型检测试剂盒(蛋白芯片法)与伯劳特幽门螺杆菌抗体分型检测试剂盒(免疫印迹法)的一致率均在90%以上,产品质量达到临床使用要求。

两种检测幽门螺旋杆菌抗体及其分型的方法比较

目的对比两种检测幽门螺旋杆菌抗体及分型的方法。方法选择2017年3月—2018年5月纳入的204例门诊及住院患者,分别采取两种方法检测其幽门螺旋杆菌抗体及其分型,对比两组检测结果。结果两种检测方法中,Cag A阳性符合率94.29%(66/70),阴性符合率96.27%(129/134),总符合率95.59%[(66+129)/204]; Urease阳性符合率94.23%(98/104),阴性符合率92.00%(92/100),总符合率93.14%[(98+92)/204]; Vac A阳性符合率91.43%(64/70),阴性符合率97.01%(130/134),总符合率95.10%[(64+130)/204]。结论两种方法应用于幽门螺旋杆菌抗体及其分型检测中均具有一定意义,且结果无明显差异,值得临床推广使用。

新疆塔城地区幽门螺杆菌感染及抗体分型状况分析

幽门螺杆菌(Hp)是一种依靠靶向壁细胞和尿素酶利用系统降低胃酸等机制,得以在胃内极低pH值酸性环境下生存的微需氧革兰阴性菌[1],通过粪-口、口-口等途径传播。由于大多数感染患者无症状,导致其在人群中感染率较高,全世界的感染率约为50%[2-3]。幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病发生密切相关,幽门螺杆菌感染已被世界卫生组织归类为Ⅰ类致癌物[4],是慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的主要致病因素。

成年健康人群幽门螺旋杆菌感染检测结果分析及方法比较

目的分析成年健康体检人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况,探讨比较Hp感染检测方法的应用价值。方法选取2022年3月1日至2022年8月31日于中国人民解放军总医院进行健康检查的974例成年人群为研究对象,采用13 C尿素呼气试验(13 C-UBT)对研究对象进行检测,同时用胶体金免疫层析法进行Hp抗体检测;另外对其中随机抽取的200例研究对象进行粪便抗原检测。对检测结果进行统计学分析和比较。结果974例体检者,Hp总感染率为45.28%;中年(41~60岁)人群感染率(49.87%)显著高于青年(18~40岁)人群感染率(44.18%)和老年(61~85岁)人群感染率(36.03%)。各年龄组血清抗Hp-IgG阳性率差异不具有统计学意义(P>0.05),抗Hp-IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。与呼气试验检测方法比较,IgM/IgG联合检测一致性极高;IgG检测和抗原检测方法与呼气试验检测方法有高度一致性;IgM检测一致性较低;IgM/IgG联合检测的检测效能最高,最大约登指数为0.905。结论中年健康体检者Hp感染率较高,几种检测方法均有效,IgM/IgG联合检测可能是较好的Hp感染筛查和流行病学调查方法。

血清幽门螺杆菌抗体分型检测在体检筛查中的价值探讨

目的:探讨血清幽门螺杆菌(H.pylori)分型检测在体检筛查中的应用价值。方法:方法:选取年龄介于40~60岁之间的200名体检者,进行13C尿素呼气试验、胃镜取胃黏膜H.pylori病理检查和血清幽门螺杆菌抗体分型试验。根据胃镜及病理诊断疾病结果进行分组统计,比较三种检测方法H.pylori结果的阳性率。结果结果:①三种H.pylori检测方法男性H.pylori阳性率均明显高于女性,差异有显著意义(P<0.05)。Ⅰ型H.pylori抗体阳性率明显高于Ⅱ型H.pylori抗体阳性率,二者之间差异有极显著性意义(P<0.001)。②疾病分组比较,胃溃疡/十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组,三种检测方法H.pylori阳性率之间对比差异具有显著性意义(P<0.05)。③胃溃疡/十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组Ⅰ型H.pylori抗体阳性率明显高于Ⅱ型抗体,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:论:H.pylori感染的毒力差异将影响不同的临床结局。特别是年龄在40岁以上的Ⅰ型H.pylori感染者应制定完善地根除H.pylori、胃镜及病理检查随访的诊疗计划,及时阻止胃部疾病恶化并预防胃癌的发生。

