幽门螺杆菌粪便抗原检测法在胃肠疾病中的临床诊断价值研究

目的研究幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测法在胃肠疾病中的临床诊断价值。方法196例胃肠疾病患者,采集患者的粪便样本以及胃窦区黏膜样本,分别开展HpSA检测法、快速尿素酶试验(RUT)联合组织学检测法。以RUT联合组织学检测结果为金标准,分析HpSA检测法的诊断效能。结果196例患者经RUT联合组织学检测法确诊123例患者感染幽门螺杆菌(Hp),73例未感染Hp,阳性率为62.76%(123/196)。以RUT联合组织学检测法为金标准,HpSA检测法检出阳性患者123例,阳性检出率为62.76%(123/196),灵敏度为97.56%(120/123)、特异度为95.89%(70/73)、阳性预测值为97.56%(120/123)、阴性预测值为95.89%(70/73)、诊断准确率为96.94%(190/196)。结论HpSA检测法在胃肠疾病中的诊断准确率、灵敏度和特异度均较高,可以将该诊断方法应用于儿童、老年人、胃癌家属的筛查中,同时对于不能进行13C-尿素呼气试验(UBT)或14C-UBT、组织学诊断的患者或地区也可以使用该方法。

粪便幽门螺杆菌抗原检测法与^(13)C-尿素呼气试验比较研究

幽门螺杆菌（H．plori）是慢性胃炎与消化性溃疡的重要致病因子，并且是胃癌的早期危险因素。口-口传播或粪-口传播可能为其传播途径。

602例消化道疾病患者幽门螺旋杆菌检测结果分析

目的了解幽门螺旋杆菌(Hp)感染的人群分布,以便为临床诊治提供依据。方法采用快速双抗体夹心乳胶法幽门螺旋杆菌抗原试剂盒,检测2013年1月至2015年12月我院602例经胃镜、组织病理等检查确诊的上消化道疾病患者的粪便标本(观察组),其中慢性胃炎302例、胃溃疡109例、十二指肠溃疡96例、上消化道肿瘤95例。选取同时期健康体检者600例作为对照组,采用同样方法检测粪便标本Hp抗原。结果观察组患者粪便标本Hp抗原总阳性率为65.4%(394/602),其中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤患者的阳性率分别为63.6%(192/302)、56.9%(62/109)、83.3%(80/96)和63.2%(60/95),十二指肠溃疡患者粪便标本的Hp抗原阳性率最高。对照组粪便标本Hp抗原阳性率为45.2%(271/600),与观察组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和上消化道肿瘤的关系十分密切,尤其与十二指肠溃疡高度相关;无明显消化道症状的健康体检者也有较高比例的幽门螺旋杆菌感染率。尽早确定粪便中是否有幽门螺旋杆菌,有利于疾病的早期诊断、治疗和预防。

幽门螺旋杆菌粪便抗原免疫快检卡的临床应用价值

目的；探讨幽门螺旋杆菌粪便抗原免疲快检卡的临床应用价值。方法：选取2009年2月-2010年5月来我院接受胃镜检查的58例患者，用幽门螺旋杆菌粪便抗原免疫快检卡检测患者的幽门螺旋杆茸感染情况，并用“金标准”评价HpSA幽门螺旋杆菌粪便抗原免疫快检卡诊断幽门螺旋杆菌感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值情况。结果：幽门螺旋杆菌粪便抗原免疫快检卡诊断幽门螺旋杆菌感染的敏感性为92．6％，特异性为90．3％，阳性预测值89．3％，阴性预测值93．3％。结论：幽门螺旋杆菌粪便抗原免疫快检卡是一种操作简便且特异性高，较为准确可靠的幽门螺旋杆菌感染检测方式。

胃癌患者Hp感染及血清GPDA活性的变化

目的探讨胃癌患者粪便Hp检出率与血清GPDA活性变化的关系。方法利用幽门螺旋杆菌粪便抗原检测法(HpSA法)和速率法分别检测117例初治前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人粪便中的Hp阳性率和血清GPDA活性并作相关分析。结果胃癌患者Hp感染率及其血清GPDA的阳性率分别为70.1%和71.5%,显著高于良性胃部疾病患者和正常人(P<0.01)。胃癌的部位与Hp感染有关(P<0.05),而其血清GPDA活性与临床各因素的关系并不密切(P>0.05),两者无相关性(P>0.01)。结论Hp感染可能与胃癌的发生、发展有关,血清GPDA检测对胃癌的诊断有一定的意义。