两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效探究

目的:探究两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的临床效果。方法:选取2014年1月-2016年3月我院收治的幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的患者186例为研究对象,根据入院的先后顺序将患者分为对照组(95例)和观察组(91例)。对照组患者应用埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片进行治疗,观察组患者应用埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片进行治疗。观察两组患者治疗后的治疗效果、幽门螺杆菌根除情况、并发症及不良反应。结果:两组患者治疗的总有效率、治疗后幽门螺杆菌根除率、肠道黏膜萎缩、恶性贫血、缺铁性贫血及胃酸缺乏等并发症发生率及不良反应发生率的差异均不显著(P>0.05)。结论:两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的有效率和幽门螺杆菌根除率均比较高,治疗后并发症和不良反应少且较轻,都是安全、有效的治疗方案,临床治疗上可根据患者的情况为患者选择合理的方案治疗。

根除幽门螺杆菌与胃食管反流病相关性分析

目的分析幽门螺杆菌阳性的十二指肠球溃疡患者中,根除幽门螺杆菌后胃食管反流病发病率的情况,了解两者的相关性。方法经胃镜、24h食道pH监测、14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验、Warthin-starry染色检查,将50名Hp阳性不伴GERD的十二指肠溃疡患者分为两组,A组(根除Hp组);B组(对照组):单纯抑酸治疗。疗程结束后,观察Hp根除及GERD发生情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为92%。疗程结束1周后,Hp根除者与对照组GERD发生率均为0;疗程结束3个月后,Hp根除患者中GERD发生率为8.7%,对照组GERD发生率为8.3%,两组间胃食管反流病发生率无显著差别。结论根除幽门螺杆菌并不会显著增加或减少胃食管反流病的发病率,提示幽门螺杆菌可能既不具有对胃食管反流病的保护作用,也不具有加重胃食管反流病的作用,幽门螺杆菌与胃食管反流病无明显相关性。溃疡治愈后,胃食管反流病的发生,可能与强抑酸剂停用后酸分泌反跳作用强化有关,而与幽门螺杆菌是否根除无关。