幽门螺杆菌分型与胃良性疾病的关系及相关因素分析

联合幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)抗体与胃镜诊断和(或)病理结果,探索Hp不同分型与胃良性疾病的关系及检测抗体的意义。方法 选取2022年3月至2023年5月于包头医学院第二附属医院消化内科就诊,均完成血清Hp抗体分型检测及胃镜检查者,收集患者性别、年龄、尿素呼气试验结果、Hp抗体分型检测结果、胃镜/病理结果,采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析处理。结果 符合入组条件的患者共2314例,男性1030例、女性1284例,年龄范围为18~85岁,Hp抗体总体阳性率为42.4%, Hp Ⅰ型(VacA与CagA抗体均阳性)感染率为19.10%。入组患者中共184例患者同时进行了13C或14C呼气试验,血清Hp抗体与尿素呼气试验的一致性分析k=0.239。入组患者中随访了53例患者,抗体存留时间主要在6-8个月。根据胃镜和病理结果将胃良性疾病分成5组,分别为慢性非萎缩性胃炎组(1611例)、慢性萎缩性胃炎组(288例)、不典型增生/肠化组(39例)、胃息肉组(335例)、胃溃疡组(41例)。Ⅰ型、中间型、Ⅱ型Hp感染率在不同性别间的差别无统计学意义(P>0.0.5);在不同年龄组间的差别有统计学意义(P<0.0.5);35岁以下Hp抗体阳性率最低(37.7%),Ⅰ型Hp抗体感染率以胃溃疡组最高(39.0%)。结论 本地区具有较高的Hp感染率,且以I型Hp为主,进行Hp分型检测对预测胃黏膜病变严重程度具有一定价值。

免疫印迹法测定健康体检人群幽门螺旋杆菌抗体及毒性分型结果分析

目的:本文回顾性分析2012年12月至2014年12月健康体检人群不同年龄段幽门螺旋杆菌感染类型的情况,即感染后产生的抗体及毒性的分布特征。方法:采用免疫印迹法对健康体检人群的血清进行免疫表型检测和分型,以年龄进行分组统计,检测结果采用χ2检验进行分析,P 70岁) Hp感染的阳性率低。结论:在健康体检的人群中,无论是Hp感染率,还是Hp感染后的免疫分型结果,都与临床病例存在一定的差异,Hp的感染及免疫分型在健康体检的人群中存在特殊的分布特征。

胃蛋白酶原联合幽门螺旋杆菌IgG抗体对胃癌早期诊断的价值

目的探讨胃蛋白酶原(Pepsinogens,PG)联合幽门螺旋杆菌(H.pylori)Ig G抗体对胃癌早期诊断价值。方法选取2015年1月-2015年12月于石河子大学医学院第一附属医院住院部及门诊就诊并行胃镜检查的患者资料,其中浅表性胃炎组40例、轻度萎缩性胃炎组40例、胃癌前病变组40例、胃癌组40例,经免疫印迹法测血清H.pylori Ig G抗体,免疫放射法测定各组PG浓度。结果与浅表性胃炎组及轻度萎缩性胃炎组比较,胃癌前病变组及胃癌组中PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与浅表性胃炎组比较,胃癌前病变组及胃癌组中H.pylori Ig G抗体阳性率升高,差异有统计学意义(P<0.05);H.pylori Ig G抗体阳性组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ值明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。H.pylori Ig G抗体阳性组PGⅡ值明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。PG与H.pylori Ig G抗体联合检测提高了胃癌诊断的灵敏度。结论 PG和H.pylori Ig G抗体与胃癌关系密切,两者联合检测对胃癌早期诊具有重要的临床意义。

抗幽门螺旋杆菌卵黄抗体的制备及其体外抑菌试验

试验以幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)全菌灭活抗原对150日龄伊沙褐壳母鸡进行首免,165日龄二免,180日龄三免,于首免后即开始收集鸡蛋,利用凝集实验测定卵黄中的抗体效价。结果表明:每间隔15天,采取两次加强免疫方法,可有效地引起免疫应答。母鸡在初免45d后,抗体效价可达到1∶1024,同批样品在此水平可维持达60d以上(效价大于1∶128),然后抗体效价呈缓慢下降趋势,经130d后,抗体效价下降至1∶8。体外抑菌实验表明,高免卵黄具有明显的抑制HP生长的活性。

血清抗幽门螺旋杆菌抗体和抗AQP4抗体在中枢神经系统脱髓鞘病中的相关性研究

目的:探讨血清抗幽门螺旋杆菌抗体(HP-Ig G)和抗AQP4抗体在多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)中的相关性。方法:对33例MS患者、7例NMO患者和35例健康体检者采用间接酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中抗HP的Ig G抗体,采用细胞间接免疫荧光法(CBA)检测血清标本抗AQP4抗体;分析MS、NMO患者中HP-Ig G及抗AQP4抗体的阳性率,并对比抗AQP4抗体阳性与抗AQP4抗体阴性患者间HP-Ig G阳性率的差别。结果:MS组、NMO组和正常对照组血清中抗血清HP-IgG抗体阳性率分别为69.70%、85.71%、42.86%,差别有统计学意义(P<0.05),其中MS组、NMO组与正常对照组血清中抗HP-Ig G抗体阳性率差别均有统计学意义(P<0.05);但MS组与NMO组血清中抗HP-Ig G抗体阳性率差别无统计学意义(P>0.05)。MS组、NMO组和正常对照组血清中抗AQP4抗体阳性率分别为4.2%、85.71%、0%,差别有统计学意义(P<0.05)。MS组和NMO患者组中抗AQP4抗体阳性患者与抗AQP4抗体阴性患者抗HP-IgG抗体阳性率分别为72.73%、79.31%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:HP感染是引起MS及NMO疾病发生的危险因素,而与MS及NMO患者是否含有抗AQP4抗体无关。

幽门螺旋杆菌IgG抗体及^(13)C-尿素呼气试验在查体中的临床应用

目的通过比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)的两种方法,探讨幽门螺旋杆菌IgG抗体及13 C-尿素呼气试验在健康查体人员中的临床应用价值,了解健康查体人员感染Hp的现状。方法健康查体人员310名,抽取静脉血3mL用于幽门螺旋杆菌IgG抗体检测,同时用13 C-尿素呼气试验通过吹气方法检测Hp感染,并对两种方法检测结果进行统计学分析。结果幽门螺旋杆菌IgG抗体测定阳性总数为161例,阳性率为51.9%;13 C-尿素呼气试验测定阳性总数为156例,阳性率为50.3%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论鉴于目前健康人群中Hp的感染率较高,且Hp是慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌等的危险因素,因而Hp的检测应作为常规体检项目。通过比较幽门螺旋杆菌IgG抗体及13 C-尿素呼气试验两种检测方法,幽门螺旋杆菌IgG抗体的检测方法更适合各级医院大规模查体的需要,具有较高的临床应用价值。

免疫印迹法测定血清幽门螺旋杆菌抗体及其临床意义

目的研究幽门螺旋杆菌(Hp)抗体在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及正常对照组血清中的阳性情况;探讨不同类型Hp感染与胃肠疾病发病的关系及免疫印迹法测定血清HP抗体临床价值。方法应用免疫印迹法检测160例血清标本(包括慢性胃炎组、消化性溃疡组、胃癌组及正常对照组)中细胞毒素相关基因蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)以及鞭毛蛋白抗体的表达情况,计算阳性率,用统计学方法比较各组的差异。结果各患病组CagA抗体阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)。鞭毛抗体和VacA抗体,各组无明显差异(P>0.05);而UreA、UreB抗体阳性率正常对照组明显低于患病组(P<0.05)。结论Ⅰ型Hp感染是胃肠疾病发生和发展的关键。免疫印迹法用于HP感染的普查,分型以及治疗后的复查有其独特的优点,值得临床推广。

5336例幽门螺旋杆菌抗体检测调查分析

目的调查北京市顺义区空港地区幽门螺旋杆菌(HP)感染情况。方法采用血液Hp抗体检测14个自然村5336名村民的Hp感染情况。结果村民中男性1888名,Hp感染率为20.4%,女性3448名,Hp感染率为11.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),中、青年感染率分别为4.75%和8.91%,低于中老年的感染率(16.00%)。结论应加强宣传教育,防治结合,切断传播途径,更好的保障人民群众的身体健康。

^(13)C尿素呼气试验结合幽门螺旋杆菌抗体检测快速诊断幽门螺杆菌感染

目的探索13C尿素呼气试验结合幽门螺旋杆菌(HP)抗体检测在证实胃HP感染中的价值。方法选择有消化道症状547例患者进行13C尿素呼气试验测定,阳性患者初步诊断为HP感染,阳性患者随后抽血进行HP抗体检查。结果有消化道症状547例患者13C尿素呼气试验测定阳性总数为322例,阳性率为58.9%。13C尿素呼吸试验阳性患者抽血检测HP抗体,阳性总数为293人,阳性率为91.0%。结论 13C尿素呼气试验法是目前最安全、准确的无创性检查HP的方法,结合HP抗体检测既适用于HP感染的诊断,也适用于对根除HP治疗的监测。

尿素^(13)C呼气试验与血清抗体和组织病理学在检测幽门螺旋杆菌感染的比较

目的比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染不同方法的敏感性及特异性。方法随机选取200例2014年5月~2015年12月在我院住院患者,所选中的病例同步完成病理组织学检查、血清抗体检查和尿素^(13)C呼气试验检测。病理组织学Hp阳性为诊断标准。最后比较这三种方法的阳性率、敏感性、特异性。结果尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的阳性率分别为81.5%,84.0%,78.5%,差异无统计学意义(χ~2=1.998,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的敏感性分96.97%,97.64%,95.63%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的特异性分别为91.43%,93.33%,90.00%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。结论尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、组织病理学三种不同检查方法在检测幽门螺旋杆菌感染差异小,但尿素^(13)C呼气试验操作简单,无侵入性损伤,无痛苦,患者容易接受,是一种较理想的幽门螺旋杆菌检测方法。

幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性

目的分析幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月收治的120例胃癌患者临床资料,并以70例胃炎患者做对照,比较不同临床分期胃癌患者血清幽门螺旋杆菌抗体阳性率、胃蛋白酶原水平、促胃液素-17,Spearman相关性分析上述因子与胃癌的相关性。结果胃癌患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例高于对照组(P<0.05),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例逐渐升高;胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17高于对照组(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ低于对照组(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血清胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17逐渐升高,胃蛋白酶原Ⅰ水平逐渐降低;在多元线性回归分析中,幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原Ⅱ和促胃液素-17的回归系数分别为0.396、0.059和0.047,而胃蛋白酶原Ⅰ的回归系数为-0.040。结论幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌的临床分期相关。

幽门螺旋杆菌抗体检测在荨麻疹患者中的临床意义

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与荨麻疹发生及发展的关系。方法采用胶体金免疫层析法检测120例荨麻疹患者(其中慢性荨麻疹75例,急性荨麻疹45例)及35例健康对照组的血浆Hp-Ig G抗体。结果慢性荨麻疹和急性荨麻疹患者与健康对照组的Hp-Ig G抗体阳性率分别为76.0%、42.2%、34.3%,其中现症感染阳性率分别为65.3%、37.8%、28.6%。慢性荨麻疹组的Hp-Ig G抗体阳性率和现症感染阳性率均明显高于急性荨麻疹组和健康对照组(P<0.01);急性荨麻疹患者与健康对照组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者的发病可能与Hp感染有关,对于病因不明的慢性荨麻疹患者应开展Hp的筛查,以及时了解其Hp感染的状况,这有助于临床及时调整诊治方案。

幽门螺旋杆菌抗体分型检测在上消化道疾病诊断中的临床应用及分析

此次研究主要探讨幽门螺杆菌抗体分型检测应用在上消化道疾病诊断中的临床效果。方法 随机选取2021年1月-2022年1月我院收治的200例上消化道疾病患者与同期100例健康体检者为研究对象,将上消化道疾病患者纳入研究组,将健康体检者纳入对照组,两组人员统一进行幽门螺杆菌抗体分型检测,对比两组检测结果。结果 针对幽门螺杆菌抗体分型结果进行对比,研究组幽门螺杆菌I型抗体检测阳性率比对照组高,P<0.05;针对幽门螺杆菌II型阳性率对比,研究组低于对照组,P<0.05;针对幽门螺杆菌I+II型抗体阳性率对比,对照组和研究组阳性率比较未表现出较大差异,P>0.05。结论 针对上消化道疾病诊断可以选择幽门螺杆菌抗体分型检测方式进行,检测阳性率较高,可以为疾病诊断提供科学依据。